선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 이에 본 연구에서는 IBS의 증상완화를 위해 대상자 스스로 목표 지향적 행동을 시작하고 그 행위를 유지하여 지속적으로 자가관리를 할 수 있도록 IBS의 주요 발병요인으로 간주되고 있는 스트레스와 식이 조절에 대한 동기강화 자가관리 프로그램을 개발하고 그 효과를 규명해 보고자 한다.
- 본 연구의 목적은 자기결정성 이론을 기초로 하여 8주간의 IBS 여대생을 위한 동기강화 자가관리 프로그램을 개발하고, 이 프로그램이 대상자의 자율적 동기 및 자기결정적 행위, 심리적 디스트레스, IBS 증상의 중증도, 삶의 질에 미치는 효과를 검증해 보는 것이다.
- 본 연구는 IBS 여대생을 대상으로 동기강화 자가관리 프로그램을 개발하고 그 효과를 검증하기 위한 비동등성 대조군 전후설계를 이용한 유사실험연구이다.
- 동기강화 자가관리 프로그램의 시행 후 자율적 동기가 실험군에서 유의하게 증가된 것으로 나타났는데, 이는 당뇨병 환자를 대상으로 자율성 증진 프로그램 시행하여 식이 및 신체활동, 혈당조절과 관련된 자가관리 행위가 증진된 선행연구[32]와 유사한 결과이다. 본 연구에서는 자율성 증진을 위해서 선택하기와 내적갈등 인식하기를 적용하였으며 IBS 증상을 유발하는 요인인 것을 알면서도 조절하지 못하는 것들을 스스로 고민하고 객관적으로 인식해 봄으로써 외적 압력에 의한 변화가 아닌 자기결정성 증진을 통한 자율적 동기화를 유도한 결과로 생각된다. 자기결정성 이론에 의하면 자기결정적 행위는 자율적 동기가 강화되어 스스로 조절하여 행동하는 것으로[20] 본 연구에서도 실험군의 자율적 동기가 대조군에 비해 유의하게 증가되었으며, 이에 따른 자기결정적 행위도 증가한 것으로 생각된다.
- 본 연구에서 자기결정적 행위는 건강관리 행위를 의미하며 IBS 증상완화를 위한 건강증진 행위를 통해 스트레스 및 IBS 증상의 중 증도를 감소시키고, IBS 삶의 질을 증진시키는 것을 목표로 하였다. 개발된 동기강화 자기관리 프로그램의 내용은 선행연구에 대한 문헌 고찰과 IBS 여대생의 자가관리의 요구도와 관련된 심층 면담을 통하여 구성하였다.
제안 방법
- 본 연구에서는 성생활 2문항을 제외한 총 32문항으로 각 영역은 리커트 척도로 측정하며, ‘전혀없다’ 5점, ‘약간’ 4점, ‘중간정도 ’3점, ‘상당히 많은’ 2점, ‘극심한’ 1점으로 점수가 높을수록 삶의 질이 높은 것을 의미한다.
- 자기결정적 행위는 Walker 등[25]이 개발한 Health Promotion Lifestyle Profile II (HPLP)를 Oh [26]가 번역한 건강증진생활양식 도구 중 연구의 목적에 부합하는 4개의 하부영역인 스트레스 관리, 식습관, 대인관계, 건강책임 영역을 수정, 보완하여 측정하였다. 최종 도구는 총 27문항(스트레스 관리 8문항, 식이행동 6문항, 대인관계 9문항, 건강책임 4문항)으로 4점 척도이며 1점 ‘전혀 그렇지 않다’ 에서 4점 ‘대부분 그렇다’로 점수가 높을수록 자기결정적 행위가 높음을 의미한다.
- 본 연구에서 자기결정적 행위는 건강관리 행위를 의미하며 IBS 증상완화를 위한 건강증진 행위를 통해 스트레스 및 IBS 증상의 중 증도를 감소시키고, IBS 삶의 질을 증진시키는 것을 목표로 하였다. 개발된 동기강화 자기관리 프로그램의 내용은 선행연구에 대한 문헌 고찰과 IBS 여대생의 자가관리의 요구도와 관련된 심층 면담을 통하여 구성하였다. 자가관리를 위한 동기 강화는 각 주제에 대해 자기 결정성 이론의 기본 개념인 자율성, 유능성, 관계성을 증진하기 위한 전략을 적용하였다(Table 1).
- 개발된 동기강화 자기관리 프로그램의 내용은 선행연구에 대한 문헌 고찰과 IBS 여대생의 자가관리의 요구도와 관련된 심층 면담을 통하여 구성하였다. 자가관리를 위한 동기 강화는 각 주제에 대해 자기 결정성 이론의 기본 개념인 자율성, 유능성, 관계성을 증진하기 위한 전략을 적용하였다(Table 1).
- 실험군은 4-5명씩 다양한 학과의 학생들이 모일 수 있도록 5개의 소집단으로 나누어 동기강화 자가관리 프로그램을 8주 동안(2016년 4-6월) 주 1회 60분씩 동일한 시간에 시행하였다. 동기강화 자가 관리 프로그램 운영은 본 연구자가 담당하였으며, 프로그램 시작 전 실험군에게 프로그램 책자를 제공하여 매주 활용하도록 하였다.
- 실험군은 4-5명씩 다양한 학과의 학생들이 모일 수 있도록 5개의 소집단으로 나누어 동기강화 자가관리 프로그램을 8주 동안(2016년 4-6월) 주 1회 60분씩 동일한 시간에 시행하였다. 동기강화 자가 관리 프로그램 운영은 본 연구자가 담당하였으며, 프로그램 시작 전 실험군에게 프로그램 책자를 제공하여 매주 활용하도록 하였다. 대조군은 실험이 종료된 후(16주차) 학교별로 모여 질병의 원인, 치료방법 등의 정보를 알려주는 책자를 제공하고 개별적으로 질의 응답하는 시간을 가졌다.
- 자료수집은 훈련된 연구보조원이 시행하였으며, 연구보조원은 대상자의 실험군, 대조군 여부를 모르는 상태에서 자료수집을 진행하였다. 1차 사후조사에서 실험군은 8주간의 프로그램이 끝난 직후에 사전조사와 동일한 항목의 설문지를 작성하였으며, 대조군 또한 실험군과 동일한 시점에 동일한 방법으로 사후조사를 실시하였다.
- 자료수집은 훈련된 연구보조원이 시행하였으며, 연구보조원은 대상자의 실험군, 대조군 여부를 모르는 상태에서 자료수집을 진행하였다. 1차 사후조사에서 실험군은 8주간의 프로그램이 끝난 직후에 사전조사와 동일한 항목의 설문지를 작성하였으며, 대조군 또한 실험군과 동일한 시점에 동일한 방법으로 사후조사를 실시하였다. 2차 사후조사에서 실험군과 대조군 모두 프로그램 종료 8주 후, 즉 16주차에 모바일을 통한 구글 설문지를 이용하여 IBS 증상의 중증도, IBS 삶의 질을 조사하였다.
- 1차 사후조사에서 실험군은 8주간의 프로그램이 끝난 직후에 사전조사와 동일한 항목의 설문지를 작성하였으며, 대조군 또한 실험군과 동일한 시점에 동일한 방법으로 사후조사를 실시하였다. 2차 사후조사에서 실험군과 대조군 모두 프로그램 종료 8주 후, 즉 16주차에 모바일을 통한 구글 설문지를 이용하여 IBS 증상의 중증도, IBS 삶의 질을 조사하였다.
- 행위의 지속성에 대한 효과 측정은 IBS 증상의 중증도와 IBS 삶의 질을 시간의 경과에 따른 변화를 통해 확인하였다. 동기강화 자가관리 프로그램의 실시 후 과민성장증후군 증상의 중증도는 대조군에서 큰 변화가 없었던 반면 실험군에서 유의하게 감소하였고 이는 시간의 경과에 따라 더욱 유의하게 감소한 것으로 나타났다.
- BJY and JSE contributed to the conception and design of this study; BJY collected data; BJY and JSE performed the statistical analysis and interpretation; BJY and JSE drafted the manuscript; BJY and JSE critically revised the manuscript; JSE supervised the whole study process. All authors read and approved the final manuscript.
대상 데이터
- 본 연구는 IBS 대학생을 표적모집단으로 하여, D시 소재 5개 대학교를 임의로 선택하여 대상자를 모집하였으며 연구의 확산을 막기 위해 2개의 대학교 대상자를 실험군, 나머지 3개의 학교 대상자를 대조군으로 임의배정하였다. 본 연구의 대상자 선정기준은 만 18세 이상 여대생, Rome III [1]의 IBS 기준을 만족한 자, 현재 IBS 증상이 있는 자, 본 연구에 참여하기를 동의한 자로 하였으며, 다른 위장관 질환의 과거력이 있는 자, 소화기계통 수술을 받은 과거력이 있는 자(충수돌기염 수술 제외), 장운동에 영향을 줄 수 있는 약물을 정기적으로 복용하는 자(항생제, 변비약, 관장제, 항콜린제제, 소화촉진제, 프로바이오틱스 등), 현재 정신질환을 앓고 있거나 약물을 복용하는 자, 흡연자는 대상자에서 제외하였다.
- 737을 기준으로 두 집단의 평균에 대한 차이 검증에 필요한 표본 수는 그룹당 24명씩, 총 48명으로 산출되었다. 모집된 대상자 중 현재 IBS 증상이 없는 자 4명과, 흡연자 1명을 제외한 총 55명을 학교에 따라 분류하여 실험군 27명, 대조군 28명으로 임의 배정하였다. 연구진행 중 실험군에서 3명(휴학 1명, 조기취업 1명, 연구참여 중도포기 1명), 대조군에서 3명(연락 두절 3명)이 탈락하여, 실험군 24명, 대조군 25명으로 총 49명을 대상으로 자료를 분석하였다(탈락률 11%).
- 모집된 대상자 중 현재 IBS 증상이 없는 자 4명과, 흡연자 1명을 제외한 총 55명을 학교에 따라 분류하여 실험군 27명, 대조군 28명으로 임의 배정하였다. 연구진행 중 실험군에서 3명(휴학 1명, 조기취업 1명, 연구참여 중도포기 1명), 대조군에서 3명(연락 두절 3명)이 탈락하여, 실험군 24명, 대조군 25명으로 총 49명을 대상으로 자료를 분석하였다(탈락률 11%).
데이터처리
- 0 Program을 이용하여 분석하였다. 본 연구 대상자의 일반적 특성과 질병관련 특성은 서술적 통계를 사용하여 실수와 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였다. 각 변수의 정규성은 Shapiro-Wilk 검정을 하였으며 변수들이 모두 정규분포를 만족하였다.
- 본 연구 대상자의 일반적 특성과 질병관련 특성은 서술적 통계를 사용하여 실수와 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였다. 각 변수의 정규성은 Shapiro-Wilk 검정을 하였으며 변수들이 모두 정규분포를 만족하였다. 실험군과 대조군의 일반적 특성에 대한 동질성 검정은 independent t-test, chi-square test와 Fisher’s exact test를 통해 분석하였고, 종속변수의 두 그룹 간 사전 동질성 검정은 independent t-test로 분석하였다.
- 실험군과 대조군의 일반적 특성에 대한 동질성 검정은 independent t-test, chi-square test와 Fisher’s exact test를 통해 분석하였고, 종속변수의 두 그룹 간 사전 동질성 검정은 independent t-test로 분석하였다. 중재의 효과 분석을 위하여 중재 전과 후(8주 차)의 자율적 동기 및 자기결정적 행위, 심리적 디스트레스는 independent t-test를 통하여 분석하였으며, 중재 전과 8주차, 16주차의 세 시점에서 조사한 IBS의 중증도와 IBS의 삶의 질은 repeated measured ANOVA를 통해 분석하였다.
- 실험군과 대조군의 일반적 특성에 대한 동질성 검정은 independent t-test, chi-square test와 Fisher’s exact test를 통해 분석하였고, 종속변수의 두 그룹 간 사전 동질성 검정은 independent t-test로 분석하였다.
이론/모형
- IBS 증상의 중증도는 Francis 등[28]에 의해 고안된 Irritable Bowel Syndrome–Symptom Severity Scale (IBS-SSS)의 한국어 번역판[29]을 사용하여 측정하였다.
- 자율적 동기는 Ryan과 Connell [23]이 개발한 Treatment Self-Regulation Questionnaire를 Lee [24]가 번역한 도구 중 자율적 동기 하부영역 6문항의 총점으로 측정하였다. 각 문항은 4점 척도로 1점 ‘전혀 그렇지 않다’에서 4점 ‘매우 그렇다’로 점수가 높을수록 자율적 동기 정도가 높음을 의미한다.
- 심리적 디스트레스는 Derogatis [27]가 개발한 간이정신진단검사 단축형(BSI-18)의 한국형 간이정신진단검사 단축형을 사용하였다. 본 도구는 우울, 불안, 신체화 총 3개의 하부영역으로 구성되어 있으며, 각 문항은 1점 ‘전혀 없다’에서 5점 ‘아주 심하다’의 5점 척도로 점수가 낮을수록 심리적 디스트레스가 낮은 것을 의미한다.
- Patrick 등[30]이 개발하고 Park 등[31]이 우리나라의 성인 IBS 환자에게 적용하여 신뢰도와 타당도가 검정된 한국판 IBS 삶의 질(KIBS-QOL)을 사용하였다. 원 도구의 하부영역은 불쾌감, 성생활, 일상생활의 방해, 건강염려, 음식회피, 사회적 반응, 인간관계, 신체상으로 8개 영역으로 나누어져 있으며 총 34개 문항이다.
성능/효과
- 중재 전 실험군과 대조군의 일반적 특성 및 질병 관련 특성, 종속 변수인 자율적 동기, 자기결정적 행위, 심리적 디스트레스, IBS 증상의 중증도, 관민성장증후군 삶의 질은 두 그룹 간에 유의한 차이가 없었다(Table 2).
- 두 집단의 동기강화 자가관리 프로그램 중재 전, 후 자율적 동기는 실험군 1.37점, 대조군 0.12점 증가하여 그룹 간 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(t=2.17, p = .035). 자기결정적 행위 또한 실험군이 대조군보다 유의하게 0.
- 035). 자기결정적 행위 또한 실험군이 대조군보다 유의하게 0.18점 증가되어 그룹 간 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(t=2.34, p = .023). 심리적 디스트레스는 실험군은 0.
- 023). 심리적 디스트레스는 실험군은 0.36점 감소하였으며, 대조군은 0.04점 감소되어 그룹 간 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(t= -2.07, p = .044)(Table 3).
- 실험군에서 동기강화 자가관리 프로그램 중재 전 중증도는 평균 232.33점에서 8주 후 235.54점, 16주 후 155.92점으로 감소하여 동기 강화 자가관리 프로그램 중재 시작 전보다 중증도가 감소되었다. 이는 그룹 간(F =22.
- 본 연구에서는 IBS 여대생을 위한 동기강화 자가관리 프로그램을 개발하여 8주간 적용한 결과 프로그램에 참여한 실험군은 대조군과 비교하여 자율적 동기가 강화되고 자기결정적 행위가 증진되었으며, 심리적 디스트레스와 IBS 증상의 중증도가 감소되었으나, 시간의 경과에 따른 IBS 삶의 질에는 차이가 없는 것으로 나타났다.
- 특히 스트레스 관리 행위의 경우 사회적 지지 정도에 따라 영향을 받는 것으로 보고되고 있어[18], 연구자의 지지가 실험군에게 스트레스 관리 행위를 더욱 적극적으로 할 수 있게 한 요인으로 추측된다. 심리적 디스트레스 또한 대조군에 비해 실험군이 유의한 감소를 보였는데, 이는 중재 후 이러한 스트레스 관리 행위가 증가되어 심리적 디스트레스 감소의 효과를 보인 것으로 IBS 증상완화를 위한 중재의 중요한 결과라고 할 수 있다.
- 행위의 지속성에 대한 효과 측정은 IBS 증상의 중증도와 IBS 삶의 질을 시간의 경과에 따른 변화를 통해 확인하였다. 동기강화 자가관리 프로그램의 실시 후 과민성장증후군 증상의 중증도는 대조군에서 큰 변화가 없었던 반면 실험군에서 유의하게 감소하였고 이는 시간의 경과에 따라 더욱 유의하게 감소한 것으로 나타났다. 특히 실험군에서 중재 후 증상이 완전히 완화된 대상자가 4명이었고, 경증의 대상자는 사전 3명에서 16주 후에는 10명으로 증가하여 전체적인 중증도가 감소한 것으로 나타났다.
- 동기강화 자가관리 프로그램의 실시 후 과민성장증후군 증상의 중증도는 대조군에서 큰 변화가 없었던 반면 실험군에서 유의하게 감소하였고 이는 시간의 경과에 따라 더욱 유의하게 감소한 것으로 나타났다. 특히 실험군에서 중재 후 증상이 완전히 완화된 대상자가 4명이었고, 경증의 대상자는 사전 3명에서 16주 후에는 10명으로 증가하여 전체적인 중증도가 감소한 것으로 나타났다. 스트레스가 과민성장 증후군 증상의 중증도에 영향을 미친다는 선행연구의 결과[11]에서와 같이 본 연구에서는 실험군에서 스트레스 관리 행위가 증가함으로써 스트레스 완화에 의한 과민성장증후군의 증상이 감소되어 나타난 결과로 생각된다.
- 스트레스가 과민성장 증후군 증상의 중증도에 영향을 미친다는 선행연구의 결과[11]에서와 같이 본 연구에서는 실험군에서 스트레스 관리 행위가 증가함으로써 스트레스 완화에 의한 과민성장증후군의 증상이 감소되어 나타난 결과로 생각된다. IBS 삶의 질 또한 대조군에서 큰 변화가 없었던 반면 실험군에서 유의하게 증가하였고 삶의 질 평균 점수는 16주차까지 지속적으로 증가되는 추세를 보였다. 시간의 변화에 따른 삶의 질의 변화도 그룹 간 차이를 보였으나 통계적으로 유의하지는 않았는데, 이는 실험군에서 삶의 질이 이는 IBS 환자를 대상으로 식이요법 중재 후 증상의 중증도가 가장 좋아지는 시점에서 4주가 지난 후에 삶의 질이 높아지는 것으로 나타난 선행연구[35]를 고려할 때, 증상의 중증도가 완화되는 시점에서 일정 시간이 지나야 대상자들이 삶의 질이 향상되었다는 것을 인지하는 것에 기인하는 것으로 볼 수 있다.
- 본 연구는 자기결정성 이론을 바탕으로 문헌고찰과 대상자의 요구도 사정을 통해 IBS을 위한 동기강화 자가관리 프로그램을 개발하여 여대생에게 적용한 결과 대상자의 자율적 동기와 자기결정적 행위가 증가하였으며 심리적 디스트레스와 IBS 증상의 중증도가 감소하는 것으로 나타났다. 따라서 본 연구에서 개발된 동기강화 자가관리 프로그램을 간호현장에 적용함으로써 IBS 자가관리 행위의 증가와 IBS 증상의 중증도를 감소시키는 간호중재로 활용할 수 있을 것이다.
- 034). 실험 군에서 삶의 질은 동기강화 자가관리 프로그램 중재 전 평균 3.86점에서 8주 후 4.07점, 16주 후 4.26점으로 증가하였고, 대조군은 평균 3.63점에서 8주 후 3.80점, 16주 후 3.88점으로 나타나 그룹 간에 통계적으로 유의한 차이가 있었으나(F= 6.38, p = .008), 시간경과에 따른 그룹 간 차이는 통계적으로 유의하지 않았다(F= 0.34, p = .629)(Table 4).
후속연구
- 포드맵(FODMAPs)은 fermentable, oligo-, di-, mono-saccharides, and polyols의 첫 글자의 약자로, 장내에서 발효되기 쉬운 올리고 당, 이당류, 단당류 그리고 폴리올을 뜻하는 약자로, 이를 많이 함유한 고 포드맵 식품은 설사와 가스 생성, 복통을 야기하는 것으로 알려져 있다[33]. 따라서 추후 IBS 환자들을 대상으로 식이관리의 변화를 측정하기 위한 적합한 도구개발이 필요하다고 생각된다.
- 첫째, 본 연구에서 개발된 IBS 동기강화 자가관리 프로그램의 효과를 IBS의 다양한 증상군(변비군, 설사군, 혼합형) 및 연령, 성별에서의 비교· 확인하기 위한 무작위 대조군 설후설계 연구방법을 이용한 반복연구가 필요하며, 특히 삶의 질의 경우 증상의 중증도가 완화된 시점과 시간 차이가 있으므로 장기간 지속 관찰이 필요하다.
- 시간의 변화에 따른 삶의 질의 변화도 그룹 간 차이를 보였으나 통계적으로 유의하지는 않았는데, 이는 실험군에서 삶의 질이 이는 IBS 환자를 대상으로 식이요법 중재 후 증상의 중증도가 가장 좋아지는 시점에서 4주가 지난 후에 삶의 질이 높아지는 것으로 나타난 선행연구[35]를 고려할 때, 증상의 중증도가 완화되는 시점에서 일정 시간이 지나야 대상자들이 삶의 질이 향상되었다는 것을 인지하는 것에 기인하는 것으로 볼 수 있다. 본 연구에서는 16주차에서 증상의 중증도가 가장 많이 완화되었으므로 추후 지속적인 중증도와 삶의 질 측정이 필요했을 것으로 생각된다.
- 본 연구의 제한점으로는 식이 중재 이후 IBS 증상의 완화와 관련된 식이행동의 변화를 확인할 수 있는 측정도구가 개발되지 않아 직접적인 효과를 측정하지 못한 점과 자기결정적 행위의 측정을 사후 16주에 측정하지 못하여 행위의 지속성을 IBS의 증상의 중증도 완화를 통해 간접적으로 확인한 점이다. 그러나 본 연구는 IBS 환자 스스로 증상을 조절할 수 있도록 동기 유발과 행위의 지속성 유지를 위한 새로운 접근법을 제시하였으며, IBS 증상이 있는 여대생을 대상으로 대상자들의 요구와 특성을 반영한 중재를 개발하여 그 효과를 검증하였으므로 이후 IBS 대상자를 위한 중재 프로그램으로 확대 적용될 수 있다.
- 본 연구의 제한점으로는 식이 중재 이후 IBS 증상의 완화와 관련된 식이행동의 변화를 확인할 수 있는 측정도구가 개발되지 않아 직접적인 효과를 측정하지 못한 점과 자기결정적 행위의 측정을 사후 16주에 측정하지 못하여 행위의 지속성을 IBS의 증상의 중증도 완화를 통해 간접적으로 확인한 점이다. 그러나 본 연구는 IBS 환자 스스로 증상을 조절할 수 있도록 동기 유발과 행위의 지속성 유지를 위한 새로운 접근법을 제시하였으며, IBS 증상이 있는 여대생을 대상으로 대상자들의 요구와 특성을 반영한 중재를 개발하여 그 효과를 검증하였으므로 이후 IBS 대상자를 위한 중재 프로그램으로 확대 적용될 수 있다. 또한, 본 프로그램을 IBS 위험요인이 있는 대상자들을 중심으로 증상 예방 및 스트레스 관리를 위한 교육자료로 활용할 수 있을 것이다.
- 그러나 본 연구는 IBS 환자 스스로 증상을 조절할 수 있도록 동기 유발과 행위의 지속성 유지를 위한 새로운 접근법을 제시하였으며, IBS 증상이 있는 여대생을 대상으로 대상자들의 요구와 특성을 반영한 중재를 개발하여 그 효과를 검증하였으므로 이후 IBS 대상자를 위한 중재 프로그램으로 확대 적용될 수 있다. 또한, 본 프로그램을 IBS 위험요인이 있는 대상자들을 중심으로 증상 예방 및 스트레스 관리를 위한 교육자료로 활용할 수 있을 것이다.
- 본 연구는 자기결정성 이론을 바탕으로 문헌고찰과 대상자의 요구도 사정을 통해 IBS을 위한 동기강화 자가관리 프로그램을 개발하여 여대생에게 적용한 결과 대상자의 자율적 동기와 자기결정적 행위가 증가하였으며 심리적 디스트레스와 IBS 증상의 중증도가 감소하는 것으로 나타났다. 따라서 본 연구에서 개발된 동기강화 자가관리 프로그램을 간호현장에 적용함으로써 IBS 자가관리 행위의 증가와 IBS 증상의 중증도를 감소시키는 간호중재로 활용할 수 있을 것이다.
- 첫째, 본 연구에서 개발된 IBS 동기강화 자가관리 프로그램의 효과를 IBS의 다양한 증상군(변비군, 설사군, 혼합형) 및 연령, 성별에서의 비교· 확인하기 위한 무작위 대조군 설후설계 연구방법을 이용한 반복연구가 필요하며, 특히 삶의 질의 경우 증상의 중증도가 완화된 시점과 시간 차이가 있으므로 장기간 지속 관찰이 필요하다. 둘째, IBS 증상완화와 관련된 증상유발 식품의 제한, 과식, 야식 등 IBS에 적합한 식습관의 변화를 측정할 수 있는 도구의 개발이 필요하다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.