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가정전문간호사의 비암성 말기환자 간호행위 시간 분석
A Time Study of Nursing Activities by Home Care Nurses for Non-Cancer Terminal Patients 원문보기

가정간호학회지, v.26 no.2, 2019년, pp.180 - 188  

이하늘 (가톨릭대학교 간호대학) ,  이종은 (가톨릭대학교 간호대학)

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

Purpose: To investigate the duration of each nursing activity performed by home care nurses for non-cancer patients and the relationship between patients' palliative prognostic index (PPI) and duration of each nursing activity. Methods: Nursing activities performed for six non-cancer terminal patien...

주제어

#가정간호   #비암성   #말기간호   #시간 분석  

표/그림 (5)

AI 본문요약
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문제 정의

  • 본 연구는 가정에 있는 비암성 말기환자를 대상으로 가정전문간호사의 간호활동을 관찰하여 각 간호 행위별, 영역별 시간을 확인하고, PI와 간호행위 시간과의 관계를 파악하기 위한 서술적 상관관계 연구이다.
  • 본 연구는 비암성 말기환자의 가정간호 행위 시간을 분석하고, 생존예측 변수에 영향을 미치는 간호 행위를 규명하는 것을 목적으로 수행되었다. 그 결과 가정간호 행위 중 이동시간, 유치도뇨관 관리, 비위관 삽입과 관리 순으로 가장 많이 소요되었고, 영역별로는 이동시간을 제외하고 배설간호, 영양간호, 투약간호 순으로 가장 많은 시간이 소요되었다.
  • 본 연구는 재가 비암성 말기 환자의 가정간호 행위별 시간을 측정하고, PPI에 영향을 미치는 간호 영역을 살펴보았다. 가정간호 행위별 시간 중에서 가장 많은 시간이 소요되었던 행위는 대상자 가정으로의 이동시간 11.
  • 이처럼 선행연구들은 간호행위 시간을 측정하여 직무분석을 하는데 그치거나 간호행위 시간분석 결과를 원가분석, 인력배치 등에 이용하는 것이 대부분이었다. 이에 본 연구는 비암성 말기환자를 대상으로 가정전문간호사의 간호행위 시간을 파악하고, 환자의 예후를 예측하는 도구와 간호행위 시간과의 관계를 파악하고자 하였다.

가설 설정

  • 관찰자간 신뢰도를 확보하기 위해 3회의 예비조사를 실시하였다. 간호행위 시간 측정은 대상자 1인에게 가정간호를 제공한 사업소 내에서의 준비활동시간부터 이동을 위한 교통시간, 가정에서의 간호행위 시간 및 간호를 마친 후 대상자 가정을 나올 때까지의 시간으로 한정하였다. 스톱워치를 이용하여 직접 관찰한 간호행위별 시간을 초단위로 측정하여 관찰자가 관찰기록지에 직접 기록하도록 하였고, 환자 한 명당 세 번 방문하여 방문 시마다 간호 행위 시간을 측정하였다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
2017년 한국인의 사망원인의 순위는? 2017년 한국인의 사망원인은 암이 1위, 심장질환이 2위, 뇌혈관 질환이 3위였으며, 그 다음으로 폐렴, 자살, 당뇨병, 간 질환, 만성하기도 질환, 고혈압성 질환 순으로 나타났다[1]. 이 중 암이 아닌 만성질환으로 인한 사망률은 연령이 증가할수록 증가하는 추세로서 특히 심장질환, 뇌혈관 질환, 고혈압 성 질환에 해당하는 순환계통 질환의 사망률은 70세 이후부터 급증하여 80세 이상에서는 암 사망률 보다 높은 실정이다 [1].
재가 중심의 돌봄서비스는 무엇인가? 재가 중심의 돌봄서비스(home-based care)는 장기요양(long term care)이 필요한 대상자들에게 효율적이고 비용효과적인 모델이다[2]. 국내에서는 고령화의 진전과 핵가족화, 여성의 경제활동참여 증가라는 사회적 변화에 따라 노인 부양의 책임을 사회가 분담하겠다는 목표로 2008년부터 장기요양보험 제도를 시행하고 있다[3].
장기요양보험 제도의 한계는 무엇인가? 국내에서는 고령화의 진전과 핵가족화, 여성의 경제활동참여 증가라는 사회적 변화에 따라 노인 부양의 책임을 사회가 분담하겠다는 목표로 2008년부터 장기요양보험 제도를 시행하고 있다[3]. 그러나 치매, 뇌혈관성질환, 파킨슨병 등의 노인성질환에 해당하지 않는 기타 비암성 환자들은 장기요양 대상자에 포함되지 않는다[3]. 이 같은 경우 의료기관의 가정간호 서비스를 받을 수 있는데, 가정간호에 대한 인식이 부족하고 수도권과 대도시를 제외한 많은 지역에서 가정간호사업소가 충분하지 못하여 가정간호를 받는데 제한적이다[4].
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