[논문]느린 간호의 개념 분석

우현미; 박정숙

doi:10.15207/jkcs.2020.11.5.381

느린 간호의 개념 분석
A Concept Analysis of Slow Nursing 원문보기

한국융합학회논문지 = Journal of the Korea Convergence Society, v.11 no.5, 2020년, pp.381 - 389

초록
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환자 특히 노인환자들은 자신의 특성과 속도에 적합한 간호를 필요로 하는 데 비해, 우리나라 현실에서는 '빠른 간호'가 강조되는 실정이다. 이에 본 연구는 한국에서의 '느린 간호'의 속성을 파악하고자 한다. Walker & Avant의 방법을 사용하여 문헌고찰을 통해 '느린 간호'에 대한 개념분석을 실시하였다. 2000~2019년 Pubmed, Riss, NDSL, DBPIA, Google scholar에서 '느린', '느림', '느린 간호', '느린 처방'을 핵심단어로 하여 문헌을 찾고 개념분석을 실시한 결과, '느린 간호'의 속성으로 '대상자의 속도 존중', '주의 깊음', '과정 중 안위', '참여', 그리고 '삶의 의미 숙고'가 나타났다. 이러한 '느린 간호'의 속성을 중심으로 모델사례를 도출하였다. '느린 간호'의 선행 요인은 환자의 기능 저하, 심리적 처짐, 무관심, 치료에 대한 두려움, 삶의 의지 부족으로 나타났으며, 느린 간호로 인해 나타나는 결과로는 잠재 능력 발견, 자신감 회복, 건강증진, 의료진과의 의사소통 향상, 신뢰감 및 자아통합감이 도출되었다. 향후 '느린 간호'의 속성을 이용한 측정도구를 개발하여 대상자 간호와 연구에 이바지하기를 기대한다.

Abstract ▼ AI-Helper

Patients, particularly elderly patients, need nursing appropriate to their characteristics and pace, whereas 'fast nursing' is actually emphasized in Korea. Hence, this study attempts to identify the characteristics of 'slow nursing' in Korea. Walker & Avant's approach to concept analysis was performed through a literature review on the concept of 'slow nursing.' A literature search and concept analysis, using the keywords of 'slow,' 'slow nursing' and 'slow prescription' in Pubmed, Riss, NDSL, DBPIA, and Google Scholar from 2000 to 2019, yielded the following attributes of 'slow nursing': 'respect for the speed of the subject,' 'carefulness,' 'comfort in the process,' 'participation' and 'consideration of the meaning of life.' Model cases were derived based on these attributes. Predisposing factors involved in 'slow nursing' include patient malfunction, psychological deflection, indifference, fear of treatment, and lack of willingness to live. The outcomes were a discovery of patients' potential capacities, recovery of confidence, health promotion, improved communication with medical staff, confidence, and self-integrity. It is expected that the development of measurement tools using the attributes of 'slow nursing' would contribute to patient nursing and research in the future.

주제어

표/그림 (2)

그림 Fig. 1. Bibliographic Search and Selection Algorithm
그림 Fig. 2. Conceptual diagram of slow nursing

AI 본문요약
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문제 정의

모델사례가 될 수 없는 이유를 보여줌으로써 ‘느린 간호’의 속성을 보다 명확하게 하고자 하였다.
본 연구는 “느린 간호”의 개념의 속성을 규명하여 명확하게 정리하고, ‘느린 간호’의 유용함을 밝혀내어 인간 중심의 질적 간호를 대상자에게 제공하고자 한다.
본 연구는 Walker & Avant의 개념분석 방법[9]을 적용하여 느린 간호에 대한 개념분석을 실시한 연구이다.
본 연구는 Walker & Avant의 방법을 적용하여 느린 간호에 대한 개념분석을 하고자 한다.
본 연구는 향후 ‘느린 간호’ 이론 구축에서 가장 기본이 되는 개념을 확인하고 이것을 명확하게 하는 ‘느린 간호’의 개념분석을 실시하고자 한다.
본 연구에서는 ‘slow’, ‘slow nursing’, ‘slow medicine’, ‘느린’, ‘느림’, ‘느린 간호’, ‘느린 치료’ ‘느린 의학’이라는 주제어로 Pubmed, Riss, NDSL, DBPia 및 google scholar에서 찾은 문헌을 분석하였다.
본 연구에서는 느린 간호에 대한 개념분석을 통해 개념의 의미를 명확히 하여 그 이론의 틀을 구축하는데 기여하고자 하였다. 느린 간호는 대상자를 자세히 관찰하고 대상자의 속도에 맞게, 대상자가 함께 참여하고, 대상자에게 주의를 집중하며, 과정 중 불편함이 없고, 대상자가 자신의 삶의 의미를 숙고하게 만드는 것이다.
본 연구의 목적은 ‘느린 간호’ 개념의 속성을 규명하여 개념을 명확하게 정리하고, 간호학에서 ‘느린 간호’라는 개념의 뜻과 그 유용함을 명확하게 할 수 있도록 하며, 그 이론적 기초를 마련하고자 함이다.
개념의 전형적이고 절대적으로 확신할 수 있는 속성이 도출되고 본보기가 되는 사례이다. 실제 상황에서 정확하게 개념을 사용할 수 있게 개념의 필수적인 양상을 보여주는 것이다. 본 연구를 통해 도출된 느린 간호의 주요 속성인 ① 대상자의 속도 존중, ② 주의 깊음, ③ 과정 중 안위, ④ 참여 (participation), ⑤ 삶의 의미 숙고를 포함한 모델사례를 구성하였다.
이를 통하여 ‘느린 간호’에 대한 합의된 이해를 향상시키고, 향후 ‘느린 간호’ 측정도구나 중재 개발에 기여하고자 한다.
관련사례는 개념의 중요한 속성은 포함되어 있지 않지만 분석하는 개념과 아주 유사한 사례이다. 즉 개념과 관련이 되나 개념의 속성을 포함하지 않은 경우로, 관련 개념의 필수적인 특징과 그렇지 않은 특징을 비판적으로 탐구함으로써 연구하고자 하는 개념에 대한 통찰력을 얻는다.

제안 방법

실제 상황에서 정확하게 개념을 사용할 수 있게 개념의 필수적인 양상을 보여주는 것이다. 본 연구를 통해 도출된 느린 간호의 주요 속성인 ① 대상자의 속도 존중, ② 주의 깊음, ③ 과정 중 안위, ④ 참여 (participation), ⑤ 삶의 의미 숙고를 포함한 모델사례를 구성하였다.
1999년 이태리 오르비에토에서는 세계 최초로 새로운 도시 만들기 목표로 슬로우 시티를 선언했고, 이 운동이 확산되어 영국의 브라, 토토내스 등에서도 슬로우 시티를 선언하게 되었다. 빠른 변화와 규모가 커지는 것을 경계하고 지역 특성 문화, 전통음식, 전통 물품 등을 살리고 환경평가를 거친 뒤에 추진한다. 일본의 슬로우 시티는 자연의 이치를 따르면서 자신과 타인을 있는 그대로 바라보고 받아들이고자 하는 삶의 철학을 근간으로 한다[13].
현재 우리나라도 인간중심 간호에 대한 연구가 활발히 일어지고 있는 중인데 인간중심 간호의 한 방법으로 볼 수 있는 ‘느린 간호’에 대한 개념이 불분명하고 모호하여 혼란을 주고 있으므로 분석할 개념으로 선정하였다.

대상 데이터

본 연구에서는 ‘slow’, ‘slow nursing’, ‘slow medicine’, ‘느린’, ‘느림’, ‘느린 간호’, ‘느린 치료’ ‘느린 의학’이라는 주제어로 Pubmed, Riss, NDSL, DBPia 및 google scholar에서 찾은 문헌을 분석하였다. 2000년에서 2019년까지 발표된 문헌과 논문을 검색하였다. Pubmed, Riss, NDSL, DBPia 및 Google scholar에서 찾은 문헌 5,765개 중 정의, 선행요인, 속성, 관련개념과 유사용어를 포함하지 않은 문헌 5,670개를 제외시켰다.
70세의 윤 씨는 왼쪽 편마비로 요양병원에 입원하였다. 이브닝 담당간호사인 C간호사는 침상재활운동을 수행하기 위해 병실로 갔다.
80세의 윤 씨는 파킨슨병으로 일상생활이 어려워서 요양병원에 입원하게 되었다. K간호사는 평소에 윤 씨에게 잘 대해주고 가끔씩 떨리는 손을 잡아주며 힘내라고 격려해주어서 윤씨는 K간호사를 신뢰하게 되었다.
Pubmed, Riss, NDSL, DBPia 및 Google scholar에서 찾은 문헌 5,765개 중 정의, 선행요인, 속성, 관련개념과 유사용어를 포함하지 않은 문헌 5,670개를 제외시켰다. 95개의 문헌 전체를 리뷰하여 내용의 질을 평가하여 74개를 제외시키고 최종 21개의 문헌을 고찰하였다(Fig. 1 참고).
요양병원에 입원해있는 78세 여성 오 씨는 오른쪽 편마비로 혼자 움직이기 힘든 환자이다. 담당간호사인 A간호사는 전날 오 씨가 발버둥을 쳐서 제대로 씻기지 못했다는 보고를 들었다.

이론/모형

본 연구는 문헌고찰을 바탕으로 자료 분석 방법은 Walker & Avant의 개념분석 절차[11]에 따라 분석되었다.

성능/효과

첫째, 대상자의 속도 존중 (respect for their own speed), 둘째, 주의 깊음 (carefulness), 셋째, 과정 중 안위 (comfort during the process), 넷째, 참여 (participation), 다섯째, 삶의 의미 숙고 (pondering the meaning of life)이다. 삶의 의미 숙고에서는 삶 중에서의 여유로움과 즐거움을 느끼는 것이다.

후속연구

‘느린 간호’의 속성은 대상자의 속도 존중, 주의 깊음, 과정 중 안위, 참여, 삶의 의미 숙고로 나타났으며, 이러한 느린 간호로 인한 결과는 잠재 능력 발견, 자신감 회복, 건강증진, 의료진과의 의사소통 향상 및 신뢰감, 자아 통합감으로 나타났다. 앞으로 ‘느린 간호’ 개념의 속성을 측정할 수 있는 도구와 중재를 개발하는 연구가 필요하다.
병원의 생산성을 따지는 한국의 현실에서 느린 간호에 대한 부정적인 시각이 있을 수 있으나, 대상자 중심의 간호, 모든 영역에서의 안위한 상태를 유지할 수 있게 하는 간호로의 제안이고 올바른 방향이라 할 수 있다. 앞으로 느린 간호의 개념의 속성을 측정할 수 있는 도구 개발과 중재개발 연구들이 필요하다.
본 연구는 “느린 간호”의 개념의 속성을 규명하여 명확하게 정리하고, ‘느린 간호’의 유용함을 밝혀내어 인간 중심의 질적 간호를 대상자에게 제공하고자 한다. 이는 간호의 본질에 대한 이론적 기초를 제공할 수 있으며, 더 나아가 간호 대학생 임상실습과 정신과 환자 등에게도 적용이 가능할 것이며, 건강인 대상자의 건강증진을 위한 중재로도 사용할 수 있을 것이다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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