[논문]노인의 무릎관절 통증과 부종 감소에 대한 미네랄 테이핑과 표준 키네시오 테이핑의 효과 비교

고결; 문상호; 배상덕; 김정란; 권병안

doi:10.14400/jdc.2020.18.8.311

노인의 무릎관절 통증과 부종 감소에 대한 미네랄 테이핑과 표준 키네시오 테이핑의 효과 비교
The Comparison of the Effects of Mineral Taping and Standard Kinesio Taping on Reduces Pain and Edema in Knee Joints 원문보기

디지털융복합연구 = Journal of digital convergence, v.18 no.8, 2020년, pp.311 - 319

고결 (동국대학교 의료기기산업학과) , 문상호 (성균관대학교 의료기기학과) , 배상덕 (윙스주) , 김정란 (웨신대 카이로건강교육학과) , 권병안 (웨신대 카이로건강교육학과)

초록
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본 연구의 목적은 천연광물질 분말로 나염 처리된 미네랄 테이핑이 노인의 무릎관절 통증 및 부종에 미치는 영향에 대한 연구이다. 무릎 통증이 있는 40명의 노인을 미네랄 테이핑군 20명과 키네시오 테이핑군 20명으로 나누어 단일맹검 방식으로 무작위 배치하였다. 연구 기간은 2020년 4월 6일~2020년 4월 7까지 실시하였으며, 테이핑 부착 전과 후 그리고 1일 후에 시점 별 통증과 혈류를 조사하였다. 무릎 통증은 측정 시점별로 사후검사(F= 93.758, p<.001)와 1일 후 검사(F=93.758, p<0.001)에서 유의한 차이가 있었다. 부종에 대한 혈류검사에서는 측정 시점별로 사후검사(F= 48.648, p<0.001)와 1일 후 검사(F=35,427, p<0.001)에서 유의미한 차이가 나타났다. 각 군별 효과 검정결과(F=0.160, p>0.05)에서는 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 그러나 1일 후 유지효과를 비교했을 때 키네시오 테이핑 군보다 미네랄 테이핑 군이 사후점수에서 우수한 것으로 나타났다. 추후 테이핑 부착 시간과 유지 기간을 늘리면 긍정적인 효과가 있을 것이라 추측한다. 본 연구의 결과는 향후 테이핑 소재 연구에 기여하리라 사료 된다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to investigate the effects of mineral taping containing natural minerals powder on knee joint pain and swelling in the elderly. Forty elderly people with knee pain were divided into 20 mineral taping groups and 20 kinesio taping groups and randomly placed in a single blind manner. The study period was conducted from April 6, 2020 to April 7, 2020, and pain and blood flow by time point were examined before, after, and after 1 day of taping. Knee pain was significantly different in the post-test (F = 93.758, p <.001) and the post-day test (F = 93.758, p <0.001) for each measurement point. The blood flow test for edema was significantly different in the post-test (F = 48.648, p <0.001) and the post-day test (F = 35,427, p 0.05). However, When comparing the retention effect after 1 day, the mineral taping group was excellent to the post-score than the Kinesio taping group. In the future, we believe that increasing the taping time and retention period will have a positive effect. It is thought that the results of this study will contribute to the study of taping materials in the future.

주제어

표/그림 (12)

그림 Fig. 1. Mineral Taping
그림 Fig. 2. Kinesio Taping
표 Table 1. Research design and procedures
표 Table 2. Applyed Mineral Taping
표 Table 3. Applyed Kinesio Taping
그림 Fig. 3. Visual analog scale
그림 Fig. 4. Blood flow measurement
표 Table 4. Demographic characteristic (n=40)
그림 Fig. 5. VAS test
그림 Fig. 6. Blood Flow test
표 Table 5. Changes in VAS (Unit: mm)
표 Table 6. Changes in blood flow (Unit: cm/sec)

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 원적외선 방사 물질을 함유한 미네랄 테이핑이 노인들의 무릎관절 통증과 부종감소에 미치는 영향에 관한 연구이다. 미네랄 테이핑군 20명, 키네시오 테이핑군 20명 총 40명의 연구대상자가 실험에 참여하였으며, 연구 도구는 무릎관절 통증에 대한 시각상사척도와 부종에 대해서는 혈류측정기를 사용하였다.
본 연구에서는 테이핑의 효과를 증진시키기 위하여 고안된 천연광물질로 나염 처리된 미네랄 테이핑과 표준 키네시오 테이핑과의 차이점을 분석하여, 미네랄 테이핑이 무릎통증 및 신체기능 향상에 미치는 효과를 확인함으로 기존 테이핑 소재에서 벗어나 다양한 소재가 활용될 수 있는 근거를 마련하고자 한다.
본 연구의 목적은 테이핑 소재에 천연 광물질 분말로나염 처리된 미네랄 테이핑과 표준 키네시오 테이핑이노인들의 무릎관절의 통증 및 부종에 효과가 있는 지 분석하고 군별 차이를 규명하고, 효과를 검증하는 것이 연구의 목적이다. 이에 따라 다음과 같은 가설을 설정하였다.
이러한 단점을 보완하기 위하여 본 연구에서는 테이핑의 효과를 높일 수 있는 방안을 고안하였다. 천연광물질 분말을 테이핑 소재 위쪽 표면에 나염 처리하여 피부에 직접 접촉하지 않으면서 원적외선 방사 효과 줄 수 있는 방식이다.

가설 설정

① 미네랄 테이핑과 키네시오 테이핑 군은 통증 검사에서 차이가 날 것이다.
② 미네랄 테이핑과 키네시오 테이핑 군은 혈류 검사에서 차이가 날 것이다.

제안 방법

아쉬운 점은 테이핑하지 않은 운동을 시킨군과의 비교에 그친 점이다. 그러므로 본 연구에서는 대조군에 키네시오 테이핑을 사용하고 시험군에는 미네랄 분말로 나염 처리된 테이핑을 적용하였다. 사용된 미네랄 테이핑은 원적외선이 방출되는 광물질이 함유된 소재이다.
대조군에 적용한 테이핑 방법은 시험군과 같은 방법으로 시술하였으며, 총 2시간의 부착하도록 하였다. 시술방법은 Table 3과 같다.
대조군에는 표준 키네시오 테이핑(엘프런, korea)을 적용하였다.
S대학교 기관생명윤리위원회 승인 후 전북 무주군에 위치한 두평마을회관을 규칙적으로 방문하는 노인들을 대상으로 본 연구의 목적과 방법을 이해하고 언어적 의사소통과 의사결정에 문제가 없으며, 테이핑요법이 무릎 통증과 혈류에 미치는 영향에 대한 연구 참여에 서면으로 동의한 자로 한정하였다. 또한 최근 COVID-19로 인한 감염을 예방하기 위하여 가정의학과 전문의가 대동하였으며, 실험 전 발열체크와 방역을 시행하였다. 또한 연구대상자들에게 마스크 착용을 의무화하였다.
시험군에는 천연광물질을 함유한 미네랄 테이핑을 적용하고, 대조군에는 표준 키네시오 테이핑을 적용 하였다. 맹검 방식은 정성해 등[18]의 연구를 참조하였으며, 맹검을 유지하기 위하여 생성된 무작위 배정표와 배정군의 시술은 테이핑 시술자만이 알게 하였으며, 연구대상자 및 평가자 모두에게 시험이 종료된 후 공개하도록 하였다.
무릎통증 검사에서는 시각상사척도를 사용하여 사전검사와 사후검사 그리고 1일 후에 대한 반복측정분산분석을 시행하였다. 시간이 흐름에 따라 전체적인 변화에서 차이가 있었다(F= 71.
본 연구는 시험-대조군 연구로써, 시험군(Experimental Group, EPG) 20명과 대조군(Control Group, CG) 20명을 단일맹검 방식으로 무작위 배정하였다. 시험군에는 천연광물질을 함유한 미네랄 테이핑을 적용하고, 대조군에는 표준 키네시오 테이핑을 적용 하였다.
부종에 대한 혈류검사는 사전검사와 사후검사 그리고 1일 후 검사를 시행하였다. 시간이 흐름에 따라 전체적인 변화에서 차이가 있었다(F= 43,681, p<.
시험군에 적용한 테이핑 방법은 무릎통증에 일반적으로 적용하는 방법을 시술하였으며, 총 2시간을 부착하도록 권고 하였다. 시술방법은 Table 2와 같다.
시험군에는 천연광물질을 나노 단위로 분쇄하여 테이핑 표면에 나염 처리된 미네랄 테이핑(7wings, korea)을 적용 하였다.
본 연구는 시험-대조군 연구로써, 시험군(Experimental Group, EPG) 20명과 대조군(Control Group, CG) 20명을 단일맹검 방식으로 무작위 배정하였다. 시험군에는 천연광물질을 함유한 미네랄 테이핑을 적용하고, 대조군에는 표준 키네시오 테이핑을 적용 하였다. 맹검 방식은 정성해 등[18]의 연구를 참조하였으며, 맹검을 유지하기 위하여 생성된 무작위 배정표와 배정군의 시술은 테이핑 시술자만이 알게 하였으며, 연구대상자 및 평가자 모두에게 시험이 종료된 후 공개하도록 하였다.
연구 설계 전 미네랄테이핑의 효과를 사전에 검증하기 위하여 손가락에 30분간 미네랄테이핑과 표준 키네시오 테이핑 요법을 적용하여 시술 전후 현미경 검사를 진행한 결과 미네랄 테이핑요법에서 확연한 차이로 혈류 속도가 증가한 것을 알 수 있었으며, 이를 근거로 본 연구를 시행하기로 결정하였다.
연구 참여자의 윤리적 문제를 고려하여 연구목적, 연구방법, 연구 자료의 익명성과 개인적인 사생활보호에 대해 설명 한 후 연구 참여에 대한 동의서에 서명을 받았다. 연구 중 본인이 원치 않으면 언제든지 그만둘 수 있음을 대상자에게 알렸으며, 설문지에 연구 참여자의 신원이 드러나지 않도록 별도의 고유번호를 사용하여 구분하였다. 참여자들에게는 연구기간이 종료된 후 희망하는 대상자들에게 전신 테이핑 봉사를 실시하였다.
이종화[4]의 연구를 참조하여, 연구목적, 연구방법, 연구 자료의 익명성, 개인적인 사생활보호에 대해 설명 한 후 연구 참여에 대한 동의서에 서명을 받았으며. 연구대상자의 나이, 성별, 체중, 키와 무릎통증 정도 등에 대해 직접 묻고 답을 받아 설문지를 작성하였다.
오전 10시부터 인구학적 설문을 비롯한 무릎통증 검사와 혈류 검사를 약 1시간 실시하였으며, 실험이 끝난 2시간 후 테이핑을 제거하고 똑같은 방법으로 통증검사와 혈류검사를 실시하였다. 유지효과를 알아보기 위하여 다음 날 오전 11시에 통증과 혈류 검사를 재 시행하였으며, 측정값에 대한 데이터 분석을 진행하였다.
오전 10시부터 인구학적 설문을 비롯한 무릎통증 검사와 혈류 검사를 약 1시간 실시하였으며, 실험이 끝난 2시간 후 테이핑을 제거하고 똑같은 방법으로 통증검사와 혈류검사를 실시하였다. 유지효과를 알아보기 위하여 다음 날 오전 11시에 통증과 혈류 검사를 재 시행하였으며, 측정값에 대한 데이터 분석을 진행하였다. 이에 따른 구체적인 진행 방법은 Table 1과 같다.
김진의 연구에서 조직 내 허혈은 부종율을 높이기 때문에 혈류와 부종은 밀접한 관계가 있는 것으로 확인되었다[22]. 이에 부종율에 대한 측정방법으로 혈류속도(Blood velocity)을 측정하였다. 측정 방법은 송종균[23]의 연구를 참조하였다.
피험자를 엎드리게 한 후 한지 부위의 슬관절 약간 아래부위의 뒤쪽 오금 동맥(posterior popliteal artery)에 스마트도플러 본체에 연결되어 있는 막대(probe)를 사용하여 안정 시에 가장 활발한 동맥의 위치를 찾아낸 뒤 수성싸인펜으로 반경 0.5cm의 원을 표시하여 근육 표피에 30º 각도를 유지하고 초음파 젤을 바른 후 초음파를 투영하여 규칙적인 혈류 속음이 나오는 위치에서 안정된 파형을 보일 때 혈류속도를 하였다.
측정 방법은 송종균[23]의 연구를 참조하였다. 휴대용 초음파양방향혈류측정기(Smartdop 45, Hadeco, Japan)을 이용하여 측정할 것이며, 측정 전 연구대상자들이 15분 정도 베드에 누워 안정을 취할 수 있도록 하였다. 혈류 측정은 다년간 경험을 가진 가정의학과 전문의에 의해 실시되었다.

대상 데이터

S대학교 기관생명윤리위원회 승인 후 전북 무주군에 위치한 두평마을회관을 규칙적으로 방문하는 노인들을 대상으로 본 연구의 목적과 방법을 이해하고 언어적 의사소통과 의사결정에 문제가 없으며, 테이핑요법이 무릎 통증과 혈류에 미치는 영향에 대한 연구 참여에 서면으로 동의한 자로 한정하였다. 또한 최근 COVID-19로 인한 감염을 예방하기 위하여 가정의학과 전문의가 대동하였으며, 실험 전 발열체크와 방역을 시행하였다.
본 연구는 원적외선 방사 물질을 함유한 미네랄 테이핑이 노인들의 무릎관절 통증과 부종감소에 미치는 영향에 관한 연구이다. 미네랄 테이핑군 20명, 키네시오 테이핑군 20명 총 40명의 연구대상자가 실험에 참여하였으며, 연구 도구는 무릎관절 통증에 대한 시각상사척도와 부종에 대해서는 혈류측정기를 사용하였다.
분석한 결과효과 크기 .5, 유의수준 α= .05, 검정력 .80으로 본다면 군별 최소 17명, 두 개군에서 총 34명 이상의 대상자가 필요하였고, 본 연구에서는 40명이 참여하여서 적정하였다.
그러므로 본 연구에서는 대조군에 키네시오 테이핑을 사용하고 시험군에는 미네랄 분말로 나염 처리된 테이핑을 적용하였다. 사용된 미네랄 테이핑은 원적외선이 방출되는 광물질이 함유된 소재이다. 게르마늄 같은 광물질은 원적외선을 다량 방출하게 되는데, 이를 의류에 적용한 결과 외이 온도, 온도 감각, 열 충격 단백질 70(Hsp70) 및 젖산의 변화에 영향을 미쳤으며, 혈류가 개선되어 젖산 배출 능력이 높아진 것으로 나타났다[27].
80으로 본다면 군별 최소 17명, 두 개군에서 총 34명 이상의 대상자가 필요하였고, 본 연구에서는 40명이 참여하여서 적정하였다. 시험군 20명, 대조군 20명으로 총 40명의 대상자가 연구에 참가하였으며, 연구 기간은 2020년 04월 6일부터 2020년 04월 07일까지 실시하였다.

데이터처리

검정 결과 정규분포를 이루는 것을 확인하였으며, 사전 측정값에 대한 동질성 검정을 위하여 카이제곱 검정을 실시한 결과 두 군이 차이가 없는 것으로 나타났다. 3시점 간 차이점을 분석하기 위하여 반복측정 분산분석(RM ANOVA)을 실시하였으며, 두 군의 차이점을 도표로 나타내었다. 유의수준은 0.
0Program(IBM, NY, USA) 프로그램을 활용하여 분석하였다. 기술통계를 이용하여 인구학적 특성의 평균과 표준편차를 산출하였으며, 정규성을 검정하였다. 검정 결과 정규분포를 이루는 것을 확인하였으며, 사전 측정값에 대한 동질성 검정을 위하여 카이제곱 검정을 실시한 결과 두 군이 차이가 없는 것으로 나타났다.
통증 검사는 사전검사와 사후검사 그리고 1일 후에 대한 반복측정 분산분석을 시행하였다. 시간이 흐름에 따라 전체적인 변화에서 차이가 있었다(F= 71.
혈류 검사에서는 휴대용 초음파양방향혈류측정기를 사용하여 사전검사와 사후검사 그리고 1일 후에 대한 반복측정분산분석을 시행하였다. 시간이 흐름에 따라 전체적인 변화에서 차이가 있었다(F= 43,681, p<.

이론/모형

연구대상자의 수는 선행연구[4]를 참고하여 효과 크기를 결정하였고, 검정력에 관한 Cohen의 권고를 참조하여 G*Power 3.1 프로그램을 활용하였다. 분석한 결과효과 크기 .
이에 부종율에 대한 측정방법으로 혈류속도(Blood velocity)을 측정하였다. 측정 방법은 송종균[23]의 연구를 참조하였다. 휴대용 초음파양방향혈류측정기(Smartdop 45, Hadeco, Japan)을 이용하여 측정할 것이며, 측정 전 연구대상자들이 15분 정도 베드에 누워 안정을 취할 수 있도록 하였다.

성능/효과

기술통계를 이용하여 인구학적 특성의 평균과 표준편차를 산출하였으며, 정규성을 검정하였다. 검정 결과 정규분포를 이루는 것을 확인하였으며, 사전 측정값에 대한 동질성 검정을 위하여 카이제곱 검정을 실시한 결과 두 군이 차이가 없는 것으로 나타났다. 3시점 간 차이점을 분석하기 위하여 반복측정 분산분석(RM ANOVA)을 실시하였으며, 두 군의 차이점을 도표로 나타내었다.
결과적으로 미네랄 테이핑과 표준 키네시오 테이핑을 시술 전과 후에 비교해봤을 때 두 군 모두 통증 감소와 혈류 증가에 효과가 있는 것으로 나타났다. 또한, 1일 후 유지효과를 비교했을 때는 통계적으로 유의한 차이가 없었지만, 평균 차이로 봤을 때 키네시오 테이핑보다 미네랄 테이핑이 우수하게 나타났다.
결론적으로 미네랄 테이핑과 표준 키네시오 테이핑은 유의한 차이가 없었다. 하지만 1일 후 유지효과에서 사후점수로 봤을 때 미네랄 테이핑이 우수한 것으로 나타났다.
05) 유의미한 차이가 없는 것으로 나타났다. 군별 유의한 차이는 없었지만 1일 후 측정에서 미네랄테이핑이 키네시오 테이핑보다 평균값에서 통증감소 차이가 높게 나타났다.
결과적으로 미네랄 테이핑과 표준 키네시오 테이핑을 시술 전과 후에 비교해봤을 때 두 군 모두 통증 감소와 혈류 증가에 효과가 있는 것으로 나타났다. 또한, 1일 후 유지효과를 비교했을 때는 통계적으로 유의한 차이가 없었지만, 평균 차이로 봤을 때 키네시오 테이핑보다 미네랄 테이핑이 우수하게 나타났다.
05)에서 유의미한 차이가 없는 것으로 나타났다. 비록, 통계적으로 유의한 차이는 없었지만 1일 후 측정에서 미네랄 테이핑 군이 키네시오 테이핑 군보다 평균값에서 차이가 작아서 혈류에 대한 유지 능력이 높게 나타났다.
연구대상자들의 신체적 차이를 알아보기 동질성을 검사한 결과 무릎통증(VAS) P= 0.654 로 나타났으며, 혈류(Blood Flow)는 P= 0.730 으로 나타나 참가자들의 신체적 조건은 비슷한 것으로 나타났다.
테이핑 윗면에 광물질로 나염 처리된 미네랄 테이핑과 표준 키네시오 테이핑을 시험군과 대조군으로 나누어 연구대상자들에게 적용한 결과 부착 후 시험군과 대조군 모두 유의미한 차이가 나타났다. 유지효과를 보기 위하여 1일 후 통증과 혈류검사를 해본 결과[Fig 5, 6] 대조군보다 시험군에서 통증 감소가 조금 더 나타났으며, 혈류검사에서도 대조군보다 시험군에서 혈류량이 유지되는 것으로 나타났다. 군별 차이는 평균값에 있어서 차이가 있었으나 통계적으로 유의한 차이가 나지 않았다.
측정 시점별로 사후검사(F= 48.648, p<0.001)와 1일 후 검사(F= 35,427, p0.05)에서 유의미한 차이가 없는 것으로 나타났다.
측정 시점별로 사후검사(F= 48.648, p<0.001)와 1일 후 검사(F=35,427, p0.05)에서 유의미한 차이가 없는 것으로 나타났다.
테이핑 윗면에 광물질로 나염 처리된 미네랄 테이핑과 표준 키네시오 테이핑을 시험군과 대조군으로 나누어 연구대상자들에게 적용한 결과 부착 후 시험군과 대조군 모두 유의미한 차이가 나타났다. 유지효과를 보기 위하여 1일 후 통증과 혈류검사를 해본 결과[Fig 5, 6] 대조군보다 시험군에서 통증 감소가 조금 더 나타났으며, 혈류검사에서도 대조군보다 시험군에서 혈류량이 유지되는 것으로 나타났다.
결론적으로 미네랄 테이핑과 표준 키네시오 테이핑은 유의한 차이가 없었다. 하지만 1일 후 유지효과에서 사후점수로 봤을 때 미네랄 테이핑이 우수한 것으로 나타났다.

후속연구

이에 테이핑 소재에 관한 국내 연구가 절실하게 필요하다. 이번 연구의 결과가 향후 연구될 테이핑 소재 연구의 기초 자료로 활용되길 바라는 바이다.
이러한 원인은 실험 진행 기간이 짧아서 나타난 것이라 사료된다. 차후 테이핑 부착 시간과 유지기간을 늘려서 실험을 진행한다면 더 좋은 효과가 나타나리라 판단된다.
표준 키네시오 테이핑과 비교하여 천연광물질을 함유한 미네랄 테이핑의 효과가 좋다면, 테이핑 소재의 다양성에 기여할 것이라 생각되며, 이에 대한 연구가 필요하다고 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	무릎 치료에 흔히 사용하는 방법은 무엇인가?	무릎 치료에 흔히 사용하는 방법은 약물치료이다. 통증으로 인한 불편함을 해소하기 위해 약물을 복용하지만 만성적인 통증으로 인한 장기적인 약물복용은 만족할 만한 효과를 보지 못할 뿐만 아니라 위장계의 불편함을 동반하여서 비 약물적인 중재를 필요로 하는 경우가 많다.
	테이핑을 이용한 중재방법이 가지는 한계점은?	테이핑요법은 통증 감소[6, 7], 부종 감소[8], 가동성증가[3, 9] 등의 효과가 있음이 선행 연구를 통해 확인할 수 있었다. 하지만 테이핑이 물리 치료나 다른 대체요법에 비하여 효과가 떨어지거나 비슷하여 그 효과에 대하여서는 여전히 논쟁의 여지가 있다[10].
	운동의 한계점은 무엇인가?	무릎통증 완화를 위한 가장 일반적인 비 약물적 중재방법은 운동이다. 하지만, 운동은 노인에게 지속적으로 참여하고 노력해야 한다는 점에서 효율성이 떨어진다[4, 5].

참고문헌 (29)

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상세보기
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원문보기 상세보기
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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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