[논문]신종호흡기 감염병 대응 간호사의 표준주의지침 수행에 미치는 영향에 대한 연구

최은아

doi:10.14400/jdc.2020.18.12.285

신종호흡기 감염병 대응 간호사의 표준주의지침 수행에 미치는 영향에 대한 연구
Study on the Effect of Nurses in Response to New Respiratory Infection Disease on the Performance of Standard Precaution 원문보기

디지털융복합연구 = Journal of digital convergence, v.18 no.12, 2020년, pp.285 - 292

초록
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본 연구의 목적은 간호사의 표준주의지침에 대한 지식, 인식, 수행 정도를 알아보고 표준주의지침 수행에 미치는 영향 요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구방법은 B시의 2개 종합병원 간호사를 대상으로 설문지를 통해 자료를 수집하였고 SPSS 프로그램을 이용하여 기술통계, t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficient, Multiple regression으로 분석하였다. 연구결과 표준주의지침 지식 정도는 평균 22.55/25점, 인식 정도는 평균 3.68/4점, 수행 정도는 평균 3.77/4점이었으며, 표준주의지침 인식과 표준주의지침 수행(r=.250, p=.003)은 유의한 양의 상관관계가 있었다. 표준주의지침 수행에 미치는 영향 요인은 표준주의지침 인식(β=-.582, p=.001)으로 나타났다. 따라서 표준주의지침 수행을 향상시키고 신종호흡기 감염병에 잘 대응하기 위해서는 간호사의 표준주의지침에 대한 정확한 인식과 이를 위해 의료기관에서 체계적인 교육과 교육 참여 기회 제공이 필요하다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study is a descriptive investigation study to find out the knowledge, awareness and performance of the nurse's standards precaution(SP) and to identify the factors affecting the performance of them. The research method was collected through a questionnaire from nurses at two general hospitals in B city and analyzed with technical statistics, t-test, ANOVA, Person's correlation coefficient and Multiple regression using the SPSS program. As a result of the average level of knowledge of the SP 22.55/25, recognition 3.68/4, and performance 3.77/4. The recognition of SP and implementation of SP(r=.250, p=.003) had a significant amount of correlation. The influence factor on the implementation of the SP was recognition of the SP(β=-.582, p=.001). Therefore, in order to improve the performance of SP and to respond well to new respiratory infections, accurate awareness of the SP of nurses and opportunities for systematic education and participation in education are needed by medical institutions.

주제어

표/그림 (6)

표 Table 1. General characteristics of participants (N=140)
표 Table 2. The items of Standard Precaution Knowlege (N=140)
표 Table 3. Awareness and performance of standard precautions (N=140)
표 Table 4. Knowledge, awareness and performance of standard precautions according to general characteristics (N=140)
표 Table 5. Correlations among Knowledge, awareness and performance of standard precautions (N=140)
표 Table 6. Influencing Factor on knowledge of standard precautions

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 간호사의 표준주의지침 수행에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 시도되었다. 본 연구 결과에서 간호사들의 표준주의지침 수행에 영향을 미치는 요인은 표준주의지침에 대한 인식이었다.
본 연구는 간호사의 표준주의지침에 대한 지식과 인식이 수행에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 신종호흡기 감염병인 코로나19 확산에 대처하기 위하여 병원에서 근무하는 간호사의 표준주의지침에 대한 지식과 인식을 파악하여 수행에 미치는 영향 정도를 파악하기 위함이며 또한 표준주의지침 수행을 높이기 위한 프로그램 개발의 기초 자료로 활용하고자 한다.
본 연구의 구체적 목적은 간호사의 표준주의지침에 대한 지식과 인식이 표준주의지침 수행 정도를 파악하고 표준주의지침 수행에 미치는 영향을 파악하고자 한다.
따라서 일반 간호사를 대상으로 한 표준주의 지침에 대한 지식과 인식 그리고 수행정도를 알아보는 연구가 필요하다고 생각된다. 이에 본 연구는 일반 병원에 근무하는 간호사를 대상으로 표준주의지침 수행에 미치는 영향 요인을 확인하고 표준주의지침 수행 정도를 향상시키기 위한 프로그램 개발의 기초자료로 사용하고자 시도되었다.

제안 방법

2020년 7월 20일부터 2020년 8월 19일가지 본 연구의 목적을 이해하고 본 연구에 자발적으로 동의한 간호사를 대상으로 하였다. 설문조사는 해당병원 간호부에 방문하여 부서장에게 연구의 목적에 대해 설명하였고 설문 시 원치 않을 경우 언제든 철회가 가능함을 설명하고 동의한 후 진행하였다. 표본수는 G*power 3.
셋째, 대상자의 표준주의지침에 대한 지식, 인식, 수행간의 상관관계를 파악한다.
인식을 독립변수로 투입하였다. 이 중 범주형 항목인 총 병원 근무 경력(2년 미만)은 가변수(Dummy variable)처리하여 분석하였다. Durbin-Watson 통계량은 1.
일반적 특성 중에 표준주의지침 수행에 영향을 미친변수 중 병원 근무 경력, 표준주의지침 지식, 표준주의지침 인식을 독립변수로 투입하였다. 이 중 범주형 항목인 총 병원 근무 경력(2년 미만)은 가변수(Dummy variable)처리하여 분석하였다.
첫째, 대상자의 일반적 특성을 파악한다.

대상 데이터

2020년 7월 20일부터 2020년 8월 19일가지 본 연구의 목적을 이해하고 본 연구에 자발적으로 동의한 간호사를 대상으로 하였다. 설문조사는 해당병원 간호부에 방문하여 부서장에게 연구의 목적에 대해 설명하였고 설문 시 원치 않을 경우 언제든 철회가 가능함을 설명하고 동의한 후 진행하였다.
본 연구는 B시에 있는 2개의 종합병원에 입사 후 6개월이 지난 현재 근무하고 있는 간호사 대상으로. 2020년 7월 20일부터 2020년 8월 19일가지 본 연구의 목적을 이해하고 본 연구에 자발적으로 동의한 간호사를 대상으로 하였다.
설문조사는 해당병원 간호부에 방문하여 부서장에게 연구의 목적에 대해 설명하였고 설문 시 원치 않을 경우 언제든 철회가 가능함을 설명하고 동의한 후 진행하였다. 표본수는 G*power 3.1.9.4 프로그램을 이용하여 효과크기 0.15, 유의수준 0.05, 검정력 0.85를 기준으로 회귀분석에 포함하여 산출한 대상자 수는 128명이었고 탈락률 20%를 고려하여 154부를 배부하였고 이중 불완전한 설문지를 제외하고 총 140부를 분석에 사용하였다.

데이터처리

0프로그램을 이용하여 분석하였고, 대상자의 일반적 특성은 실수, 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였다. 대상자의 표준주의지침에 대한 지식, 인식, 수행은 평균과 표준편차로 분석하였으며 일반적 특성에 따른 지식, 인식, 수행의 차이는 t-test, ANOVA를 이용하여 분석하고 사후분석은 scheffe를 이용하여 분석하였다. 변수들의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficients를 사용하여 분석하고 표준주의지침 수행에 미치는 영향요인은 Multiple Stepwise Regression으로 분석하였다.
대상자의 표준주의지침에 대한 지식, 인식, 수행은 평균과 표준편차로 분석하였으며 일반적 특성에 따른 지식, 인식, 수행의 차이는 t-test, ANOVA를 이용하여 분석하고 사후분석은 scheffe를 이용하여 분석하였다. 변수들의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficients를 사용하여 분석하고 표준주의지침 수행에 미치는 영향요인은 Multiple Stepwise Regression으로 분석하였다.
본 연구는 SPSS 22.0프로그램을 이용하여 분석하였고, 대상자의 일반적 특성은 실수, 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였다. 대상자의 표준주의지침에 대한 지식, 인식, 수행은 평균과 표준편차로 분석하였으며 일반적 특성에 따른 지식, 인식, 수행의 차이는 t-test, ANOVA를 이용하여 분석하고 사후분석은 scheffe를 이용하여 분석하였다.

이론/모형

표준주의지침에 대한 인식 측정도구는 Askarian 등 [14]의 설문지를 Kim[15]이 번안한 설문지를 Jeong[16] 에 의해 4점 척도로 수정∙ 보완한 도구를 사용하였다. 총 21개 문항으로 구성되었고 손 씻기에 대한 5문항, 보호장구 착용에 대한 5문항, 날카로운 도구관리에 대한 4문항, 환경관리 3문화, 호흡기 에티켓에 대한 4문항으로 구성되었고, ‘매우 그렇다’ 4점에서 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점까지 점수가 높을수록 인식정도는 높은 것을 의미한다.
표준주의지침에 대한 지식 측정도구는 2005년 HICPAC의 표준주의지침 내용을 문항화한 Cho[6]의 설문지 내용을 Seo[13]가 수정∙보완한 도구를 사용하였다. 총 25문항으로 구성되었고 3점 척도 ‘예’, ‘아니오’, ‘모른다’로 구성되었고 ‘모른다’와 ‘예’, ‘아니오’ 중 오답은 0점 처리하였고 맞는 문항은 1점 처리하였다.
표준주의지침의 수행은 Cho[6]의 도구를 Seo[13]가 수정∙ 보완한 도구를 사용하였다. 총 15문항으로 4점 척도를 사용하였으며 ‘항상 그렇다’ 4점, ‘거의 아니다’ 1점으로 점수가 높을수록 수행을 많이 하는 것을 의미한다.

성능/효과

대상자의 표준주의 지식 점수는 25점 만점에 22.55점이며 평균 90.1의 정답률을 보였다. 그 중 ‘오염된 린넨에 의복, 피부, 점막이 오염되지 않도록 주의하고, 다른 사람에게 오염되지 않도록 주의해야 한다’ 와 ‘사용한 바늘과 날카로운 메스 등은 뚫리지 않는 전용 용기에 따로 분리수거해야 한다’가 평균 정답률이 가장 높았고, ‘개인보호 장구(장갑, 가운 등)는 업무 시 항상 착용한다’와 ‘환경 청소 및 의료장비를 청소할 경우 재사용 장갑을 사용할 수 있다.
이러한 결과는 간호대학생을 대상으로 한 연구 [10] 의료종사자를 대상으로 한 연구[19], 응급실간호사를 대상으로 한 연구[21], 대학병원간호사를 대상으로 한 연구[22]와 같은 결과이다. 또한 본 연구의 회귀분석에서도 여러가지 변수 중에서 표준주의지침 인식이 중요한 영향요인으로 나타났으므로 표준주의지침 수행에 중요하게 영향을 미치는 요인은 인식이라는 것을 알 수 있다. 따라서 간호사들이 표준주의지침에 대해 정확히 인식하고 수행한다면 병원 감염을 예방하고 피해를 줄일 수 있을 것이다.
요인을 파악하기 위해 시도되었다. 본 연구 결과에서 간호사들의 표준주의지침 수행에 영향을 미치는 요인은 표준주의지침에 대한 인식이었다. 신종호흡기 감염병인 코로나 19는 발생 후 변종을 거듭하면서 백신을 만드는데 많은 어려움을 겪고 있다.
본 연구 결과에서 대상자의 표준주의지침의 지식 정도는 25점 만점에 22.55점이며 평균 90.1의 정답률을 보였다. 이는 중환자실 간호사를 대상으로 한 연구[6]에서 25점 만점으로 환산할 경우 23.
본 연구에서는 표준주의지침 인식과 표준주의지침 수행은 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 간호대학생을 대상으로 한 연구 [10] 의료종사자를 대상으로 한 연구[19], 응급실간호사를 대상으로 한 연구[21], 대학병원간호사를 대상으로 한 연구[22]와 같은 결과이다.
총 21개 문항으로 구성되었고 손 씻기에 대한 5문항, 보호장구 착용에 대한 5문항, 날카로운 도구관리에 대한 4문항, 환경관리 3문화, 호흡기 에티켓에 대한 4문항으로 구성되었고, ‘매우 그렇다’ 4점에서 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점까지 점수가 높을수록 인식정도는 높은 것을 의미한다. 도구의 신뢰도는 Jeong[17]의 연구에서 Cronbach's α 는 .
05), 모형의 설명력을 나타내는 수정된 결정계수(Adj2R )는 25%로 나타났다. 표준주의지침 수행에 영향을 미치는 요인은 표준주의지침 인식(β=.582, p<.05)으로 나타났다. Table 6.
표준주의지침 인식과 표준주의지침 수행은 통계적으로 유의한 양의 상관관계(r=.250, p<.05)가 있는 것으로 나타났다. Table 5.
000에 분포되어 있었다. 회귀모형 분석결과 회귀모형은 유의한 것으로 나타났으며(F=9.106, p<.05), 모형의 설명력을 나타내는 수정된 결정계수(Adj2R )는 25%로 나타났다. 표준주의지침 수행에 영향을 미치는 요인은 표준주의지침 인식(β=.

후속연구

둘째, 본 연구는 다변 요인으로 추후 연구에서 구조모형을 적용한 연구를 제언한다.
셋째, 본 연구는 일 지역 몇 개의 종합병원에 근무하는 간호사를 대상으로 하였기 때문에 지역별, 병원규모별 등을 고려한 반복연구를 제언한다.
al[8]의 연구에서는 높게 나타나 본 연구와 다른 결과이다. 이는 임상현장에서 실제 환자를 간호하는 간호사와 실제 현장경험이 없는 학생이기 때문이 이와 같은 차이가 발생한 것으로 생각되며 또한 다양한 지역과 다양한 의료기관과 간호사들을 대상으로 추후 연구가 필요하다고 생각된다.
종합적으로 볼 때 의료기관의 감염예방 관리자는 간호사의 표준주의지침 수행에 미치는 영향요인을 파악하여 지속적으로 지식과 인식을 높이기 위해 프로그램을 개발하고 관리 감독하는 노력이 필요하다고 생각된다.
첫째, 간호사의 표준주의지침 수행을 높이기 위하여 의료 기관과 간호부 차원에서 다양한 감염예방 교육 프로그램 개발이 필요하며 관련 교육의 기회를 제공하는 것이 필요하다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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