[논문]군 병원 간호사의 의사소통능력, 비판적 사고성향, 환자안전문화 인식이 환자안전역량에 미치는 영향

윤숙희; 이태화; 맹순주; 권재은

doi:10.5807/kjohn.2020.29.2.123

군 병원 간호사의 의사소통능력, 비판적 사고성향, 환자안전문화 인식이 환자안전역량에 미치는 영향
The Influence of Nurses' Communication Competency, Critical Thinking Disposition, and Perception of Patient Safety Culture on Patient Safety Competency in Armed Forces Hospitals 원문보기

한국직업건강간호학회지 = Korean journal of occupational health nursing, v.29 no.2, 2020년, pp.123 - 132

윤숙희 (연세대학교 일반대학원 간호학과) , 이태화 (연세대학교 간호대학.김모임간호연구소) , 맹순주 (국군수도병원 간호과) , 권재은 (작사 의무실)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study examined the influence of nurses' communication competency, critical thinking disposition, and perception of patient safety culture on patient safety competency in armed forces hospitals. Methods: A crosssectional design was employed with a convenience sample of 204 nurse officers from four armed forces hospitals in South Korea. Data were collected through a self-administered questionnaire from August 10~23, 2019, and analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficients, and multiple regression. All analyses were conducted using SPSS for Windows 21.0. Results: Patient safety competency scores were 4.35±0.40 for patient safety attitudes, 3.63±0.64 for patient safety knowledge, and 3.94±0.51 for patient safety skill. Communication competency, critical thinking disposition, and perception of patient safety culture were positively correlated with patient safety competency. Communication competency (β=.30, p=.002) and perception of patient safety culture (β=.24, p=.001) were identified as particularly important factors influencing patient safety competency. Conclusion: This study's results suggest that education programs to enhance communication competency and patient safety culture could increase patient safety competency among nurses in armed forces hospitals.

주제어

표/그림 (5)

표 Table 1. General Characteristics of the Subjects (N=204)
표 Table 2. Mean Scores for Communication Competency, Critical Thinking Disposition, Perception of Patient Safety Culture and Patient Safety Competency (N=204)
표 Table 3. Difference in Communication Competency, Critical Thinking Disposition, Perception of Patient Safety Culture, Patient Safety Competency according to General Characteristics (N=204)
표 Table 4. Correlation of Communication Competency, Critical Thinking Disposition, Perception of Patient Safety Culture and Patient Safety Competency (N=204)
표 Table 5. Multiple Regression Analysis Predicting Patient Safety Competency (N=204)

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

따라서 본 연구는 군 병원 간호사 대상 의사소통능력, 비판적 사고성향, 환자안전 문화 인식, 환자안전역량의 정도를 파악하고 환자안전역량에 미치는 요인을 규명함으로써 향후 군병원 간호사 대상 효과적인 환자안전 프로그램 개발을 위한 근거자료를 마련하고 군 병원의 환자안전 보장 및 의료의 질 향상에 기여하고자 한다.
본 연구는 군 병원 간호사의 의사소통능력, 비판적 사고성향, 환자안전문화 인식, 환자안전역량의 정도를 파악하고, 환자안전역량에 미치는 영향 요인을 규명하여 중재 프로그램 마련의 기초자료를 제공하고자 시행되었다.
본 연구는 군 병원 간호사의 의사소통능력, 비판적 사고성향, 환자안전문화 인식이 환자안전역량에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 군 병원 간호사의 환자안전역량에 영향을 미치는 요인을 규명하고 군 병원 간호사 대상 환자안전 중재 프로그램 개발을 위한 기초자료를 제공하기 위해 시도되었다. 연구결과 대상자의 환자안전역량에 영향을 미치는 요인은 의사소통능력과 환자안전문화 인식으로 나타났다.
본 연구의 목적은 군 병원 간호사의 의사소통능력, 비판적 사고성향, 환자안전문화 인식이 환자안전역량에 미치는 요인을 파악하는 것이다. 구체적 목적은 다음과 같다.
본 연구의 의의는 군 병원 간호사의 환자안전역량에 영향을 미치는 요인을 개인적 변수와 조직적 변수로 구분하여 결과를 제시하였고, 연구결과는 병동 단위 환자안전 중재 프로그램 개발을 위한 기초자료로 활용될 수 있을 것으로 사료 된다.

제안 방법

각 문항은 5점 Likert 척도로 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 5점으로 점수가 높을수록 환자안전 문화의 인식 정도가 높음을 의미하고, 부정적인 문항은 의미의 일관성을 위해 역 코딩하여 분석하였다.
AFMC-19106-IRB-19-076)로부터 승인을 얻어 의무사령부 예하 4개군 병원에 공문을 발송하였고 간호부서에 협조 후 진행하였다.자료수집은 2019년 8월 10일부터 8월 23일까지 시행하였고, 연구자가 직접 병원을 방문하여 연구대상자에 연구의 필요성, 목적, 자료수집방법, 소요시간, 연구참여 동의 철회, 연구의 기밀성 보장 등을 설명하였다. 연구참여에 자발적으로 동의한 대상자에게는 개별 봉투에 연구 설명문, 설문지, 동의서, 회수용 봉투를 담아 배포하고 답례품을 지급하였다.
연구참여에 자발적으로 동의한 대상자에게는 개별 봉투에 연구 설명문, 설문지, 동의서, 회수용 봉투를 담아 배포하고 답례품을 지급하였다. 작성된 설문지는 회수용 봉투에 넣어 잠금 장치가 되어있는 사무실에 수거하여 보관하였으며 연구자가 직접 방문하여 수거하였고 수집된 자료는 연구자만 접근 가능한 컴퓨터에 저장하여 기밀성과 익명성을 보장하였다.
본 연구에서는 2004년에 미국의 Agency for Healthcare Research and Quality에서 개발하여 허가 없이 공개적으로 사용하도록 한 환자안전문화 측정도구를 Kim 등(2007)이 번안하고 Moon (2016)이 수정 · 보완한 도구를 사용하였다. 총 44 문항으로 병동 단위의 근무환경에 대한 인식 18문항, 직속상관및 관리자의 태도 4문항, 의사소통 절차 과정 6문항, 환자안전 사건 보고의 빈도 3문항, 근무자의 전반적 환자안전도 평가 1 문항, 병원환경 11문항, 지난 12개월 동안 사고보고 횟수 1문항으로 구성하였다. 각 문항은 5점 Likert 척도로 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 5점으로 점수가 높을수록 환자안전 문화의 인식 정도가 높음을 의미하고, 부정적인 문항은 의미의 일관성을 위해 역 코딩하여 분석하였다.
환자안전 태도 영역은 ‘전혀 동의하지 않는다’ 1점에서 ‘매우 동의한다’ 5점이며, 부정적인 문항은 역코팅 하여 분석하였다.

대상 데이터

연구대상은 국군 의무사령부 예하 4개 군 병원을 임의 선정 하였다. 해당 군 병원 간호 부서에 협조 후 해당 부서에 3개월 이상 근무하고 연구의 목적을 이해하고 자발적으로 연구참여를 동의한 대상자로 선정하였다.
15 예측변수 8개 정도로 감안 하여 최소 표본 수는 160명이었으며, 탈락률 20%를 고려하여총 210부의 설문지를 배포하였다. 총 208부가 회수되었고 그중 불충분한 답변을 한 설문지 4부를 제외하여 최종 204부를 분석하였다.
최소 표본 크기는 G*Power 3.1.9.4 프로그램을 이용하였고 다중회귀분석에서 유의수준 α 는 .05, 검정력 95%, 효과크기 .15 예측변수 8개 정도로 감안 하여 최소 표본 수는 160명이었으며, 탈락률 20%를 고려하여총 210부의 설문지를 배포하였다.

데이터처리

● 대상자의 의사소통능력, 비판적 사고성향, 환자안전문화 인식, 환자안전역량과의 상관관계는 Pearson's correlation coefficient로 구하였다.
● 대상자의 의사소통능력, 비판적 사고성향, 환자안전문화 인식, 환자안전역량의 정도는 평균과 표준 편차를 이용하여 구하였다.
● 대상자의 일반적 특성은 빈도와 백분율, 표준편차를 이용하여 구하였다.
● 대상자의 환자안전역량에 미치는 영향은 다중회귀분석을 시행하였다.
●대상자의 일반적 특성에 따른 의사소통능력, 비판적 사고성향, 환자안전문화 인식, 환자안전역량의 차이는 Independent t-test, One-way ANOVA로 검증하여 구하였다.
대상자의 환자안전역량에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 대상자의 일반적 특성 중 단변량 분석에서 유의한 차이가 있는 연령, 성별, 결혼상태, 근무부서, 계급, 직위와 의사소통능력, 비판적 사고성향, 환자안전문화 인식을 독립변수로 설정하여 다중 회귀분석을 실시하였다.

이론/모형

본 연구에서는 2004년에 미국의 Agency for Healthcare Research and Quality에서 개발하여 허가 없이 공개적으로 사용하도록 한 환자안전문화 측정도구를 Kim 등(2007)이 번안하고 Moon (2016)이 수정 · 보완한 도구를 사용하였다.
본 연구에서는 Hur (2003)가 개발한 포괄적 대인 의사소 통능력 측정도구를 허락을 받아 사용하였다. 이 도구는 총 15 문항으로 자기노출, 역지사지, 사회적 긴장완화, 주장력, 상호작용 관리, 표현적, 지지, 즉시성, 집중력, 효율성, 사회적 적정성, 조리성, 목표 간파, 반응력, 잡음 통제력을 포함한다.
본 연구에서는 Lee와 Jang (2012)이 간호학생을 대상으로 개발하고 Jang (2013)이 간호사를 대상으로 수정 후 도구의 신뢰도와 타당도를 검증한 환자안전역량 측정도구를 허락 받아 사용하였다. 도구의 총 문항 수는 41문항이며 환자안전 태도 14 문항, 환자안전 지식 6문항, 환자안전 기술 21문항으로 3개 하위 영역으로 구성되어 있다.
본 연구에서는 Yoon (2004)이 개발한 비판적 사고성향 측정 도구를 허락을 받아 사용하였다. 이 도구는 총 27개 문항이며 건전한 회의성 4문항, 지적 공정성 4문항, 객관성 3문항, 체계성 3문항, 신중성 4문항, 지적 열정 및 호기심 5문항, 자신감 4 문항으로 구성되었다.

성능/효과

다음으로 환자안전역량에 영향을 미치는 요인은 환자안전 문화 인식으로 나타났다. 이는 종합병원 간호사를 대상으로 한연구에서 환자안전문화 인식이 환자안전역량에 영향을 미치는 주요 변수로 확인되어(Kim & Ha, 2018), 본 연구의 결과를 지지하였다.
다중 회귀분석결과, 대상자의 환자안전역량에 유의한 영향을 미치는 변수는 의사소통능력(β=.30, p =.002), 환자안전문화 인식(β=.24, p=.001)이었으며, 이들 변수가 환자안전역량을 32.2% 설명하는 것으로 나타났다(F=9.80, p<.001)(Table 5).
대상자의 무응답은 제외하여 통계를 분석한 결과, 대상자의 성별은 여자가 69.1%였고, 남자가 28.9%를 차지하였다. 평균 연령은 25.
대상자의 환자안전역량은 일반적 특성 중 성별, 연령, 결혼 상태, 근무 병동, 계급, 직위에 따라 유의한 차이가 있었고. 대상자의 연령이 30세 이상의 근무자가 25세 이하의 근무자 보다 환자안전역량의 수준이 높았고, 선임 간호장교가 일반간호장교 보다 환자안전역량의 수준이 높았다. 종합병원 간호사를 대상으로 한 연구에서도 연령, 결혼 상태, 총 근무 경력에 따라 유의한 차이가 있었으며(Jin & Yi, 2019), 본 연구의 결과를 부분적 뒷받침 할 수 있었다.
대상자의 일반적 특성에 따른 의사소통능력과 비판적 사고 성향을 분석한 결과 모두 통계적으로 유의한 차이가 없었다.대상자의 환자안전문화 인식은 현 병동 근무 경력, 총 근무 경력, 계급에 따라 유의한 차이가 있었다.
대상자의 일반적 특성에 따른 의사소통능력과 비판적 사고 성향을 분석한 결과 모두 통계적으로 유의한 차이가 없었다.대상자의 환자안전문화 인식은 현 병동 근무 경력, 총 근무 경력, 계급에 따라 유의한 차이가 있었다. 사후 검정 결과, 환자안 전문화 인식은 현 병동 근무경력이 1년 미만의 근무자가 1년에서 3년 미만의 근무자보다 환자안전문화 인식이 높게 나타났고(F=14.
대상자의 환자안전역량은 성별, 연령, 결혼, 근무단위, 계급, 직위에 따라 유의한 차이가 있었다. 여성이 남성보다 환자안전 역량의 수준이 높게 나타났으며(t=-2.
대상자의 환자안전역량은 의사소통능력(r=.54, p<.001), 비판적 사고성향(r=.47 p<.001), 환자안전문화 인식(r=.44 p< .001)과 모두 양의 상관관계를 보였다.
이는 병원의 환자안전이 정착되기 위해서는 근무자의 인식 개선이 우선이 되어야 하므로(Park & Park, 2014), 병동 단위별 오랜 기간 근무할 수 있는 임상 경력이 많은 간호 인력을 확보할 수 방안을 모색할 필요성이 있다. 대상자의 환자안전역량은 일반적 특성 중 성별, 연령, 결혼 상태, 근무 병동, 계급, 직위에 따라 유의한 차이가 있었고. 대상자의 연령이 30세 이상의 근무자가 25세 이하의 근무자 보다 환자안전역량의 수준이 높았고, 선임 간호장교가 일반간호장교 보다 환자안전역량의 수준이 높았다.
039). 또한, 선임간호장교가 일반 간호장교에 비해 환자안전역량이 높은 수준이었다(t=2.22, p=.028). 사후 검정 결과, 대상자의 환자안전 역량은 30대 이상의 근무자가 25세 이하 근무자보다 환자안전 역량이 높게 나타났다(F=3.
또한, 소위 계급의 근무자가 중위 계급의 근무자보다 환자안전 문화 인식이 높았다(F=7.12, p<.001).
본 연구에서 군 병원 간호사의 환자안전역량에 영향을 미치는 요인을 분석한 결과, 대상자의 의사소통능력이 가장 큰 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이는 종합병원 간호사를 대상으로 한 연구에서 의사소통능력이 간호사의 환자안전역량에 영향을 미치는 주요 변수로 확인되어(Kim, 2018), 본 연구의 결과를 뒷받침 한다고 볼 수 있다.
한편, 선행연구에서는 비판적 사고성향(Jin & Yi, 2019; Kim, 2018)이 환자안전역량에 영향을 미치는 변수로 확인되었으나본 연구에서는 통계적으로 유의하지 않았다. 본 연구에서 비판적 사고성향은 환자안전역량과 양의 상관 관계를 보였다. 비판적 사고성향 훈련을 받은 간호사가 경험이 없는 간호사에 비해 비판적 사고 점수가 높았고(Jin & Yi, 2019), 의료 현장의 일선 간호사에게 비판적 사고성향은 필요한 요인이므로 이에 대한 반복 연구가 필요할 것으로 생각된다.
비판적 사고성향은 평균 3.69±0.37점이었고 하위 변수별 점수 분포는 객관성이 가장 높았고 지적 공정성, 지적 열정 및 호기심, 자신감, 건전한 회의성, 신중성, 체계성 순으로 나타났다.
028). 사후 검정 결과, 대상자의 환자안전 역량은 30대 이상의 근무자가 25세 이하 근무자보다 환자안전 역량이 높게 나타났다(F=3.28, p=.040)(Table 3).
사후 검정 결과, 환자안 전문화 인식은 현 병동 근무경력이 1년 미만의 근무자가 1년에서 3년 미만의 근무자보다 환자안전문화 인식이 높게 나타났고(F=14.00, p<.001), 총 근무 경력이 7년 이상의 경력 근무자가 1년에서 3년 미만, 3년에서 7년 미만 근무자보다 환자안전 문화 인식이 높은 것으로 나타났다(F=8.37, p<.001).
본 연구는 군 병원 간호사의 환자안전역량에 영향을 미치는 요인을 규명하고 군 병원 간호사 대상 환자안전 중재 프로그램 개발을 위한 기초자료를 제공하기 위해 시도되었다. 연구결과 대상자의 환자안전역량에 영향을 미치는 요인은 의사소통능력과 환자안전문화 인식으로 나타났다. 따라서, 대상자의 환자 안전역량을 증대시키기 위해서는 의사소통능력을 향상시키고 환자안전문화를 조성하기 위한 병동단위 환자안전 중재 프로그램이 필요할 것으로 판단된다.
의사소통능력은 비판적 사고성향(r=.75, p<.001), 환자안전문화 인식(r=.43, p<.001)과 양의 상관관계를 보였고 비판적 사고성향은 환자안전문화인식(r=.39, p<.001)과 양의 상관관계를 보였다(Table 4).
대상자의 환자안전역량에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 대상자의 일반적 특성 중 단변량 분석에서 유의한 차이가 있는 연령, 성별, 결혼상태, 근무부서, 계급, 직위와 의사소통능력, 비판적 사고성향, 환자안전문화 인식을 독립변수로 설정하여 다중 회귀분석을 실시하였다. 이 중 일반적 특성은 가변수 (dummy variables)로 처리하여 분석에 포함하였고, VIF 지수는 1.36~4.53으로 독립변수들 간의 다중공선성은 없는 것으로 나타났다.
88점(5점)과 유사하였다. 하위 영역에서 환자안전태도 점수가 평균 4.35점(5점)으로 높은 수준이었고 환자안전지식 점수는 평균 3.63점(5점), 환자안전기술 점수는 평균 3.94점(5점) 으로 보통 수준이었다. 이는 하위 영역의 평균 점수가 환자안전 태도, 환자안전기술, 환자안전지식 순으로 나타난 선행연구의 결과(Cho & Choi, 2018)와 유사하였다.
현 병동 근무경력에서 1년 미만의 근무자가 1년에서 3년 미만의 근무자보다 환자안전문화 인식이 높은 것은 학부과정 및 초군반 과정에서 환자안전 과목을 수강 후 임상 현장에서 근무를 시작하게 되므로 업무 환경 적응에 대한 자신감과 초임 근무지에 대한 긍정적인 태도가 반영된 결과라 볼 수 있다. 한편, 총 근무경력이 7년 이상인 근무자가 1년에서 7년 미만의 근무자보다 환자안전문화 인식이 높은 것으로 나타났다. 이는 병원의 환자안전이 정착되기 위해서는 근무자의 인식 개선이 우선이 되어야 하므로(Park & Park, 2014), 병동 단위별 오랜 기간 근무할 수 있는 임상 경력이 많은 간호 인력을 확보할 수 방안을 모색할 필요성이 있다.
환자안전 문화 인식은 평균 3.78±0.42점이었고 하위 변수별 점수 분포는 환자안전도가 가장 높았고 직속상관 및 관리자의 태도, 환자안전사건 보고 빈도, 의사소통 절차 과정, 간호단위의 근무환경, 병원 환경 순으로 나타났다.
환자안전역량은 평균 3.98±0.41 점이었고, 하위 변수별 점수 분포는 환자안전 태도가 가장 높았고 환자안전 기술, 환자안전 지식 순으로 나타났다(Table 2).

후속연구

대상자의 환자안전문화 인식의 하위 영역중 상대적으 로 낮은 간호단위 근무환경 영역에 초점을 두어 병동단위 환자 안전 중재 프로그램을 개발하여 적용하면 환자안전역량을 향상시킬 수 있을 것으로 생각된다.
이는 하위 영역의 평균 점수가 환자안전 태도, 환자안전기술, 환자안전지식 순으로 나타난 선행연구의 결과(Cho & Choi, 2018)와 유사하였다. 대상자의 환자안전역량 중 가장 점수가 낮은 영역인 환자안전지식을 향상 시킬 수 있도록 환자안전과 관련된 최신 경향 및 핵심 내용에 중점을 둔 정보를 공유하고, 대상자의 환자안전역량 수준을 파악하기 위한 반복 연구가 필요할 것으로 사료된다.
첫째, 본 연구결과는 4개 군 병원 간호사를 대상으로 시행하여 연구결과를 일반화하는데 제한되므로 연구결과의 일반화를 위해 반복 연구를 제언한다. 둘째, 대상자가 인지한 환자안전 문화인식은 대상자의 근무 경력에 따른 차이가 있으므로 병동 단위별 근무 경력에 따른 차별화된 환자안전 중재 프로그램 개발의 노력이 필요하다. 셋째, 연구대상자를 간호장교, 간호 군무원(간호사, 간호조무사)으로 확대하여 환자안전역량을 파악하고 관련 영향 요인을 규명함으로써, 대상자별 취약 부분에 대한 환자안전중재 프로그램을 적용하여 균등하게 환자안전역량을 향상시키기 위한 노력이 필요하다.
, 2017). 따라서, 각 병동 단위별 환자 및 간호사, 의사를 포함 하여 의사소통에 미치는 영향 요인과 장애 요인을 파악하여, 병동 단위별 중재 프로그램을 적용하면, 환자안전과 관련된 효과 적인 의사소통을 증진시킬 수 있는 전략이 될 수 있을 것이다.
연구결과 대상자의 환자안전역량에 영향을 미치는 요인은 의사소통능력과 환자안전문화 인식으로 나타났다. 따라서, 대상자의 환자 안전역량을 증대시키기 위해서는 의사소통능력을 향상시키고 환자안전문화를 조성하기 위한 병동단위 환자안전 중재 프로그램이 필요할 것으로 판단된다.
본 연구의 결과는 의무사령부 예하 4개의 군 병원을 임의 선정하고 간호사 204명을 편의 추출하여 자료를 분석하였기 때문에 연구의 결과를 일반화하기에 한계가 있다.
비판적 사고성향 훈련을 받은 간호사가 경험이 없는 간호사에 비해 비판적 사고 점수가 높았고(Jin & Yi, 2019), 의료 현장의 일선 간호사에게 비판적 사고성향은 필요한 요인이므로 이에 대한 반복 연구가 필요할 것으로 생각된다.
둘째, 대상자가 인지한 환자안전 문화인식은 대상자의 근무 경력에 따른 차이가 있으므로 병동 단위별 근무 경력에 따른 차별화된 환자안전 중재 프로그램 개발의 노력이 필요하다. 셋째, 연구대상자를 간호장교, 간호 군무원(간호사, 간호조무사)으로 확대하여 환자안전역량을 파악하고 관련 영향 요인을 규명함으로써, 대상자별 취약 부분에 대한 환자안전중재 프로그램을 적용하여 균등하게 환자안전역량을 향상시키기 위한 노력이 필요하다.
본 연구결과를 근거로 다음과 같이 제언을 하고자 한다. 첫째, 본 연구결과는 4개 군 병원 간호사를 대상으로 시행하여 연구결과를 일반화하는데 제한되므로 연구결과의 일반화를 위해 반복 연구를 제언한다. 둘째, 대상자가 인지한 환자안전 문화인식은 대상자의 근무 경력에 따른 차이가 있으므로 병동 단위별 근무 경력에 따른 차별화된 환자안전 중재 프로그램 개발의 노력이 필요하다.

참고문헌 (30)

Agency for Healthcare Research and Quality. (2019). Retrieved June 8, 2019, from https://www.ahrq.gov/sops/quality-patient-safety/patientsafetyculture/hospital/index.html
Aiken, L. H., Clarke, S. P., Sloane, D. M., Lake, E. T., & Cheney, T. (2008). Effects of hospital care environment on patient mortality and nurse outcomes. The Journal of Nursing Administration, 38(5), 223. https://doi.org/10.1097/01.NNA.0000312773.42352.d7

상세보기
Ammouri, A. A., Tailakh, A. K., Muliira, J. K., Geethakrishnan, R., & Al Kindi, S. N. (2015). Patient safety culture among nurses. International Nursing Review, 62(1), 102-110. https://doi.org/10.1111/inr.12159

상세보기
Cho, S. M., & Choi, J. (2018). Patient safety culture associated with patient safety competencies among registered nurses. Journal of Nursing Scholarship, 50(5), 549-557. https://doi.org/10.1111/jnu.12413

상세보기
Choi, H. R., & Cho, D. S. (2011). Influence of nurses' performance with critical thinking and problem solving process. Korean Journal of Women Health Nursing, 17(3), 265-274.

원문보기 상세보기
Choi, S. H., & Lee, T. H. (2017). Self leadership, emotional intelligence and critical thinking disposition of nursing officers in armed forces hospitals. Journal of Military Nursing Research, 35(2), 91-104.

상세보기
Choi, Y. J., Lee, M. S., Kang, M. S., Kim, J. H., Kwon, J. E., & Kim, S. Y. (2017). Military nursing staffing's perception and satisfaction on communication with other healthcare professionals and their job satisfaction in Korean miliary hospitals. Journal of Military Nursing Research, 35(2), 46-60.

상세보기
Delamont, A. (2013). How to avoid the top seven nursing errors. Nursing made Incredibly Easy, 11(2), 8-10.
Facione, N. C., Facione, P. A., & Sanchez, C. A. (1994). Critical thinking disposition as a measure of competent clinical judgment: The development of the california critical thinking disposition inventory. Journal of Nursing Education, 33(8), 345-350. https://doi.org/10.3928/0148-4834-19941001-05

상세보기
Futami, A., Noguchi Watanabe, M., Mikoshiba, N., & Yamamoto Mitani, N. (2019). Critical thinking disposition among hospital nurses in Japan: Impact of organizational versus personal factors. Japan Journal of Nursing Science, e12298. https://doi.org/10.1111/jjns.12298
Ginsburg, L., Castel, E., Tregunno, D., & Norton, P. G. (2012). The H-PEPSS: An instrument to measure health professionals' perceptions of patient safety competence at entry into practice. British Medical Journal Quality Safety, 21(8), 676-684.

상세보기
Hur, G. H. (2003). Construction and validation of a global interpersonal communication competence scale. Korean Journal of Journalism & Communication Studies, 47(6), 380-408.
Hwang, J. S., Lee, S. Y., Jeon, Y. J., Lee, H. O., Kwak, Y. N., & Lee, J. O. (2014). A Descriptive study of military nurses' perception on patient safety nursing. Journal of Military Nursing Research, 32(1), 92-104.
Jang, H. N. (2013). Evaluation and application of patient safety competence assessment tool - survey for nurses. Unpublished doctoral thesis, The Seoul National University of Korea, Seoul.
Jin, J., & Yi, Y. J. (2019). Patient safety competency and the new nursing care delivery model. Journal of Nursing Management, 27(6), 1167-1175. https://doi.org/10.1111/jonm.12788

상세보기
Kim, J. E., Kang, M. A., An, K. E., & Sung, Y. H. (2007). A survey of nurses' perception of patient safety related to hospital culture and reports of medical errors. Journal of Korean Clinical Nursing Research, 13(3), 169-179.
Kim, H. Y., & Lee, E. S. (2013). Effects of perceived patient safety culture on safety care activities among nurses in general hospitals. Journal of East-West Nursing Research, 19(1), 46-54. https://doi.org/10.14370/JEWNR.2013.19.1.046

원문보기 상세보기
Kim, J. M. (2018). Effects of critical thinking disposition and communication of hospital nurses on patient safety competency. Unpublished doctoral thesis, Pusan National University, Busan.
Kim, S. I., & Ha, J. Y. (2018). The Influence of patient safety culture and self leadership on patient safety competence of nurses. Asia-Pacific Journal of Multimedia Service Convergent with Art, Humanities, and Sociology, 8(12), 721-730.
Kirwan, M., Matthews, A., & Scott, P. A. (2013). The impact of the work environment of nurses on patient safety outcomes: A multilevel modelling approach. International Journal of Nursing Studies, 50(2), 253-263. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2012.08.020Get

상세보기
Lee, N. J., & Jang, H. (2012). Development of questionnaires to measure baccalaureate nursing students' patient safety competencies. In Nursing Informatics (p. 1).
Lee, S. H., & Yi, Y. H. (2016). Perception on patient safety culture and patient safety competency of intensive care unit nurse. Journal of The Korean Data Analysis Society, 18(4), 2215-2229.
Makary, M. A., & Daniel, M. (2016). Medical error-the third leading cause of death in the US. British Medical Journal, 353. https://doi.org/10.1136/bmj.i2139
Moon, Sook. (2016). The effects of the awareness of patient safety culture and job satisfaction on safety culture care activities among nurses in small medium sized general hospitals. Unpublished doctoral thesis, Kyung Hee University, Seoul.
Nieva, V. F., & Sorra, J. (2003). Safety culture assessment: a tool for improving patient safety in healthcare organizations. British Medical Journal Quality & Safety, 12(suppl 2), ii17-ii23. https://doi.org/10.1136/qhc.12.suppl_2.ii17
Papa, M. J. (1989). Communicator competence and employee performance with new technology: A case study. Southern Communication Journal, 55(1), 87-101. https://doi.org/10.1080/10417948909372779

상세보기
Park, J., & Park, M. (2014). Knowledge, Attitude, and Confidence on patient safety of undergraduate nursing students. The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education, 20(1), 5-14. https://doi.org/10.5977/jkasne.2014.20.1.5

원문보기 상세보기
Shin, K. R., Hwang, J. W., & Shin, S. J. (2008). Concept analysis on the clinical critical thinking ability in nursing. Korean Journal of Adult Nursing, 20(5), 707-718.
Yoon, J. (2004). Development of an instrument for the management of critical thinking disposition. Unpublished doctoral thesis, The Catholic University of Korea, Seoul.
Yu, S., & Ko, Y. (2017). Communication competency as a mediator in the self-leadership to job performance relationship. Collegian, 24(5), 421-425.

상세보기

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format