[논문]수근관 증후군의 최근 6년간의 연구 동향 분석: China National Knowledge Ingrastructure (CNKI) 보고 연구를 중심으로

전현아; 신원빈; 임수연; 문영주; 이지연; 구승혁; 김성현; 문현우

doi:10.18325/jkmr.2020.30.4.119

수근관 증후군의 최근 6년간의 연구 동향 분석: China National Knowledge Ingrastructure (CNKI) 보고 연구를 중심으로
A Narrative Review of Carpal Tunnel Syndrome in Traditional Chinese Medicine: Using China National Knowledge Infrastructure Database 원문보기

Journal of Korean Medicine Rehabilitation : JKMR = 한방재활의학과학회지, v.30 no.4, 2020년, pp.119 - 132

전현아 (부천자생한방병원 재활의학과) , 신원빈 (부천자생한방병원 침구과) , 임수연 (부천자생한방병원 신경정신과) , 문영주 (부천자생한방병원 재활의학과) , 이지연 (부천자생한방병원 재활의학과) , 구승혁 (부천자생한방병원 재활의학과) , 김성현 (부천자생한방병원 재활의학과) , 문현우 (부천자생한방병원 재활의학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objective The purpose of this study was to investigate clinical studies between 2015 and 2020 on the traditional Chinese medicine treatment for carpal tunnel syndrome (CTS) using the China National Knowledge Infrastructure (CNKI) database. Methods We searched clinical studies on the Chinese medicine treatment published in traditional Chinese medical journals on CTS through the CNKI search. Fifteen published studies between 2015 and 2020 were chosen and examined for the year of publication, sample size, study design type, diagnosis and evaluation of diverse criteria, treatment period, purpose of the study, and classification based on the treatment technique. Results Out of 73 studies, 15 had practiced various Chinese medical treatments, such as acupuncture, moxibustion, manipulation, herbal medicine application therapy, and external herbal treatment. Conclusions Various studies have investigated the Chinese medicine treatment for CTS in China. To envelope the treatment of CTS in Korean medicine, steady and valuable therapies for high-level clinical research are required. In the future, this study could be helpful in the development of the treatment of CTS with Korean medicine.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

이에 저자는 China National Knowledge Infrastructure(CNKI) 등의 검색 데이터베이스를 통해 중국에서 진행된 수근관 증후군과 관련된 최신 임상 연구 분석을 통하여 임상적 유효성이 높다고 판단되는 한의학적 치료 방법을 보고하는 바이다.

제안 방법

중의학 논문 검색은 중국학술정보원(CNKI)를 통하여 시행하였다. 검색어는 ‘Carpal tunnel syndrome’, ‘CTS’, ‘腕管綜合症’을 기본으로 하였고 ‘中药学’, ‘中医学’, ‘治療法’으로 한정하였다. 최신 연구 동향 및 치료 기법을 파악하기 위하여 2015~2020년의 기간에 발표된 수근관 증후군에 대한 한의학적 치료법을 사용한 임상 논문을 대상으로 하였으며, 총 73편의 논문을 확보하였다.
선정된 15편의 논문들은 발표연도, 임상연구 형식, 평가 기준, 치료 기간, 연구 목적을 조사한 후 치료기법 별로 정리하였다.
중의학 논문 검색은 중국학술정보원(CNKI)를 통하여 시행하였다. 검색어는 ‘Carpal tunnel syndrome’, ‘CTS’, ‘腕管綜合症’을 기본으로 하였고 ‘中药学’, ‘中医学’, ‘治療法’으로 한정하였다.

대상 데이터

총 15편의 논문 중 무작위 대조군 시험(RCT)^{20-23,25-28,31-34)}이 12편(80%), 비무작위 대조군 시험(Non-RCT)²⁴⁾이 1편 (6.7%), 단순 증례보고^29,30)가 2편(13.3%)이었다.

성능/효과

본 연구에서 선정한 15편의 연구는 단독 치료보다는 침구 요법, 추나 요법, 탕약 요법, 외치요법 등을 복합적으로 병용하여 치료하였다. 침구 요법과 관련된 연구는 12편으로 가장 많았으며, 탕약 치료 관련 연구는 3편, 외치요법 관련 논문은 3편이었다.

후속연구

또한 각 치료 기법별에 해당하는 무작위 대조군 시험(RCT) 연구의 개수가 적었기 때문에 체계적 문헌고찰이나 메타 분석을 진행하지 못한 점에서 방법론적으로 한계가 있었다. 수근관 증후군에 대해 발표된 침 치료 메타 분석³⁷⁾ 이외에도 수근관 증후군 치료법에 관한 근거중심에 의한 논문 고찰이 이루어지기 위해서는 향후 무작위 대조군 시험(RCT) 연구가 국내외로 발표되어야 더욱 체계적인 분석이 가능할 것으로 생각한다. 둘째, 치료기간이 명시하지 않은 연구²⁵⁾가 1편이 있고, 한약 복용 연구에서 구성 약재의 용량이 기재되지 않은 연구³⁰⁾가 1편이 있으며, 외용 치료법에서도 구성 약재의 용량이 기재되지 않은 연구²¹⁾가 1편이 있어 연구 동향을 확고한 수준으로 파악하기 어려웠다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	수근관 증후군이란?	수근관 증후군이란 손목굴(carpal tunnel)의 크기나 공간을 줄이는 어떠한 상황이 정중신경을 압박하여 수부의 정중신경이 분포하는 부위에 저림, 통증, 마비 등의 증상과 엄지두덩근육의 위축과 약화를 주소로 하는 상지에서 발견되는 가장 흔한 압박성 신경병증이다1).
	수술적 치료 방법 중 감압술로 인해 발생 가능한 합병증은?	외과적 수술법이 약물치료보다 우수하다고 알려진 바 있으나4), 감압술로 발생 가능한 합병증으로는 수술 반흔 부위의 압통, 수술 전 존재하는 수부 근력 약화의 지속, 지연되는 수부 기능의 회복 및 조기 일상생활 복귀의 어려움 등이 있고5), 병력기간이 오래될수록 수술을 통한 증상 개선 효과 또한 뚜렷하지 못하고4) 환자의 수술 거부, 경제적인 문제, 마취의 위험성과 같은 이유로 수술을 기피하는 경우가 있어 비수술적 치료를 선택하게 되는 경우가 많은 실정이다. 하지만 양방의 비수술적 치료인 국소 스테로이드 주사, 경구용 스테로이드제, 비스테로이드 소염제, 이뇨제, 치료적 초음파, 부목을 통한 지지 치료법들도 장기적인 효과에 대한 근거는 부족한 실정이다6).
	양방 치료에서 수근관 증후군의 보존적 치료 방법은?	양방 치료에서 보존적 치료 방법은 손목에 부목 고정, 수근관 내에 스테로이드 주사, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) 경구 복용, 물리 치료 등이 있으며 수술적 치료 방법에는 개방적 감압술, 내시경2), 관혈적 수근관 절개술3) 등이 있다.

참고문헌 (39)

John F. Essential of musculoskeletal care. 4th ed. Seoul:Panmuneducation Publishing Co. 2010:179.
The Korean Orthopaedic Association. Orthopaedics. 4th ed. Seoul:ChoiSin medical Publishing Co. 1997:254-350.
Lee SS. An outcome study of single-portal endoscopic carpal tunnel release with open release [dissertation]. Seoul:Soonchunhyang University; 2007.
Bae HS, Jung WS, Hong JW, Choi CM, Na BJ, Park SU, Moon NK, Park JM, Ko CN, Cho KH, Kim YS. Comparison of therapeutic effect on carpal tunnel syndrome between oriental and western medicine. Journal of Korean Oriental Med. 2007;28(1):87-93.
Choi CJ. Comparison between mini-open and endoscopic release in carpal tunnel syndrome [dissertation]. Seoul:Yonsei University; 2009.
Kim JH. Clinical and electrophysiological changes after local steroid injection in the carpal tunnel syndrome [dissertation]. Daejeon:Konyang University; 2013.
Chi EHC, White P, Lai CWK. Effects of electronic device overuse by university students in relation to clinical status and anatomical variations of the median nerve and transverse carpal ligament. Muscle & Nerve. 2017;56(5):873-80.

상세보기
Lee YE, Lee HJ, Kim JS. A case report on carpal tunnel syndrome by CA pharmacopuncture. Journal of Korea Immuno-yakchim Society. 2013;2(2):39-45.
Lim JA, Kim SC, Kim SN, Lee SY, Moon HC. Clinical study on treatment of Carpal tunnel syndrome using Scolopendrid herbal acupuncture. Journal of Pharmacopuncture. 2005;8(1):13-20.

원문보기 상세보기
Choi SW, Shin MS, Park MH, Lim ST, Shin JC, Lee BY, Lee SS, Yook TH. Clinical study on treatment of the carpal tunnel syndrome with CF herbal acupuncture. Journal of Pharmacopuncture. 2005;8(2):39-45.
Kim ID, Oh HH, Byun JY, Moon HC, Koh KH, Park SY, Chang BS. Clinical study on the patients with carpal tunnel syndrome. Journal of Korean Acupuncture & Moxibustion Medicine Society. 2002;19(6):61-6.
Lim NR, Kim SC, Jang EH, Na WM, Lim SI, Shin JB, Lee GM. Case study of oriental medicine treatment with acupotomy therapy of the carpal tunnel syndrome. Journal of Korean Acupuncture & Moxibustion Medicine Society. 2008;25(4):163-8.
Jung JY, Kim YI. The clinical study 5 cases through hot acupuncture for treating the carpal tunnel syndrome. Journal of Korean Medicine Institute, Daejeon University. 2011;19(1):9-15.
Lee SM, Lee BH, Kim JS, Lee KM. Case Study on the effect of Hua-Tuo-Jia-Ji-Xue (華？夾脊穴) acupuncture treatment of patient with carpal tunnel syndrome. The Journal of East-West Medicines. 2010;35(3): 57-9.
Choi CH, Song HS. Case reports: effect of Hapgok needling and bee venom acupuncture complex treatment on patients with carpal tunnel syndrome. Journal of Pharmacopuncture. 2010;27(3):158-9.
Heo SY. Six cases of carpal tunnel syndrome with taping therapy for carpal tunnel expansion. The Journal of Korea Chuna Manual Medicine Spine & Nerves. 2012;7(1):67-74.
Ku JY, Lee KH, Cho SW, Lee SC, Youn HM, Jang KJ, Song CH, Ahn CB, Kim CH. Comparison of the effects between sweet bee venom pharmacopuncture and scolopendrid pharmacopuncture on carpal tunnel syndrome (randomized, controlled clinical trial). The Journal of Pharmacopuncture. 2010;13(4):75-89.
Lee JH. Korean medicine for carpal tunnel syndrome: a systematic review of literature published in Korea. The Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine. 2015;29(1):79-84.

원문보기 상세보기
Kim YK, Oh MS. Study of carpal tunnel syndrome. Journal of Korean Medicine Institute, Daejeon University. 2008;17(1):129-36.
Yao L. Clinical observation on treatment of carpal tunnel syndrome with acupuncture and Chinese herbal fumigation and washing. Guangming Journal of Chinese Medicine. 2020;35(1):75-7.
Li L, Liu J. Observation on the therapeutic effect of 30 cases of mild and moderate carpal tunnel syndrome treated with acupuncture and Qizhu Zhanjin powder. Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy. 2019;24(13):39-41.
Cai Y M, J in YM, W ang C, Z heng J F, Z hang Y F. Clinical observations on Wheat-grain size cone moxibustion plus acupuncture for mild to moderate carpal tunnel syndrome. Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion. 2019;38(02):214-8.
Jiang X, Xiao HB, Wang Y, Yong QZ. Clinical effects of combination of needle warming moxibustion and ultrashort wave physical therapy on treating moderate-mild carpal tunnel syndrome. Chinese Journal of Ethnomedicine and Ethnopharmacy. 2019;28(01):104-7.
Zhang KY, Yang Y, Xu SW, Shou Y, J iang HR, Zhang BM. A case control study on the treatment of carpal tunnel syndrome with needle Dao. China Journal of Orthopaedics and Traumatology. 2018;31(06):497-9.
Yan L. Comparison of curative effect of acupuncture combined with joint mobilization and acupotomy in the treatment of carpal tunnel syndrome. Chinese Journal of School Doctor. 2018;32(06):458-60.
Wang JY, Li SX, Zhao Y, Huang X. Clinical observation of multi-direction needling combined with wrist joint immobilization on carpal tunnel syndrome. Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion. 2017;33(10):38-41.
Chen L , Xue L, L i S, K ang T, C hen H, H ou C G. Clinical research on mild and moderate carpal tunnel syndrome treated with contralateral needling technique at distal acupoints and acupuncture at local acupoints. Journal of Chinese Acupuncture & Moxibustion. 2017;37(05):479-82.
Wang Y, Bai Y. Treating carpal tunnel syndrome by acupuncture combined with Chinese medicine paraffin. Journal of Changchun University of Chinese Medicine. 2016;32(03):552-4.
Wang W, Tang W, Chi H, Zhang J. Acupuncture treatment of 30 cases of carpal tunnel syndrome. Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion. 2016;32(05):28-9.
Sun X. 64 cases of carpal tunnel syndrome treated by Daqinjiao decoction combined with massage and acupuncture. Hubei Journal of Traditional Chinese Medicine. 2016;38(06):45-6.
Ye Z, Chen J, Miao F. Treatment of 36 cases of mild and moderate carpal tunnel syndrome with warm needle moxibustion and massage. Guangming Journal of Chinese Medicine. 2015;30(09):1947-9.
Lu XG, Yu LW, Gou HX, Wang P, Che W, An BC, Zhu DC. Clinical observation of massage combined with conventional western medicine in the treatment of mild-to-moderate carpal tunnel syndrome. Shanghai Journal of Traditional Chinese Medicine. 2018;52(1):58-61.
Fu Y. Clinical observation of Yiqihuoxue decoction in the treatment of patients with carpal tunnel syndrome in QI deficiency and blood stasis [dissertation]. Nanjing: Southeast University; 2019.
Hu YX. Clinical study of buyang huanwu decoction combined with shock wave in the treatment of carpal tunnel syndrome of blood stasis due to Qi deficiency [dissertation]. Zhejiang:Zhejiang University; 2019.
Im JY, Han KI, Lee EH, Kim JU. A case report on pregnancy-related carpal tunnel syndrome worsened after birth by Korean medicine. The Journal of Korean Obstetrics & Gynecology. 2015;28(4):65-76.

원문보기 상세보기
Maeda YM, Kim HJ, Kettner NM, Kim JE, Cina SH, Malatesta CT, Gerber JC, McManus C, Ong-Sutherland R, Mezzacappa P, Libby A, Mawla IT, Morse LR, Kaptchuk TJ, Audette JS, Napadow VT. Rewiring the primary somatosensory cortex in carpal tunnel syndrome with acupuncture. A Journal of Neurology Brain. 2017;140(4):914-27.

상세보기
Choi GH, Wieland LS, Lee H, Sim H, Lee MS, Shin BC. Acupuncture and related interventions for the treatment of symptoms associated with carpal tunnel syndrome (Review) [Internet]. Cochrane Database of Systematic Reviews; 2018 [cited 2018 Dec 4]. Available from : https://www.cochrane.org/CD011215/NEUROMUSC_acupuncture-and- related-treatments-symptoms-carpal-tunnel-syndrome
Kim IH. Clinical study on five cases of carpal tunnel syndrome. Journal of Korean Pharmacopuncture Institute. 2001;4(3):39-45.

원문보기 상세보기
Shin DS, Lee H. The clinical study on 2 cases of patients of carpal tunnel syndrome. Journal of Korean Medicine Institute, Daejeon University. 2006;15(1):79-85.

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증