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골반염의 침치료에 대한 최신 연구 동향
Research Trends of the Acupuncture Treatment for Pelvic Inflammatory Disease 원문보기

大韓韓方婦人科學會誌 = The Journal of Korean obstetrics & gynecology, v.33 no.1, 2020년, pp.76 - 85  

강누리 (경희대학교 대학원 임상한의학과) ,  황덕상 (경희대학교 한의과대학 부인과교실) ,  이진무 (경희대학교 한의과대학 부인과교실) ,  이창훈 (경희대학교 한의과대학 부인과교실) ,  장준복 (경희대학교 한의과대학 부인과교실)

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Objectives: The purpose of this review is to overview the studies of acupuncture treatment for pelvic inflammatory disease. Methods: In order to investigate the effect of acupuncture treatment for pelvic inflammatory disease, we searched relevant studies in Pubmed, Cochrane, Oasis, Korean studies In...

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AI 본문요약
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문제 정의

  • 본 연구에서는 골반염으로 진단받은 환자들을 대상으로 침치료를 시행한 최신 연구 고찰을 통해 그 유효성을 분석하였다. 4개의 데이터베이스를 통해 총71개의 문헌이 검색되었고, 선정과 배제 기준을 거쳐 최종 선정한 논문은 총 5편이었다.
  • 본 연구에서는 골반염의 침치료에 대한 논문 수가 제한적인 점을 고려하고, 최신 연구 경향을 고찰하는데 의의를 두어, 무작위 대조군 연구 뿐 아니라 대조군 없이 증상에 대해 전후 비교한 예비 연구를 모두 분석 대상에 포함시켰다.
  • 이 있을 뿐 침치료를 중재시술로 한 국내외 연구들에 대한 체계적인 고찰이 이루어진 적은 없었다. 이에 본 연구에서는 골반염에 대한 침치료의 효과에 대해 그간 보고된 연구들을 검색하여 고찰함으로써, 향후 골반염 치료의 근거자료를 제시하고자 본 연구를 수행하였다.
  • 한의학에서의 골반염에 대한 연구는 임상 증례보고가 위주이며, 대부분 한약처방에 대한 연구로 침치료를 병행한 일부 연구가 있을 뿐이었다. 이에 저자는 골반염에 대한 침치료에 대한 논문을 체계적으로 정리하여, 향후 시행될 연구의 기초자료로 삼고자 하였다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
골반염에 대한 침치료의 근거는 무엇인가? 골반염에 대한 침치료의 근거는 다음과 같다. 下焦濕熱로 인한 골반염의 치료는 열을 제거하고 이뇨를 촉진하며, 혈액 정체를 분산하고 통증을 완화하는데 초점을 맞추어야 하는데, 침치료는 혈액 순환을 촉진하고 골반 혈류와 혈액의 점착 및 응고 상태, 미세혈류 순환을 개선하며 조직 복구 및 재생을 촉진, 유착된 결합 조직을 분해하며 신체의 면역기능을 조절할 수 있다4). 또한 침치료는 내인성 opioid, 아드레날린성 5-hydroxytryptamine, N-methyl-D-aspartic acid의 활성화를 통해 통증 감각을 조절하며, 염증 매개체의 수준을 국소적으로 감소시킬 수 있다. 따라서 침은 통증 및 염증 질환에 효과적으로, 골반염에 응용할 수 있는 것이다13).
한의학에서 만성 골반염은 어떤 치법을 활용하는가? 한편 餘邪가 未盡한데 胞中에 瘀血이 積하면 臟腑機能의 失調와 衝任虛損, 氣滯血瘀를 유발하는 악순환이 발생하여 만성적인 경과를 보이게 된다. 그러므로 만성 골반염은 脾虛 및 腎陽虛證에 濕熱, 寒濕, 氣滯, 血瘀를 겸한 虛實挾雜證으로 辨證하고 活血化瘀, 理氣止痛의 치법을 활용한다6).
골반 염증성 질환이란 무엇인가? 골반 염증성 질환(Pelvic Inflammatory Disease, PID)이란 박테리아 혹은 드물게 바이러스 감염에 의해 자궁경 상부의 생식기에 염증이 야기된 질환, 예를 들어 자궁내막염, 난관염, 난소 주위염 또는 난소 농양 등이나 그로 인한 골반내 복막염 등을 총칭한다1).
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참고문헌 (18)

  1. The Society of Korean Medicine Obstetrics and Gynecology. Korean Medicine Obstetrics & Gynecology (I). Seoul:Jeongdam. 2007:294-303. 

  2. Song YR, et al. The Clinical Study One Pelvic Inflammatory Disease (PID) Patient Treatments by Korean Medicine. J Korean Obstet Gynecol. 2014;27(3):158-67. 

  3. Shin JS, et al. Leukocystes and Lactobacilli of Vaginal Discharge as A Predictor of Pelvic Inflammatory Disease. J Korean Obstet Gynecol. 2007;50(9):1247-53. 

  4. Mao P, et al. Clinical Research on the Comprehensive Curative Effect of Acupuncture and Traditional Chinese Medicine for Pelvic Inflammatory Sequelae. Medical science monitor : international medical journal of experimental and clinical research. 2018;24:2928-36. 

  5. Cho MK. Update on The Management of Pelvic Inflammatory Disease. J Korean Obstet Gynecol. 2010;53(11):961-6. 

  6. Kim JH, Lee TG. Literature Study on Pelvic Inflammatory Disease. J Korean Obstet Gynecol. 1994;7(1):31-46. 

  7. Lee EK, et al. A Clinical Report on Two Patients with Chronic Pelvic Inflammatory Disease. J Korean Obstet Gynecol. 2018;31(3):109-20. 

  8. Ozel, et al. Acupuncture in the treatment of chronic pelvic pain secondary to pelvic inflammatory disease. Acupunct Med. 2011;29(4):317-8. 

  9. Jin Y. A combined use of acupuncture, moxibustion and Longdanxiegan-tang for treatment of 36 cases of chronic pelvic inflammation. J Tradit Chin Med. 2004;24(4):256-8. 

  10. Wozniak PR, et al. Anti-phlogistic and immunocompetent effects of acupuncture treatment in women suffering from chronic pelvic inflammatory diseases. Am J Chin Med. 2003;31(2):315-20. 

  11. Xin X, et al. Treatment of chronic pelvic inflammation with acupuncture and TDP irradiation-a report of 23 cases. J Tradit Chin Med. 2005;25(1):16-7. 

  12. Bartlett EC, et al. Pelvic inflammatory disease. British medical journal. 2013;346:1756-833. 

  13. Lai HC, Lin YW, Hsieh CL. Acupuncture-Analgesia-Mediated Alleviation of Central Sensitization. Evid Based Complement Alternat Med. 2019;2019:6173412. 

  14. Korean Acupuncture & Moxibustion Medicine Society Textbook Compilation Committee. The Acupuncture and Moxibustion Medicine. Seoul:Jipmoondang. 2012:795-9. 

  15. Lee YK, et al. A Case Report of Chronic Pelvic Inflammatory Disease. J Korean Obstet Gynecol. 2007;20(2):205-13. 

  16. Kwon SR, et al. Effects of Electroacupuncture on Sameumgyo(SP-6) .Chagung(CA-111) on Polycystic Ovary in Rats. J Korean Obstet Gynecol. 2003;16(2):76-86. 

  17. Im JY, et al. Research Trends of the Acupuncture Treatment for Vulvodynia. J Korean Obstet Gynecol. 2019;32(1):26-36. 

  18. 全國韓醫科大學. 鍼灸學(上). Seoul:Jipmoondang. 2000:323-732. 

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