[논문]간호·간병통합서비스 병동 간호사의 직무만족에 미치는 영향요인

김정미; 이유미

doi:10.12811/kshsm.2019.13.3.053

간호·간병통합서비스 병동 간호사의 직무만족에 미치는 영향요인
Factors Influencing Job Satisfaction Among Nurses in Integrated Nursing Care Service Wards 원문보기

보건의료산업학회지 = The Korean journal of health service management, v.13 no.3, 2019년, pp.53 - 65

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Objectives: This descriptive survey study aimed to identify factors that affect job satisfaction among nurses working in integrated nursing care service wards and to explore measures to increase job satisfaction among these nurses. Methods: Data were collected between July 20 and August 3, 2018 from nurses working in integrated nursing care service wards in Busan and Changwon city, in Korea. Data were analyzed with SPSS/WIN 23.0 software(IBM corp., Armonk, NY, USA). Results: Factors affecting job satisfaction among nurses working in integrated nursing care service wards were identified as follows: professional self-concept (${\beta}=.32$, p=.003), which is a subdomain of nursing professionalism, and nursing foundations for quality care (${\beta}=.30$, p=.001), which is a subdomain of nursing work environment. The model had an explanatory power of 54.7%. Conclusions: Nursing professionalism should be strongly established among nurses, as nurses are key players in a health system that allows stable and expanded operations of integrated nursing care. Intervention measures that create a better work environment for nurses should also be implemented. Furthermore, it is necessary to develop systematic strategies and multifaceted efforts to increase nurses' job satisfaction in integrated nursing care service wards.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

이상의 선행연구에서 간호·간병통합서비스 병동 간호사의 역할갈등, 간호전문직관, 간호근무환경이 각각 직무만족에 영향을 미치는 중요한 변수임을 확인했지만, 이들 변수들을 함께 연구하여 변수들간의 특성을 파악하고 변수들의 하위영역별 요인이 직무만족에 미치는 영향을 검증한 연구는 미흡한 실정이다. 이에 본 연구는 직무만족에 있어 내적요인인 역할갈등 및 간호전문직관과 외적요인인 간호근무환경 중 무엇이 유의미한 영향 요인인지 확인함으로써 간호·간병통합서비스 병동 간호사의 직무만족을 향상시키기 위해 개인적 측면, 조직적 측면의 다각적인 관리 방안을 마련하기 위한 기초자료를 제공하고자 한다.

제안 방법

본 연구의 자료 수집은 B광역시와 C시에 소재하는 7개의 300병상 이상 종합병원 간호·간병통합서비스 병동 간호사를 대상으로 하였다. 자료수집에 대한 동의를 받은 후 설문지 작성을 완료하면 연구자가 직접 방문하여 수거하고 연구대상자에 대한 사례로 답례품을 지급하였다. 자료 수집은 2018년 7월 20일부터 8월 3일로 총 160부의 설문지를 배부하고 회수하였으며, 응답내용 중 자료가 불충분한 자료 2부를 제외한 총 158부를 최종분석에 사용하였다.

대상 데이터

본 연구의 대상자는 B광역시, C시에 소재하는 7개의 300병상 이상의 종합병원을 선정하고 간호· 간병통합서비스 병동에서 근무하는 간호사를 대상으로 질문지 내용을 읽고 연구의 목적을 이행하고 연구에 참여할 것을 동의한 자를 대상으로 하였다. 필요한 대상자수를 산출하기 위해 G-power 3.
자료수집에 대한 동의를 받은 후 설문지 작성을 완료하면 연구자가 직접 방문하여 수거하고 연구대상자에 대한 사례로 답례품을 지급하였다. 자료 수집은 2018년 7월 20일부터 8월 3일로 총 160부의 설문지를 배부하고 회수하였으며, 응답내용 중 자료가 불충분한 자료 2부를 제외한 총 158부를 최종분석에 사용하였다.

데이터처리

2) 연구대상자의 특성에 따른 역할갈등, 간호전문직관, 간호근무환경, 직무만족의 차이는 t-test와 ANOVA로 분석하고, 사후검정은 Scheffe's test로 분석하였다
3) 연구대상자의 역할갈등, 간호전문직관, 간호근무환경, 직무만족 간의 상관관계는 Pearson's correlation로 분석하였다.
4) 연구대상자의 직무만족에 미치는 영향 요인은 다중회귀분석(Multiple regression)으로 분석하였다.

이론/모형

간호근무환경을 측정하기 위해 Lake[13]가 개발한 간호근무환경 측정도구 PES-NWI(Practice Environment Scale of the Nursing Work Index)를 Cho et al.[17]이 신뢰도와 타당도를 검증한 한국어판 간호근무환경 측정(K-PES-NWI)도구를 사용하였다. 간호근무환경 도구의 내용구성은 간호사의 병원 정책 참여 9문항, 양질의 간호를 위한 기반 9문항, 간호 관리자의 능력, 리더십과 지지 4문항, 인력과 자원의 적절성 4문항, 간호사와 의사관계 3문항의 5개의 하위영역으로 총 29개의 문항으로 구성 되어있다.
간호전문직관을 측정하기 위해 Yeun et al.[16]이 개발한 도구를 사용하였다. 간호전문직관 도구의 내용구성은 전문직자아개념은 9문항, 사회적 인식 8문항, 간호전문성 5문항, 간호실무의 속성 4문항, 간호의 독자성 3문항의 5개의 하위영역으로 총 29개 문항으로 구성되었다.
역할갈등을 측정하기 위해 Kim & Park[7]이 개발한 도구를 사용하였다. 역할갈등 도구의 내용구성은 역할모호 15문항, 협조부족 5문항, 능력부족 11문항, 환경장애 6문항 등 4개의 하위영역으로 총 37문항으로 구성되어있다.

성능/효과

001). 대상자의 직무만족에 영향을 미치는 요인은 간호전문직관 하위영역인 ‘전문직 자아개념’(β=.32, p=.003), 간호근무환경 하위영역인 ‘양질의 간호를 위한 기반’(β=.30, p=.001) 으로 나타났다 [Table 4].
83로 10을 넘지 않아 독립변수 간 다중공선성은 발생하지 않았다. 직무만족에 대한 모형의 설명력은 54.7%로 나타났으며, 모형은 유의한 것으로 나타났다(F=15.204, p<.001). 대상자의 직무만족에 영향을 미치는 요인은 간호전문직관 하위영역인 ‘전문직 자아개념’(β=.

후속연구

전문직 자아개념이 높은 간호사는 자신에 대한 자아개념과 자존감, 자신감과 간호에 대한 자긍심이 향상되어 간호전문직의 발전에 기여하며, 업무의 능률은 물론 직무만족 또한 증가한다[24]. 따라서 전문직 자아개념을 높여 직무만족을 향상시키기 위해서는 간호사의 지속적인 전문지식을 획득할 기회를 제공하고, 업무수행에 있어 자율적인 여건이 될 수 있는 방안을 계속적으로 연구하여, 간호전문직으로서의 자부심을 가질 수 있도록 교육 프로그램 개발 및 운영 등의 다양한 개입이 요구된다.
양질의 간호를 위한 기반을 수립하기 위해서는 병원에서는 다양한 프로그램 참여 기회를 간호사에게 제공하고, 간호사들은 질 높은 간호를 제공하기 위해 간호사 스스로 다양한 교육에 참여하여야 한다[14][25]. 또한, 충분한 수의 간호사의 배치로 개인 역량에 따라 환자를 배정하고 같은 환자를 지속적으로 간호할 수 있는 환자간호의 연속성을 강화 할 수 있다면 간호의 질 향상에 도움이 될 것이라 생각 된다. 역할갈등 하위영역은 직무만족에 영향을 미치지 않았으며, 선행연구 Park[20]의 연구와는 상이한 결과이다.
일반병동 간호사를 대상으로 한 연구에서는 간호사의 병원 정책 참여, 양질의 간호를 위한 기반, 인력과 자원의 적절성이 직무만족에 유의한 영향을 미치는 요인으로 나타나 본 연구와 유사하였다[14]. 양질의 간호를 위한 기반을 수립하기 위해서는 병원에서는 다양한 프로그램 참여 기회를 간호사에게 제공하고, 간호사들은 질 높은 간호를 제공하기 위해 간호사 스스로 다양한 교육에 참여하여야 한다[14][25]. 또한, 충분한 수의 간호사의 배치로 개인 역량에 따라 환자를 배정하고 같은 환자를 지속적으로 간호할 수 있는 환자간호의 연속성을 강화 할 수 있다면 간호의 질 향상에 도움이 될 것이라 생각 된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	간호·간병통합서비스 시행 이후 어떠한 변화가 왔는가?	간호·간병통합서비스 시행 후 직접간호 시간의 증가, 병동환경개선, 간호 인력의 증가 등으로 환자 측면에서는 만족도가 증가하였으며, 간호·간병통합서비스 재이용 의사의 증가, 욕창, 낙상, 병원 감염 감소 등의 안전지표의 향상 등 긍정적 변화를 가져왔다[1]. 그러나 이 제도의 핵심인력인 간호사 측면에서는 간호근무환경의 변화, 모호한 역할, 일상생활보조 업무 및 간호업무 증가, 간호사의 전문성 불인정 등으로 역할 갈등을 겪고 있다[2].
	역할갈등이란?	역할갈등은 역할을 실제로 수행하는 사람이 자신의 기대에 일치되지 않는 행위로 인하여 경험하는 긴장 및 어려운 상황을 말한다[7]. 간호·간병통합서비스 병동 간호사는 보호자와 간병인이 상주하지 않는 환경으로 인해 다양한 환자의 요구와 업무량이 증가되었고 이로 인해 정체성 혼란 및 역할갈등을 겪고 있으며[8], 근무환경과 조직운영상의 변화로 새로운 업무에 대한 역할을 감당하며 갈등이 증가되고 있다[9].
	간호사와 직무만족도는 어떤 관계가 있는가?	간호사 업무의 지속적인 확대와 역할부여로 일반병동 간호사에 비해 간호·간병통합서비스 병동 간호사의 직무만족이 낮은 것을 볼 수 있다[3]. 낮은 직무만족은 간호업무의 질 저하, 이직률을 높이지만[4], 높은 직무만족은 개인성과 향상은 물론 병원조직의 발전을 가져온다[5]. 이렇듯 직무만족은 간호사 개인의 인식뿐만 아니라 이직과 같은 조직적인 문제에도 영향을 미치며, 간호사의 사기 진작과 환자에게 양질의 간호서비스를 제공하는데도 영향을 미친다[6].

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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