[논문]비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 적용한 간호윤리와 전문직 교과목 수업개선에 관한 실행연구

최한나; 김수현

doi:10.5762/kais.2021.22.3.362

비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 적용한 간호윤리와 전문직 교과목 수업개선에 관한 실행연구
An Action Research to Improve Nursing Ethics and Professional Course using Visual Thinking and Window Panning 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.22 no.3, 2021년, pp.362 - 373

최한나 (남부대학교 간호학과) , 김수현 (남부대학교 간호학과)

초록
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본 연구는 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 적용한 간호윤리와 전문직 교과목 수업개선의 실행과정과 그 효과를 확인하기 위한 통합연구방법설계의 실행연구이다. 이 연구는 G시 소재 간호학과 2학년 학생들 중 114명을 대상으로 2018년 2월부터 9월까지 이루어졌다. 실행연구에 대한 개념적 모형을 기반으로 하여 양적·질적 접근을 통해 통합적으로 자료를 수집하고 분석하는 과정을 거쳤다. 양적접근으로는 윤리적의사결정 자신감, 생명의료윤리의식, 간호전문직관을 설문지를 통해 평가하였고, SPSS WIN 23.0 program 으로 분석하였다. 질적 접근으로는 수업참여에 대한 경험을 개방형 질문을 통해 면담하고 전사된 자료는 내용분석을 실시하였다. 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 적용한 결과 윤리적의사 결정자신감(t=6.748, p<.001), 간호전문직관(t=-3.52, p<.001)은 통계적으로 유의한 변화를 보였으나 생명의료윤리의식(t=1.291, p=.199)은 유의한 변화가 없었다. 질적분석 결과, 신선한 경험, 낯설지만 편안한 느낌, 내것이 되어감, 부족한 시간, 이론 기반의 체계적인 사례연구 접근, 토의토론을 통한 협력과 조정능력함양, 다양한 전문직 분야에 대한 체감, 자긍심, 윤리적 책임의식, 학습내용의 현장적용 등을 경험하는 것으로 나타났다. 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 적용한 교수법은 간호교육에 있어서 다양한 역량을 함양하고 통합적인 학습이 일어나도록 돕는다. 따라서 본 연구의 결과를 반영하여 간호핵심역량을 개발하기 위한 타교과목의 수업개선에도 적용할 것을 제안한다.

Abstract ▼ AI-Helper

This is an action research study of mixed methodology design to confirm the implementation process and effects of applying visual thinking and window paning on improving nursing ethics and professional courses. Based on the conceptual model for action research, a quantitative and qualitative approach was taken. The data was collected and analyzed in an integrated manner. The survey analysis was done using the SPSS WIN 23.0 program. The participants were interviewed after experiencing the techniques in class and content analysis was used on the answers. As a result of applying visual thinking and window paning, ethical decision-making confidence (t=6.748, p<.001) and nursing professional intuition (t=-3.52, p<.001) showed statistically significant changes. There was, however, no significant change in biomedical ethics consciousness (t=1.291, p=.199). Qualitative analysis found that they had fresh experience, an unfamiliar but comfortable feeling, feeling of being mine, insufficient time, systematic case study approach based on theory, were able to cultivate cooperation and coordination ability through discussion and experience in various professional fields, pride, ethical responsibility consciousness and were able to apply learning content in the field. Visual thinking and window paning foster diverse competencies in nursing education and help integrative learning. Therefore, based on the results it is proposed that visual thinking and window paning are applied to the improvement of instruction in other courses to develop core nursing competency.

주제어

표/그림 (7)

그림 Fig. 1. Course design and contents based on PDCR
표 Table 1. General Characteristics of Participants N=114
표 Table 2. Content of Curriculum
그림 Fig. 2. Visual thinking(VT)
그림 Fig. 3. Window panning(WP)
표 Table 3. Comparison of Ethical Confidence, Biomedical Ethics Consciousness, Nursing Professionalism Scores Between the Pre-test and Post-test N=114
표 Table 4. Content Analysis

AI 본문요약
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문제 정의

2) 윤리적딜레마 사례에 대한 집단토론으로 의사결정 자신감, 생명의료윤리의식, 문제해결역량 개발에 도움이 되도록 지도하였다. 윤리나 도덕의 이론적인 설명에서 더 나아가 실제 임상에서 마주칠 수 있는 윤리적 딜레마 상황을 사례로 제시하고, 4명을 1팀으로 구성하여 집단토론 학습을 운영하였다.
습득된 지식과 경험이 융합되어 오랫동안 기억되고 자신의 것으로 흡수될 수 있도록 도와주는 교수학습방법이 요구된다[10]. 따라서 본 연구는 간호윤리와 전문직 교과목에서 기존의 교수학습전략에 이미지 기반 학습법을 접목시켜 그 효과를 확인하고자 하며, 그 효과평가를 교수자와 학습자가 연구의 ‘주체’가 되어 ‘수업개선’이라는 공통된 문제를 해결해 가는 과정으로 보여주고자 한다. 이와 같은 연구목적에 부합하는 연구방법으로서 문제 상황을 인식하고 개선하는 과정과 그에 대한 변화를 보여주는 실행연구 방법이 가장 적합하다[13].
본 연구는 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 적용한 간호윤리와 간호전문직 교과목 수업개선의 실행과정과 그 효과를 확인하고자 통합연구방법(mixed research methods) 으로 운영된 실행연구이다. 본 연구는 양적 분석 결과와 질적 분석 결과의 비교검증을 통하여 교과목 운영의 효과평가에 대한 객관성을 유지하고자 한다.
본 연구는 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 적용한 간호윤리와 전문직 교과목 수업개선의 실행과정과 그 효과를 확인하기 위한 통합연구방법(mixed research methods) 설계의 실행연구이다[14]. 본 연구는 실행연구에 대한 Zuber-Skerritt와 Fletcher의 개념적 모형[13]을 기반으로 하여 계획, 실행, 평가, 성찰 단계를 거치면서 양적· 질적 접근을 통해 통합적으로 자료를 수집하고 분석하는 과정을 거쳤다[14].
이는 본 교과목의 수업 설계, 수업 운영, 수업 평가 및 환류에 이른 전반적인 과정과 수업 차시 내에서의 수업 도입, 전개, 마무리 수업개선을 평가할 수 기회가 되었다. 본 연구는 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 활용하여 성과기반 간호윤리와 전문직 교과목 수업개선에 관한 실행연구 방법을 시도함으로써 학생의 입장과 교수자의 역할에 대해 재정의하고 성찰할 수 있는 기회를 제공하였다. 이를 통해 수업개선 과정에서 나타난 학생과 교수자의 경험과 변화들을 이해할 뿐 아니라 수업운영 방식과 성취 수준의 평가 및 환류를 통해 교과목의 질 관리와 개선을 이끌어 낼 수 있었다.
본 연구는 수업개선에 관한 실행연구로서 수업 개선의 실행과정과 그 효과를 확인하고자 하였기 때문에 무엇보다도 학생들의 자발적인 연구 참여를 독려하였다. 연구자는 간호윤리와 전문직 교과목이 운영되는 첫 강의에서 학생들에게 수업개선을 위한 실행연구에 대해 설명하고 자유롭게 참여할 수 있음을 설명하였다.
운영된 실행연구이다. 본 연구는 양적 분석 결과와 질적 분석 결과의 비교검증을 통하여 교과목 운영의 효과평가에 대한 객관성을 유지하고자 한다. 본 연구에서 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 적용한 간호윤리와 간호 전문직 교과목 수업개선의 실행과정을 살펴보면 다음과 같다.
본 연구에서는 Lincoln과 Guba [26]가 제시한 4가지 기준에 따라 질적연구의 엄밀성을 높이고자 노력하였다. 첫째, 신뢰성을 확보하기 위해 본 연구자는 연구 수행과정에 있어서 참여자들과 적극적인 상호작용을 보이면서 그들의 경험을 지속적으로 관찰하였다.
본 연구의 목적은 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 적용한 간호윤리와 간호전문직 교과목 수업개선의 실행과정과 그 효과를 확인하고자 함이다. 본 연구의 구체적인 목적은 다음과 같다.
사용하였다. 수집된 자료들을 분석하기 위해 체계적으로 구분하여 어떤 부분을 구체적으로 바라볼 것인가에 대해 규명하였다. 그 후 자료의 성격에 따라 개념적으로 대표성을 나타낼 수 있는 단위를 선택하는 표본추출과정, 단위화된 자료에 대한 해석의 차이와 독립된 관찰, 상황적인 해석의 차이를 연결하는 기록과 코딩 단계, 많은 양의 자료를 대표적인 내용으로 줄이는 간소화 단계, 자료를 분석하는 과정에서 맥락적인 현상을 발견하는 추론단계, 연구결과를 다른 사람이 이해할 수 있도록 표현하는 단계를 거쳐서 계획, 실행, 평가, 성찰로 구분하여 분석하였다[24, 25].
넷째, 확증성을 위해서 연구자의 선입견을 배제하고 연구참여자들의 수업운영에 대한 중간평가를 반영하여 연구 결과를 평가하였다. 연구결과를 중립적으로 도출하고자 노력하였으며, 연구의 신뢰성, 적합성, 감사가능성을 확보함으로써 확증성을 충족하였다.
둘째, 적합성 확보를 위해 연구자가 수업을 마친 뒤에 수업 운영에서의 경험을 기록한 일지와 분석적 메모를 통해 기록된 내용을 여러번 읽으면서 분석하였다. 연구에 참여하지 않은 다른 학생들에게도 연구참여자들과의 경험이 일치하는지를 확인하였다. 셋째, 감사가능성을 위해서 자료수집과정에 대한 설명, 연구자의 성찰일지, 연구참여자의 성찰일지, 제출된 결과물 등에 대해 기술하고 동료 연구자와 확인하는 과정을 거쳐 분석을 시행하였다.
그 후 수업 개선 결과보고서(CQI)를 작성하여 향후 교과목 개선방안에 대한 협의점을 도출하였다. 위의 과정을 포함하여 교과목 포트폴리오를 제작하여 차기 교과목 운영에 도움이 될 수 있도록 하였다.
이에 본 연구는 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 간호윤리와 전문직 교과목에 적용한 수업개선 과정과 효과를 양적, 질적으로 혼합한 실행연구 방법을 통하여 확인하고자 하였다.
첫째, 신뢰성을 확보하기 위해 본 연구자는 연구 수행과정에 있어서 참여자들과 적극적인 상호작용을 보이면서 그들의 경험을 지속적으로 관찰하였다. 참여자들의 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝에 대한 경험을 탐색하는 과정에서 고정관념을 괄호처리(bracketing) 하고 참여자의 경험을 그대로 받아들이고자 노력하였다. 연구참여자에게 반 구조화된 개방적 질문이 적힌 성찰일지를 제공하고 편안한 마음으로 자신의 경험을 표현할 수 있도록 하였다.

제안 방법

1) 간호전문직관 정립을 위한 실천적 방안을 제시하고 적용하였다. 본 교과목 수업에서 간호전문직관에 대한 학습이 이루어진 후 간호현장에서 봉사활동을 하고 봉사 실천보고서를 과제로 제출하도록 하였다.
3) 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 적용한 교수학습 방법을 적용하였다. 학생들의 기억력을 높이고 창의적 사고를 유도하기 위해 강의 수강자들은 매 주차별 수업 종료 10 분 전에 글과 그림을 함께 이용해 정보, 생각 등을 표현하고 정리하는 비주얼 씽킹(Figure 2), 9개의 칸에 학습한 내용을 떠오른 대로 그림과 단어를 사용하는 윈도우패닝(Figure 3)으로 수업내용을 정리하여 제출하였고 교수는 수업운영일지를 기록하였다.
4) 비교과 교수학습지원 프로그램을 연계하였다. 수업내용의 심화학습 및 협력역량 개발을 위해 교내 교수학습지원센터 주관 비교과프로그램의 학습공동체 지원을 독려하였다.
6) 수업운영에 대한 중간평가와 기말평가를 실시하여 전반적인 수업 개선 내용을 도출하였다. 중간평가 결과, 당일 수업내용을 수업 종료 전에 그림으로 그려서 수업내용을 복습하기에는 효과적이었으나 수업 종료 전 5~10분 이내에 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 완성하는데 시간이 촉박하다는 의견이 있었다.
강의계획서에는 ‘간호전문직의 쟁점과 발전방향을 탐색한다.’등의 9개 학습 목표를 기준으로 학습 성과 4개와의 연계성을 반영하였으며, 학습성과(Program Outcome, PO)의 수준과 반영률, 평가방법 등을 설정하여 작성하였다. 최종 강의계획서 작성단계에서 본 교과목의 학습 내용이 지식에 머무르는 것이 아니라 효과적인 학습을 돕고 다양한 역량함양을 위한 교수학습방법을 모색하면서[8, 12] 동료 교수와 논의하여 결정하였다.
간호윤리와 전문직 교과목은 성과기반 강의 계획서 의주 차별 수업진행계획표에 따라 2019년 3월 4일부터 6월 15일까지 총 15주 동안 간호학과 2학년 4개 분반에 게 동일하게 진행되었다.
수집하였다. 개인면담은 중간고사를 마치고 강의 운영방식과 내용에 대한 중간평가, 개선점, 학기가 종료되고 전체적인 강의운영 방식과 내용에 대한 평가, 수업 참여와 관련한 전후의 변화에 대한 내용을 반구조화된 면담형식으로 진행하였다. 참여관찰은 매 수업을 본 연구자가 직접 운영하면서 작성한 일지에 기록하여 자료를 수집하였으며, 과제로 제출된 보고서에 나타난 연구참여자들의 성찰일지, 매 수업 종료시점에 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 활용하여 만들어낸 참여자의 결과물, 강의평가에 나타난 주관식 문항들에 대한 답변 등도 자료를 분석하는 과정에서 사용되었다.
선수과목은 전공 선택과 필수를 포함하여, 해부학, 영어, 창의적사고와 문제해결, 진로탐색과 비전업, Let's자기관리 및 진로탐색, 사회봉사, 생리학, 간호학개론, 미생물학, 의학용어로 구성되었다. 그 외에 사전 요구도 조사, 전년도 본 교과목 강의계획서, 수업자료, CQI(Continuous Quality Improvement) 분석보고서를 통해 수정·보완이 요구되는 사항을 확인하였다. 타 학교 유사교과목을 운영하는 교수들과 전화면담을 시행하였으며, 간호윤리교육과 관련된 문헌과 실행연구 기반 수업설계에 관한 문헌을 고찰하였다.
그 이유는 학생들에게 제공된 윤리적 딜레마 사례, 발표 주제와 내용이 좋았고, 팀원간 활발한 의사소통을 통해 서로 잘 아는 부분과 모르는 부분에 대해 보완하며 문제를 해결할 수 있었기 때문이라고 나타났다. 그 후 수업 개선 결과보고서(CQI)를 작성하여 향후 교과목 개선방안에 대한 협의점을 도출하였다. 위의 과정을 포함하여 교과목 포트폴리오를 제작하여 차기 교과목 운영에 도움이 될 수 있도록 하였다.
수집된 자료들을 분석하기 위해 체계적으로 구분하여 어떤 부분을 구체적으로 바라볼 것인가에 대해 규명하였다. 그 후 자료의 성격에 따라 개념적으로 대표성을 나타낼 수 있는 단위를 선택하는 표본추출과정, 단위화된 자료에 대한 해석의 차이와 독립된 관찰, 상황적인 해석의 차이를 연결하는 기록과 코딩 단계, 많은 양의 자료를 대표적인 내용으로 줄이는 간소화 단계, 자료를 분석하는 과정에서 맥락적인 현상을 발견하는 추론단계, 연구결과를 다른 사람이 이해할 수 있도록 표현하는 단계를 거쳐서 계획, 실행, 평가, 성찰로 구분하여 분석하였다[24, 25].
셋째, 감사가능성을 위해서 자료수집과정에 대한 설명, 연구자의 성찰일지, 연구참여자의 성찰일지, 제출된 결과물 등에 대해 기술하고 동료 연구자와 확인하는 과정을 거쳐 분석을 시행하였다. 넷째, 확증성을 위해서 연구자의 선입견을 배제하고 연구참여자들의 수업운영에 대한 중간평가를 반영하여 연구 결과를 평가하였다. 연구결과를 중립적으로 도출하고자 노력하였으며, 연구의 신뢰성, 적합성, 감사가능성을 확보함으로써 확증성을 충족하였다.
면담내용은 모두 녹음하였으며 이를 그대로 필사하여 분석하고 분석한 최종결과를 연구에 참여했던 5인에게 경험에 대한 서술이 명확히 분석되었는지 확인하였다. 둘째, 적합성 확보를 위해 연구자가 수업을 마친 뒤에 수업 운영에서의 경험을 기록한 일지와 분석적 메모를 통해 기록된 내용을 여러번 읽으면서 분석하였다. 연구에 참여하지 않은 다른 학생들에게도 연구참여자들과의 경험이 일치하는지를 확인하였다.
6%로 나타났다. 또한, 간호윤리와 간호전문직 수업에 대한 연구참여자의 경험은 성찰일지, 질문지의 주관식 답변 등을 내용 분석(content analysis)하였다(Tabel 4). 학기 말 수업 운영방식인 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 활용한 방법, 윤리적 딜레마 의사결정 모형을 활용한 팀 학습 방법 등 수업 운영 방식에 대한 의견을 개방형으로 질문하였다.
연구참여자에게 반 구조화된 개방적 질문이 적힌 성찰일지를 제공하고 편안한 마음으로 자신의 경험을 표현할 수 있도록 하였다. 면담내용은 모두 녹음하였으며 이를 그대로 필사하여 분석하고 분석한 최종결과를 연구에 참여했던 5인에게 경험에 대한 서술이 명확히 분석되었는지 확인하였다. 둘째, 적합성 확보를 위해 연구자가 수업을 마친 뒤에 수업 운영에서의 경험을 기록한 일지와 분석적 메모를 통해 기록된 내용을 여러번 읽으면서 분석하였다.
본 교과목 수업에서 간호전문직관에 대한 학습이 이루어진 후 간호현장에서 봉사활동을 하고 봉사 실천보고서를 과제로 제출하도록 하였다. 이는 간호 현장에서의 봉사활동 경험을 성찰하면서 학생 개개인의 전문직관 형성에 도움을 주기 위함이었다.
실행연구이다[14]. 본 연구는 실행연구에 대한 Zuber-Skerritt와 Fletcher의 개념적 모형[13]을 기반으로 하여 계획, 실행, 평가, 성찰 단계를 거치면서 양적· 질적 접근을 통해 통합적으로 자료를 수집하고 분석하는 과정을 거쳤다[14].
본 연구는 실행연구의 개념적 모형을 기반으로 하였으며[13] 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 적용한 간호 윤리와 간호 전문직 교과목 수업개선의 실행과정과 그 효과를 확인하였다. 이에 대해 계획, 실행, 평가, 성찰 단계에 따른 실행과정을 기술하고(Figure 1) 양적, 질적 접근의 형태로 통합하여 보여주고자 한다.
연구참여자에게 자발적으로 설문에 참여하도록 연구의 목적, 연구방법, 자료 수집, 비밀유지, 익명성 보장에 대해 설명하고 연구 도중 언제든지 참여를 철회할 수 있고, 이는 개인의 평가점수에 영향을 주지 않음을 설명하였다. 본 연구의 목적을 이해하고 자발적으로 연구참여를 동의한 자에게만 서면 동의서를 받고 설문조사를 하였다. 연구 참여가 개별학점에 영향을 주지 않도록 수집된 자료는 성적산출 기간에 개방하지 않고 학기가 종료된 시점에 분석하였다.
8)점을 나타냈다. 선수과목은 전공 선택과 필수를 포함하여, 해부학, 영어, 창의적사고와 문제해결, 진로탐색과 비전업, Let's자기관리 및 진로탐색, 사회봉사, 생리학, 간호학개론, 미생물학, 의학용어로 구성되었다. 그 외에 사전 요구도 조사, 전년도 본 교과목 강의계획서, 수업자료, CQI(Continuous Quality Improvement) 분석보고서를 통해 수정·보완이 요구되는 사항을 확인하였다.
연구에 참여하지 않은 다른 학생들에게도 연구참여자들과의 경험이 일치하는지를 확인하였다. 셋째, 감사가능성을 위해서 자료수집과정에 대한 설명, 연구자의 성찰일지, 연구참여자의 성찰일지, 제출된 결과물 등에 대해 기술하고 동료 연구자와 확인하는 과정을 거쳐 분석을 시행하였다. 넷째, 확증성을 위해서 연구자의 선입견을 배제하고 연구참여자들의 수업운영에 대한 중간평가를 반영하여 연구 결과를 평가하였다.
본 연구의 목적을 이해하고 자발적으로 연구참여를 동의한 자에게만 서면 동의서를 받고 설문조사를 하였다. 연구 참여가 개별학점에 영향을 주지 않도록 수집된 자료는 성적산출 기간에 개방하지 않고 학기가 종료된 시점에 분석하였다.
연구자가 학생들의 성취수준을 전년도 CQI와 비교하여 살펴보고, 강의평가 결과를 기반으로 수업 설계, 수업 운영, 수업 성과 및 환류 부분을 성찰하였다. 평가 기준에 의하여 지식은 중간, 기말고사 점수로 평가하였고, 태도는 출석, 수시평가(VT, WP)를 반영하였으며, 기술은 개인 과제 1회, 팀 과제 2회로 평가하였다.
참여자들의 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝에 대한 경험을 탐색하는 과정에서 고정관념을 괄호처리(bracketing) 하고 참여자의 경험을 그대로 받아들이고자 노력하였다. 연구참여자에게 반 구조화된 개방적 질문이 적힌 성찰일지를 제공하고 편안한 마음으로 자신의 경험을 표현할 수 있도록 하였다. 면담내용은 모두 녹음하였으며 이를 그대로 필사하여 분석하고 분석한 최종결과를 연구에 참여했던 5인에게 경험에 대한 서술이 명확히 분석되었는지 확인하였다.
지도하였다. 윤리나 도덕의 이론적인 설명에서 더 나아가 실제 임상에서 마주칠 수 있는 윤리적 딜레마 상황을 사례로 제시하고, 4명을 1팀으로 구성하여 집단토론 학습을 운영하였다. 팀별로 윤리적 딜레마 사례에 대해 이론적 배경을 학습한 후 사례에 적합한 의사결정모형을 적용하도록 하였다.
이에 대해 계획, 실행, 평가, 성찰 단계에 따른 실행과정을 기술하고(Figure 1) 양적, 질적 접근의 형태로 통합하여 보여주고자 한다.
운영되었다. 이에 첫 주와 마지막 주에 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 적용한 간호윤리와 전문직 교과목 수업 개선의 효과를 확인하기 위한 사전·사후 설문조사를 시행하였다.
자료수집기간은 2018년 2월에서 9월까지, 개인면담, 참여관찰, 참여자 일지, 참여자의 결과물 등을 통해 자료를 수집하였다. 개인면담은 중간고사를 마치고 강의 운영방식과 내용에 대한 중간평가, 개선점, 학기가 종료되고 전체적인 강의운영 방식과 내용에 대한 평가, 수업 참여와 관련한 전후의 변화에 대한 내용을 반구조화된 면담형식으로 진행하였다.
자료수집은 2018년 2월에서 9월까지 8개월간 이루어졌으며, 총 141명을 대상으로 주 1회 2시간씩 총 15주간 수업이 운영되었다. 이에 첫 주와 마지막 주에 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 적용한 간호윤리와 전문직 교과목 수업 개선의 효과를 확인하기 위한 사전·사후 설문조사를 시행하였다.
이는 이미지 기반 학습법으로 활용한 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝의 결과물을 통해 확인할 수 있었다. 자칫하면 단조롭고 지루하게 느껴질 수 있는 간호윤리와 전문직 교과목의 지식습득 영역을 암기가 아닌 창의적인 사고에 기반하여 정리할 수 있도록 하였다. 본 연구는 임상실습이 이루어지기 전에 간호학과 2학년 학생들을 대상으로 하였기에, 추후 임상 실습 현장에서도 간호전문직관에 기반하여 올바른 윤리적 의사결정을 내리는데 도움을 줄 수 있을 것으로 사료된다.
첫째, 성과기반 강의계획서를 기반으로 수업을 설계한 후 학습목표를 달성하기 위하여 지식, 기술, 태도를 포괄한 주차별 계획을 구체적으로 설정하였다. 이에 따라 교과목을 운영한 결과 ‘간호전문직관의 특성을 이해하고, 전문직관을 확인한다(PO₁)’, ‘간호실무의 법적, 윤리적 기준을 이해하고 간호 실무에 통합한다(PO₂)’, ‘개인, 가족, 지역사회를 대상으로 봉사를 실천한다(PO₃)’, ‘보건 의료팀 내 구성원과의 협력관계를 이해하고 업무조정 역할을 수행한다(PO₅)’의 학습성과를 달성하였다.
노력하였다. 첫째, 신뢰성을 확보하기 위해 본 연구자는 연구 수행과정에 있어서 참여자들과 적극적인 상호작용을 보이면서 그들의 경험을 지속적으로 관찰하였다. 참여자들의 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝에 대한 경험을 탐색하는 과정에서 고정관념을 괄호처리(bracketing) 하고 참여자의 경험을 그대로 받아들이고자 노력하였다.
그 외에 사전 요구도 조사, 전년도 본 교과목 강의계획서, 수업자료, CQI(Continuous Quality Improvement) 분석보고서를 통해 수정·보완이 요구되는 사항을 확인하였다. 타 학교 유사교과목을 운영하는 교수들과 전화면담을 시행하였으며, 간호윤리교육과 관련된 문헌과 실행연구 기반 수업설계에 관한 문헌을 고찰하였다.
윤리나 도덕의 이론적인 설명에서 더 나아가 실제 임상에서 마주칠 수 있는 윤리적 딜레마 상황을 사례로 제시하고, 4명을 1팀으로 구성하여 집단토론 학습을 운영하였다. 팀별로 윤리적 딜레마 사례에 대해 이론적 배경을 학습한 후 사례에 적합한 의사결정모형을 적용하도록 하였다.
평가 기준에 의하여 지식은 중간, 기말고사 점수로 평가하였고, 태도는 출석, 수시평가(VT, WP)를 반영하였으며, 기술은 개인 과제 1회, 팀 과제 2회로 평가하였다. 전체 수강 학생 160명 중 루브릭에 의한 평가점수가 90-100점(A~A+) 에 해당하는 ‘상’이 39명(24.
프로그램을 운영하였다. 평가 기준의 ‘하’에 해당하는 루브릭에 의한 평가점수가 70점 미만(D이하)인 학생을 대상으로 개인별 공지를 통해 A4 양면 3장 이상 분량의 1-6주차의 수업 내용을 수기로 요약하고 정리하도록 하였다. 기말고사 후 목표 달성도 평가에서는 전체 학생이 70점 ‘중’ 이상의 성적을 기록하였다.
또한, 간호윤리와 간호전문직 수업에 대한 연구참여자의 경험은 성찰일지, 질문지의 주관식 답변 등을 내용 분석(content analysis)하였다(Tabel 4). 학기 말 수업 운영방식인 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 활용한 방법, 윤리적 딜레마 의사결정 모형을 활용한 팀 학습 방법 등 수업 운영 방식에 대한 의견을 개방형으로 질문하였다. 이에 대해 내용분석을 한 결과, 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝에 대한 경험은 신선하고 낯선 경험, 학습한 내용이 내 것이 되어감, 시간 부족에 대한 내용들이 도출되었으며, 윤리적 딜레마에 대한 사례 보고서 및 의사결정모델을 활용한 팀학습에 대해서는 이론 기반의 체계적인 사례연구접근, 토의토론을 통한 협력과 조정능력의 함양에 대한내용이 나타났다.
적용하였다. 학생들의 기억력을 높이고 창의적 사고를 유도하기 위해 강의 수강자들은 매 주차별 수업 종료 10 분 전에 글과 그림을 함께 이용해 정보, 생각 등을 표현하고 정리하는 비주얼 씽킹(Figure 2), 9개의 칸에 학습한 내용을 떠오른 대로 그림과 단어를 사용하는 윈도우패닝(Figure 3)으로 수업내용을 정리하여 제출하였고 교수는 수업운영일지를 기록하였다.
학습 결과는 평가기준에 따라 지식은 중간, 기말고사점수로 평가하였고, 태도는 출석, 비주얼 씽킹과 윈도우패닝의 결과물에 대한 수시평가로, 기술은 봉사활동 참여 후 작성된 개인의 성찰일지 1회, 윤리적 딜레마 사례 발표에 대한 팀 과제 2회로 평가하였다. 그 결과 강의 진행 후 학업성취도는 상 24.

대상 데이터

수업내용의 심화학습 및 협력역량 개발을 위해 교내 교수학습지원센터 주관 비교과프로그램의 학습공동체 지원을 독려하였다. 그 결과, 1팀당 3-5명으로 구성된 21개 팀이 지원하여 교수학습지원센터의 최종 심사를 거쳐 20개 팀이 선정된 후 학기말까지 팀 활동을 수행하고 최우수팀, 우수팀을 포함하여 9팀이 수상하였다.
본 연구는 G시 소재 간호학과 2학년 학생들 중 간호윤리와 전문직 교과목 첫 수업에서 수업개선을 위한 실행연구에 대해 설명을 듣고 자발적으로 참여의사를 밝힌 114명을 대상으로 하였다. 본 연구는 간호윤리와 전문직교과목 수업개선의 실행과정에 관한 연구로서 수업 개선을 위해 준비하며 계획하는 2월부터 시작되어 학기가 종료된 후 수집된 자료를 분석하는 9월까지 이루어졌다.
대상으로 하였다. 본 연구는 간호윤리와 전문직교과목 수업개선의 실행과정에 관한 연구로서 수업 개선을 위해 준비하며 계획하는 2월부터 시작되어 학기가 종료된 후 수집된 자료를 분석하는 9월까지 이루어졌다.

데이터처리

윤리적 의사결정 자신감, 생명의료윤리의식, 간호전문직관의 정도는 기술통계, 측정도구의 신뢰도는 Cronbach's α 계수로 분석하였다. 또한, 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 적용한 간호윤리와 전문직 교과목 수업참여 전·후의 윤리적 의사결정 자신감, 생명의료윤리의식, 간호전문직관의 차이는 paired t-test 를 사용하였다.
수집된 자료는 SPSS WIN 23.0 프로그램으로 유의수준 p< .05로 설정하고, 일반적 특성과 학과 만족도 등을 실수와 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였다. 윤리적 의사결정 자신감, 생명의료윤리의식, 간호전문직관의 정도는 기술통계, 측정도구의 신뢰도는 Cronbach's α 계수로 분석하였다.
05로 설정하고, 일반적 특성과 학과 만족도 등을 실수와 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였다. 윤리적 의사결정 자신감, 생명의료윤리의식, 간호전문직관의 정도는 기술통계, 측정도구의 신뢰도는 Cronbach's α 계수로 분석하였다. 또한, 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 적용한 간호윤리와 전문직 교과목 수업참여 전·후의 윤리적 의사결정 자신감, 생명의료윤리의식, 간호전문직관의 차이는 paired t-test 를 사용하였다.

이론/모형

본 연구에서는 Yeun et al. [22]가 개발한 도구를 Kim [23]이 수정한 도구로 측정하였다. 하위영역은 전문직 자아개념(6문항), 사회적 인식(5문항), 간호의 전문성(3문항), 간호계의 역할(2문항), 간호의 독자성(2문항)으로 구성되어 있으며 총 18문항이다.
간호윤리와 전문직 교과목 수업 설계와 관련된 문헌 고찰 후 Zuber-Skerritt와 Fletcher의 개념적 모형[13]을 수업 개선 연구의 방법론적 기틀로 삼았다. 강의환경분석을 위하여 본 교과목을 수강하는 학생들의 일반적 특성과 선수과목을 파악한 결과는 다음과 같다(Table 1).
검토하는 것이다[18]. 본 연구에서는 Lee [19]가 고안한 윤리적 가치관 설문지를 Kwon [20]이 생명의료 윤리 의식으로 수정한 것을 Jung [21]이 수정, 보완한 도구를 사용하였다. 태아의 생명권 3개 문항, 인공수정 3개 문항, 태아진단 2개 문항, 신생아의 생명권 2개 문항, 장기 이식 2개 문항, 뇌사 2개 문항 등 총 14개 문항으로 구성되었다.
[15]. 본 연구에서는 Sulmasy, Geller 와 Levin [15] 이개발한 Perceived Ethical Confidence Scale(PECS) 을 Laabs [16]가 수정·보완하여, Kim [17]이 우리말로 번역한 도구를 사용하였다. 이 도구는 총 10문항으로 ‘매우 그렇다’ 5점에서 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점까지 5점 척도이며 점수가 높을수록 윤리적의사결정 자신감이 높음을 의미한다.
비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 적용한 간호윤리와 전문직 교과목 수업개선의 실행과정과 그 효과를 확인하기 위한 질적자료의 분석은 내용분석 연구에서 가장 보편적으로 활용되고 있는 Krippendorff [24]가 개발한 내용분석 방법을 사용하였다. 수집된 자료들을 분석하기 위해 체계적으로 구분하여 어떤 부분을 구체적으로 바라볼 것인가에 대해 규명하였다.

성능/효과

대한 팀 과제 2회로 평가하였다. 그 결과 강의 진행 후 학업성취도는 상 24.4%, 중 75.6%로 나타났다. 또한, 간호윤리와 간호전문직 수업에 대한 연구참여자의 경험은 성찰일지, 질문지의 주관식 답변 등을 내용 분석(content analysis)하였다(Tabel 4).
둘째, 수업 운영에서 교수자와 학생이 ‘주체’가 되어서 수업을 개선과정을 함께 진행하였기 때문에 이전의 교육이나 프로그램과 달리 주체적이고 적극적인 상호작용이 일어났음을 확인할 수 있었다. 이는 이미지 기반 학습법으로 활용한 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝의 결과물을 통해 확인할 수 있었다.
따라서 중간평가 이후에는 시간과 횟수를 조절하였다. 또한 팀 과제인 윤리적 딜레마 의사결정 모형을 활용한 팀 학습 방법은 만족도가 높아서 수업 운영방식을 그대로 유지하였다. 그 이유는 학생들에게 제공된 윤리적 딜레마 사례, 발표 주제와 내용이 좋았고, 팀원간 활발한 의사소통을 통해 서로 잘 아는 부분과 모르는 부분에 대해 보완하며 문제를 해결할 수 있었기 때문이라고 나타났다.
학생들의 역량을 강화하기 위해 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 적용하고, 중간평가의 내용을 수정 보완하여 수업개선과 관련된 경험을 귀납적으로 도출함으로써 교수자의 성찰을 통해 수업을 운영하는 역량, 교과목에 대한 통찰력이 높아짐도 확인할 수 있었다. 본 연구에서 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 적용한 간호윤리와 간호전문직 교과목 운영의 효과에 대한 양적 자료를 분석한 결과, 윤리적의사결정자신감(t=6.748, p<.001) 은 통계적으로 의미 있는 변화를 보였다. 생명의료 윤리교육의 효과평가에서 윤리적의사결정자신감에 대한 도구가 사용되지 않아서 비교하기는 어려우나 선행연구에서 윤리적 의사결정 자신감이 윤리교육 빈도에 따라 유의하게 달라지는 결과에 대해[27] 간호윤리교육의 중요성을 확인할 수 있다.
본 연구의 질적자료를 분석한 결과에서 나타난 비주얼씽킹과 윈도우 패닝에 대한 경험은 신선하고 낯선 경험, 학습한 내용이 내 것이 되어감, 시간 부족 등으로 나타났는데, Baek [36] 의 선행연구에서도 비주얼 씽킹을 활용한 교육에 대해 학생들은 흥미로운 학습법으로 인식하였으며 스스로 학습내용을 정리하는데 유용하게 활용한 것으로 나타났다. 또한 일방적인 강의에서 벗어나 스스로 지식을 이해할 수 있어 학습자 중심의 교수학습 방법으로나 타나 본 연구의 내용분석 결과와도 유사하다.
셋째, 수업 평가에서 혼합연구설계의 실행연구 방법을 통해 다각적으로 차기 수업의 개선을 꾀하였다. 일반적인 실험연구 설계에서 더 나아가 양적 분석결과와 질적 분석 결과의 비교검증을 통하여 추후 연구를 위해 간호윤리와 전문직 교과목 운영에 대한 시사점을 줄 수 있었고, 교과목 운영의 효과평가에 대한 객관성을 유지할 수 있었다.
본 연구는 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 활용하여 성과기반 간호윤리와 전문직 교과목 수업개선에 관한 실행연구 방법을 시도함으로써 학생의 입장과 교수자의 역할에 대해 재정의하고 성찰할 수 있는 기회를 제공하였다. 이를 통해 수업개선 과정에서 나타난 학생과 교수자의 경험과 변화들을 이해할 뿐 아니라 수업운영 방식과 성취 수준의 평가 및 환류를 통해 교과목의 질 관리와 개선을 이끌어 낼 수 있었다.
학기 말 수업 운영방식인 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 활용한 방법, 윤리적 딜레마 의사결정 모형을 활용한 팀 학습 방법 등 수업 운영 방식에 대한 의견을 개방형으로 질문하였다. 이에 대해 내용분석을 한 결과, 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝에 대한 경험은 신선하고 낯선 경험, 학습한 내용이 내 것이 되어감, 시간 부족에 대한 내용들이 도출되었으며, 윤리적 딜레마에 대한 사례 보고서 및 의사결정모델을 활용한 팀학습에 대해서는 이론 기반의 체계적인 사례연구접근, 토의토론을 통한 협력과 조정능력의 함양에 대한내용이 나타났다. 전문직관에 대한 사례 보고서는 다양한 전문직 분야에 대해 체감할 수 있었고, 자긍심을 느끼게 해 준 것으로 나타났다.
일반적인 실험연구 설계에서 더 나아가 양적 분석결과와 질적 분석 결과의 비교검증을 통하여 추후 연구를 위해 간호윤리와 전문직 교과목 운영에 대한 시사점을 줄 수 있었고, 교과목 운영의 효과평가에 대한 객관성을 유지할 수 있었다. 이는 본 교과목의 수업 설계, 수업 운영, 수업 평가 및 환류에 이른 전반적인 과정과 수업 차시 내에서의 수업 도입, 전개, 마무리 수업개선을 평가할 수 기회가 되었다.
수업 개선 내용을 도출하였다. 중간평가 결과, 당일 수업내용을 수업 종료 전에 그림으로 그려서 수업내용을 복습하기에는 효과적이었으나 수업 종료 전 5~10분 이내에 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 완성하는데 시간이 촉박하다는 의견이 있었다. 따라서 중간평가 이후에는 시간과 횟수를 조절하였다.
본 연구에서는 Lee [19]가 고안한 윤리적 가치관 설문지를 Kwon [20]이 생명의료 윤리 의식으로 수정한 것을 Jung [21]이 수정, 보완한 도구를 사용하였다. 태아의 생명권 3개 문항, 인공수정 3개 문항, 태아진단 2개 문항, 신생아의 생명권 2개 문항, 장기 이식 2개 문항, 뇌사 2개 문항 등 총 14개 문항으로 구성되었다. 각 문항은 Likert 4점 척도로 ‘찬성’ 4점, ‘대체로 찬성’ 3점, ‘대체로 반대’ 2점, ‘반대’ 1점으로 점수가 높을수록 생명의료윤리 의식이 높음을 의미한다.
본 연구에서 실행과정은 교수자로 하여금 학생을 교수자의 일방적인 강의를 수강하는 자로 인식하는 것이 아니라, 상호작용을 하며 함께 그 경험을 만들어가는 존재로 받아들이게 하였다. 학생들의 역량을 강화하기 위해 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 적용하고, 중간평가의 내용을 수정 보완하여 수업개선과 관련된 경험을 귀납적으로 도출함으로써 교수자의 성찰을 통해 수업을 운영하는 역량, 교과목에 대한 통찰력이 높아짐도 확인할 수 있었다. 본 연구에서 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝을 적용한 간호윤리와 간호전문직 교과목 운영의 효과에 대한 양적 자료를 분석한 결과, 윤리적의사결정자신감(t=6.

후속연구

Moorman et al [11]의 연구에서는 1시간 동안 비주얼씽킹 전략 세션에 10-15명이 팀을 이뤄서 참여하게 하였기 때문에 본 연구와 같이 다수를 대상으로 하는 경우 수업을 운영하는 교수자 이외에 퍼실리테이터의 역할을 도와줄 보조 연구원을 배치하고 활용함으로써 이러한 한계를 보완할 수 있을 것으로 생각된다. 또한 윈도우 패닝을 활용한 교육은 선행연구에서 잘 다뤄지지 않아서 추후 연구에서는 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝의 차이를 구분하여 확인하는 것도 필요할 것으로 사료된다.
이에 본 연구결과를 토대로 하여 간호윤리와 전문직 교과목 운영과 관련한 실험연구 설계를 통해 반복적인 효과성 검증이 이루어져야 할 것이다. 또한 학습자의 특성을 고려하여 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝과 같은 시각적인 이미지를 활용한 교수법을 학습의 내용이 광범위하고 암기할 내용이 많은 전공교과목에 활용해 봄으로써 그 효과를 검증하는 것도 필요할 것이다.
’와 같은 방식으로 과제를 제시하여 학생 참여도를 점검하고, 주의력도 높일 수 있을 것이다. 또한, 다음 차시 수업 도입 부분에는 학생들의 결과물로 지난 차시의 학습내용을 정리하며, 오늘 수업과 어떤 연관이 있는가를 설명해주는 방법으로 활용하여 학생들의 주의집중을 유도할 수 있을 것이다.
본 연구는 일개 지역의 학생들을 대상으로 이루어진 연구이기에 일반화에 한계가 있으며, 실행연구의 특성상 통제집단인 대조군이 없어서 명확한 인과성을 제시하기에 제한적이다. 이에 본 연구결과를 토대로 하여 간호윤리와 전문직 교과목 운영과 관련한 실험연구 설계를 통해 반복적인 효과성 검증이 이루어져야 할 것이다.
자칫하면 단조롭고 지루하게 느껴질 수 있는 간호윤리와 전문직 교과목의 지식습득 영역을 암기가 아닌 창의적인 사고에 기반하여 정리할 수 있도록 하였다. 본 연구는 임상실습이 이루어지기 전에 간호학과 2학년 학생들을 대상으로 하였기에, 추후 임상 실습 현장에서도 간호전문직관에 기반하여 올바른 윤리적 의사결정을 내리는데 도움을 줄 수 있을 것으로 사료된다. 또한, 윤리적 딜레마 의사결정모형을 팀 활동을 통하여 적용함으로써 협력과 조정능력을 배양하는 계기가 되었다.
제한적이다. 이에 본 연구결과를 토대로 하여 간호윤리와 전문직 교과목 운영과 관련한 실험연구 설계를 통해 반복적인 효과성 검증이 이루어져야 할 것이다. 또한 학습자의 특성을 고려하여 비주얼 씽킹과 윈도우 패닝과 같은 시각적인 이미지를 활용한 교수법을 학습의 내용이 광범위하고 암기할 내용이 많은 전공교과목에 활용해 봄으로써 그 효과를 검증하는 것도 필요할 것이다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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