[논문]간호사의 기본심리욕구와 심리적 소진 간의 관계: 긍정심리자본의 매개효과와 진성리더십의 조절된 매개효과

조영문; 장경희

doi:10.14400/jdc.2020.18.11.319

간호사의 기본심리욕구와 심리적 소진 간의 관계: 긍정심리자본의 매개효과와 진성리더십의 조절된 매개효과
Relationship between Basic Pychological Needs and Psychological Burnout of Nurse: Mediation Effect of Positive Psychological Capital and Moderated Mediation Effect of Authentic Leadership 원문보기

디지털융복합연구 = Journal of digital convergence, v.18 no.11, 2020년, pp.319 - 328

조영문 (동신대학교 한의과 대학 간호학과) , 장경희 (동신대학교 일반대학원 간호학과)

초록
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본 연구는 간호사의 기본심리욕구, 긍정심리자본, 진성리더십과 심리적 소진 간의 관계를 알아보고, 기본심리욕구와 심리적 소진의 관계에서 긍정심리자본의 매개효과와 진성리더십의 조절된 매개효과를 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구대상자는 2020년 4월부터 2020년 6월까지 M시에 소재한 5개 종합병원 간호사 182명을 대상으로 하였으며 자료수집은 자기보고 설문지법을 사용하였다. 자료분석은 SPSS/WIN 23.0 Program과 SPSS PROCESS MACRO(모텔4번과 모텔 7번)을 활용하여 분석하였다. 연구 결과 기본심리욕구는 심리적 소진에 부적영향을 주었으며, 기본심리욕구와 심리적 소진의 관계에서 긍정심리자본의 매개효과와 진성리더십의 조절된 매개효과가 있었다. 본 연구결과 간호사의 심리적 소진 감소를 위해서는 기본심리욕구 충족과 긍정심리자본의 향상이 필요하며, 관리자의 진성리더십이 요구되는 것으로 확인되었다. 그러므로 간호사의 심리적 소진 감소를 위해서는 간호사의 기본심리욕구와 긍정심리자본을 향상시킬 수 있는 전략개발과 간호관리자의 진성리더십 개발을 위한 리더십 프로그램개발이 필요하다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study aimed to investigate the relationships between basic pychological needs, positive psychological capital, authentic leadership and psychological burnout of clinical nurses, and to identify the mediation effect of positive psychological capital and moderated mediation effect of authentic leadership. The participants were 182 clinical nurses at 5 general hospital located in M city from April 2020 to June 2020 by questionnaire survey. Data analysis was done by using SPSS WIN 23.0 program and SPSS PROCESS MACRO program(model 4 and model 7). This study shows that the basic psychological need had an negative effect on psychological burnout, and the mediating effect of positive psychological capital and the moderated mediating effect of authentic leadership were confirmed in the relationship between basic psychological need and psychological burnout. Therefore, in order to reduce psychological burnout of general ward nurses, it is necessary to develop strategy to improve basic psychological needs and positive psychological capital of nurses, and leadership program for authentic leadership of nurse managers.

주제어

표/그림 (5)

표 Table 1. Difference in Basic Pychological Needs, Positive Psychological Capital, Authentic Leadership and Psychological BurnoutAccording to General Characteristics of Nurse. (N=158)
표 Table 2. Correlations Basic Pychological Needs, Positive Psychological Capital, Authentic Leadership and Psychological Burnout (n=158)
표 Table 3. Mediating effect of Positive Psychological Capital (N=158)
표 Table 4. Moderated Mediating effect of Authentic Leadership (N=158)
표 Table 5. conditional indirect effect of Basic Pychological Needs on Psychological Burnout. (n=158)

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 간호사가 지각하는 기본심리욕구와 심리적 소진의 관계에서 긍정심리자본의 매개효과와 진성리더십의 조절된 매개효과를 탐색하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 지역 종합병원 일반병동 간호사의 기본심리 욕구와 심리적 소진 관계에서 긍정심리자본의 매개효과와 간호사가 인지하는 진성리더십의 조절된 매개효과를 파악하기 위하여 수행하였다.
본 연구는 지역 종합병원 일반병동 간호사의 기본심리 욕구와 심리적 소진의 관계에서 긍정심리자본의 매개효과와 진성리더십의 조절된 매개효과를 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구의 목적은 지역 종합병원 간호사를 대상으로 간호사가 인지하고 있는 심리적 소진, 기본심리욕구, 긍정심리자본, 진성리더십의 정도를 확인하고 기본심리욕구와 심리적 소진 간의 관계에서 긍정심리 자본의 매개효과와 진성리더십의 조절된 매개효과를 파악하기 위하여 진행되었다
이에 본 연구는 간호사의 기본심리욕구, 긍정심리자본, 진성리더십과 심리적 소진과의 관계를 파악하고, 기본심리욕구와 심리적 소진과의 관계에서 긍정심리자본의 매개효과와 진성리더십의 조절된 매개효과를 파악하고자 한다. 이를 통해 추후 간호사의 심리적 소진 감소를 위한 프로그램개발을 위한 기초자료를 제공하고자 한다.
이에 본 연구는 간호사의 기본심리욕구, 긍정심리자본, 진성리더십과 심리적 소진과의 관계를 파악하고, 기본심리욕구와 심리적 소진과의 관계에서 긍정심리자본의 매개효과와 진성리더십의 조절된 매개효과를 파악하고자 한다. 이를 통해 추후 간호사의 심리적 소진 감소를 위한 프로그램개발을 위한 기초자료를 제공하고자 한다.

제안 방법

본 연구의 자료수집을 위한 연구 장소 및 연구대상자 선정을 위하여 본 연구자가 2020년 4월부터 2020년 5월까지 M시에 소재한 5개 종합병원 간호부서를 직접 방문하여 연구의 목적을 설명하고 해당 기관의 절차에 따라 승인을 받아, 세부적인 조사 방법을 계획하였다. 자료수집 기간은 2020년 5월부터 2020년 6월까지 진행하였으며, 본 연구자가 해당 병원의 간호병동을 직접 방문하여 연구의 목적, 소요 시간, 연구 참여자의 익명성과 비밀유지, 자료는 연구목적으로만 사용할 것을 설명한 후, 참여 동의서에 서명을 받고, 구조화된 질문지와 밀봉용 봉투를 함께 배포하였다.
자료수집 기간은 2020년 5월부터 2020년 6월까지 진행하였으며, 본 연구자가 해당 병원의 간호병동을 직접 방문하여 연구의 목적, 소요 시간, 연구 참여자의 익명성과 비밀유지, 자료는 연구목적으로만 사용할 것을 설명한 후, 참여 동의서에 서명을 받고, 구조화된 질문지와 밀봉용 봉투를 함께 배포하였다. 설문을 완료하면 제공된 밀봉용 봉투에 설문지를 넣어 밀봉할 것을 교육하고 7일 후 재방문하여 작성된 설문지를 회수하였다. 설문의 응답시간은 15분 정도 소요되었으며, 설문 후 소정의 선물을 제공하였다.
설문을 완료하면 제공된 밀봉용 봉투에 설문지를 넣어 밀봉할 것을 교육하고 7일 후 재방문하여 작성된 설문지를 회수하였다. 설문의 응답시간은 15분 정도 소요되었으며, 설문 후 소정의 선물을 제공하였다.
본 연구의 자료수집을 위한 연구 장소 및 연구대상자 선정을 위하여 본 연구자가 2020년 4월부터 2020년 5월까지 M시에 소재한 5개 종합병원 간호부서를 직접 방문하여 연구의 목적을 설명하고 해당 기관의 절차에 따라 승인을 받아, 세부적인 조사 방법을 계획하였다. 자료수집 기간은 2020년 5월부터 2020년 6월까지 진행하였으며, 본 연구자가 해당 병원의 간호병동을 직접 방문하여 연구의 목적, 소요 시간, 연구 참여자의 익명성과 비밀유지, 자료는 연구목적으로만 사용할 것을 설명한 후, 참여 동의서에 서명을 받고, 구조화된 질문지와 밀봉용 봉투를 함께 배포하였다. 설문을 완료하면 제공된 밀봉용 봉투에 설문지를 넣어 밀봉할 것을 교육하고 7일 후 재방문하여 작성된 설문지를 회수하였다.

대상 데이터

본 연구의 대상자는 M시에 소재한 5개의 종합병원에서 12개월 이상 근무하는 간호사 182명을 할당표집 하였다.
90. 예측변수 11개(일반적 특성 8개, 기본심리욕구, 긍정심리자본, 진성리더십)를 선정하여 산출한 결과 152명이 결정되었고 탈락률 20%를 고려하여 182명을 연구대상자로 선정하였다.

데이터처리

셋째. 기본심리욕구와 심리적 소진의 관계에서 긍정심리자본의 매개효과는 Hayes(2018)의 4번 모텔을 적용하여 Process macro 3.4.1로 검증하였고, 매개효과의 통계적 유의성 검증은 부트스크래핑(bootstrapping)을 실시하여 검증하였다[28].
심리적 소진과 기본심리욕구, 긍정심리자본, 진성리더십 간의 상관관계는 Pearson's correlation coefficient로 분석하였다.
첫째. 일반적 특성과 심리적 소진, 기본심리욕구, 긍정심리자본, 진성리더십은 실수와 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였으며, 일반적 특성에 따른 심리적 소진, 기본심리 욕구, 긍정심리자본, 진성리더십의 차이는 independentt-test 와 one-way analysis of variance로 분석하였고, 사후검정 평균비교는 Scheffe test로 분석하였다.
넷째. 진성리더십의 조절된 매개효과는 Hayes(2018)의 7번 모텔을 적용하여 Process macro 3.4.1로 검증하였고, 다중 매개효과 유의성 검증은 5,000회의 부트스크래핑과 신뢰구간 95%로 설정하여 독립변인과 조절변인을 평균증심화(Mean centering)하여 분석하였다[28].

이론/모형

긍정심리자본은 Luthans, Avolio, Avey와 Norman(2007)이 개발한 Psychological Capital Questionnaire (PCQ) 척도를 Choi와 Lee(2009)이 번안하고 Lee(2016)가 수정 보완한 도구를 사용하였다[24-26]. 이 척도는 자기효능감 6문항, 희망 6문항, 낙관주의 6문항, 복원력 6문항의 4개 하위 요인 총 24개 문항으로 구성되어 있다.
기본심리욕구는 자기결정성 이론(SDT)에 근거하여 Ryan & Deci(2000)가 개발한 기본심리욕구척도(Basic Psychological Need Scale; BPNS)를 Jung(2010)이수정 보완한 기본심리욕구 척도를 사용하였다[7,23] 이 척도는 자율성(autonomy) 6문항, 유능감(competency) 6문항, 관계성(relatedness) 6문항의 3개 하위요인 총 18문항으로 구성되어 있다.
심리적 소진척도는 Maslach와 Jackson(1981)이 개발하고 Choi와 Chung(2003)이 번안한 심리적 소진 척도(Maslach Burnout Inventory)를 사용하였다[21]. 이 척도는 소진양상에 따라 정서적 소진 9문항, 비인간화 5문항, 개인적 성취감 감소 8문항 총 3개 하위 요인 22문항으로 구성되어 있다.
진성리더십은 Avolio 등(2007)이 개발한 진성리더십 척도(Authentic Leadership Questionnaire, ALQ)를 Song과 Seomun(2014)가 간호조직에 맞게 수정 보완한 도구를 사용하였다[27]. 이 척도는 관계적 투명성 5문항, 내면화된 도덕적 관점 4문항, 균형적 프로세스 3문항, 자아인식 4문항의 4개 하위 요인 총 16개 문항으로 구성되어 있다.

성능/효과

진성리더십은 기본심리욕구와 심리적 소진 관계에서 조건부간접효과(기본심리욕구->긍정심리자본->심리적소진)가 M-1SD, M, M+1SD 모두 유의미하여 기본심리 욕구가 긍정심리자본을 경유하여 심리적 소진으로 가는 경로를 조절 매개하였다. 95% 신뢰구간에서 하한값과 상한값이 0을 포함하지 않아 조절된 매개효과가 검증되었다. Table 5 참고.
긍정심리자본은 심리적 소진에 부적영향(β=1-0.31, p=.001)을 미쳐 기본심리요구와 심리적 소진 관계에서 부분 매개효과가 있었으며 bootstrapping을 통한 검증 결과 95% 신뢰구간에서 하한값과 상한값이 –0.712과 –0.148로 0을 포함하지 않아 긍정심리자본에 의한 매개효과는 통계적으로 유의미하였다.
기본심리욕구는 긍정심리자본에 유의미한 정적영향(β=2.84, p=.005)을 미쳤고, 긍정심리자본은 심리적 소진에 유의미한 부적영향(β=-0.31, p=.001)을 미쳐 유의미한 매개효과가 있었다.
대상자의 심리적 소진과 기본심리욕구, 긍정심리자본, 진성리더십 간의 상관관계를 살펴본 결과 심리적 소진은 기본심리욕구(r=-.53, p<.001), 긍정심리자본(r=-.56, p<.001), 진성리더십(r=-.24, p=.002)과 유의미한 부적 상관관계가 있었다.
대상자의 일반적 특성에 따른 관련 변수 간의 차이를 분석한 결과 성별에 따라 기본심리욕구와 긍정심리자본이, 연령과 결혼상태에 따라 긍정심리자본이, 직업만족도에 따라 심리적 소진이 유의미한 차이가 있었다. 또한 모수적 검정에서 유의미했던 직업 만족도의 Scheffe’ 사후검증 결과 직업 만족도가 “보통”이거나 “만족하지 않는다”고 답변한 그룹이 “만족한다”고 답변한 그룹보다 심리적 소진 정도가 유의미하게 더 켰다.
또한 모수적 검정에서 유의미했던 직업 만족도의 Scheffe’ 사후검증 결과 직업 만족도가 “보통”이거나 “만족하지 않는다”고 답변한 그룹이 “만족한다”고 답변한 그룹보다 심리적 소진 정도가 유의미하게 더 켰다.
본 연구 결과 간호사의 심리적 소진과 긍정심리자본은 직업 만족도, 성별, 연령, 결혼상태에 따라 유의미한 차이가 있었다. 이는 심리적 소진이 연령, 학력, 임상경력, 직업만족도 등과 긍정심리자본이 연령, 결혼상태, 학력, 임상경력, 월 소득 등과 유의미한 차이가 있다는 선행연구와 일부 유사한 결과이나 일치된 결과는 아니다[9,29-31].
본 연구 결과 지역 종합병원 병동 간호사의 자기결정성 이론에 근거한 기본심리욕구는 심리적 소진에 부적 영향을 미치며, 기본심리욕구와 심리적 소진의 관계에서 긍정심리자본의 부분매개효과와 진성리더십의 조절된 매개효과가 확인되었다. 이는 간호사의 심리적 소진에 기본 심리욕구가 중요한 요인이며, 이러한 관계에서 긍정심리 자본과 진성리더십의 중요성이 확인되었다.
본 연구결과 기본심리욕구와 심리적 소진의 관계에서 기본심리욕구와 진성리더십의 상호작용은 긍정심리자본에 유의미한 정적영향을 주어 긍정심리자본의 매개효과를 진성리더십이 조절하는 조절된 매개효과가 유의미하게 나타났다. 이는 간호사의 기본심리욕구가 긍정심리자본을 통해 심리적 소진에 영향을 미치는 간접효과는 간호사가 인지하는 진성리더십의 수준이 낮을수록 더 큰 것을 의미한다.
본 연구에서 기본심리욕구는 심리적 소진에 직접영향을 미칠 뿐만 아니라, 긍정심리자본에 유의미한 정적영향을 미쳤고, 긍정심리자본은 심리적 소진에 유의미한 부적 영향을 미쳐 긍정심리자본을 매개로 심리적 소진에 부분 매개효과의 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉 자율성, 유능감, 관계에서의 기본심리욕구가 충족될수록 긍정심리자본이 증가하여 심리적 소진이 감소하는 것으로 볼 수 있다.
이상의 결과를 종합해 볼 때 지역 종합병원 일반병동 간호사의 자기결정성 이론에 근거한 기본심리욕구는 심리적 소진에 부적 영향을 미치며, 기본심리욕구와 심리적 소진의 관계에서 긍정심리자본이 부분매개 효과가 있었으며 관리자의 진성리더십이 조절된 매개효과가 있다는 것이 확인되었다.
이는 간호사의 기본심리욕구가 긍정심리자본을 통해 심리적 소진에 영향을 미치는 간접효과는 간호사가 인지하는 진성리더십의 수준이 낮을수록 더 큰 것을 의미한다. 즉 간호사가 인지하는 수간호사의 진성리더십의 수준이 높을수록 기본심리욕구가 긍정심리자본을 통하여 심리적 소진을 감소시켰다. 이러한 본 연구 결과와 일치하는 선행연구가 전무하여 타 연구와 직접 비교하여 논의하기는 어렵다.

후속연구

둘째. 기본 심리욕구와 심리적 소진에 영향을 미칠 수 있는 다른 변수를 적용하여 매개효과와 조절효과를 확인할 것을 제언한다. 셋째, 간호사의 기본심리욕구 만족과 긍정심리자본을 증가시킬 수 있는 전략개발과 간호관리자의 진성리더십 개발을 위한 리더십 프로그램개발을 제언한다.
따라서 간호사의 일반적 특성에 따른 심리적 소진, 기본심리욕구, 긍정심리자본, 진성리더십의 차이에 대한 일반화된 결과를 파악하기 위해서는 추후 연구를 통하여 대상자를 무작위 추출하거나 외생변수를 층화한 반복연구가 필요하다.
첫째. 본 연구는 일개 지역 종합병원 간호사를 대상으로 한 연구로 연구 결과의 일반화에 한계가 있어 연구대상자를 확대하여 반복연구 할 것을 제언한다. 둘째.
기본 심리욕구와 심리적 소진에 영향을 미칠 수 있는 다른 변수를 적용하여 매개효과와 조절효과를 확인할 것을 제언한다. 셋째, 간호사의 기본심리욕구 만족과 긍정심리자본을 증가시킬 수 있는 전략개발과 간호관리자의 진성리더십 개발을 위한 리더십 프로그램개발을 제언한다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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