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문제 정의
- 저자들은 SLAP병변으로 치료를 시행한 19세 여자 환자에서, 관절경 소견 상 SLAP병변과 감별해야 할 상부 관절와순과 상완 이두근 장두 부착부위 간의 정상 변형을 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다.
- 저자들은 상부 관절와 순 전후병변으로 치료를 시행한 19세 여자 환자에서, 관절경 소견 상상부 관절와 순 전후병변과 감별해야 할 상부 관절와순과 이두박근 건 장건 부착부위 간의 정상 변형을 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
가설 설정
- 총 53례를 대상으로 한 연구에서, 12가지의 변형을 보고하였다. 이 변형들이 견관절 기능에 미치는 영향은 확실하지는 않지만 이중 기시점(double-origin)을 보이는 경우와 근상근 건및 상부 관절낭에서 기시하는 경우는 팔이 외전운동이 진행하는 동안, 상완 이두근 장두가 외측으로 전이될 때 근상근 건을 포함한 회전근개는 하방으로 견인되기 때문에 회전근개 파열을 유발할 수 있다는 가설을 제시하였다. 본 연구의 증례에서는 근상근 건의 관절내 손상은 관찰되지 않았으나, 향후 이와 같은 상완이두근 장두의 변형에 의해 반복되는 과도한 동작 및운동에 의해 근상근 건 및 관절낭에 파열등의 병적인 상태로 진행될 수 있는 가능성이 있을 것으로 생각된다.
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