[논문]간호대학생의 자아탄력성, 전공만족도와 임상수행능력 간의 융합 관련성

이경혜

doi:10.15207/jkcs.2019.10.3.297

간호대학생의 자아탄력성, 전공만족도와 임상수행능력 간의 융합 관련성
Convergence between Ego-Resilience, Major Satisfaction and Clinical Competency of Nursing Students 원문보기

한국융합학회논문지 = Journal of the Korea Convergence Society, v.10 no.3, 2019년, pp.297 - 306

이경혜 (수원과학대학교 간호학과)

초록
AI-Helper

본 연구의 목적은 간호대학생의 자아탄력성, 전공만족도와 임상수행능력 간의 융합 관련성을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 본 연구는 한국의 G 지역에 소재하는 일 대학교의 임상실습을 경험한 간호대학생 183명의 자료를 이용하였다. 자료는 SPSS24.0 프로그램을 이용하여 빈도, 백분율, 평균, 표준편차, t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficients, Multiple Regression Analysis을 포함하여 분석하였다. 임상수행능력은 자아탄력성 (r=.446, p<.000), 전공만족도(r=.439, p<.000)와 정적 상관관계가 있었고, 전공만족도는 자아탄력성(r=.310, p<.000)과 정적 상관관계가 있었다. 임상수행능력에 영향을 미치는 영향요인은 자아탄력성과 전공만족도이었으며, 설명력은 29.1%이었다. 따라서 간호대학생의 자아탄력성, 전공만족도, 그리고 임상수행능력을 향상을 도모하기 위한 융합적 교육프로그램으로의 개선과 교수학습방법의 다양화가 필요할 것으로 생각된다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to investigate the convergence between ego-resilience, major satisfaction and clinical competency of nursing students. This study used data from 183 nursing college students who experienced clinical practice at a college located in G city of Korea. Clinical competency was positively correlated with ego-resilience (r = .446, p <.000), major satisfaction (r = .439, p <.000). The factors influencing clinical competency were ego - resilience and major satisfaction, and explanatory power was 29.1%. Based on the above results, it is necessary to improve the convergence education program and diversify the teaching and learning methods to improve the major satisfaction, ego - resilience and clinical competency of nursing students.

주제어

표/그림 (5)

표 Table 1. General Characteristics of Subjects
표 Table 2. Degree of Ego-Resilience, Satisfaction of Major and Clinical Competency
표 Table 3. Differences in Ego-Resilience, Satisfaction of Major and Clinical Competency by Participant’s Characteristics
표 Table 4. Correlations among Ego-Resilience, Satisfaction of Major and Clinical Competency
표 Table 5. Factors Influencing Clinical Competency

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 간호대학생의 자아탄력성, 전공만족도, 임상수행능력의 정도를 파악하고 학생들의 임상수행능력에 영향을 미치는 요인을 파악함으로써 간호학생의 임상수행능력 제고를 위한 프로그램 개발의 기초자료를 제공하고자 시도하였다.
본 연구는 임상실습을 경험한 간호대학생의 자기탄력성, 전공만족도, 임상수행능력 간의 관계를 파악하고, 임상수행능력에 영향을 미치는 요인을 규명하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 임상실습을 경험한 간호대학생의 자아탄력성, 전공만족도, 임상수행능력간의 상관관계를 파악하고 임상수행능력에 영향을 미치는 요인을 파악함으로써 임상수행능력 향상을 위한 프로그램 개발을 위한 기초자료로 제시하고자 시도되었다. 연구결과 간호대학생의 임상수행능력은 자아탄력성, 전공만족도와 상관관계가 있었고, 전공만족도는 자아탄력성과 상관관계가 있는 것으로 나타났다.
본 연구의 목적은 임상실습을 경험한 간호학과 학생의 자기탄력성, 전공만족도, 임상수행능력 간의 관계를 파악하기 위해 자가보고식 설문지를 이용한 조사연구이다. 또한 임상수행능력에 미치는 영향요인을 파악하여 전문직간호 역량 제고를 위한 프로그램 개발의 기초자료로 제공하기 위함이며, 구체적인 목적은 다음과 같다.
이에 본 연구는 임상실습을 경험한 간호대학생을 대상으로 자아탄력성, 전공만족도, 임상수행능력의 정도를 파악하고, 임상수행능력에 영향을 미치는 요인으로 전공만족도와 자아탄력성간의 관련성을 확인하여, 임상수행능력 향상을 위한 보다 적극적인 학교생활과 효과적인 교육과정을 포함한 간호교육프로그램 개발의 기초자료로 활용하고자 한다.

제안 방법

본 연구의 자료수집은 2016년 8월 22일부터 9월 30일까지, 3, 4학년 학생을 대상으로 연구자가 연구의 취지와 목적 및 방법과 연구 윤리에 대한 부분을 설명한 후 설문지를 배부하였다. 설문지 첫 장에 연구 목적과 연구 참여의 자율성, 연구 철회 시 불이익이 없는 등의 연구 윤리 부분을 제시하였고 연구 참여에 동의하는 경우에 한하여 서면동의서 하단의 동의여부란에 체크 후 설문을 작성하도록 안내하였다.
작성된 설문지는 조사의 강제성을 배제하기 위하여 학과의 반대표가 회수하도록 하였으며, 추후 연구자가 회수하였다.

대상 데이터

본 연구는 수도권지역에 소재하는 일 대학교 간호학과에 재학 중인 임상실습을 경험한 3, 4학년 학생을 대상으로 하였다. 대상자 수는 G*power 3.
95, 최대 예측요인 10로 했을 때 최소 표본수가 172명으로 산출되었다. 이에 근거하여 무응답률을 고려하여 총 220명에게 설문지를 배부하였고, 성실히 응답한 183명의 자료를 분석에 이용하였다.
작성된 설문지는 조사의 강제성을 배제하기 위하여 학과의 반대표가 회수하도록 하였으며, 추후 연구자가 회수하였다. 총 220부의 설문지를 배부한 후 회수된 자료 중 설문 내용에 충실히 응답한 183부의 자료를 분석에 이용하였다.

데이터처리

0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 대상자의 일반적 특성, 자아탄력성, 전공만족도, 임상수행능력에 대해 빈도, 백분율, 평균, 표준편차를 서술통계를 이용하였고, 대상자의 일반적 특성에 따른 자아탄력성, 전공만족도, 임상수행능력에 대해서는 t-test, ANOVA로 분석하였으며, 사후검정은 Scheffe`s test를 실시하였다. 대상자의 자아탄력성, 전공만족도, 임상수행능력의 관계는 Pearson`s correlation coefficients로 분석하였으며, 임상수행능력 영향요인은 Multiple Regression Analysis로 분석하였다.
대상자의 일반적 특성, 자아탄력성, 전공만족도, 임상수행능력에 대해 빈도, 백분율, 평균, 표준편차를 서술통계를 이용하였고, 대상자의 일반적 특성에 따른 자아탄력성, 전공만족도, 임상수행능력에 대해서는 t-test, ANOVA로 분석하였으며, 사후검정은 Scheffe`s test를 실시하였다. 대상자의 자아탄력성, 전공만족도, 임상수행능력의 관계는 Pearson`s correlation coefficients로 분석하였으며, 임상수행능력 영향요인은 Multiple Regression Analysis로 분석하였다.

이론/모형

개인이 설정한 진로나 직업에 대한 기준과 비교하여 현재 자신이 소속한 학과를 평가하는 판단과정의 산물로서[24] 본 연구에서는 미국 일리노이(Illinois) 대학에서 개발한 프로그램 평가조사(program Evaluation Survey)의 내용을 수정 보완하여 하혜숙[24]이 개발하고 이동재[25]가 수정 보완한 전공만족도 측정도구를 사용하였다. 본 도구는 총 18문항으로 ‘일반만족’ 6문항, ‘인식만족’ 6문항, ‘교과만족’ 3문항, ‘교수-학생 간의 관계만족’ 3문항으로 4개의 하위영역으로 구성되어 있다.
임상수행능력은 임상상황에서 적절한 지식, 판단, 기술을 보여주고 유능하게 기능할 수 있는 능력을 의미한다[2]. 본 연구에서는 임상수행능력을 이원희 등[26]이 간호대학생을 대상으로 개발한 임상수행능력 측정 도구를 최미숙[19]이 수정한 간호과정 11문항, 간호기술 11문항, 교육/협력관계 8문항, 대인관계/의사소통 6문항, 전문직 발전 9문항 총 45문항으로 구성된 도구로 측정하였다. 각 문항은 ‘매우 못 한다’ 1점에서 ‘매우 잘 한다’ 5점까지 Likert 5점 척도로 측정되며 점수가 높을수록 임상수행능력이 높음을 의미한다.
자아탄력성은 Block & Kremen[6]이 개발한 자아탄력성 척도(Ego-resiliency scale:ER)를 유성경과 심혜원[23]이 번안하고 수정 보완한 자아탄력성 도구를 사용하여 측정하였다.

성능/효과

간호대학생의 임상수행능력에 영향을 미치는 영향요인은 자아탄력성과 전공만족도이었으며, 설명력은 29.1%이었다. 선행연구들에서[3,5,32] 자아탄력성이 임 상수행능력을 높이는데 영향을 미치는 변인으로 확인되어 본 연구결과를 지지하였다.
간호대학생의 자아탄력성은 최저 17점에서 최고 56점이었으며 총점 평균 38.17±5.80, 4점 기준으로 평균 2.73±0.41로 나타났다.
대상자의 일반적 특성에 따른 자아탄력성, 전공만족도, 임상수행능력의 차이를 비교 분석한 결과 자아탄력성은 동아리 활동을 하는 경우가 활동을 하지 않는 경우에 비하여 평균이 높았으며 유의하였고(p=.004), 취업을 원하는 영역(p=.002), 간호학과 지원동기(p=.021)에 있어서 Scheffe test로 사후 검정하여 집단 간 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 전공만족도는 성별, 학년, 종교, 동아리활동 여부는 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않았고, 연령(p=.
또한 자아탄력성은 동아리 활동을 통해 적극적으로 학교생활에 적응하고 있고, 적성과 성적을 고려하여 간호학과를 선택했을 때 높은 것으로 나타났다. 이러한 결과를 볼 때 간호 대학생들이 동아리 활동과 같은 교과 외 활동에 적극 참여하도록 격려함으로서 학과에 잘 적응하고, 타인을 배려하고 서로 협력하며 대처하는 과정을 배울 수 있는 기회를 갖도록 하는 것이 필요하다고 사료된다.
변수 간 강한 상관관계를 보였으나 상관계수가 .80 이상인 변수가 없어 변수들 간의 독립성이 확인되었으며 공차한계(tolerance)가 0.904로 0.80이상이고, 분산팽창인자(Variance Inflation Filter, VIF)는 1.106으로 다중공선성 가능성은 적은 것으로 확인되었다.
본 연구는 임상실습을 경험한 간호대학생의 자아탄력성, 전공만족도, 임상수행능력간의 상관관계를 파악하고 임상수행능력에 영향을 미치는 요인을 파악함으로써 임상수행능력 향상을 위한 프로그램 개발을 위한 기초자료로 제시하고자 시도되었다. 연구결과 간호대학생의 임상수행능력은 자아탄력성, 전공만족도와 상관관계가 있었고, 전공만족도는 자아탄력성과 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 임상수행능력에 영향을 미치는 영향요인은 자아탄력성과 전공만족도이었으며, 설명력은 29.
간호대학생의 임상수행능력에 영향을 미치는 영향요인은 자아탄력성과 전공만족도이었으며, 설명력은 29.1%이었다. 선행연구들에서[3,5,32] 자아탄력성이 임 상수행능력을 높이는데 영향을 미치는 변인으로 확인되어 본 연구결과를 지지하였다.
002)에 있어서 Scheffe test로 사후 검정하여 집단 간 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 임상수행능력은 동아리 활동을 하는 경우가 활동을 하지 않는 경우에 비하여 평균이 높게 나타났으며 통계적으로 유의하였고(p=.005), 취업을 원하는 영역(p=.000), 간호학과 지원동기(p=.034)에 있어서 Scheffe test로 사후 검정하여 집단 간 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. Table 3
임상수행능력은 총점 최저 45점에서 최고 225점까지 측정되었으며, 총점 평균 147.61±27.59, 5점 기준만점에 3.28±0.61이었고, 임상수행능력 하부영역요인은 교육/협력관계(3.34±0.74), 간호기술(3.30±0.62), 대인관계/의사소통(3.29±0.74), 간호과정(3.24±0.65), 전문직 발전(3.22±0.71)순으로 나타났다.
자신의 적성이나 간호에 대한 가치를 고려하여 지원한 경우 전공만족도가 높은 것으로 나타났다. 동아리 활동을 하고 있는 경우에 전공만족도가 높은 것으로 보고된 연구결과[17,28]들과는 다르게 본 연구결과에서는 동아리 활동을 하고 있는 경우 전공만족도가 높았지만 통계적으로 유의하지는 않았다.
자아탄력성, 전공만족도와 임상수행능력과의 상관관계는 자아탄력성이 높을수록 전공만족도가 높을수록 임상수행능력이 높았으며, 자아탄력성이 높을수록 전공만족도가 높은 것으로 나타났다. 간호대학생을 대상으로 한 선행연구에서 자아탄력성과 임상수행능력 간에 강한 상관관계를 보였으며[3,5,21,28,32], 전공만족도와 임상수행능력 간의 상관관계[27,33]와 전공만족도와 자아탄력성 간에 상관관계를 보고하여[10,34] 본 연구결과를 지지하였다.
자아탄력성와 전공만족도는 대상자의 임상수행능력에 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 자아탄력성(β =.343, p<.000), 전공만족도(β =.332, p<.000)순으로 대상자의 임상수행능력에 영향을 미치는 것으로 확인되었다.
021)에 있어서 Scheffe test로 사후 검정하여 집단 간 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 전공만족도는 성별, 학년, 종교, 동아리활동 여부는 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않았고, 연령(p=.021), 취업을 원하는 영역(p=.026), 간호학과 지원동기(p=.002)에 있어서 Scheffe test로 사후 검정하여 집단 간 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 임상수행능력은 동아리 활동을 하는 경우가 활동을 하지 않는 경우에 비하여 평균이 높게 나타났으며 통계적으로 유의하였고(p=.
전공만족도는 자아탄력성(r=.310, p<.000)과 유의한 순 상관관계가 있는 것으로 나타났다.
전공만족도는 총점 최저 18점에서 최고 90점까지 측정되었으며, 총점 평균은 64.01±10.44, 5점 만점에 평균 3.56±0.58이었으며, 전공만족도의 하부영역의 요인은 1∼5점을 기준으로 인식만족(4.12±0.64)이 가장 높았고, 일반만족(3.58±0.75), 교과만족(3.03±0.77), 관계만족(2.91±0.86)순 이었다.

후속연구

첫째, 간호학생을 포함하여 대상자 수를 확대하여 간호대학생의 일반 특성과 자아탄력성, 전공만족도, 임상수행능력과 관련성에 대한 반복연구가 필요하다.
이는 사생활보호, 개인정보 보호 등 환자권리 보호가 강조되는 병원 환경에서 간호학생들은 정보시스템에 제한적인 접근만이 가능하고, 3학년이 포함되어 있어 간호과정을 대상자에게 실제 적용하는 것과 비판적 사고과정에도 어려움이 있기 때문으로 생각된다. 그러므로 임상실습 교과목 간의 간호과정에 대한 기준을 수립하고, 시뮬레이션실습과 임상 실습 현장지도자의 적극적인 활용과 집담회를 통해 사례 중심의 간호과정 적용 훈련을 지속적으로 수행[31]하는 방안을 강구하다면 임상수행능력 향상을 도모할 수 있을 것으로 사료된다.
첫째, 간호학생을 포함하여 대상자 수를 확대하여 간호대학생의 일반 특성과 자아탄력성, 전공만족도, 임상수행능력과 관련성에 대한 반복연구가 필요하다. 둘째, 간호 대학생의 전공만족도와 자아탄력성, 임상수행능력을 향상시킬 수 있는 교육프로그램의 개선과 교수학습방법의 다양화가 필요할 것으로 생각된다.
본 연구는 일 대학교 간호학생을 대상으로 한 연구 결과로 전체 간호대학생에게 일반화하는데 한계가 있어 주의하여야 한다. 이에 다음과 같은 제언을 하고자 한다.
전공만족도는 자아탄력성과 상관관계가 있다고 보고된 결과[10,34]와 본 연구결과에 근거하여 전공만족도를 높이기 위하여 자아탄력성 증진 방안을 함께 모색하는 것이 필요할 것으로 사료된다. 이러한 이유로 본 연구에서 임상수행능력을 예측할 수 있는 주요변인으로 전공만족도를 확인한 것은 의의가 있다고 생각되며 추후연구를 통해 확인이 필요할 것으로 사료된다.
이상의 결과로 간호대학생의 임상수행능력 향상을 위해서는 자아탄력성과 전공만족도를 높이기 위하여 간호학 전공에 대한 흥미를 유도하며, 효과적인 결과를 도출 할 수 있도록 전공 교육과정 운영에 있어 다양한 교수학습방법을 적용하여야 하며, 체계적이고 다양한 교내 · 외 실습경험을 할 수 있는 교육 프로그램을 운영을 하는 것 외에도 인성과 전공 적응을 위한 교과 외 활동으로 소그룹 내에서 선후배 간의 협력과 의사소통을 활성화 할 수 있도록 전공동아리 활동과 봉사활동에 적극 참여를 유도하고, 간호학과 차원의 전공 적응 프로그램 체계를 구축하여 활성화 할 필요가 있으며, 지속적이고 긍정적인 피드백과 격려를 통해 자신감과 자신의 생각을 의사소통할 수 있는 환경 조성이 필요하다.
그러나 일반적 특성으로서 전공만족도가 높은 경우 임상수행능력이 높았던 선행연구 결과[1,5,20,21,31]와 간호대학생의 전공 만족도와 임상수행능력 간에 보고된 정적 상관관계[18]를 통해 간접적으로 본 연구결과를 지지하였다. 전공만족도는 자아탄력성과 상관관계가 있다고 보고된 결과[10,34]와 본 연구결과에 근거하여 전공만족도를 높이기 위하여 자아탄력성 증진 방안을 함께 모색하는 것이 필요할 것으로 사료된다. 이러한 이유로 본 연구에서 임상수행능력을 예측할 수 있는 주요변인으로 전공만족도를 확인한 것은 의의가 있다고 생각되며 추후연구를 통해 확인이 필요할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	스트레스 상황에서 자기통제 수준을 융통성 있게 조절함으로써 유연하게 반응하며, 심리적 균형을 유지하고 향상시키는 역동적인 능력이 높은 사람들의 특징은?	자아탄력성은 전문직 간호의 적응과 관련된 개념으로, 스트레스 상황에서 자기통제 수준을 융통성 있게 조절함으로써 유연하게 반응하며, 심리적 균형을 유지하고 향상시키는 역동적인 능력이다[3,6]. 자아탄력성이 높은 사람은 낯선 상황에서 변화하는 상황적 요구들에 유연하게 반응함으로써 긍정적인 적응가능성이 높았다[5,7]. Klohnen[8]은 자아탄력성이 단순히 역경을 빨리 극복하고, 적절한 자아통제를 통해 성공적인 적응을 이루는 결과만을 의미하는 것이 아니라, 극복과 적응을 가능하게 하는 자신감, 역경을 견디면 좋은 일이 일어날 것이라고 굳게 믿는 낙관적인 태도, 부정적인 감정을 조절하는 능력, 주변사람들과 원만한 관계를 유지하는 능력들의 조 화를 이루는 것으로 이 조화를 이루었을 때 비로소 개인은 탄력적이 된다고 하였다[9,10].
	임상수행능력이란?	임상수행능력을 Barrett 와 Myrick[2]는 간호실무 상황에서 요구되는 적절한 지식, 판단, 기술을 통해 역할을 능숙하게 수행할 수 있는 능력이라고 하였다[3]. 학교에 서 배운 지식을 실무현장에서 임상실습을 통해 문제해결 능력을 갖추는 기회를 갖는 것은 중요하다.
	간호교육의 궁극적인 목적은 무엇인가?	이를 뒷받침하기 위해 간호대학들은 간호이론지식을 바탕으로 실습실 실습과 임상실습 교육을 통해 간호지식과 임상수행 능력을 갖춘 역량 있는 전문직 간호사를 양성하고자 프로그램 학습성과 기반 간호교육을 시행하고 있다. 간호학생이 전문직업인으로 성장하기 위한 학습성과 기반 간호 이론 및 실습 관련 학습경험은 졸업 후 간호사 업무 역량과 직접적으로 연관되며, 간호교육의 궁극적인 목적은 사회가 요구하는 인성과 능력을 갖춘 전문직 간호사를 양성하는 것이다[1].

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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