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상부 요로에 있는 이물 및 결석의 경피적 제거술
Percutaneous Retrieval of Upper Urinary Tract Foreign Bodies and Calculi

대한방사선의학회지 = Journal of the Korean Radiological Society, v.47 no.1, 2002년, pp.69 - 76  

김용주

초록
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목적:상부 요로에 위치한 이물 및 체외충격파 쇄석술을 이용하여 제거하기 어렵거나 결석 제거술 후 남아있는 결석에 대하여 경피적 제거술의 유용성 및 시술의 안정성에 대하여 알아보고자 하였다. 대상과 방법:1996년 1월에서 2001년 5월까지 본원에서 상부 요로 이물 및 결석에 대하여 경피적 제거술을 시도한 20예를 대상으로 하였다.이 중에서 이물은 11예로,부러진 PCN 카테타 2예,스텐트의 이동때문에 방광경을 이용한 역행적 제거가 어려운 요관 스텐트 8예,요관스텐트의 밀대에서 분리된 비투과성 금속성 표식자 1예였다.결석은 9예로 방사선학적으로 측정된 결석의 크기는 장경 4-8 mm였으며,신우 혹은 신배에 위치한 경우가 5예,요관에 위치한 경우가 4예였다.모든 예에서 경피적 신루 설치술을 시행한 후 내경 7 F에서 14 F의 피포를 삽입하여 방사선 투시 하에서 시술을 시행하였다.이물 혹은 결석을 제거하기 위하여 결석 제거용 바스켓,올가미,집게 겸자,풍선 카테타 등을 이용하였다. 결과:1예를 제외한 전 예에서 상부 요로의 이물 혹은 결석을 제거 할 수 있었고 수술적 제거술은 필요하지 않았다.시술 중 혹은 시술 후에 치료를 요하는 합병증은 발생하지 않았다. 결론:상부 요로에 위치한 이물 및 작은 크기의 결석에 대한 경피적 제거술은 안전하며 유용한 치료법으로 생각된다.

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Purpose: To determine, when extracorporeal shockwave lithotripsy is contraindicated, the usefulness and safety of percutaneous management in the removal from the upper urinary tract of foreign bodies and calculi, or small remnants of these, retained affer percutaneous nephrolithotomy. Materials and...

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