[논문]12세 이하 자녀를 둔 학부모의 치과건강보험 인식 및 만족도

이유희; 이정화; 장경애; 윤정원

doi:10.15207/jkcs.2020.11.10.163

[국내논문] 12세 이하 자녀를 둔 학부모의 치과건강보험 인식 및 만족도
Dental Health Insurance Awareness and Satisfaction of Parents with Children 12 and Under 원문보기

한국융합학회논문지 = Journal of the Korea Convergence Society, v.11 no.10, 2020년, pp.163 - 169

이유희 (마산대학교 치위생과) , 이정화 (동의대학교 치위생학과) , 장경애 (신라대학교 보건복지대학 치위생학과) , 윤정원 (동의대학교 치위생학과)

초록
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본 연구는 12세 이하 자녀를 둔 학부모의 치과건강보험 인식도 및 필요도를 파악하여, 향후 치과건강보험 제도의 발전을 위한 기초자료로 제공하고자 하였다. 부산·경남 지역에 위치한 만12세 이하의 자녀를 양육하는 보호자 158명을 대상으로 수행하였으며, 양육 관계가 모(p=.001)인 경우, 나이(p=.005)가 높을수록 치아홈메우기 경험은 높았으며, 양육 관계가 모인 경우 치아홈메우기 지식(p=.012)은 높게 나타났다. 성별이 여자(p=.026), 양육 관계가 모(p=.006), 직업활동을 정기적으로 하는 경우(p=.003) 광중합형 복합레진 충전 인식도가 높았고, 경험은 자녀의 나이(p=.004)가 높을수록, 지식은 양육 관계가 모(p=.024)인 경우 높았다. 치아홈메우기 만족도에 영향을 미치는 요인은 양육자의 교육수준(p=.004), 치아홈메우기 인지(p=.003), 치아홈메우기 경험(p=.011)으로 나타났다. 이상의 연구결과를 종합할 때 학부모의 건강보험 인지도와 경험도를 높이기 위한 적극적인 홍보가 더욱 필요할것으로 여겨진다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to identify the degree of awareness and need for dental health insurance of parents with children under 12 years of age, and provide it as basic data for the development of the dental health insurance system in the future. It was conducted with 158 parents who are raising children under the age of 12 in Busan and Gyeongnam areas. In the case of mothers(p=.001), the higher the age (p=.005), the higher the experience of sealant. In the case of mothers, the knowledge of sealant (p=.012) was high. When the gender was female (p=.026), the parenting relationship was mother (p=.006), and regularly engaged in vocational activities (p=.003), the awareness of resin filling was high, and the experience was the child's age (p=. 004) was higher, the higher the knowledge was when the parenting relationship was mother (p=.024). The factors influencing the satisfaction of sealant were found to be the parents education level (p=.004), the awareness of the sealant (p=.003), and the experience (p=.011). From the above research results, more active publicity is needed to increase the awareness and experience of parents' health insurance.

주제어

표/그림 (6)

표 Table 1. Recognition, experience, and knowledge of sealant in subjects (N=158)
표 Table 2. Recognition, experience, and knowledge of resin filling in subjects
표 Table 3. Resin filling according to sealant experience
표 Table 4. Correlation analysis of variables
표 Table 5. Factors affecting satisfaction with sealant
표 Table 6. Factors affecting satisfaction with resin filling

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 12세 이하 아동을 둔 학부모를 대상으로 치과건강보험 인식 및 만족도를 알아보고 만족도에 영향을 미치는 요인을 알아보고자 연구를 실시하였고, 결과는 다음과 같다.
이에 광중합형 복합레진 충전 급여화 시행 1년이 지난 시점에서 12세 이하 자녀를 둔 학부모의 치과건강보험 인식도 및 필요도를 파악하여, 향후 치과건강보험 제도의 발전을 위한 기초자료를 제공하고자 하였다.

제안 방법

본 연구는 12세 이하 아동을 둔 학부모를 편의 추출하여 시행하였기에, 전체 학부모에게 일반화하기에는 어려움이 있다. 그럼에도 불구하고 학부모를 대상으로 치과건강보험에 대한 인식 및 만족도를 확인하였으며, 구강건강 유지 및 관리에 큰역할을 할 수 있는 치아홈메우기와 광중합형 복합레진 충전 건강보험 항목을 함께 비교분석하였는데 의의가 있다. 추후 연구에서는 각 건강보험 항목의 만족도에 영향을 줄 수 있는 변수를 더욱 확대하여 만족도에 영향을 줄 수 있는 요인을 명확하게 파악할 수 있도록 연구를 구성할 필요가 있을 것이다.
연구대상자의 일반적인 특성으로 자녀의 나이, 성별, 응답자와 자녀와의 관계, 학부모의 직업활동, 학부모의 교육수준을 조사하였고, 김[11]이 수정 보완하여 사용한 치아홈메우기, 광중합형 복합레진 충전과 관련 된 치과 건강보험 인지, 경험, 지식 6문항, 건강보험 만족도 6문항을 조사하였다. 만족도 측정은 ‘전혀 그렇지 않음’, ‘그렇지 않음’, ‘보통’, ‘그러함’.
그동안 아동·청소년의 구강질환에 대한 보장성 확대의 필요성이 계속적으로 제기되고 있으며, 2009년 치면열구전색의 급여화에 이어 2019년 1월부터 12세 이하 아동 광중합형 복합레진 충전 급여화가 시작되었고 시행 초기단계에서 학부모의 치과건강보험과 관련된 인식 및 만족도는 매우 중요하다. 치과건강보험의 안정된 정착과 만족도를 높이기 위하여 치면열구전색과 광중합 복합레진 충전 급여화에 관한 인식도와 만족도를 비교 분석하였다.

대상 데이터

부산·경남 지역에 위치한 유치원, 초등학교, 치과 병·의원을 대상으로 만 12세 이하의 자녀를 양육하고 있는 보호자를 편의추출하여 모집 공고문을 보냈으며, 본 연구의 취지에 대하여 충분한 설명을 한 후 동의를 얻은 대상자 158명을 대상으로 조사하였다.
부산·경남 지역에 위치한 유치원, 초등학교, 치과 병·의원을 대상으로 만 12세 이하의 자녀를 양육하고 있는 보호자를 편의추출하여 모집 공고문을 보냈으며, 본 연구의 취지에 대하여 충분한 설명을 한 후 동의를 얻은 대상자 158명을 대상으로 조사하였다. 연구 대상자 수는 G*Power 3.1.9.2를 이용하여 효과크기 0.5, 유의수준은 0.05, 검정력 95%로 하여 산출하여 176명이 산출되었으나, 중복응답이나 설문응답이 불충분한 설문지 18부를 제외 한 158부를 최종연구에 사용하였으며, 연구기간은 2019년 7월부터 2020년 7월까지 수행하였다.

데이터처리

연구대상자의 일반적인 특성, 치과 건강보험 인식도 및 만족도를 확인하기 위해 기술통계 분석을 실시하여 비교하였고, 일반적인 특성에 따른 치과 건강보험 인지, 경험, 지식을 카이제곱검정으로 분석하였다. 변수 간의 관계를 상관분석하였고, 만족도에 미치는 영향을 관찰하기 위해 회귀분석을 실시하였다. 본 연구의 통계분석을 위해서는 SPSS ver 22.
연구대상자의 일반적인 특성, 치과 건강보험 인식도 및 만족도를 확인하기 위해 기술통계 분석을 실시하여 비교하였고, 일반적인 특성에 따른 치과 건강보험 인지, 경험, 지식을 카이제곱검정으로 분석하였다. 변수 간의 관계를 상관분석하였고, 만족도에 미치는 영향을 관찰하기 위해 회귀분석을 실시하였다.

성능/효과

1. 연구대상자의 일반적인 특성과 치아홈메우기 인식, 경험, 지식과의 관련성은 양육 관계가 모(p=.001)인 경우, 나이(p=.005)가 높을수록 치아홈메우기 경험은 높았으며, 양육 관계가 모인 경우 치아홈메우기 지식(p=.012)은 높게 나타났으며 통계적으로 유의한 차이가 있었다.
2. 연구대상자의 일반적인 특성과 광중합형 복합레진충전 인식은 자녀의 성별이 여자(p=.026), 양육 관계가 모(p=.006), 직업활동을 정기적으로 하는 경우(p=.003)높았고, 경험은 자녀의 나이(p=.004)가 높을수록 높았으며, 지식은 양육 관계가 모(p=.024)인 경우 높았다.
3. 치아홈메우기 경험은 치아홈메우기 지식(r=304), 광중합형 복합레진 충전 경험(r=234)과 정의 상관관계가 있었고, 광중합형 복합레진 충전 경험은 광중합형 복합레진 충전 지식(r=377과) 유의한 정의 상관관계가 있었다.
4. 치아홈메우기 만족도에 영향을 미치는 요인은 양육자의 교육수준(p=.004), 치아홈메우기 인지(p=.003), 치아홈메우기 경험(p=.011)으로 나타났으며, 광중합형 복합레진 충전 만족도에 영향을 미치는 요인은 변수간의 유의한 차이는 보이지 않았다.
이는 아동의 양육에 깊게 관여하는 사람이 대부분 어머니이며, 이런 점이 치면열구전색 인식도에 영향을 준 것으로 보인다. 광중합형 레진충전의 인식도는 자녀의 성별이 여자인 경우, 양육 관계가 모인 경우, 직업활동을 정기적으로 하는 경우 높게 나타났고, 경험은 아동의 나이가 증가할수록 높았으며, 지식은 양육관계가 모인 경우 높게 나타났다.
치아홈메우기 인지는 치아홈메우기 경험(r=345), 치아홈메우기 지식(r=558), 광중합형 복합레진 충전 인지(r=411), 광중합형 복합레진 충전 지식(r=323)과 유의한 정의 상관관계를 나타내었고, 치아홈메우기 경험은 치아홈메우기 지식(r=304), 광중합형 복합레진 충전 경험(r=234), 치아홈메우기 지식은 광중합형 복합레진 충전 인지(r=416), 광중합형 복합레진 충전 지식(r=437)과 유의한 상관관계를 나타냈다. 광중합형 복합레진 충전 인지는 광중합형 복합레진 충전 경험(r=381), 광중합형 복합레진 충전 지식(r=528)과 유의하였으며, 광중합형 복합레진 충전 경험은 광중합형 복합레진 충전 지식(r=377)과 유의한 상관관계가 있었다.
광중합형 복합레진 충전 만족에 영향을 미치는 관련 변수들을 파악하기 위해 분석한 결과는 Table 6과 같다. 분석결과 변수간의 유의한 차이는 없었으며, 설명력은 8.4% 이었다.
치아홈메우기 만족도에 영향을 미치는 관련 변수들을 파악하기 위해 분석한 결과는 Table 5와 같다. 분석결과 양육자의 교육수준(p=.004), 치아홈메우기 인지(p=.003), 치아홈메우기 경험(p=.011)은 치아홈메우기 만족도에 유의한 영향을 보였으며, 설명력은 22.9% 이었다.
치면열구전색의 인식도 및 지식은 양육관계가 모인 경우 높았고, 경험은 아동의 나이가 증가할수록 높게 나타났다. 김[9]의 연구에서 치아홈메우기 급여화 인지에 영향을 미치는 요인으로 남성에 비해 여성이 높게 나타나 본 연구결과 유사한 결과를 나타냈다.
치아홈메우기 경험은 치아홈메우기 지식(r=304), 광중합형 복합레진 충전 경험(r=234)과 정의 상관관계가 있었고, 광중합형 복합레진 충전 경험은 광중합형 복합레진 충전 지식(r=377)과 유의한 정의 상관관계가 있었다. 국민 대다수가 치과진료에 대한 지식을 얻기 위해서는 치과건강보험 적용항목에 대한 적극적인 홍보가 필요할 것이다.
치아홈메우기 경험을 가진 경우 광중합형 복합레진 경험도 31.6%로 높은 것으로 나타났다. 실제 치료대상인 아동은 혼자 치과의료기관을 방문하기는 어렵고, 양육자의 급여화에 대한 인지가 없다면 치료가 시행될 수가 없으므로[15], 이용률에도 영향을 미쳤을 것으로 생각된다.
치아홈메우기 만족도에 영향을 미치는 요인은 양육자의 교육수준(p=.004), 치아홈메우기 인지(p=.003), 치아홈메우기 경험(p=.011)으로 나타났으며, 광중합형 복합 레진 충전 만족도에 영향을 미치는 요인은 변수간의 유의한 차이는 보이지 않았다.
변수 간의 관련성 분석 결과는 Table 4와 같다. 치아홈메우기 인지는 치아홈메우기 경험(r=345), 치아홈메우기 지식(r=558), 광중합형 복합레진 충전 인지(r=411), 광중합형 복합레진 충전 지식(r=323)과 유의한 정의 상관관계를 나타내었고, 치아홈메우기 경험은 치아홈메우기 지식(r=304), 광중합형 복합레진 충전 경험(r=234), 치아홈메우기 지식은 광중합형 복합레진 충전 인지(r=416), 광중합형 복합레진 충전 지식(r=437)과 유의한 상관관계를 나타냈다. 광중합형 복합레진 충전 인지는 광중합형 복합레진 충전 경험(r=381), 광중합형 복합레진 충전 지식(r=528)과 유의하였으며, 광중합형 복합레진 충전 경험은 광중합형 복합레진 충전 지식(r=377)과 유의한 상관관계가 있었다.

후속연구

이상의 연구결과를 종합할 때 학부모를 대상으로 건강 보험 급여화에 대한 적극적인 홍보를 진행하여 급여항목의 수혜자가 확대될 수 있어야 할 것이며, 장기적으로 건강보험 재정 범위 내에서 아동의 구강건강 증진을 위한 예방진료 서비스를 제공할 수 있도록 건강보험 급여화가 계속적으로 확대되어야 할 것으로 생각된다.
우식이 발생하지 않았을 때는 치면열구전색으로 예방할 수 있지만, 이미 발생된 치아우식증을 그대로 방치하게 된다면 치아 상실의 원인이 될 수 있으므로, 조기치료가 중요할 것이다. 이에 치아우식증의 초기치료 방법인 광중합형 복합레진 충전과 치아우식증 예방법인 치면열구전색의 건강보험 적용은 우식경험율을 저하시키고, 충치의 진행률의 감소에 도움이 될 것으로 예측 할 수 있다. 12세 이하 아동의 치료결정은 스스로 결정하는 것이 아닌 보호자에게 있으므로, 보호자의 건강보험 인지 및 만족도는 매우 중요하다.
그럼에도 불구하고 학부모를 대상으로 치과건강보험에 대한 인식 및 만족도를 확인하였으며, 구강건강 유지 및 관리에 큰역할을 할 수 있는 치아홈메우기와 광중합형 복합레진 충전 건강보험 항목을 함께 비교분석하였는데 의의가 있다. 추후 연구에서는 각 건강보험 항목의 만족도에 영향을 줄 수 있는 변수를 더욱 확대하여 만족도에 영향을 줄 수 있는 요인을 명확하게 파악할 수 있도록 연구를 구성할 필요가 있을 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	아동의 구강건강 및 치과의료 이용에 매우 중요한 역할을 하는 사람은?	그러나 아동의 구강건강 및 치과의료 이용에 매우 중요한 역할을 하는 사람은 부모로, 아동의 구강건강을 증진시키기 위해서는 부모의 지속적인 관심과 건강보험 급여화에 대한 인지를 향상시켜야 할 것으로 여겨진다.
	유아기 구강관리가 중요한 이유는?	치아우식증은 범발성 질환으로 고령자보다 연소자에서 발생률이 높았다[3]. 구강관리는 유아기 때부터 시작되고, 성인이 되어서도 아동기에 형성된 구강보건행동은 계속 유지 될 가능성이 높다는 관점에서 이 시기의 치아우식 관리는 매우 중요한 의미를 가진다고 할 수 있다[4].
	치아홈메우기 급여화 인지에 영향을 미치는 요인으로 남성에 비해 여성이 높게 나타난 이유는?	김[9]의 연구에서 치아홈메우기 급여화 인지에 영향을 미치는 요인으로 남성에 비해 여성이 높게 나타나 본 연구결과 유사한 결과를 나타냈다. 이는 아동의 양육에 깊게 관여하는 사람이 대부분 어머니이며, 이런 점이 치면열구전색 인식도에 영향을 준 것으로 보인다. 광중합형 레진충전의 인식도는 자녀의 성별이 여자인 경우, 양육 관계가 모인 경우, 직업활동을 정기적으로 하는 경우 높게 나타났고, 경험은 아동의 나이가 증가할수록 높았으며, 지식은 양육관계가 모인 경우 높게 나타났다.

참고문헌 (15)

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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