[논문]정신과 병동 간호사의 폭력경험과 긍정심리자본이 소진에 미치는 영향

김진희

doi:10.12811/kshsm.2019.13.3.067

정신과 병동 간호사의 폭력경험과 긍정심리자본이 소진에 미치는 영향
The Influence of Violent Experiences and Positive Psychological Capital on Burnout of Psychiatric Ward Nurses 원문보기

보건의료산업학회지 = The Korean journal of health service management, v.13 no.3, 2019년, pp.67 - 80

김진희 (가야대학교 간호학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives: The purpose of this study was to identify the relationships among violent experiences, positive psychological capital, and burnout, as well as to clarify the factors that affect psychiatric ward nurses' burnout. Methods: A descriptive research design was used. Participants were 213 psychiatric ward nurses recruited from twelve psychiatric hospitals. A structured self-report questionnaire was used to measure the study variables, and data were analyzed with the SPSS 24.0 program using descriptive statistics, an independent t-test, a one-way ANOVA, Pearson's correlation coefficients, and multiple linear regression analyses. Results: Burnout positively correlated with violent experiences (r=.14, p=.041), but negatively correlated with positive psychological capital (r=-.73, p<.001). Positive psychological capital was a significant variable for the burnout of psychiatric ward nurses (${\beta}=-.71$, p<.001). Conclusions: The study findings indicate a need to reinforce positive psychological capital for preventing and alleviating burnout of psychiatric ward nurses.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

이에 본 연구에서는 정신과 병동 간호사의 폭력 경험과 긍정심리자본이 소진에 미치는 영향을 파악하여 소진을 효율적으로 예방하고 경감시켜 간호사 개인의 안녕과 보건의료 간호조직의 인적관리와 양질의 간호를 제공하기 위한 다차원적인 개입과 대처방안을 마련하는데 근거자료를 제공하고자 한다.

제안 방법

본 연구의 도구는 구조화된 설문문항을 사용하였으며 일반적 특성 12문항, 폭력경험 16문항, 긍정심리자본 24문항, 소진 10문항의 총 62문항으로 구성되었다.

대상 데이터

본 연구는 B시, G시, Y시, C군에 소재한 정신병원 12곳에서 근무하는 정신과 병동 간호사 중 정신과 임상경력 1년 이상의 정규직 간호사를 대상 으로 임의표집하였다. 연구대상자 수는 G*Power 3.
자료수집 시 탈락률을 고려하여 230명에게 설문조 사를 실시하였다. 본 연구에서는 214명의 참여자로 부터 응답을 받았으며 그 중 연구대상자 기준에 부합되지 않는 1명을 제외하고 최종 213명의 자료를 분석하여 최소 사례 수의 기준을 충족하였다.

데이터처리

3) 대상자의 일반적 특성에 따른 폭력경험, 긍정 심리자본, 소진의 차이는 independent t-test와 one-way ANOVA를 실시하였으며 사후검정은 Scheffé test로 분석하였다.
4) 대상자의 폭력경험, 긍정심리자본, 소진 간의 상관관계는 Pearson's correlation coefficients로 분석하였다.
5) 대상자의 소진에 영향을 미치는 요인을 파악 하기 위해 다중회귀분석(multiple regression analysis)을 실시하였다.

이론/모형

긍정심리자본은 Luthans et al.[11]이 개발한 Psychological Capital Questionnaire (PCQ) 척도를 Lee와 Choi[12]가 한국어로 번안하고 확인적 요인 분석을 통해 타당성을 검정한 도구를 사용하여 측정하였다. 도구 사용에 앞서 본 도구의 저작권을 갖고 있는 Mind Garden 기관으로부터 사용 허락을 받았으며 국내 Lee&Choi[12]에게도 메일로 승인을 받았다.
소진은 Figley[3]가 개발하고 Stamm[20]이 수정· 보완한 전문직 삶의 질(Professional Quality of Life Scale; Compassion satisfaction/Fatigue subscale-version 5) 측정도구의 하위영역 중 소진 영역을 사용하여 측정하였다. 본 도구는 수정이나 보완을 하지 않을 경우 누구나 자유롭게 사용할 수 있도록 공개되어 있다.
폭력경험은 Yun [19]이 폭력경험의 유형과 빈도를 기준으로 구분한 폭력경험 도구를 사용하여 측정하였다. 도구 사용에 앞서 도구개발자에게 이메일로 사전 승인을 받았다.

성능/효과

폭력경험, 긍정심리자본 및 소진 간의 상관관계를 분석한 결과는 [Table 3]과 같다. 소진은 폭력 경험과 유의한 양의 상관관계가 있었고(r=.14, p=.041), 긍정심리자본과는 유의한 음의 상관관계가 있었다(r=-.73, p<.001). 즉 폭력경험이 많을수록 소진 정도가 심하였고, 긍정심리자본 수준이 높을 수록 소진 정도가 심하지 않았다[Table 3].
204). 최종 모형인 3단계 Model 3에서는 긍정 심리자본을 추가 투입한 결과, 긍정심리자본이 소진에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으며(β =-.71, p<.001), Model 2보다 설명량이 44% 증가하여 소진의 53%를 설명하였다(F=46.96, p<.001).

후속연구

본 연구에서 폭력경험이 소진에 직접적인 유의한 영향요인으로 나타나지 못한 이유는 앞서 제시한 선행연구[1][9][23]의 분석결과와 관련이 있을 것으로 생각된다. 따라서 향후 연구에서는 소진에 대한 폭력경험의 직접적인 영향에 관한 반복연구뿐 아니라 폭력경험으로 인한 폭력반응, 다양한 심리사회적 변수의 매개 또는 조절효과까지 다각적인 측면에서 접근할 필요가 있을 것으로 사료된다.
넷째, 소진에 영향을 미칠 수 있는 요인으로써 폭력경험, 긍정심리자본 이외에 다양한 긍정적, 부정적 요인과 내외적 요인에 대한 탐색을 통한 확인이 필요하다. 마지막으로 다섯째, 본 연구결과에 근거하여 정신과 병동 간호사의 소진을 예방하고 감소시키기 위해 긍정심리자본 강화를 위한 프로그램을 개발하고 적용하여 효과를 검증하는 연구를 제언한다.
이에 추후 연구에서 고려해야 할 다음과 같은 제언을 한다. 첫째, 연구대상자와 관련하여 국내 다양한 지역과 병원급을 무작위 추출하여 정신과 근무경력 1년 미만의 간호사까지 포함한 광범위한 반복연구가 필요하다. 둘째, 소진의 영향요인으로써 폭력경험에 대한 상이한 연구결과가 나타나므로 반복연구를 통한 확인이 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	소진 상태가 조직성과에 미치는 영향은 무엇인가?	소진 상태에 있는 간호사는 서비스 대상자에게 부정적인 감정과 태도로 대하게 되고[4], 간호업무에 집중하지 못해 환자안전과 관련된 오류로 이어질 수 있다[5]. 또 직무관련 성취도와 만족도가 저하되어 이직까지 고려하게 되며[6] 이런 분위기는 동료 간호사들에게 파급됨으로써 조직성과에도 악영향을 미친다. 이렇듯 보건의료 조직 내에서 근무하는 간호사의 소진은 당사자 개인 뿐 아니라 간호서비스를 제공받는 환자, 동료, 조직에도 지대한 영향을 미친다.
	소진(burnout)이란?	소진(burnout)은 스트레스가 감당하기 어려운 수준이거나 장시간 지속되는 업무환경에서 일함으로써 발생하는 결과로써 신체적, 감정적, 정신적인 고갈상태로 업무성과에 부정적 영향을 미치는 것을 의미한다[3]. 소진 상태에 있는 간호사는 서비스 대상자에게 부정적인 감정과 태도로 대하게 되고[4], 간호업무에 집중하지 못해 환자안전과 관련된 오류로 이어질 수 있다[5].
	소진 상태에 있는 간호사는 어떻게 되는가?	소진(burnout)은 스트레스가 감당하기 어려운 수준이거나 장시간 지속되는 업무환경에서 일함으로써 발생하는 결과로써 신체적, 감정적, 정신적인 고갈상태로 업무성과에 부정적 영향을 미치는 것을 의미한다[3]. 소진 상태에 있는 간호사는 서비스 대상자에게 부정적인 감정과 태도로 대하게 되고[4], 간호업무에 집중하지 못해 환자안전과 관련된 오류로 이어질 수 있다[5]. 또 직무관련 성취도와 만족도가 저하되어 이직까지 고려하게 되며[6] 이런 분위기는 동료 간호사들에게 파급됨으로써 조직성과에도 악영향을 미친다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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