[논문]요양병원 간호사의 직무착근도와 소진이 프리젠티즘에 미치는 영향령

이소영; 강혜승

doi:10.5762/kais.2019.20.2.704

요양병원 간호사의 직무착근도와 소진이 프리젠티즘에 미치는 영향령
The Effect of Job Embeddednedd and Burnout on Presenteeism among Nursing in Long-term Care Hospital 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.20 no.2, 2019년, pp.704 - 710

초록
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본 연구의 목적은 요양병원 간호사의 직무착근도, 소진, 프리젠티즘의 정도를 파악하고, 프리젠티즘에 미치는 요인을 파악하고자 시도하였다. 자료수집은 2018년 5월1일부터 5월31일까지 구조화된 설문지를 이용하여 보건복지부의 의료인증 평가를 통과한 병원(2018년 5월 기준) 중 기관장의 승인을 받은 대구, 부산, 광주, 대전, 수원 5개 도시에서 근무 중인 간호사 240명을 편의 추출하였고, 불충분하거나 미기재 분을 제외한 209명을 분석하였다. 수집된 자료는 SPSS 21.0을 이용하였으며, 직무착근도는 $2.91{\pm}.47$, 소진은 $2.86{\pm}.48$, 프리젠티즘은 $2.95{\pm}.44$였다. 프리젠티즘은 소진(r= .152, p< .005)과 유의한 정적 (+)상관이 나타났고, 직무착근도는 소진(r= -.466, p<.001)과 부적(-)상관을 보였다. 프리젠티즘은 소진(${\beta}=.244$, p< .001), 직무착근도(${\beta}=.183$, p= .016), 이직경험(${\beta}=-.251$, p= .003), 밤 근무여부(${\beta}=-.187$, p= .006), 이직횟수(${\beta}=-.037$, p= .044)에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으며(F=5.227, p< .001), 이들 간의 설명력은 33.0%였다. 즉 요양병원 간호사에 대한 관심과 시각의 변화를 위한 프로그램개발과 요양병원 간호사의 직무능력을 향상 시킬 수 있는 프로그램 개발이 필요하다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study is a descriptive study to investigate the relationship between embeddedness, burnout and presenteeism of nursing in long-term care hospital. Data collection was conducted from May 01, 2018 to May 31, 2018. 209 nursing in long-term care hospital in this study. The collected data were analyzed using SPSS Win 21.0 program. The embeddedness of the subjects was $2.91{\pm}.473$ points out of 5, burnout was $2.86{\pm}.480$ points out of 5 and presenteeism was $2.95{\pm}.449$ points out of 5. The embeddedness was related to burnout(r= -466, p<.001), presenteeism(r=.152, p<.005), there was a significant positive correlation. Burnout(${\beta}=.244$, p<.001), embeddedness(${\beta}=.183$, p=.016), experiences of turnover(${\beta}=-.251$, p=.003), night shifts(${\beta}=-.187$, p=.006), and number of turnover(${\beta}=-.037$, p<.001) had a significant effect on presenteeism(F=5.227, p<.001). The explanatory power of these variables was 33%.

주제어

표/그림 (4)

표 Table 1. General Characteristics and Differences of Embddedness, Burnout, Present
표 Table 2. Embeddedness, Burnout and Presenteeism of Subjects
표 .Table 3. Correlation among Embeddedness, Burnout and Presenteeism
표 Table 4. Factors Influencing Presenteeism of Subjects

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 5개 지역의 의료인증 평가를 받은 요양병원 간호사를 대상으로 직무착근도, 소진이 프리젠티즘에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 상관관계연구이다.
본 연구는 요양병원 간호사의 프리젠티즘 영향 요인을 알아보기 위해 시도되었다.
이에 본 연구에서는 요양병원 간호사의 직무 착근도와 소진이 프리젠티즘에 미치는 영향을 파악하고 이에 대한 관리방안을 마련하는데 기초자료로 활용하고자 한다.

제안 방법

프리젠티즘은 Turpin 등[22]의 의해 개발된 StanfordPresenteeism Scale(SPS)을 Lee[23]가 건강문제 19문항,직무손실정도 10문항, 지각된 생산성 1문항으로 총 30문항을 번역, 수정·보완한 도구를 사용하였다. 건강문제는 각 1점으로 하고 최대 19점으로 환산하였으며, 현재 경험하고 있거나, 가장 신경 쓰이는 건강문제를 1가지만 선택하도록 하였다. 직무손실은 건강문제가 직장업무에 어느 정도의 영향을 미치는지를 알아보는 것으로 점수가 높을수록 손실이 큰 것을 의미하며 개발당시 Cronbach'sα = .
자료수집 기간은 2018년 5월 1일부터 5월 31일까지 이루어졌으며, 본 연구는 연구 대상자 보호를 위하여 연구 시작 전 K대학교 생명윤리위원회(Institutional Review Board, IRB 연구 승인번호: KW 2018-08)의 심의를 통과한 후 2018년 4월 이후에 시행하였다. 대상자를 위해,자료 수집 전 서면화 된 연구 설명문을 통해 연구의 목적, 설문 소요 시간, 설문의 익명성 보장, 연구 참여 중원하지 않으면 언제든지 철회할 수 있다는 점 등을 제시하였고 이후 자발적인 참여를 원하는 대상자들에게 연구서면 동의서를 받은 후 자가 기입식으로 시행하였다. 작성된 설문내용은 코드화하여 연구자만 열람할 수 있는 장소에 보관하였으며, 코드화한 자료와 설문 결과는 관련 규정에 따라 연구 종료 후 폐기할 것을 설명하였다.

대상 데이터

연구 대상자는 보건복지부 의료인증을 받은 병원 중 기관장이 허락한 대구, 부산, 광주, 대전, 수원에 소재한 병원 8곳에서 현재 6개월 이상 근무를 한 간호사 중 연구 참여에 동의한 총 240명을 편의 표집 하였다. 본 연구의 대상자 수는 G*power 3.1.3[18]을 이용하여 다중 회귀분석 통계법으로 중간정도의 효과크기 .15, 유의수준 .05, 검정력 .95로 산정한 결과 208명이였으나, 본 연구에서는 탈락률을 고려하여 240명으로 하였고, 불성실하거나 부적절한 응답을 한 설문을 제외한 209부로 본연구의 필요한 표본수를 충족하였다. 연구에 동의한 대상자에 한하여 설문에 참여토록 하였으며 설문이 끝난 후 소정의 선물을 증정하였다.
연구 대상자는 보건복지부 의료인증을 받은 병원 중 기관장이 허락한 대구, 부산, 광주, 대전, 수원에 소재한 병원 8곳에서 현재 6개월 이상 근무를 한 간호사 중 연구 참여에 동의한 총 240명을 편의 표집 하였다. 본 연구의 대상자 수는 G*power 3.

데이터처리

다중회귀분석을 실시 전 다중공선성, 독립성, 정규성,등분산성의 조건을 시행하였고. 다중공선성을 확인한 결과 공차한계가 .
대상자의 일반적 특성, 직무 착근도, 소진, 프리젠티즘은 t-test, ANOVA, 사후검정은 Scheffe's test,Pesrson's correlation cofficient, Stepwise multiple regression analysis을 실시하였다.
연구 대상자의 프리젠티즘에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 상관을 보이는 소진과 일반적 특성 중 이직경험, 이직 횟수, 밤 근무여부를 독립변인으로 하여 단계적 다중회귀분석을 시행하였다. 결과는 수정된R²=33.

이론/모형

소진은 Pines 등[20]이 개발하고 Peek[21]가 신체적 소진, 정신적 소진, 정서적 소진으로 구성한 20문항을 수정·보완한 도구를 사용하였다.
직무착근도는 Mitchell 등[13]이 개발한 40문항을Reitz가 신뢰도와 타당도를 파악하여 재구성하였고,Choi[19]가 한국어판으로 재구성 후 타당도와 신뢰도를 검증한 20문항을 이용하였다. ‘매우 그렇지 않다.
프리젠티즘은 Turpin 등[22]의 의해 개발된 StanfordPresenteeism Scale(SPS)을 Lee[23]가 건강문제 19문항,직무손실정도 10문항, 지각된 생산성 1문항으로 총 30문항을 번역, 수정·보완한 도구를 사용하였다.

성능/효과

결과는 수정된R²=33.0으로 나타났으며 4개의 변수에 대한 설명력은 33.0%이다.
연구 대상자의 직무착근도는 소진(r= -.466, p< .001)과 유의한 음의 상관관계가 있었고, 소진은 프리젠티즘(r= .152, p< .005)의 유의한 양의 상관관계가 있었다[Table 3].
프리젠티즘 중 현재 경험하고 있는 건강문제로는 목,어깨, 등, 허리 통증 89명(18.9%), 시력장애 44명(9.2%),관절염 43명(9.0%)순 이였으며, 현재 치료하고 있는 곳은 목, 어깨, 등, 허리통증 25명(10.2%), 자궁과 난소문제 17명(6.7%), 우울, 불안, 안절부절 6명(4.1%)순으로 나왔다. 이는 임상간호사들이 목, 어깨, 등, 허리 통증을 현재 경험하면서, 치료 받고 있는 곳이라는 점에서 유사하다[5-8].
52점이었다[Table 2]. 현재 좋지 않은 곳으로 목, 어깨, 등, 허리 통증을 89명(18.9%), 시력장애 44명(9.2%), 관절염 43명(9.0%), 불안과 우울, 불안감, 안절부절이 각 25명(5.8%)의 순으로 나타났으며, 현재 치료중인 곳은 목, 어깨, 등, 허리 통증이 25명(10.2%), 자궁과 난소문제 17명(6.7%), 우울, 불안감, 안절부절 6명(4.1%)로 나타났다.

후속연구

본 연구는 요양병원 간호사들의 건강문제와 관련하여 남으려는 의도인 직무착근도의 관계를 본 연구 시도에서 의의가 있다고 하겠다. 그러나 본 연구의 한계점은 프리젠티즘의 내·외적인 요소가 모두 충분하게 반영되지 못한 점과 직무손실과 노동력이 결근율에 직접적인 영향을 미칠 수 있는 결과 수치를 나타내지 못하였기에 추후 반복 연구를 진행할 필요성이 있어 보인다.
요양병원 간호사는 대부분이 밤 근무를 할수록, 이직경험이 있을수록 직무손실과 지각된 노동력에 영향을 미친다고 볼 수 있다. 그러나 선행연구와 다르게 결과를 보인 것은 연구 대상자가 기혼 40대 여성이라는 이유에서 찾을 수 있으나, 이는 일개 지역을 대상으로 하였기에 추후 지역과 다양한 요양병원을 대상으로 하여 비교분석할 필요성이 있어 보인다.
그러나 본 연구와 같은 대상으로 한 연구는 없어 직접적인 비교는 어려우나, 비슷한 조건으로 본선행연구의 결과로 보아 직무착근도와 프리젠티즘에는역 상관을 보이고 있었다. 즉, 요양병원 간호사들이 현 조직에서 남으려는 경향이 높을수록, 프리젠티즘은 낮아질 수 있다고 할 수 있으나 추후 반복연구가 필요해 보인다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	국내 요양 병원 간호사의 소진(Burnout)에 영향을 미치는 요인은 무엇이 있는가?	간호사는 자신의 업무에 따른 강한 자신감, 간호 전문직관, 자신의 조직에 관한 애착과 몰입이 높을수록 직무에 긍정적인 영향을 미치게 되지만[10], 그렇지 못할 경우 소진과 더불어 이직을 고민하게 된다. 소진(Burnout)은 만성적인 직무와 관련된 스트레스로 신체적 소진, 정서적 소진, 정신적 소진으로 나타나며[11], 국내요양 병원 간호사의 소진에 영향을 미치는 요소로 직무스트레스, 전문적 직무요구, 직무 불안정, 조직 체계, 직장 문화 등[12]를 변수로 보고 있다. 그러나 이러한 상황에서도 그 곳에 머무르려고 하는 직무착근도(Job embeddedness) 혹은 직무배태성은 조직 구성원이 자신의 조직에 머무르도록 하는 재직의도에 관심을 두어 능력 있고, 경험 많은 경력간호사들을 현재 조직에 계속 남아 있도록 하여 조직 생산성을 향상시키려고 하는 것이다[13-15].
	프리젠티즘이란 무엇인가?	이러한 업무의 부정적인 결과는 자신이 몸의 상태가 좋지 못하여도 출근과 업무 수행을 하고 있음에도 불구하고, 자신이 가진 능력을 발휘하지 못하여 업무의 능률이 감소되는 것이 발생되는데 이를 프리젠티즘(Presenteeism)이라고 한다[3,4]. 현재 간호사를 대상으로 프리젠티즘을 다룬 연구로는 산업 간호사와 임상 간호사를 대상으로 한 연구로 직무 스트레스, 직무만족, 직무관련 특성,주요 건강문제가 프리젠티즘에 미치는 영향을 다루고 있으며[5-8], 상대적으로 연령이 높은 간호사들이 근무하는 요양병원 간호사에 대한 연구는 미흡한 실정이다.
	직무배태성을 높게 유지해야 하는 이유는 무엇인가?	그러나 이러한 상황에서도 그 곳에 머무르려고 하는 직무착근도(Job embeddedness) 혹은 직무배태성은 조직 구성원이 자신의 조직에 머무르도록 하는 재직의도에 관심을 두어 능력 있고, 경험 많은 경력간호사들을 현재 조직에 계속 남아 있도록 하여 조직 생산성을 향상시키려고 하는 것이다[13-15]. 간호사들의 직무 착근도가 높아지면 직무 만족이 상승되고, 이는 곧 이직의도의 감소에 영향을 주어 단순히 간호사의 이직 관리 뿐 아니라 간호서비스의 질을 유지하며 평생을 간호활동을 할 수 있도록 하는 것을 독려할 수 있다[16]. 간호사를 대상으로 한 직무착근도의 선행연구로는 간호업무수행, 간호업무 환경, 피로도, 감정노동, 이직의도를 직무착근도와 함께 보았으나[17], 자신의 건강여부와 함께 본 연구는 부족한 실정이다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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