[논문]파킨슨병 환자 가족의 삶의 질에 미치는 영향요인

김규리; 김민주

doi:10.5953/jmjh.2019.26.2.102

파킨슨병 환자 가족의 삶의 질에 미치는 영향요인
Factors Affecting the Quality of Life of Family Caregivers of Patients with Parkinson Disease 원문보기

근관절건강학회지 = Journal of muscle and joint health, v.26 no.2, 2019년, pp.102 - 110

김규리 (동아대학교 간호학과 대학원) , 김민주 (동아대학교 간호학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to investigate the factors affecting the quality of life of family caregivers of patients with Parkinson disease in Korea. Methods: A total of 162 family caregivers of patients with Parkinson disease who were visiting the D hospital in B city completed questionnaires, including general and disease-specific characteristics, family burden, patient-caregiver relationship satisfaction, family support and quality of life. Data were analyzed with t-test, ANOVA with $Scheff{\acute{e}}$ test, Pearson's correlation coefficient, and multiple regression analysis using SPSS 23.0. Results: The average score of the quality of life was $85.54{\pm}17.74$ (range: 26~130) among family caregivers of patients with Parkinson disease. Stepwise multiple regression analysis revealed that fifty percent of the quality of life was explained by family support, family burden, and patient-caregiver relationship satisfaction. Conclusion: Family support, family burden, and patient-caregiver relationship satisfaction were identified as factors affecting the quality of life of family caregivers of patients with Parkinson disease. Therefore, it is necessary to develop a program to enhance family support and reduce family burden to improve the quality of life of family members caring for patients with Parkinson disease.

주제어

표/그림 (4)

표 Table 1. Quality of Life by General Characteristics of Family Caregivers of Patients with Parkinson Disease and Disease-related Characteristics of Patients with Parkinson Disease
표 Table 2. Means of ADL of Patients with Parkinson Disease, Family Burden, Patient-Caregiver Relationship Satisfaction, Family Support and Quality of Life
표 Table 3. Correlations among ADL of Patients with Parkinson Disease, Family Burden, Patient-Caregiver Relationship Satisfaction, Family Support and Quality of Life
표 Table 4. Factors affecting Quality of Life in Family Caregivers of Patients with Parkinson Disease

AI 본문요약
AI-Helper

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문제 정의

, 2007), 환자 돌봄으로 인해 환자 가족이 경험하는 여러 어려움에 대한 정보를 언급한 연구조차 미흡한 실정이다(Kim & Bae, 2015). 따라서 본 연구에서는 국내 파킨슨병 환자의 일상 수행능력과 파킨슨병 환자 가족의 부양부담과 환자와의 관계 만족도, 가족지지 정도를 파악하고, 가족의 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 분석하여 이들의 삶의 질 증진을 위한 간호중재 개발에 기초자료를 제공하고자 한다.
본 연구는 파킨슨병 환자 가족의 특성 및 삶의 질 정도를 조사하고 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 시도되었다. 본 연구에서 파킨슨병 환자 가족의 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 단계적 회귀분석을 실시한 결과, 파킨슨병 환자 가족의 삶의 질에 영향을 미치는 요인은 부양부담, 가족지지, 환자와의 관계만족도로 확인되었다.
본 연구는 파킨슨병 환자의 일상생활수행능력과 파킨슨병 환자 가족의 부양부담, 환자와의 관계만족도, 가족지지 및 삶의 질 정도를 파악하고 파킨슨병 환자 가족의 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.

제안 방법

본 연구에서 파킨슨병 환자 가족의 일반적 특성은 성별, 연령, 교육수준, 종교의 유무, 배우자 유무, 현재 직업 유무, 환자와의 관계, 질환 유무, 월 소득, 부양기간, 부양시간으로 구분하였다.
인지기능에 문제가 있거나 의사소통에 어려움이 있는 환자의 경우에는 보호자에게 설명 후 동의서를 작성하였다. 설문지는 대상자가 직접 기입하는 것을 원칙으로 하되, 대상자의 시력이 나쁘거나 대상자가 원할 경우 연구자가 직접 읽어주고 응답을 받아 기입하고 바로 봉투에 넣어 밀봉하였다. 자료수집은 2018년 6월 26일부터 8월 17일까지 약 2개월 동안 진행되었다.
본 연구는 연구자가 해당 병원의 임상연구심의위원회의 승인(IRB No: DAUHIRB-18-120)을 받고 해당 진료과와 간호부의 협조를 구하고 공고문을 부착하였다. 연구자가 자발적 참여 의사를 밝힌 연구대상자에게 직접 연구에 대한 설명하였으며, 대상자에게 연구동의서를 받은 후 설문지를 배부하여 작성하도록 하였다. 또한 파킨슨병 환자의 진단기간과 한국형 간이인 지기능검사(K-MMSE) 점수를 확인하기 위해 파킨슨병 환자 에게 전자의무기록 열람에 관한 동의서를 받았다.
파킨슨병 진단기간은 파킨슨병 환자의 전자의무기록을 통해 조사하였다. 파킨슨병 진단기간은 파킨슨병 환자를 대상으로 한 Lee, An, Jeon, Kim과 Choue (2008) 의 연구를 근거로 하여 본 연구의 파킨슨병 환자 진단기간의 중앙값인 5년을 기준으로 구분하여 분류하였다.
파킨슨병 환자의 질병 관련특성은 파킨슨병 진단기간, 인지 능력으로 구분하였다. 파킨슨병 진단기간은 파킨슨병 환자의 전자의무기록을 통해 조사하였다. 파킨슨병 진단기간은 파킨슨병 환자를 대상으로 한 Lee, An, Jeon, Kim과 Choue (2008) 의 연구를 근거로 하여 본 연구의 파킨슨병 환자 진단기간의 중앙값인 5년을 기준으로 구분하여 분류하였다.
파킨슨병 환자 가족의 삶의 질에 미치는 영향요인을 확인하기 위하여 단변량 분석에서 유의하게 나타난 파킨슨병 환자의 파킨슨병 진단기간 및 일상생활수행능력, 가족의 부양부담, 환자와의 관계만족도, 가족지지를 분석에 투입하였다. 단계적 다중회귀분석을 시행한 결과 삶의 질에 유의하게 영향을 미치는 변수는 가족지지(β=.
파킨슨병 환자의 질병 관련특성은 파킨슨병 진단기간, 인지 능력으로 구분하였다. 파킨슨병 진단기간은 파킨슨병 환자의 전자의무기록을 통해 조사하였다.

대상 데이터

본 연구의 대상자는 B광역시 D대학교병원에서 파킨슨병을 진단받고 신경과 외래를 방문한 환자의 주보호자이며 구체적인 선정기준은 다음과 같다.
80로 독립변수인 파킨슨병 환자의 일상생활수행능력, 파킨슨병 환자 가족의 부양부담, 환자와의 관계만족도, 가족지지, 파킨슨병 환자 가족의 일반적 특성(성별, 연령, 교육수준, 종교의 유무, 배우자 유무, 현재 직업 유무, 환자와의 관계, 질환 유무, 월 소득, 부양기간, 부양시간) 및 파킨슨병 환자의 질병 관련특성(파킨슨병 진단기간, 인지능력) 17개를 기준으로 하였을 때 다중회귀분석에 필요한 최소 표본 수는 146명으로 산출되었다. 탈락률을 고려하여 165명에게 자료를 수집하였고 이중 응답이 불성실한 3명을 제외한 총 162명의 자료를 최종 분석하였다.

데이터처리

• 파킨슨병 환자 가족의 삶의 질에 미치는 영향요인을 파악하기 위하여 단계적 다중회귀분석을 실시하였다.
• 파킨슨병 환자 가족의 일반적 특성과 파킨슨병 환자의 질병 관련특성에 따른 삶의 질 간의 차이는 t-test, ANOVA 로 분석하였고 Scheffé test를 이용하여 사후 검정 하였다.
• 파킨슨병 환자의 일상생활수행능력과 파킨슨병 환자 가족의 부양부담, 환자와의 관계만족도, 가족지지와 삶의질 간의 관계는 Pearson correlation of coefficient로 분석하였다.
• 파킨슨병 환자 가족의 일반적 특성 및 파킨슨병 환자의 질병 관련특성, 부양부담, 환자와의 관계만족도, 가족지지, 삶의 질 정도는 빈도, 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였다.

이론/모형

가족지지는 Smilkstein (1978)이 개발한 Family APGAR score를 Sim (2004)이 수정 ․ 보완한 도구를 사용하여 측정하였다. 도구의 원저자와 번안자에게 승인을 받은 후 사용하였다.
부양부담은 Zarit Burden Interview (ZBI)를 도구 저작권을 가지고 있는 ePROVIDE의 승인을 받은 후 한국어 버전을 제공받아 사용하였다. 이 도구는 22문항의 자가 보고형 설문으로 구성되어 있고 각각의 문항은 5점 척도로 ‘전혀 그렇지 않다’ 0점에서 ‘거의 항상 그렇다’ 4점까지 점수를 부여하며, 총점(범위 0~88점)이 높을수록 부양부담이 높은 것을 의미한다.
삶의 질을 측정하기 위해 World Health Organization (1998)에서 개발하고 표준화시킨 삶의 질 간편형 척도(WHO QOL-BREF: World Health Organization Quality of Life Assessment Instrument-BREF)를 승인받은 후 한국어 버전을 제공받아 사용하였다. 이 척도는 신체적 건강 영역(7문항), 심리적 영역(6문항), 사회적 영역(3문항), 생활환경 영역(8문항)의 4개의 영역 24문항과 전반적인 삶의 질, 전반적인 건강상태 인식에 관한 2문항을 더하여 총 26문항으로 구성되어 있으며, 각 항목의 점수는 ‘전혀 그렇지 못하다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 5점까지 점수를 주었으며 총점(범위 26~130점)이 높을수록 삶의 질이 높음을 의미한다.
파킨슨병 환자의 인지능력은 Folstein, Folstein과 McHugh (1975)이 개발하고 Kang, Na와 Hahn (1997)이 번안한 한국형 간이인지기능검사(Korean Mini-Mental State Examination, K-MMSE)를 사용하였고, 환자의 전자의무기록을 통해 조사하였다. 정상군과 인지장애군은 Kang (2006)이 제시한 나이와 교육범주별 K-MMSE 규준표에 따라 분류하였다. Kim 등(1999)의 연구에서 신뢰도 Cronbach’s ⍺는 .
파킨슨병 환자의 인지능력은 Folstein, Folstein과 McHugh (1975)이 개발하고 Kang, Na와 Hahn (1997)이 번안한 한국형 간이인지기능검사(Korean Mini-Mental State Examination, K-MMSE)를 사용하였고, 환자의 전자의무기록을 통해 조사하였다. 정상군과 인지장애군은 Kang (2006)이 제시한 나이와 교육범주별 K-MMSE 규준표에 따라 분류하였다.
파킨슨병 환자의 일상생활수행능력은 Lee 등(2016)이 파킨슨병 환자의 특성을 반영하여 개발하고 신뢰도, 타당도를 검증한 Activities of Daily Living (ADL) questionnaire로 측정하였다. 원저자에게 도구 사용의 승인을 받아 사용하였다.

성능/효과

05). 그러나 파킨슨병 환자 가족의 삶의 질은 파킨슨병 진단기간에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(t=3.43, p=.001)(Table 1).
이상과 같이 파킨슨병 환자 가족의 부양부담은 가족의 삶의 질에 부정적인 영향을 미치며 가족지지와 환자와의 관계만족 도는 긍정적인 영향을 미치는 것으로 확인되었다. 그에 반해, 파킨슨병 환자의 일상생활수행능력은 가족의 삶의 질에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 이는 파킨슨병 환자의 신체 기능보다 돌봄 제공자인 가족의 부담감이 가족의 삶의 질에 더큰 영향을 미친다는 것을 알 수 있었다.
단계적 다중회귀분석을 시행한 결과 삶의 질에 유의하게 영향을 미치는 변수는 가족지지(β=.38, p<.001), 부양부담(β=-.24, p=.004)과환자와의 관계만족도(β=.20, p=.030)로 확인되었으며, 50.0% 의 설명력을 보였다(F=51.75, p<.001).
10점으로 본 연구와 비슷한 결과를 보였다. 또한 본 연구에서 가족지지는 삶의 질과 유의한 양의 상관관계가 있었고 삶의 질에 영향을 미치는 요인으로 나타났다. 만성질환자 가족을 대상으로 한 Rodríguez-Sánchez 등(2011)의 연구와 암환자 가족을 대상으로 한 Mellon, Northouse와 Weiss (2006) 의 연구에서도 가족지지가 환자를 부양하는 가족의 삶의 질에 영향을 주는 요인으로 확인되어 가족지지가 환자를 부양하는 가족의 삶의 질에 있어 중요한 역할을 하는 것을 알 수 있었다.
파킨슨병은 대부분 가족에 의해 돌봄이 이루어지고 있어, 파킨슨병 환자 가족구성원에게 가족지지의 의미는 더욱 클 것으로 사료된다. 본 연구에서 가족 지지는 10점 만점에 평균 5.62점으로 나타났다. 본 연구와 동일한 도구를 사용한 타 연구의 결과와 비교해보면, 재가 뇌졸중 환자를 부양하는 가족을 대상으로 한 Choi 등(2005)의 연구에 서는 평균 6.
본 연구에서 파킨슨병 환자 가족의 삶의 질 점수는 130점 만점에 평균 85.54점으로 나타났다. 동일한 도구를 사용한 타연구와 비교해보면, 뇌졸중 환자 가족을 대상으로 한 Ko 등 (2015)의 연구에서 삶의 질은 평균 82.
본 연구에서 파킨슨병 환자 가족의 삶의 질에 영향을 미치는 요인은 가족지지, 부양부담, 환자와의 관계만족도였다. 그에 반해, 파킨슨병 환자의 일상생활수행능력은 가족의 삶의 질에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다.
본 연구는 파킨슨병 환자 가족의 특성 및 삶의 질 정도를 조사하고 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 시도되었다. 본 연구에서 파킨슨병 환자 가족의 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 단계적 회귀분석을 실시한 결과, 파킨슨병 환자 가족의 삶의 질에 영향을 미치는 요인은 부양부담, 가족지지, 환자와의 관계만족도로 확인되었다. 이 결과를 중심으로 다음과 같이 논의하고자 한다.
본 연구에서 파킨슨병 환자의 일상생활수행능력은 가족의 삶의 질에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 이는 파킨슨병 환자의 일상생활수행능력이 낮을수록 가족의 삶의 질에 부정 적인 영향을 미친다는 선행연구의 결과와 다른 것으로 확인되었다(Goldsworthy & Knowles, 2009).
이는 파킨슨병 환자의 일상생활수행능력이 낮을수록 가족의 삶의 질에 부정 적인 영향을 미친다는 선행연구의 결과와 다른 것으로 확인되었다(Goldsworthy & Knowles, 2009). 본 연구에서 파킨슨병 환자의 평균 일상생활수행능력은 100점 만점에 33.99점이며, 대상자의 72.8%가 인지기능 정상군으로 나타나 비교적 파킨슨병의 중증도가 낮은 것으로 파악된다.
, 2011). 본 연구에서도 부양부담과 환자와의 관계만족도는 유의한 상관관계를 보이고 있다. 즉 파킨슨병이 진행되면서 가족의 부양부담은 더욱 커질 수 있으며 이는 환자와의 관계를 악화시키고 악화된 환자와의 관계는 가족의 부양부담을 더욱 가중시키는 결과를 초래할 수 있다.
파킨슨병 환자 가족의 삶의 질에 미치는 영향요인을 파악하기 위해 단계적 다중회귀분석을 실시한 결과는 Table 4와 같다. 산출된 삶의 질에 미치는 영향요인들 간의 공차한계 값은 0.40에서 0.59로 0.1 이상이었으며, 분산팽창인자(Variation Inflation Factor) 값은 1.70에서 2.52로 10보다 작아 독립변수들 간의 다중공선성의 문제는 없었다. Durbin-Watson 검정 값은 1.
그에 반해, 파킨슨병 환자의 일상생활수행능력은 가족의 삶의 질에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 이는 파킨슨병 환자의 신체 기능보다 돌봄 제공자인 가족의 부담감이 가족의 삶의 질에 더큰 영향을 미친다는 것을 알 수 있었다. 이에 파킨슨병 환자 가족의 삶의 질을 개선하기 위해서는 가족 중심의 간호중재가 필요한 것으로 보인다.
이상과 같이 파킨슨병 환자 가족의 부양부담은 가족의 삶의 질에 부정적인 영향을 미치며 가족지지와 환자와의 관계만족 도는 긍정적인 영향을 미치는 것으로 확인되었다. 그에 반해, 파킨슨병 환자의 일상생활수행능력은 가족의 삶의 질에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다.
30점으로 본 연구와 비슷한 결과를 보였다. 이처럼 파킨슨병 환자 가족의 삶의 질은 일상생활에서 가족이나 사회의 의존도가 높은 치매와 뇌졸중 환자 가족과 유사한 수준임을 알 수 있었다. 파킨슨병과 같은 만성질환을 가진 환자의 돌봄에 있어 가족의 삶의 질은 환자의 건강과 삶의 질에도 많은 영향을 미치는 것으로 보고되고 있어(Kim et al.
중간 효과 크기(f²)=.15, 유의수준=.05, 검정력=.80로 독립변수인 파킨슨병 환자의 일상생활수행능력, 파킨슨병 환자 가족의 부양부담, 환자와의 관계만족도, 가족지지, 파킨슨병 환자 가족의 일반적 특성(성별, 연령, 교육수준, 종교의 유무, 배우자 유무, 현재 직업 유무, 환자와의 관계, 질환 유무, 월 소득, 부양기간, 부양시간) 및 파킨슨병 환자의 질병 관련특성(파킨슨병 진단기간, 인지능력) 17개를 기준으로 하였을 때 다중회귀분석에 필요한 최소 표본 수는 146명으로 산출되었다.
파킨슨병 환자 가족의 삶의 질에 영향을 미치는 두 번째 요인으로는 가족지지가 확인되었다. 파킨슨병은 대부분 가족에 의해 돌봄이 이루어지고 있어, 파킨슨병 환자 가족구성원에게 가족지지의 의미는 더욱 클 것으로 사료된다.
파킨슨병 환자 가족의 삶의 질에 영향을 미치는 세 번째 요인으로 환자와의 관계만족도가 확인되었다. 환자와의 관계만 족도는 주 돌봄 제공자 가족과 환자의 양측의 상호작용 및 삶의 질에 있어 매우 중요한 요인으로 보고되고 있다(McPherson, Wilson, Chyurlia, & Leclerc, 2011; Rodríguez-Sánchez et al.
파킨슨병 환자 가족의 삶의 질은 성별, 연령, 교육수준, 종교 유무, 배우자 유무, 현재 직업 유무, 환자와의 관계, 질환 유무, 월 소득, 부양기간, 부양시간, 파킨슨병 환자의 인지기능에 따라 통계적으로 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다(p>.05).
파킨슨병 환자 가족의 삶의 질은 평균 85.54±17.74점으로 나타났다(Table 2).
파킨슨병 환자 가족의 삶의 질은 환자와의 관계만족도(r=.61, p<.001), 가족지지(r=.63, p<.001)와 유의한 양의 상관관계를, 파킨슨병 환자의 일상생활수행능력(r=-.41, p<.001), 부양부담(r=-.58, p<.001)과 유의한 음의 상관관계를 보였다(Table 3).
파킨슨병 환자의 일상생활수행능력은 100점 만점에 평균 33.99±24.04점이었다.

후속연구

셋째, 본 연구를 바탕으로 파킨슨병 환자 가족의 삶의 질 증진을 위해 파킨슨병의 특성을 고려한 돌봄 서비스와 가족 지원 정책과 같은 사회적 지원 체계가 마련되어야 할 것이다. 넷째, 파킨슨병 환자 치료 계획 수립에 환자와 돌봄을 제공하는 가족에 대한 정서적 지지가 함께 고려되어야 할 것이다.
연구결과의 일반화를 위하여 다양한 지역, 병원별로 광범위한 대상자에 대한 후속연구의 필요성을 제언한다. 둘째, 파킨슨병 환자 가족의 가족지지 체계 강화를 위하여 가족상담 서비스나 가족지지 강화 프로그램의 활성화 방안이 필요하다. 셋째, 본 연구를 바탕으로 파킨슨병 환자 가족의 삶의 질 증진을 위해 파킨슨병의 특성을 고려한 돌봄 서비스와 가족 지원 정책과 같은 사회적 지원 체계가 마련되어야 할 것이다.
그에 반해, 파킨슨병 환자의 일상생활수행능력은 가족의 삶의 질에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 따라서, 본 연구결과를 기초로 하여 파킨슨병 환자 가족의 부양부담을 경감시키고, 가족지지 체계의 강화와 가족 간의 관계 만족도 향상에 초점을 둔 파킨슨병 환자 가족의 삶의 질 향상을 위한 프로그램 개발이 필요할 것이다. 본 연구의 결과를 바탕으로 하여 다음과 같이 제언한다.
따라서, 가족 전체가 함께 참여할 수 있는 가족상담 서비스 제공 및 가족지지 프로그램의 개발 및 적용이 요구된다. 또한, 가족구성원과 환자 간의 관계개선 프로그램을 개발 및 적용하고, 가족 간의 건강한 의사소통에 대한 교육 등 가족 간의 갈등을 해소하는 방안이 마련되어야 한다.
둘째, 파킨슨병 환자 가족의 가족지지 체계 강화를 위하여 가족상담 서비스나 가족지지 강화 프로그램의 활성화 방안이 필요하다. 셋째, 본 연구를 바탕으로 파킨슨병 환자 가족의 삶의 질 증진을 위해 파킨슨병의 특성을 고려한 돌봄 서비스와 가족 지원 정책과 같은 사회적 지원 체계가 마련되어야 할 것이다. 넷째, 파킨슨병 환자 치료 계획 수립에 환자와 돌봄을 제공하는 가족에 대한 정서적 지지가 함께 고려되어야 할 것이다.
첫째, 본 연구는 B시에 위치한 일개병원의 파킨슨병 환자 가족을 대상으로 하였으므로 본 연구의 결과를 일반화하거나 확대 해석하는데 있어 주의를 기울여야 한다. 연구결과의 일반화를 위하여 다양한 지역, 병원별로 광범위한 대상자에 대한 후속연구의 필요성을 제언한다. 둘째, 파킨슨병 환자 가족의 가족지지 체계 강화를 위하여 가족상담 서비스나 가족지지 강화 프로그램의 활성화 방안이 필요하다.
본 연구의 결과를 바탕으로 하여 다음과 같이 제언한다. 첫째, 본 연구는 B시에 위치한 일개병원의 파킨슨병 환자 가족을 대상으로 하였으므로 본 연구의 결과를 일반화하거나 확대 해석하는데 있어 주의를 기울여야 한다. 연구결과의 일반화를 위하여 다양한 지역, 병원별로 광범위한 대상자에 대한 후속연구의 필요성을 제언한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	파킨슨병 환자 가족의 삶의 질에 영향을 미치는 요인은 무엇인가	본 연구에서 파킨슨병 환자 가족의 삶의 질에 영향을 미치는 요인은 가족지지, 부양부담, 환자와의 관계만족도였다. 그에 반해, 파킨슨병 환자의 일상생활수행능력은 가족의 삶의 질에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다.
	파킨슨병의 주요 증상은 무엇인가	우리나라 3대 노인질환 중 하나인 파킨슨병은 인구 고령화에 따라 전 세계적으로 발병률이 증가하고 있으며, 인구 10만명당 100~200명 정도가 파킨슨병을 가지고 있는 것으로 추정 되고 있다(Korean Movement Disorder Society [KMDS], 2017; Tysnes & Storstein, 2017). 파킨슨병의 주요 증상은 느린 운동, 정지 시 떨림, 강직 및 자세 불안이며 질병이 진행되면서 인지장애 및 언어장애 등이 나타나게 된다. 파킨슨병은 아직 근본적인 치료법이 없어 증상 조절을 위한 약물 및 수술 요법, 그리고 운동 치료 등이 적용되고 있다(KMDS, 2017).
	우리나라 파킨슨병 환자 가족의 높은 부양부담의 원인은 무엇인가	현재 우리나라의 경우 파킨슨병은 희귀난치질환으로 분류 되어 요양급여 중 10%만 부담하고 있지만 파킨슨병에 동반되는 정신적 증상 조절에 필요한 약제비, 간병비, 보장구 구입비 등은 제공되지 않는다(KMDS, 2017). 뿐만 아니라 국민건강보험공단의 통계자료에 따르면 파킨슨병 환자의 진료비가 2010 년 1,716억 원에서 2014년 3,254억 원으로 매년 17.3%씩 증가 하고 있다(National Health Insurance Service, 2015). 이에 파킨슨병 환자 가족의 상당수는 경제적 어려움까지 겪고 있는 것으로 보고되고 있다(KMDS, 2017).

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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