목 적 : 본 연구는 작업 균형(Occupational Balance)과 성공적인 노화연구(Well Elderly Research Study)를 이론적 근거로 라이프스타일 재설계 프로그램을 적용하여 뇌졸중 노인의 시간 사용과 삶의 질에 미치는 효과를 확인하고자 하였다. 연구방법 : 요양병원에 거주하는 뇌졸중 노인 총 40명(실험군 20명, 대조군 20명)을 대상으로 통제집단 사전사후검사 설계(pretest-posttest control group design)를 시행하였다. 라이프스타일 재설계 프로그램에 참여하기 전 2주 동안 사전평가를 실시하였고, 이 후 10주 동안 주 7회 라이프스타일 재설계 프로그램을 적용하였으며, 이 후 1주 동안은 사후 평가를 실시하였다. 대상자의 시간 사용은 통계청(2009) 생활시간 조사표를 사용하였고, 삶의 질의 경우 세계보건기구 삶의 질 평가도구(WHOQOL-BREF)를 사용하였다. 결과 : 프로그램 적용 전과 후의 시간 사용량 비교 결과 실험군의 경우 휴식과 수면(t=-4.89, p<.001), 여가(t=-4.67, p<.001)에서 통계적으로 유의한 차이를 확인할 수 있었다. 또한 집단 간 비교 결과 역시 휴식과 수면(t=-2.24, p<.01) 그리고 여가(t=3.57, p<.01)에서 통계적으로 유의한 차이가 나타났다. 삶의 질 비교 결과 두 그룹 간 통계적으로 유의한 차이가 나타났다(t=6.80, p<.001). 삶의 질 하위영역을 살펴보면 신체적 건강영역(t=6.08, p<.001), 심리적 건강영역(t=5.21, p<.001), 생활 환경영역(t=3.60, p<.01)에서 통계적으로 유의한 차이를 확인할 수 있었다. 결론 : 라이프스타일 재설계 프로그램은 요양병원에 거주하는 뇌졸중 노인의 휴식과 수면의 시간 사용은 줄이고, 여가생활에 참여하는 시간 사용을 늘려주었으며, 그로 인해 삶의 질이 향상되는 결과를 나타내었다.
목 적 : 본 연구는 작업 균형(Occupational Balance)과 성공적인 노화연구(Well Elderly Research Study)를 이론적 근거로 라이프스타일 재설계 프로그램을 적용하여 뇌졸중 노인의 시간 사용과 삶의 질에 미치는 효과를 확인하고자 하였다. 연구방법 : 요양병원에 거주하는 뇌졸중 노인 총 40명(실험군 20명, 대조군 20명)을 대상으로 통제집단 사전사후검사 설계(pretest-posttest control group design)를 시행하였다. 라이프스타일 재설계 프로그램에 참여하기 전 2주 동안 사전평가를 실시하였고, 이 후 10주 동안 주 7회 라이프스타일 재설계 프로그램을 적용하였으며, 이 후 1주 동안은 사후 평가를 실시하였다. 대상자의 시간 사용은 통계청(2009) 생활시간 조사표를 사용하였고, 삶의 질의 경우 세계보건기구 삶의 질 평가도구(WHOQOL-BREF)를 사용하였다. 결과 : 프로그램 적용 전과 후의 시간 사용량 비교 결과 실험군의 경우 휴식과 수면(t=-4.89, p<.001), 여가(t=-4.67, p<.001)에서 통계적으로 유의한 차이를 확인할 수 있었다. 또한 집단 간 비교 결과 역시 휴식과 수면(t=-2.24, p<.01) 그리고 여가(t=3.57, p<.01)에서 통계적으로 유의한 차이가 나타났다. 삶의 질 비교 결과 두 그룹 간 통계적으로 유의한 차이가 나타났다(t=6.80, p<.001). 삶의 질 하위영역을 살펴보면 신체적 건강영역(t=6.08, p<.001), 심리적 건강영역(t=5.21, p<.001), 생활 환경영역(t=3.60, p<.01)에서 통계적으로 유의한 차이를 확인할 수 있었다. 결론 : 라이프스타일 재설계 프로그램은 요양병원에 거주하는 뇌졸중 노인의 휴식과 수면의 시간 사용은 줄이고, 여가생활에 참여하는 시간 사용을 늘려주었으며, 그로 인해 삶의 질이 향상되는 결과를 나타내었다.
Objective : This study was designed to identify the effects on the time usage and quality of life of seniors with stroke by applying lifestyle redesign programs on the theoretical basis of the Occupational Balance. Method : A pretest-posttest control group design was conducted for a total of 40 stro...
Objective : This study was designed to identify the effects on the time usage and quality of life of seniors with stroke by applying lifestyle redesign programs on the theoretical basis of the Occupational Balance. Method : A pretest-posttest control group design was conducted for a total of 40 stroke elderly people living in nursing homes(20 experimental and 20 control groups). Prior assessment was conducted for two weeks before the application of the lifestyle redesign program. For the next 10 weeks, the lifestyle redesign program was applied seven times a week. After that, a week of post-evaluation was conducted. The time usage for the subjects was analyzed by Life Time Survey Table of the National Statistical Office(2009) and life quality for them was analyzed by World Health Organization Quality of Life-BRIEF (WHOQOL-BRIEF). Result : The comparison of time usage before and after application of the program demonstrated that for the experimental group, rest and sleep(t=-4.89, p<.001), and leisure(t=-4.67, p<.00b1) showed significant differences. In addition, intergroup comparison results showed that there were also significant differences in rest and sleep(t=-2.24, p<.01) and leisure(t=3.57, p<.01). The comparison of life quality showed a significant difference between two groups(t=6.80, p<.001). If you look at the sub-area of quality of life, a significant difference was identified in physical health(t=6.08, p<.001), psychological health(t=5.21, p<.001), living environment area(t=3.60, p<.01). Conclusion : Lifestyle redesign program actually reduced the time usage for rest and sleep for elderly with stroke living in nursing homes, and increased the time for participating in leisure life resulting in improved quality of life.
Objective : This study was designed to identify the effects on the time usage and quality of life of seniors with stroke by applying lifestyle redesign programs on the theoretical basis of the Occupational Balance. Method : A pretest-posttest control group design was conducted for a total of 40 stroke elderly people living in nursing homes(20 experimental and 20 control groups). Prior assessment was conducted for two weeks before the application of the lifestyle redesign program. For the next 10 weeks, the lifestyle redesign program was applied seven times a week. After that, a week of post-evaluation was conducted. The time usage for the subjects was analyzed by Life Time Survey Table of the National Statistical Office(2009) and life quality for them was analyzed by World Health Organization Quality of Life-BRIEF (WHOQOL-BRIEF). Result : The comparison of time usage before and after application of the program demonstrated that for the experimental group, rest and sleep(t=-4.89, p<.001), and leisure(t=-4.67, p<.00b1) showed significant differences. In addition, intergroup comparison results showed that there were also significant differences in rest and sleep(t=-2.24, p<.01) and leisure(t=3.57, p<.01). The comparison of life quality showed a significant difference between two groups(t=6.80, p<.001). If you look at the sub-area of quality of life, a significant difference was identified in physical health(t=6.08, p<.001), psychological health(t=5.21, p<.001), living environment area(t=3.60, p<.01). Conclusion : Lifestyle redesign program actually reduced the time usage for rest and sleep for elderly with stroke living in nursing homes, and increased the time for participating in leisure life resulting in improved quality of life.
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문제 정의
본 연구는 요양병원에 거주하는 뇌졸중 노인을 대상으로 13주간의 라이프스타일 재설계 프로그램을 실시하였으며, 뇌졸중 노인의 삶의 질에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 그 결과 라이프스타일 재설계 프로그램 적용 후 집단 간 시간 사용과 삶의 질 변화량 차이를 확인할 수 있었다.
본 연구에서는 ‘주 행동’을 중심으로 연구 대상자들의 하루 24시간을 파악하기 위하여 사용되었다.
12문항으로 구성되었고, 총 30점 만점으로 간단한 인지 측정도구이다. 본 연구에서는 대상자의 인지기능의 이상 유무 및 집단 간 동질성 유무를 확인하기 위해 사용하였다.
,1998). 본 연구에서는 라이프스타일 재설계 프로그램 수행에 필요한 목적 있는 활동을 도출하기 위한 목적으로 사용하였다.
각 동작 별로 5단계의 점수로 되어있다. 본 연구에서는 실험 전 집단 간 동질성 유무를 확인하기 위해 사용하였다.
질문 중 고통과 불편감(질문 3번), 부정적 감정(질문 4번), 약물에 대한 의존(질문 26번)등의 문항은 ‘매우 많이 그렇다’가 가장 부정적인 반응으로 되어 있어 이들은 채점 시 역 환산 하도록 하였다. 본 연구에서는 종속변수인 뇌졸중 노인의 삶의 질을 평가하기 위한 목적으로 사용되었다.
일상적인 생활영역에서 균형이 깨져 있다면 건강과 삶의 질을 저하시키는 문제를 야기하므로 작업치료 분야에서는 목표 설정과 중재 과정에서 클라이언트들의 시간 사용량을 파악하도록 권고하고 있는 실정이다(Baltes, Wahl, & Schmid-Furstoss, 1990). 이에 본 연구에서는 작업 균형과 성공적인 노화연구(Well Elderly Study)를 기반으로 라이프스타일 재설계 프로그램을 적용하여 요양병원에 거주하는 뇌졸중 노인들의 시간 사용과 삶의 질에 미치는 효과를 파악하고자 하였다.
뿐만 아니라 개개인의 삶의 배경(Context) 안에서 중요하게 생각하는 작업의 시간 사용 방법을 적절하게 조절하는 것은 삶의 질을 향상시켜 줄 수 있다(Backman, 2004). 이에 본 연구에서는 작업 균형을 이론적 기반으로 한 라이프스타일 재설계 프로그램이 뇌졸중 노인의 시간 사용과 삶의 질에 미치는 효과를 알아보고자 하였다.
제안 방법
그 후 실험군은 기존의 재활프로그램과 더불어 라이프스타일 재설계 프로그램을 주 7회, 10주 동안 적용받았으며, 대조군의 경우 10주 동안 라이프스타일 재설계 프로그램을 적용받지 않고 일반적인 재활치료를 받았다. 10주간의 라이프스타일 재설계 프로그램이 끝난 후 실험군과 대조군에게 1주에 걸쳐 사후 검사를 시행하였다. 본 연구 과정은 Figure 1과 같다.
생활시간 조사는 국민들이 주어진 하루 24시간을 어떤 형태로 보내고 있는지를 조사하여 인간의 라이프 스타일과 삶의 질을 파악하고, 각종 노동, 복지, 문화, 교통 관련 정책수립이나 학문적 연구 활동에 대한 기초 자료를 제공한다(통계청, 2009). 본 연구에서는 조사방법 중 시간일지를 사용하였다. 시간일지는 응답자가 직접 기입하는것으로 48시간 동안의 행동과 시간을 10분 간격으로 어떤 행동을 구체적으로 언제 몇 분 동안 했는지에 대한 내용을 작성하게 된다.
라이프스타일 재설계 프로그램 적용의 일관성 확보를 위해 연구 시작 전 2명의 연구자는 세 차례 모임을 통해 작업치료학과 교수 1명에게 평가 방법 및 중재에 관한 사항 등을 지도 받았다. 실험군 20명과 대조군 20명으로 분류하였고, 인구사회학적 특징, 인지기능, 일상생활수행능력, 작업수행능력, 삶의 질, 생활시간 측정을 통해 실험군과 대조군 모두 2주간에 걸쳐 사전 검사를 실시하였다. 그 후 실험군은 기존의 재활프로그램과 더불어 라이프스타일 재설계 프로그램을 주 7회, 10주 동안 적용받았으며, 대조군의 경우 10주 동안 라이프스타일 재설계 프로그램을 적용받지 않고 일반적인 재활치료를 받았다.
프로그램에 적용된 세부적인 활동 내용들은 식물과 채소 가꾸기, 한글 배우기, 게이트 볼치기, 민속놀이, 실내 자전거 타기, wii 게임하기, 종교 활동, 전화하기, 인터넷하기, 독서하기, 노래 부르기, 음악 감상, 붓글씨 쓰기, 시 짓기, 기보(棋譜) 연구, 뜨개질하기, 배식 자원봉사, 밑반찬 만들기 등이었다. 연구자는 대상자들의 이러한 작업 수행여부를 확인하기 위해 주 3회 직접 방문 하였고, 주 4회 본인, 간호사 및 요양보호사와의 전화 인터뷰를 통하여 작업 수행여부를 매일 기록하였다(Table 1).
이는 건강을 촉진시키는 작업들을 통해 사람들의 라이프스타일을 형성하도록 도움을 주어야 하는 작업치료사들의 역할을 제시하는 것이다(Peralta-Catipon & Hwang, 2011). 이에 본 연구에서는 대상자의 라이프스타일을 시간적 개념으로 해석하기 위해 통계청(2009) 생활시간 조사 도구를 기반으로 연구 대상자들의 생활 시간 유형과 양을 파악하였고, 이를 다시 작업치료실행체계(OTPF-Ⅱ)의 8가지 작업 영역(ADL, IADL, 휴식과 수면, 교육, 일, 사회 참여, 여가, 놀이)으로재해석 및 부호화하여 최종 분석하였다.
, 1998). 프로그램에 적용된 세부적인 활동 내용들은 식물과 채소 가꾸기, 한글 배우기, 게이트 볼치기, 민속놀이, 실내 자전거 타기, wii 게임하기, 종교 활동, 전화하기, 인터넷하기, 독서하기, 노래 부르기, 음악 감상, 붓글씨 쓰기, 시 짓기, 기보(棋譜) 연구, 뜨개질하기, 배식 자원봉사, 밑반찬 만들기 등이었다. 연구자는 대상자들의 이러한 작업 수행여부를 확인하기 위해 주 3회 직접 방문 하였고, 주 4회 본인, 간호사 및 요양보호사와의 전화 인터뷰를 통하여 작업 수행여부를 매일 기록하였다(Table 1).
대상 데이터
본 연구의 대상자는 충청남도 G시, 경상남도 C시, 경상북도 G시에 소재한 요양병원에서 뇌졸중으로 진단받은 노인 40명이다. 라이프스타일 재설계 프로그램에 참여한 실험군 20명과 라이프스타일 재설계 프로그램에 참여하지 않은 대조군 20명을 선정하였다. 연구의 진행은 2011년 5월부터 7월, 2011년 8월부터 10월까지 각 3개월씩 두 차례에 걸쳐 총 6개월 동안 실시되었고, 대상자 선정 기준은 다음과 같다.
발병기간이 2년 이상인 만 65세 이상의 노인으로 의사소통이 가능하고 의식이 명료한 사람으로 간이정신상태검사-한국판(Mini Mental State Exam-Korean)에서 24점 이상인자로 하였다. 그리고 일상생활활동능력(Activities of Daily Living: ADL)에서 최소한의 도움으로 독립적인 일상생활이 가능한 자로 선정하였다.
본 연구의 대상자는 충청남도 G시, 경상남도 C시, 경상북도 G시에 소재한 요양병원에서 뇌졸중으로 진단받은 노인 40명이다. 라이프스타일 재설계 프로그램에 참여한 실험군 20명과 라이프스타일 재설계 프로그램에 참여하지 않은 대조군 20명을 선정하였다.
라이프스타일 재설계 프로그램에 참여한 실험군 20명과 라이프스타일 재설계 프로그램에 참여하지 않은 대조군 20명을 선정하였다. 연구의 진행은 2011년 5월부터 7월, 2011년 8월부터 10월까지 각 3개월씩 두 차례에 걸쳐 총 6개월 동안 실시되었고, 대상자 선정 기준은 다음과 같다.
데이터처리
0을 이용하였다. 그룹 간 정규성 검점을 위해 shapiro-wilk검증을 실시하였고, 그 결과 유의확률이 0.17로 나타나 정규성이 확보되었다. 실험군과 대조군 두 집단 간 평균차이를 검증하기 위해서 독립표본 t 검정을 실시하였고, 실험 전·후의 평균 차이검정을 위하여 대응표본 t 검정을 실시하였다.
본 연구는 라이프스타일 재설계 프로그램 적용 후 집단 간 삶의 질을 비교 분석하였으며, 그 결과 통계적으로 유의한 차이를 확인하였다. 이는 여가활동 프로그램이 시설노인의 삶의 질에 효과적이라고 보고한 Song(2001)의 연구 결과를 지지한다.
실험군과 대조군 두 집단 간 평균차이를 검증하기 위해서 독립표본 t 검정을 실시하였고, 실험 전·후의 평균 차이검정을 위하여 대응표본 t 검정을 실시하였다.
이론/모형
본 연구는 통제집단 사전-사후검사 설계(pretest-posttestcontrol group design)를 적용하였다. 라이프스타일 재설계 프로그램 적용의 일관성 확보를 위해 연구 시작 전 2명의 연구자는 세 차례 모임을 통해 작업치료학과 교수 1명에게 평가 방법 및 중재에 관한 사항 등을 지도 받았다.
성능/효과
본 연구는 요양병원에 거주하는 뇌졸중 노인을 대상으로 13주간의 라이프스타일 재설계 프로그램을 실시하였으며, 뇌졸중 노인의 삶의 질에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 그 결과 라이프스타일 재설계 프로그램 적용 후 집단 간 시간 사용과 삶의 질 변화량 차이를 확인할 수 있었다. 늘어나는 노인 인구의 수와 함께 요양병원에 거주하는 뇌졸중 노인의 비율이 증가하는 현 시점에서 작업 균형을 통한 라이프스타일 재설계 프로그램이 작업참여와 더불어 삶의 질에 긍정적인 영향을 미치는 것을 확인할 수 있었다.
실험군 20명과 대조군 20명으로 분류하였고, 인구사회학적 특징, 인지기능, 일상생활수행능력, 작업수행능력, 삶의 질, 생활시간 측정을 통해 실험군과 대조군 모두 2주간에 걸쳐 사전 검사를 실시하였다. 그 후 실험군은 기존의 재활프로그램과 더불어 라이프스타일 재설계 프로그램을 주 7회, 10주 동안 적용받았으며, 대조군의 경우 10주 동안 라이프스타일 재설계 프로그램을 적용받지 않고 일반적인 재활치료를 받았다. 10주간의 라이프스타일 재설계 프로그램이 끝난 후 실험군과 대조군에게 1주에 걸쳐 사후 검사를 시행하였다.
그 결과 라이프스타일 재설계 프로그램 적용 후 집단 간 시간 사용과 삶의 질 변화량 차이를 확인할 수 있었다. 늘어나는 노인 인구의 수와 함께 요양병원에 거주하는 뇌졸중 노인의 비율이 증가하는 현 시점에서 작업 균형을 통한 라이프스타일 재설계 프로그램이 작업참여와 더불어 삶의 질에 긍정적인 영향을 미치는 것을 확인할 수 있었다.
55개월로 비슷하였다. 두 집단 간 시간 사용과 삶의 질을 평가하기 위해 사전 검사를 실시 한 결과 통계적으로 유의한 차이가 나타나지 않아 두 집단 간에는 동질성이 확보되었다(Table 2).
향후 이루어지는 연구에서는 특정 질환의 적합한 평가도구를 선택하여 적용하는 것을 제안한다. 둘째, COPM을 통해 선별된 활동들을 프로그램 진행을 위한 수단으로만 적용하였던 점이다. 향후 연구에서는 세부적인 활동을 분석하여 보다 명확한 작업의 본질을 파악하는 연구를 제안하고자 한다.
라이프스타일 재설계 프로그램 적용 이후 생활시간 사용량 비교 결과 실험군의 경우 휴식과 수면(t=4.89,p<.001), 여가(t=-4.67, p<.001)에서 통계적으로 유의한 변화의 차이가 나타났다.
라이프스타일 재설계 프로그램 적용 후 집단 간 시간사용량 차이를 비교 · 분석한 결과 실험군에서 휴식과 수면의 시간이 줄어든 반면, 여가활동에 참여하는 시간량은 증가하였다.
라이프스타일 재설계 프로그램 적용에 따른 삶의 질 비교 결과 두 그룹 간 통계적으로 유의한 차이가 나타났다. 이를 구체적으로 살펴보면 신체적 건강영역(t=6.
작업 균형을 포함한 라이프스타일에 관한 연구에서 정신 장애인들의 수면 시간이 상당히 길다는 것을 확인하였다(Edgelow & Krupa, 2011). 본 연구 결과 역시 요양병원에 거주하는 대부분의 뇌졸중 노인들이 하루 중 많은 시간을 수면에 사용하고 있다는 것을 확인할 수 있었다. 본 연구에 참여한 뇌졸중 노인들이 휴식과 수면에 소비하는 시간 사용량이 높은 것은 연구 대상자가 모두 발병기간이 2년 이상인 환자임을 고려하였을 때 치료시간이 줄어들고 그로 인해 비교적 휴식시간이 증가였기 때문이라 생각한다.
선행 연구에서는 음악 감상, 음식 만들기 등과 같은 계획된 여가활동 프로그램이 시설 노인의 우울을 감소시키는데 효과적이었으며 우울은 삶의 질과 유의한 관련성이 있어 지속적인 중재는 삶의 질을 변화시킬 수 있다고 제안하였다. 본 연구에서도 음악 감상, 음식 만들기를 포함한 독서하기, 게이트 볼치기, 노래 부르기, 붓글씨 쓰기, 화분 가꾸기 등 다양한 여가활동들을 적용하였고, 그로 인해 삶의 질 향상을 확인할 수 있었다. 이처럼 의미 있는 작업들에 참여하는 시간 사용의 변화가 삶의 질에 긍정적인 영향을 미치는 것을 감안하였을 때, 향후 연구에서는 개개인의 고유한 배경(context) 내에서 주관적으로 경험되는 활동 시간을 간과해서는 안 되는 중요한 변인으로 여겨야 할 것이다.
후속연구
본 연구가 요양병원에 거주하는 뇌졸중 노인의 시간 사용과 삶의 질 향상에 그 효과를 볼 수 있었고, 더불어라이프스타일 재설계 프로그램의 임상 적용의 필요성을 시사하는 것에 그 의의를 둘 수 있겠지만 향후 진행되는 연구들에서 수정 및 보완해야 하는 제한점이 있다. 첫째,종속변인 측정도구인 WHOQOL-BREF는 간편하게 삶의 질을 측정할 수 있어 다양한 대상자들에게 적용가능하지만 질환적 특이성을 반영하지 못하고 있어 뇌졸중 노인들의 삶의 질을 평가하는 데는 제한적이다.
향후 연구에서는 세부적인 활동을 분석하여 보다 명확한 작업의 본질을 파악하는 연구를 제안하고자 한다. 셋째, 인간을 대상으로 한 연구에서 생명윤리 및 안전의 확보에 관한 절차가 누락된 점은 본 연구의 큰 제한점이라 할 수 있겠다. 추후 연구의 경우 제시된 수정사항을 보완하여 작업(occupation)적 활동을 치료적 도구로 사용하는 작업치료의 중재 계획 및 수행에 참고해야 할 것이다.
본 연구에서도 음악 감상, 음식 만들기를 포함한 독서하기, 게이트 볼치기, 노래 부르기, 붓글씨 쓰기, 화분 가꾸기 등 다양한 여가활동들을 적용하였고, 그로 인해 삶의 질 향상을 확인할 수 있었다. 이처럼 의미 있는 작업들에 참여하는 시간 사용의 변화가 삶의 질에 긍정적인 영향을 미치는 것을 감안하였을 때, 향후 연구에서는 개개인의 고유한 배경(context) 내에서 주관적으로 경험되는 활동 시간을 간과해서는 안 되는 중요한 변인으로 여겨야 할 것이다.
셋째, 인간을 대상으로 한 연구에서 생명윤리 및 안전의 확보에 관한 절차가 누락된 점은 본 연구의 큰 제한점이라 할 수 있겠다. 추후 연구의 경우 제시된 수정사항을 보완하여 작업(occupation)적 활동을 치료적 도구로 사용하는 작업치료의 중재 계획 및 수행에 참고해야 할 것이다.
둘째, COPM을 통해 선별된 활동들을 프로그램 진행을 위한 수단으로만 적용하였던 점이다. 향후 연구에서는 세부적인 활동을 분석하여 보다 명확한 작업의 본질을 파악하는 연구를 제안하고자 한다. 셋째, 인간을 대상으로 한 연구에서 생명윤리 및 안전의 확보에 관한 절차가 누락된 점은 본 연구의 큰 제한점이라 할 수 있겠다.
첫째,종속변인 측정도구인 WHOQOL-BREF는 간편하게 삶의 질을 측정할 수 있어 다양한 대상자들에게 적용가능하지만 질환적 특이성을 반영하지 못하고 있어 뇌졸중 노인들의 삶의 질을 평가하는 데는 제한적이다. 향후 이루어지는 연구에서는 특정 질환의 적합한 평가도구를 선택하여 적용하는 것을 제안한다. 둘째, COPM을 통해 선별된 활동들을 프로그램 진행을 위한 수단으로만 적용하였던 점이다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
뇌졸중 노인이 겪는 문제점은?
뇌졸중은 뇌에 공급되는 혈류의 차단으로 인해 신경학적 기능이 갑자기 소실되는 것을 말한다(Adamson, Beswick, & Ebrahim, 2004). 대부분의 뇌졸중 노인의 경우 신체적, 인지적 장애로 인해 일상생활활동은 물론 여가활동 그리고 사회활동에 제한을 받게 된다(Lee, Lee, & Kim, 2019). 또한 뇌졸중 후 장애로 인해 좌절감과 사회 접촉을 피하는 경향을 보이고 삶의 질도 낮아진다(Hopman & Verner, 2003; Leppavuori, Pohjasvaara, Vataja, Kaste, & Erkinjuntti, 2002).
뇌졸중 노인에게 요양시설로의 입소는 두려움과 스트레스를 유발하는 근원이 되는 이유는?
시설에 장기간 입소한 뇌졸중 노인은 주체성, 독립성, 통제력 등을 상실하게 되고(Song, 2001), 사회적, 정치적, 문화적 주권이 상실된 ‘발가벗겨진 삶(barley life)’, ‘날 생명(just life)’만이 주어지게 된다(Agamben, 1998). 즉 시설에서 살아가는 삶은 생물학적 생명만을 유지하는데 급급하며, 숨 쉬고 음식을 먹으며 배설하는 기능만으로 전락한다. 이러한 이유로 요양시설로의 입소는 두려움과 스트레스를 유발하는 근원이 되며 인생 후반기에 겪게되는 새로운 삶의 과제가 된다(Goh, Hwang, & Oh, 2009).
뇌졸중이란?
뇌졸중은 뇌에 공급되는 혈류의 차단으로 인해 신경학적 기능이 갑자기 소실되는 것을 말한다(Adamson, Beswick, & Ebrahim, 2004). 대부분의 뇌졸중 노인의 경우 신체적, 인지적 장애로 인해 일상생활활동은 물론 여가활동 그리고 사회활동에 제한을 받게 된다(Lee, Lee, & Kim, 2019).
참고문헌 (39)
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