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요추추간판탈출증에서의 굴곡신연기법에 대한 제언(提言)
Suggestion of Flexion Distraction Technique in Lumbar Herniated Intervertebral Disc(HIVD) 원문보기

척추신경추나의학회지 = The Journal of Churna Manual Medicine for Spine & Nerves, v.14 no.1, 2019년, pp.93 - 98  

차윤엽 (상지대학교 한의과대학 한의학과)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Objectives : This study aimed to introduce a new traction therapy and proposes that a new Chuna manual therapy technique could be implemented. Methods : The patient is placed in the prone position and their ankle is fixed to the fixing table. Next, clinicians contact on the vertebral spinal process ...

주제어

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문제 정의

  • 견인 후 이차적인 근경직으로 인한 통증을 호소하는 경우가 많은데 감압치료 적용은 7~21kg까지 무게의 변화에도 견인 후 나타날 수 있는 2차적 통증은 없다는 연구결과14)도 있다. 감압치료기에 의한 견인을 통해 무중력에 가까운 환경을 조성하여 수핵의 원위치로의 이동, 근이완과 척추의 생리적 만곡을 유지하는 것을 목적으로 하고 있는 것이다13).
  • 그러나, 척추 굴곡신연기법은 굴곡 시 오히려 요추의 전만을 감소시키며, 후종인대 견인을 위해 역으로 요추 후만 또는 곧은 형태의 척추 배열상태에서 견인을 하게 된다. 따라서 견인요법의 새로운 지견을 참조로 한다면, 다음의 방법으로 요추신연을 하는 방법도 제안을 하고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
요추추간판탈출증 진료인원의 연평균 증가율은 어떠한가? 요추추간판탈출증은 추간판의 퇴행성 변화에 의해 수핵을 싸고 있는 섬유륜의 내측 또는 외측 섬유의 파열로 수핵의 일부 또는 전부가 그 사이로 돌출 되어 척수의 경막이나 신경근을 압박하여 요통 및 신경증상을  유발하는  질환이다1).  2010~2014년의 건강보험 및 의료급여 심사결정 자료에 의하면, 진료인원은 2010년 약 172만 명에서 2014년 약 208 만 명으로 4년 동안 약 35만 명(20.4%) 증가하여 연평균 증가율은 4.7%에 달한다. 이는 수핵의 탈출로 신경근이 압박을 받으면 초기에는 미세혈관의 혈 행장애, 부종, 화학적 자극, 염증, 신경의 유합 및 자가면역반응 등이 일어나 통증이 발생하는 것으로 알려져 있으며, 치료는 크게 보존적 요법과 수술적 요법으로 구분된다.
척추 굴곡 신연기법의 부작용이 적을 것으로 판단되는 이유는 무엇인가? 한의학에서의 추나요법 중 요추 추간판 탈출증에 많이 사용하는 척추 굴곡 신연기법4)은 이미 보조수를 이용한 접촉을 통한 시술 행위 중 전만각이 자연스럽게 형성되는 치료법을 사용하고 있었으며, 시술 전 치료 적부 검사를 통해서 치료를 견딜 수 있는지 여부를 평가한 후 시술 하도록 되어있어 부작용도 적을 것으로 판단된다. 즉 지금 개발 되고 있는 물리 치료 중 견인치료에 대한 새로운 방법들2,5,15)을 이미 한의학에서는 접목을 하고 있으므로 추나요법이 우수한 수기요법으로 생각된다.
요추추간판탈출증이란? 요추추간판탈출증은 추간판의 퇴행성 변화에 의해 수핵을 싸고 있는 섬유륜의 내측 또는 외측 섬유의 파열로 수핵의 일부 또는 전부가 그 사이로 돌출 되어 척수의 경막이나 신경근을 압박하여 요통 및 신경증상을  유발하는  질환이다1).  2010~2014년의 건강보험 및 의료급여 심사결정 자료에 의하면, 진료인원은 2010년 약 172만 명에서 2014년 약 208 만 명으로 4년 동안 약 35만 명(20.
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