[논문]여성 119구급대원의 폭력경험과 직무스트레스가 소진에 미치는 영향

정화윤; 송효숙; 방성환

doi:10.14408/kjems.2019.23.3.135

여성 119구급대원의 폭력경험과 직무스트레스가 소진에 미치는 영향
Effects of a violent experience and job stress on burnout in female 119 emergency medical technicians 원문보기

한국응급구조학회지 = The Korean journal of emergency medical services, v.23 no.3, 2019년, pp.135 - 143

정화윤 (서울대학교 응급의학과) , 송효숙 (대전보건대학교 응급구조과) , 방성환 (대전보건대학교 특전의무부사관과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to determine the effect of a violent experience and job stress on burnout and to investigate the factors that affect burnout in female 119 emergency medical technicians. Methods: Data from 189 female EMTs were collected using a structured questionnaire. The data were analyzed using SPSS 23.0. The analyses included descriptive statistics, independent t-tests, analysis of variance, Scheffe test, Pearson's correlation coefficient, and multiple linear regression. Results: Burnout was positively correlated with a violent experience in female 119 EMTs. Violent experience (β=.39, p<.001) were a significant predictor of burnout in 15.2% of female 119 EMTs. Conclusion: A violent experience is identified as a significant factor affecting burnout in female 119 EMTs. Therefore, it is necessary to impart education to female 119 EMTs on effectively coping with violence.

주제어

표/그림 (4)

표 Table 1. General characteristics of subjects (N=189)
표 Table 2. Difference of violence experience, job stress and burnout (N=189)
표 Table 3. The Correlation of the variable (N=189)
표 Table 4. Influencing factors on burnout (N=187)

AI 본문요약
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문제 정의

그동안의 선행연구를 살펴보면 119구급대원이 경험하는 폭력에 대한 실태조사[4,6,12], 폭력에 따른 직무스트레스에 관한 연구[13,14], 폭력경험과 직무스트레스 및 소진의 상관관계에 관한 연구 [7] 등이 있지만, 119구급대원이 경험한 폭력으로 인한 스트레스 및 소진에 관한 연구는 미비할 뿐만 아니라, 여성 119구급대원을 대상으로 한 연구는 전무한 실정이다. 따라서 본 연구는 여성 119 구급대원의 폭력경험과 직무스트레스 및 소진 정도를 분석하고, 상관관계를 분석하여 여성 119구급대원의 직무스트레스와 소진 정도를 완화하여 구급활동의 질을 높이고, 향후 인적자원관리의 기초자료를 제공하고자 실시하였다.

제안 방법

소진에 대한 측정은 Maslach와 Jackson[18] 이 개발한 도구를 Choi[19]가 번안하여 사용한 MBI(Maslach Burnout Inventory)를 119구급대원에게 맞게 수정하였다. 정서적 탈진, 비인격화, 개인의 성취감 등 3개 영역의 총 22개 항목으로 구성되어 있으며, 각 항목은 5점 척도로서 점수가 높을수록 소진의 정도가 높은 것을 의미한다.
폭력경험에 대한 측정은 Yun[15]이 응급실 간 호사를 대상으로 사용한 도구를 119구급대원에게 맞게 수정하여 사용하였다. 이 측정도구는 언어적 폭력, 신체적 위험, 신체적 폭력의 하위영역인 총 16항목으로 구성되었다.

대상 데이터

본 연구의 대상자는 서울특별시, 대전광역시, 충청남도 및 충청북도 산하 소방서에서 근무하고 있는 여성 119구급대원 중 설문참여에 자발적으로 동의한 200명을 선정하였다. 설문조사 결과 부적 절한 응답 11부를 제외한 최종 189부의 자료가 분석되었다.
본 연구의 대상자는 서울특별시, 대전광역시, 충청남도 및 충청북도 산하 소방서에서 근무하고 있는 여성 119구급대원 중 설문참여에 자발적으로 동의한 200명을 선정하였다. 설문조사 결과 부적 절한 응답 11부를 제외한 최종 189부의 자료가 분석되었다.

데이터처리

0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 구체적인 분석방법은 일반적인 특성을 파악하기 위해 빈도분석, 백분율, 평균, 표준편차를 이용하였으며, 일반적 특성에 따른 폭력경험, 직무 스트레스 및 소진을 확인하기 위해 t-test, ANOVA, Scheffé test를 시행하였다. 또한 폭력 경험, 직무스트레스 및 소진 간의 관계를 파악하기 위해 Pearson correlation coefficients로 분석하였으며, 소진에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 multiple linear regression으로 분석하였다.
구체적인 분석방법은 일반적인 특성을 파악하기 위해 빈도분석, 백분율, 평균, 표준편차를 이용하였으며, 일반적 특성에 따른 폭력경험, 직무 스트레스 및 소진을 확인하기 위해 t-test, ANOVA, Scheffé test를 시행하였다. 또한 폭력 경험, 직무스트레스 및 소진 간의 관계를 파악하기 위해 Pearson correlation coefficients로 분석하였으며, 소진에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 multiple linear regression으로 분석하였다.
연구도구의 신뢰도 분석은 Cronbach`s 신뢰도 계수를 사용하였다.

이론/모형

직무스트레스에 대한 측정은 Karasek 등[16]의 직무내용설문지(Job Content Questionnaire: JCQ)를 Chang 등[17]이 직무요구, 직무자율성, 직무불안정, 관계갈등, 조직체계, 보상부적절, 직장문화 등 7개 영역의 24문항으로 우리나라 근무환경에 맞게 번안하여 구성된 한국인 직무 스트레스 측정도구-단축형(Korean Occupational Stress Scale-Short Form: KOSS-SF: Jang et al, 2005)인 총 24문항으로 구성된 설문지를 사용하였다. 각 항목은 4점 척도로 구성되었으며, 점수가 높을수록 직무스트레스가 상대적으로 높은 것을 의미한다.

성능/효과

폭력경험에 많이 노출될수록, 소진정도가 높은 여성 119구급대원일수록 유의하게 이직의도가 높고, 주관적인 건강상태가 좋지 않았다. 또한 폭력경험과 소진과는 양의 상관 관계를 보였으며, 여성 119구급대원의 소진에 미치는 영향요인으로는 폭력경험으로 분석되었다. 따라서 여성 119구급대원의 폭력경험에 대한 현상을 이해하기 위한 질적 연구를 시행하고, 연구결과의 일반화를 위해서는 전국 규모의 확률표본 추출을 토대로 반복 연구가 필요하며, 폭력 예방 프로그램 개발 및 폭력 발생 시 대응조치에 필요한 현실적인 법적 제도 및 정책 개발연구의 필요성을 제언한다.
008로 10 이하로 나타나 다중공선성의 문제를 배제할 수 있었다. 연구 결과 여성 119구급대원의 소진을 설명하는 선형 회귀모형은 통계적으로 유의하였으며(F=16.66, p<.001), 회귀모형의 설명력을 나타내는 결정계수 (R² )는 .152으로 나타나 본 연구의 회귀모형은 15.2%를 설명하였다. 여성 119구급대원의 소진에 영향을 미치는 예측변수의 준거변수에 대한 기여 도와 통계적 유의성을 검정한 결과, 소진에 유의하게 영향을 미치는 예측요인은 폭력경험(β=.

후속연구

또한 폭력경험과 소진과는 양의 상관 관계를 보였으며, 여성 119구급대원의 소진에 미치는 영향요인으로는 폭력경험으로 분석되었다. 따라서 여성 119구급대원의 폭력경험에 대한 현상을 이해하기 위한 질적 연구를 시행하고, 연구결과의 일반화를 위해서는 전국 규모의 확률표본 추출을 토대로 반복 연구가 필요하며, 폭력 예방 프로그램 개발 및 폭력 발생 시 대응조치에 필요한 현실적인 법적 제도 및 정책 개발연구의 필요성을 제언한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	폭력이란?	폭력은 ‘신체적인 공격 행위’ ‘불법한 방법으로 행사되는 물리적 강제력’ 등을 말하며 신체적 위협, 신체적 폭행, 언어적 폭력 및 기물손상 등을 포함한다[5]. 폭력경험은 119구급대원의 심각한 직무스트레스를 유발시킬 수 있으며, 자존감을 상실시키고, 삶의 질과 생산성 및 사기를 저하시켜 환자와 구급대원 모두에게 좋지 못한 결과를 초래할 뿐만 아니라[6], 심리적 스트레스가 높을수록 소진 또한 높았다[7].
	폭력경험과 직무스트레스에 관련하여 119 구급대원들의 소진을 감소하는것이 중요한 이유는?	폭력은 ‘신체적인 공격 행위’ ‘불법한 방법으로 행사되는 물리적 강제력’ 등을 말하며 신체적 위협, 신체적 폭행, 언어적 폭력 및 기물손상 등을 포함한다[5]. 폭력경험은 119구급대원의 심각한 직무스트레스를 유발시킬 수 있으며, 자존감을 상실시키고, 삶의 질과 생산성 및 사기를 저하시켜 환자와 구급대원 모두에게 좋지 못한 결과를 초래할 뿐만 아니라[6], 심리적 스트레스가 높을수록 소진 또한 높았다[7]. 소진이란, 직무스트레스와 관련된 지속적이고 반복적인 정서적 압박의 결과로 신체적, 정서적, 정신적 탈진상태라고 할수있다[8].
	구급대원들이 응급처치를 하면서 환자나 보호자의 폭력을 예측하기 어려운 이유는?	5%가 신체적 폭행을 경험하였다고 하였는데, 본 연구결과와 비추어 보았을 때[9] 상당수의 여성 119구급대원이 폭력경험으로 인한 소진을 느끼고 있었다. 대부분의 폭력은 격앙된 행동과 감정을 보이고 조급한 행동이나 불안한 모습 등이 나타나 폭력을 행사하는 위험군을 인식하고 사전에 폭력을 예방할 수 있고[23,24], 폭력을 경험하기 전에 폭력을 당하지 않도록 예방하는 것이 중요하다고 말하고 있으나[22], 환자나 보호자의 주된 폭력의 요인은 약물 또는 음주(알코올)로 인하여 발생하기 때문에[4,6] 구급대원들이 응급처치를 하면서 이러한 주취상태의 환자나 보호자의 폭력을 예측하고 대비하기란 쉽지 않다. 119구급대원이 경험한 폭력이 법적 처벌로 이어지는 건수는 적은 것으로 조사되었으며[1], Ko[7]의 연구에서는 폭력을 경험한 119구급대원들의 대처 중 ‘참는다’고 응답한 대상자가 24.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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