[논문]신규간호사의 업무수행능력에 영향을 주는 요인

김경희; 김선미; 권명진

doi:10.22678/jic.2020.18.1.109

신규간호사의 업무수행능력에 영향을 주는 요인
Factors affecting the clinical competence of new nurses 원문보기

산업융합연구 = Journal of industrial convergence, v.18 no.1, 2020년, pp.109 - 118

김경희 (충남대학교 병원) , 김선미 (충남대학교 병원) , 권명진 (대전대학교 간호학과)

초록
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신규간호사의 경우 간호수행을 위한 전문지식과 기술이 부족할 뿐만 아니라 학교에서 배운 이론적 지식을 실제 업무수행에 적용시키는데 어려움을 겪게 된다. 이에 본 연구는 신규간호사의 간호업무수행능력에 영향을 주는 요인들을 밝혀 간호업무수행능력향상 중재 시 그 기초자료를 제공하고자 시행되었다. 본 연구대상자는 신규간호사 182명이며, IBM SPSS 23.0 프로그램을 이용해 자료를 분석하였다. 본 연구결과 업무수행능력은 간호사 수, 근무병원이 실습을 했던 병원인 경우, 간호사 이미지에 따라 유의한 차이가 나타났다(p<.05). 업무수행능력은 회복탄력성(r = .50), 감정노동(r = .62)과 유의미한 상관관계를 보였고(p <.001), 신규 간호사의 업무수행능력의 유의한 영향 요인은 회복탄력성(β = .567)과 감정노동(β = .332)이었으며, 총 설명력은 50.5%(p <.001)이었다. 신규간호사의 업무수행능력의 영향요인을 고려한 맞춤식 중재가 필요하다.

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects of new nurse's resilience, emotional labor, and organizational socialization on clinical competence. Method: The subjects were 182 new nurses. The IBM SPSS 23.0 program was used for data analysis with the significance level set at .05. Results: Clinical competence was significantly different according to the number of nurses, hospitals where practiced, and nurse image (p <.05). Clinical competence showed a significant correlation with resilience (r = .50) and emotional labor (r = .62) (p <.001). Significant factors influencing clinical competence of new nurses were resilience(β = .567) and emotional labor(β = .332), with a total explanatory power of 50.5% (p <.001). Conclusion: There is a need for a program to improve the clinical competence of new nurses considering influencing factors.

주제어

표/그림 (3)

표 Table 1. General Characteristics & Difference of Clinical Competence according to General Characteristics n=182
표 Table 2. Correlation among Clinical Competence, Resilience, Emotional Labor and Organizational socialization n=182
표 Table 3. Factors Affecting the Clinical Competence of New Nurses n=182

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 간호사의 업무수행능력에 영향을 주는 요인을 파악하여 업무수행능력을 향상시키기 위한 중재 시 기초자료를 제공하고자 시행되었다. 본 연구의 구체적인 목적은 다음과 같다.
본 연구는 간호사의 일반적 특성과 회복탄력성, 감정노동, 조직사회화가 업무수행능력에 미치는 영향 정도를 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 간호사의 회복탄력성, 감정노동과 조직사회화가 업무수행능력에 미치는 영향을 파악하고자 시행되었다.
본 연구는 신규간호사의 회복탄력성, 감정노동, 조직사회화가 간호업무수행에 미치는 영향 정도를 파악하기 위해 시행되었다.
신규간호사의 간호업무수행능력을 향상시키기 위해서는 여러 영향요인을 고려한 각자에게 적합한 개별적 교육방법의 적용이 필요하다. 이에 본 연구는 신규간호사의 간호업무수행능력에 영향을 주는 요인들을 밝혀 간호업무수행능력 중재 시 그 기초자료를 제공하고자 한다.

제안 방법

본 연구의 업무수행능력에 영향을 미치는 요인에 관한 결과는 Table 3과 같다. 간호사의 업무수행능력에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위하여 업무수행능력을 종속변수로, 단계 1에서 업무수행에 유의한 차이가 나타난 간호사 수, 실습을 했었던 병원여부, 간호사 이미지를 투입하였고, 단계 2에서 회복탄력성, 감정노동을 독립변수로 입력하여 분석하였다. 명목변수는 가변수로 처리하였다.
조직사회화 측정은 Sohn 등[16]이 개발한 도구를 이용하였다. 총 7개 영역 39문항으로 개인적 특성 8문항, 단체적 특성 8문항, 직업정체성 3문항, 직무수행 5문항, 직무만족 5문항, 조직몰입 5문항, 소진 5문항으로 구성되었다. 도구의 내용은 개인이 속해 있는 조직의 규범과 가치에 맞게 생산성 있는 일원으로 변화되어 가고 있는 정도가 포함되어 있다.

대상 데이터

본 연구대상자는 본 연구의 목적을 이해하고 자발적으로 연구에 참여하기로 동의한 3년 미만의 신규간호사 182명이다. 자료조사는 D지역에 위치한 1곳의 상급종합병원에서 시행되었다.
본 연구대상자는 본 연구의 목적을 이해하고 자발적으로 연구에 참여하기로 동의한 3년 미만의 신규간호사 182명이다. 자료조사는 D지역에 위치한 1곳의 상급종합병원에서 시행되었다. 본 연구의 대상자 수는 G*Power ver.
95, 변수 6개로 산출하였을 때 필요한 표본수는 최소 146명이었다. 탈락률을 고려하여 182명을 대상으로 하였다.

데이터처리

⦁ 대상자의 업무수행 능력, 회복탄력성, 감정노동과 조직사회화 간의 관계는 Pearson’s correlation coefficients를 이용하였다.
⦁ 대상자의 업무수행능력에 영향을 미치는 요인을 분석하기 위해 Hierarchical Multiple Regression Analysis를 이용하였다.
⦁ 대상자의 일반적 특성에 따른 업무수행 능력의 차이는 t-test 또는 ANOVA로 분석하였고, 사후검정은 Scheffe test를 이용하여 분석하였다.
⦁ 대상자의 일반적 특성은 빈도, 백분율, 평균, 표준 편차를 이용하여 분석하였다.

이론/모형

감정노동은 Morris & Feldman[14]이 개발하고 Kim[15]이 번안한 도구를 사용하여 측정하였다.
업무수행능력은 Lee 등[17]이 개발한 임상수행능력 측정도구로 측정하였다. 간호과정 및 간호기술 10문항, 지도력 5문항, 교육/협력관계 7문항으로 이루어졌으며, 총 22문항의 5점 Likert 형 척도이다.
조직사회화 측정은 Sohn 등[16]이 개발한 도구를 이용하였다. 총 7개 영역 39문항으로 개인적 특성 8문항, 단체적 특성 8문항, 직업정체성 3문항, 직무수행 5문항, 직무만족 5문항, 조직몰입 5문항, 소진 5문항으로 구성되었다.
회복탄력성은 Connor와 Davidson[12]이 개발하고 Paek[13]이 번안한 한국형 코너-데이비드슨 회복탄력성 척도(K-CD-RISC)를 이용하여 측정하였다. 회복탄력성은 심각한 역경이나 외상 경험에도 불구하고 긍정적으로 적응하고 스트레스에 대처하는 역동적인 과정이다.

성능/효과

72로 자기상관이 없는 것으로 나타났다. 독립변수들의 다중 공선성을 확인하기 위하여 공차 한계와 분산팽창계수(VIF)를 확인한 결과 단계 1에서 공차의 한계 값은 .854-.965, VIF는 1.04-1.17로 나타났고, 단계 2에서는 .630-.916, 1.05-1.58로 나타나 다중 공선성은 없는 것으로 나타났다.
본 연구결과 간호사에 대한 이미지는 간호업무수행에 유의한 영향요인으로 나타났으며 매우 불일치하는 것에 비해 보통정도로 일치하는 경우가 간호업무수행정도에 부정적 영향을 주는 것으로 나타났다. 간호사의 이미지와 업무수행능력과의 직접 영향 정도를 본 연구는 찾기 힘들다.
본 연구결과 간호사의 업무수행능력은 회복탄력성과 감정노동과는 유의한 양의 상관관계를 나타내었다. 간호사를 대상으로 한 Jo 등[6]의 연구결과 업무수행능력과 회복탄력성과는 .
본 연구결과 감정노동은 신규간호사의 업무수행능력에 가장 중요한 영향요인으로 감정노동이 증가할수록 간호업무수행능력이 향상되었다. 신규간호사의 감정노동이 간호업무수행에 미치는 영향 정도에 대한 직접적인 연구는 찾기 힘들어 근로자를 대상으로 한 Lee 등[31]의 연구결과를 참고하면 감정노동은 업무에 영향을 주는 요인이었고 감정노동이 증가할수록 업무성과도 증가하는 것으로 나타났다.
본 연구결과 회복탄력성은 신규간호사의 간호업무수행능력에 영향요인으로 나타났으며 회복탄력성이 증가할수록 간호업무수행능력도 향상되는 것으로 나타났다. Jo 등[29]의 연구결과 간호사의 회복탄력성은 간호업무수행에 유의한 영향요인으로 회복탄력성이 증가할수록 간호업무수행도 향상되는 것으로 나타나 본 연구결과와 일치하였다.
자료 수집은 2018년 10월 15일부터 10월 30일까지 진행하였으며, 연구 참여자에게 연구의 목적, 연구과정, 연구의 익명성, 비밀보장 등에 대해 설명하였다. 연구 참여자에게 수집된 자료는 연구목적으로만 사용할 것을 약속하였으며, 수집된 자료는 어떠한 불이익 없이 언제든지 철회할 수 있음을 설명하였다.
위계적 회귀모형 단계 1에서 간호사의 일반적인 특성의 업무수행능력에 대한 설명력은 6.1%이었으며(F=3.84, p=.005), 간호사 이미지 중 매우 부합하지 않은 경우에 비해 보통인 경우가 유의한 영향요인으로 나타났다(B=-7.32, p=.012).

후속연구

또한 Yoo[32]의 연구결과 임상간호사의 감정노동은 간호업무성과의 유의한 영향요인으로 나타났으며 감정노동이 증가할수록 간호업무성과도 증가하였다. 그러나 Park 등[33]의 연구결과 감정노동은 간호업무성과에 유의한 영향요인으로 나타나지 않아 감정노동이 간호업무성과에 미치는 영향에 대한 추후 반복연구가 필요하고 생각된다. 신규간호사의 경우 처음 접하는 많은 업무에 적응하면서 신체적, 정서적 부담을 갖게 되는데 특히 많은 간호사가 정서적인 부분의 어려움을 토로하고 있다[34].
반면 Karimi 등[23]의 연구결과 감정노동은 직무스트레스와 양적 상관관계를 나타내었고, Bang 등[24]의 연구결과 업무로 인한 스트레스와 업무수행능력은 음의 상관관계를 나타내어 감정노동은 업무수행능력을 감소시킴을 알 수 있다. 그러므로 추후 연구를 통해 감정노동과 간호업무수행간의 관계를 재확인 할 필요가 있다.
본 연구는 일 대학병원의 신규간호사만을 대상으로 하였으므로 대상자가 확대된 추가 연구가 필요하다. 또한 본 연구변수들을 포함한 다양한 영향요인에 대한 조사연구와 그 결과를 바탕으로 한 중재연구가 필요하다.
본 연구는 일 대학병원의 신규간호사만을 대상으로 하였으므로 대상자가 확대된 추가 연구가 필요하다. 또한 본 연구변수들을 포함한 다양한 영향요인에 대한 조사연구와 그 결과를 바탕으로 한 중재연구가 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	임상간호사에게 전문적이고 높은 업무 수준을 요구하는 이유는 무엇인가?	병원에서 환자에게 제공되는 대부분의 서비스는 간호사에 의한 것으로 간호사의 업무수행능력은 환자의 건강회복과 서비스만족도에 영향을 주는 가장 중요한 요인이라 할 수 있다. 그러나 환자를 가장 가까이에서 오랜 시간 돌보는 임상간호사의 업무수행능력은 최근 환자들의 입원기간 단축과 질병 양상의 변화, 국민들의 권리의식 향상 등에 따라 좀 더 복잡해지고 다양화되어 보다 전문적이고 높은 수준이 요구되고 있다[1]. 이러한 사회적인 요구에 따라 간호사의 업무는 점점 폭 넓어지고 전문화되고 있으며 간호사들의 업무수행능력향상을 위해 간호조직에서는 많은 교육과 연구 그리고 평가를 시행하고 있다.
	조직사회화란 무엇인가?	조직사회화란 개인이 조직의 규범과 가치를 내면화 하면서 조직이 필요로 하는 업무와 지식의 습득 및 지지적인 상호관계를 통해 직업적 정체성을 형성하고 조직의 생산성 있는 일원으로 변화되어 가는 과정으로[9], 성공적인 조직사회화는 조직원에게 긍정적인 시각을 갖게 해주어 조직에 대한 만족도를 증가시켜 구성원으로서의 역할을 충분히 해낼 수 있는 기반을 제공한다[10]. 신규간호사를 대상으로 한 기존 연구결과 조직사회화와 업무수행은 긍정적인 상관관계를 보여 조직사회화가 증가할수록 업무수행도 향상되는 것으로 나타났다[11].
	신규간호사들에게 개별적인 교육프로그램의 적용이 필요한 이유는 무엇인가?	이러한 사회적인 요구에 따라 간호사의 업무는 점점 폭 넓어지고 전문화되고 있으며 간호사들의 업무수행능력향상을 위해 간호조직에서는 많은 교육과 연구 그리고 평가를 시행하고 있다. 업무수행을 보다 효과적으로 시행하기 위해 업무수행능력향상 교육을 받고 이를 임상실무에 적용하는 것은 간호사들에게 많은 노력을 요하는 과정인데 특히 신규간호사의 경우 간호수행을 위한 전문지식과 기술이 부족할 뿐만 아니라 학교에서 배운 이론적 지식을 실제 업무수행에 적용시키는데 어려움을 겪게되어 이로 인해 쉽게 좌절감을 경험할 수 있다[2,3]. 그러므로 신규간호사의 업무수행능력을 효율적으로 향상 시키기 위해서는 이에 영향을 주는 여러 요인들을 고려하여 개별적인 교육프로그램의 적용이 필요하다.

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용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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