선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 본 연구는 NICU에 입원한 HR1 와 어머니 40쌍을 대상으로 산후 초기 일주일간 발생하는 세 가지 종류의 모아 상호노출의 정도(방문 횟수, 촉각적 노출, 청각적 노출), 모아 애착, 모성 자존감 및 산후 우울의 정도를 측정하고 그들 간의 관계를 탐색하기 위해 수행되었다. 연구 결과는 대략 네 가지로 요약될 수 있다.
- 본 연구는 NICU에 입원한 HRI와 어머니 간에 출산 후 일주일 간의 초기 모아 상호노출(방문 횟수 촉각적 노출, 청각적 노출)을 정량적으로 측정하고 모아 애착, 모성 자존감, 산후 우울 간의 상관관계를 탐색하기 위한 조사 연구이다.
- 본 연구는 출생 직후 신생아 중환아실에 입원한 HRI와 어머니 40쌍을 대상으로 일주일간의 초기 모아상호노출 정도 즉 어머니 방문 횟수, 만짐으로 인한 촉각적 노출, 부름으로 인한 청각적 노출의 빈도를 조사하고 그에 따른 모아 애착, 모성 자존감 및 산후 우울 변화량과의 상관관계를 조사하였다. 본연구가 진행된 NICU의 면회 시간은 하루에 2회이므로 7일 간 총 14회의 방문이 가능했는데 본 연구 어머니들의 방문 횟수는 평균 8.
- 본 연구의 목적은 NICU에 입원한 HRI의 어머니를 대상으로 산후 일주일 동안 아기와 어머니 간에 초기 모아 상호노출을 측정하고 이 노출 정도와 모아 애착, 모성 자존감, 산후 우울 간 상관관계를 탐색하기 위함이다. 이를 위한 구체적인 목적은 아래와 같다.
- 모아 상호작용에 가장 중요한 시기인 초기 일주일 동안 NICU에 입원한 HRI들과 그 어머니들이 얼마나 만나는지, 만나면 그 제한된 10여분의 면회 시간 동안 서로 무엇을 하는지, 그 일주일간의 노출경험이 HRI 어머니의 모성 적응에 어떤 영향을 미치는지에 대한 국내 연구는 아직 보고되지 않았다. 이에 본 연구는 국내 일 NICU에서 출생부터 산후 일주일 동안 초기 모아 상호 노출의 정량적 현황을 조사하고 그 일주일간의 노출 양상 및 빈도와 모아애착, 모성 자존감과 산후 우울과의 관계를 탐색하기 위해 실시되었다.
제안 방법
- . 그 후 일 2회의 면회 시간을 중심으로 일주일 동안의 어머니의 아기방문으로 발생한 모든 모아 상호노출, 즉 어머니의 면회 방문 횟수, 촉각적 노출 횟수, 청각적 노출 횟수를 기록하였다. 이때 일회 면회 시 각각의 노출이 없었을 경우는 무(0)로 하고, 종류별로 노출이 있었을 경우는 각각 1회의 유로 간주하여 총 7일 동안의 발생 한 모든 노출을 정량적으로 측정하였다.
- . 이후 입원 일주일이 완료되는 시점에서 모아 애착, 모성 자존감, 산후우울을 다시 측정하였다. 자료 수집은 구조화된 설문지를 사용하였고, 무기명 처리하고 완성된 자료만을 분석하였다.
- HRI와 어머니의 일반적 특징과 모아 상호노출 정도, 모아 애착, 모성자존감 및 산후 우울과의 관계를 탐색하였다. 어머니의 결혼기간은 출산 직후나 일주일간의 상호노출 후 측정한 모아 애착, 모성자존감 및 산후 우울과 그 어느 것도 유의한 관계를 보이지 않았다.
- 승인 및 사전자료수집 : 연구의 자료 수집을 위해 해당 병원 및 부서장의 승인을 받았으며 연구의 목적과 진행을 NICU 간호사들에게 공지하였다. NICU에 입원한 아기가 파악되면 산모의 상태를 고려하여 산모와 아기의 접촉이 있기 전에 해당 어머니를 만나 연구의 목적을 설명하고 동의를 구한 후 모성의 산과력과 아기의 의료적 정보와인구학적 정보를 수집하였다. 또한 출산 시를 제외하고는 모아 상호노출이 없는 상태의 모아 애착, 모성 자존감, 산후 우울을 측정하였는데 시기는 대략 출산 첫날 혹은 둘째 날이었다.
- 이에 임신시의 모아 관계와 출산 후초기 상호 노출 간의 관계, 초기 상호 노출과 장기적 모아 상호관계와의 관계들을 계속 탐색할 필요가 있다. 둘째, 본 연구는 모아상호노출을 관찰하는 데 있어 10분이라는 시간적 제한으로 인해 세 가지 모아 노출에 대한 정량적 측정을 시 도하였다. 그러나 궁극적으로는 모아상호노출의 상위 개념 인 모아 상호관계의 측정은 보다 긴 시간 동안 진행되는 질적인 과정이므로 그 과정에 대한 분석이 필요하다.
- 모아 애착은 생의 초기에 형성되는 영아와 어머니의 사회적인 관계로(Ainthworth, 1989) 출생 후 아기와 어머니의 애착을 측정한 도구 중 본 연구에서는 Muller(1994) 가 개발하고 Han(2001)이 국문으로 번안하여 Ahn와 Lee(2004)에 의해 미숙아 어머니를 대상으로 수정. 보안한 도구를 사용하여 측정된 점수를 의미한다.
- 방문 횟수 (visiting frequency) : HRI가 NICU에 입원한 때부터 생후 7일간 1일 2회의 면회 시간에 어머니가 NICU의 아기를 방문한 횟수를 말한다. 방문은 곧 아기와의 시각적 접촉을 의미하며 7일 동안 전혀 방문하지 않은 경우 최소 0에서 매일 두 번씩 방문한 경우 최대 14회까지 측정 가능 하였다.
- 생후 일주일간 아기와 어머니 간의 상호노출로 본 연구에서는 방문 횟수, 촉각적 노출, 청각적 노출의 합을 의미하며 각각의 정도는 발생 건수로 측정되었다. 1일 최대 2회의 방문이 가능하므로 각각의 노출의 범위는 0-14이고 세 종류를 모두 합한 초기 모아 상호노출의 범위는 0一42이었다.
- . 수정하여 Ahn과 Kim(2003)이 정상아와 미숙아 어머니에게 적용한 모성 자가보고 도구를 사용하였다. 5개의 영역 의총 25문항으로 구성되었으며 어머니 역할에 대한 자신감 6문항, 어머니로서의 일반적인 능력 5문항, 아기 돌보기 능력 6문항, 어머니 역할에 대한 준비도 4문항, 임신.
- 그 후 일 2회의 면회 시간을 중심으로 일주일 동안의 어머니의 아기방문으로 발생한 모든 모아 상호노출, 즉 어머니의 면회 방문 횟수, 촉각적 노출 횟수, 청각적 노출 횟수를 기록하였다. 이때 일회 면회 시 각각의 노출이 없었을 경우는 무(0)로 하고, 종류별로 노출이 있었을 경우는 각각 1회의 유로 간주하여 총 7일 동안의 발생 한 모든 노출을 정량적으로 측정하였다.
- 이후 입원 일주일이 완료되는 시점에서 모아 애착, 모성 자존감, 산후우울을 다시 측정하였다. 자료 수집은 구조화된 설문지를 사용하였고, 무기명 처리하고 완성된 자료만을 분석하였다.
- 대상으로 일주일간의 모아 상호노출 전. 후로 모아애착, 모성자존감, 산후우울의 변화를 측정하였다. 상호노출 전 .
- 대상자의 사회인구학 및 의학적 특성, 모아 상호노출 전 . 후의 모아애착, 모성 자존감, 산후 우울 값은 서술적 통계로 분석하였다.
대상 데이터
- 20을 이용하여 검정력검증(power analysis)를 적용한 결과(Hulley, Cummings, Brown, Grady, Hearst & Newman, 2001), 적정한 대상자 수는 30-36명으로 산출되었다. 그러나 HRI 속성이 다양할 수 있다는 점과 본연구와 유사한 대상에게 유사한 시점에서 상관계수가 측정된 국내연구가 한 건에 불과하다는 점을 고려하여 최종 대상자는 40명이었다.
- 연구 대상자는 수도권의 일 3차 병원 NICU에 입원한 HRI 아기의 어머니였다. HRI는 미숙아와 선천성 이상아 등 신생아중환자실에 입원한 아기를 모두 포함하였는데 연구 대상자 조건은 본 연구의 목적을 이해하고 동의한 국문 독해 및 의사소통이 가능한 내국인 어머니이었다.
데이터처리
- . 일주일간의 모아 상호노출 정도(시각적, 촉각적, 청각적 노출 횟수)와 모아 애착, 모성 자존감, 산후 우울 간의 관계는 Pearson correlation coefficients. 분석하였다.
- , 이들의 전. 후 차이는 Paired t-test로 분석하였다.
- 모아 상호노출 전. 후, 모아 애착, 모성 자존감, 산후 우울 간의 관계는 Pearson correlation coefficients., 이들의 전.
이론/모형
- 모아 애착의 사정은 출산 후 엄마가 아기에 대해 느끼는 애착 태도 측정을 위해 Muller( 1994)7} 고안한 Maternal Attachment Inventory 를 사용하였다. 이는 총 26문항으로 Han(2001)에 의해 국문 번역되어 일반아 어머니에게 적용되었고 Ahn과 Lee(2004)에 의해 국내 NICU에 적절치 않은 세 문항을 제거한 총 23문항이 미숙아 어머니에게 사용되었다.
- 여성 스스로 자신을 “어머니”로서 어떻게 느끼고 평가하는가에 대한 것으로 본 연구에서는 Shea와 Tronick(1984)이 개발하여, Han과 Bang(1999)이 국문으로 번역. 수정하고 Ahn과 Kim(2003)이 정상아와 미숙아 어머니에게 적용된 모성 자가보고 도구로 측정된 점수를 의미한다.
- 이는 Cox, Holden과 Sagovsky(l987)7} 개발한 Edinburgh Postnatal Depression Scale(EPDS) 을 이용하여 즉정하였다. EPDS는 산후 시간 경과에 따른 우울 정도를 민감하게 반영하여, 산전과 산후 우울의 조기발견에 유용하게 사용할 수 있는 도구로 국내 일반아모는 물론 미숙아를 포함한 HRI 어머니를 대상으로는 Ahn과 Kim(2003), Park, Shin, Ryu, Cheon과 Moon(2004), Ahn과 Lee(2004)의 연구에서 사용되었다.
- 이는 임부들이 임신의 종결과 분만의 흥분이 가라앉는 후경험하는 어느 정도의 우울과 상실감, 정신적인 위축감으로 (Rubin, 1984) 본 연구에서는 Cox, Holden과 Sagovsky(1987)가개발한 Edinburgh Postnatal Depression Scale(EPDS)을 이용하여 측정된 값을 의미한다.
성능/효과
- 모아 상호노출 전에 측정한 모아 애착, 모성 자존감, 산후 우울 값은 그 어느 것도 노출 정도와 의미 있는 관계를 보이지 않았다. 그러나 상호노출 후에 측정한 모아 애착과 모성 자존감 점수는 세 가지 종류의 노출 각각 과 이를 합한 총체적 노출 간에 통계적으로 유의한 순 상관관계를 보였다 r = .505, p = .001 for visiting; r = .442, p = .004 for tactile; r = .382, p = .015 for auditory; r = .502, p = .00 for total exposure and MS: r =.424, p = .006 for visiting, r = .350, p = .027 for tactile; r =.357, p = .024; r = .426, p = .006 for total exposure).
- 그러나 출산 직후와 일주일 후의 산후 우울 평균 점수는 8.21 과 7.77점으로 나타났는데 본 연구에서 산후우울을 측정하기 위해 사용한 EPDS 도구가 9점 이상이면 산후우울의 가능성을 시사하는 시작점(likelihood threshold)임을 고려하면 이는 시사하는 바가 매우 크다. 9점 이상을 보인 대상자는 출산 후 1일째에는 14명(35%)이, 일주일 후에는 12명(30%)이었으며 산후우울의 위험이 아주 높은 12점 이상을 보인 대상은 7 명(17.
- 넷째, 단순한 미숙아보다는 다른 건강 문제를 가지고 있거나 (혹은 있고) 제왕절개를 한 산모에 있어 더 많은 모아 상호노출이 발생하였다.
- 둘째, 방문 횟수, 촉각적 노출 및 청각적 노출로 표현되는 모아 상호노출이 많을수록 모아 애착과 모성 자존감은 증가하였다 .
- 그러나 그러한 통합적 입원 교육은 산후우울의 변화에 유의한 차이를 보이지 않아 본 연구와 매우 유사한 결과를 보였다. 또한 NICU 퇴원 후 추후 관리를 받은 HRI와 일반아의 어머니 간의 산후 우울 점수(산후 9-12개월에 측정 함) 도유의한 차이를 보이지 않았다. Park 등(2004)은 산후 1년 이내의 일반 산모의 경우 산후 우울의 예측변수 중 하나로 가족 지지를 보고하였으며, Ahn과 Kim(2003)은 저줄생체중아 줄 산이라는 부정적 사건임은 분명하지만 지속적인 건강문제가 없고 퇴원 후 의료전문인에 의한 지속적인 추후관리를 제공한 경우 일반아 가정과 다르지 않은 가족 기능과 산후우울을 보고 하였다.
- <Table 5>에서 제시한 바와 같이 제왕절개를 한 경우는 정상 질 분만을 한 경우에 비해 더 많은 방문 횟수와, 청각적 노출이 있었고 촉각적 노출은 유의한 차이를 보이지 않았지만 총체적인 노출은 두 집단 간에 유의한 차이가 있었다. 또한 미숙아가 아닌 다른 건강 문제가 주 진단명인 HRI에서 더 많은 방문 횟수, 촉각적 노출을 보였으며 청각적 노출은 유의한 차이를 보이지 못했지만, 총체적 상호노출 정도는 두 집단 간유의 한 차이를 보였다.
- 008). 또한 출생 방법과 미숙아여부에 따라 어머니의 모아 상호노출의 정도는 유의한 차이를 보였다. <Table 5>에서 제시한 바와 같이 제왕절개를 한 경우는 정상 질 분만을 한 경우에 비해 더 많은 방문 횟수와, 청각적 노출이 있었고 촉각적 노출은 유의한 차이를 보이지 않았지만 총체적인 노출은 두 집단 간에 유의한 차이가 있었다.
- 5%는 광선치료를, 적용받고 있었다. 모든 HRI는 정맥수액치료를 받고 있었고 심폐 모니터를 가지고 있었다.
- 모아상호노출은 모아 상호작용의 기본 전제임에도 불구하고 본 연구에서는 NICU의 경우 최대 발생 가능한 빈도의 약 40-60%에서 노출이 발생하는 것으로 나타났다. 이때 어머니가 아기를 방문하여 눈으로 보았다 해도 이것이 반드시 촉각적 노출이나 청각적 노출로 연결되지는 않았다.
- 그러나 위 연구는 상대적으로 오래전에 측정된 것으로 육아 및 모아 상호작용에 관한 현 상황과는 다소 괴리가 있을 수 있다. 본 연구는 NICU에 입원한 HRI 어머니의 경우 아기 출생 후 일주일 동안 평균 5.6회의 언어적 접촉을 보였는데 이는 평균 방문 횟수인 8.77을 100%라 했을 때 약 64%에 해당한다. 즉 언어적 접촉은 촉각적 접촉과는 달리 아기가 처한 물리적 환경을 건드릴 필요가 없음에도 불구하고 NTCU로 자신의 아기를 방문한 경우에도 아기에게 청각적 노출을 시도한 경우는 64%에 불과했다.
- 본 연구에서 상호노출 전의 모아 애착은 어느 종류의 노출과도 유의한 관계가 없었지만 상호노출 후에는 세 종류의 노출 모두와 유의한 순 상관관계를 보였다. 이는 HRI 어머니가 출산 다음날 가지고 있는 모아 애착 정도는 그 후 일주일 간의 아기방문으로 비롯되는 모아 상호노출의 빈도에는 영향을 미치지 못하지만 그 일주일간 많이 방문하고 만지고 아기를 부르는 횟수가 증가할수록 모아 애착은 증가하는 것을 의미한다.
- 본 연구에서도 산후 초기 일주일 동안 어머니 방문 횟수가 많을 수록 모아 애착과 모성 자존감 점수가 증가하는 결과를 보였다. 이는 NICU에 입원한 아기 어머니를 대상으로 아기를 직접 방문하게 하여 강화된 입원 교육의 효과를 측정한 Ahn와 Lee(2004) 의 연구 결과와도 일치한 결과를 보인다.
- 그러나 HRI 어머니는 아기 상태, 주변 물리적 환경에 대해 당황하고 긴장된 마음을 가지고 있어 10분 남짓한 매우 짧은 면회 시간 동안 아기를 만날 때는 매우 복잡한 감정의 소용돌이를 경험하고 쉽사리 아기를 지칭하고 말을 걸기가 어렵다. 본연구는 어머니에 의해 주도되는 청각적 노출빈도와 모아 애착 및 모성자존감과 순 상관관계를 보였다. 물론 이들 간에 어떤 부분이 원인적 역할을 했는지는 알 수 없다.
- 셋째, 방문 횟수, 촉각적 노출 및 청각적 노출 중 어느 것의 빈도도 산후우울 변화와 유의한 수준의 관계를 보이지 않았다.
- 아기의 측면에서 모아 상호접촉에 영향을 줄 가능성이 있는 부착기기의 수나 HRI의 상태에 대한 의미 있는 정보를 줄 수 있는 인큐베이터 사용 유무, 재태기간, 아프가 점수 등을 분석한 결과 한 가지 예외를 제외하고는 모두 세 종류의 모아 상호노출과 유의한 관계를 보이지 않았다. 예외를 보인 것은 재태기간과 촉각적 노출로 그 둘 간에는 유의한 순 상관관계가 있었다(r = .
- 또한 출생 방법과 미숙아여부에 따라 어머니의 모아 상호노출의 정도는 유의한 차이를 보였다. <Table 5>에서 제시한 바와 같이 제왕절개를 한 경우는 정상 질 분만을 한 경우에 비해 더 많은 방문 횟수와, 청각적 노출이 있었고 촉각적 노출은 유의한 차이를 보이지 않았지만 총체적인 노출은 두 집단 간에 유의한 차이가 있었다. 또한 미숙아가 아닌 다른 건강 문제가 주 진단명인 HRI에서 더 많은 방문 횟수, 촉각적 노출을 보였으며 청각적 노출은 유의한 차이를 보이지 못했지만, 총체적 상호노출 정도는 두 집단 간유의 한 차이를 보였다.
- 20회로 나타났다. 이들 각각은 최대 14회가 발생할 수 있고 이 세 가지 노출의 합은 최대 42회 (14회 X 3)가 발생 가능한데 이 최대 노출가능회수를 100%로 간주했을 때 실제 발생한 노출의 빈도를 상대적 백분율로 표시한 결과 최대한 가능한 방문 횟수의 62.68%, 촉각적 노출의 41.61%, 청각적 노출의 40.00%가 발생하였고 전체 가능한 최대노출의 48.10% 노출이 발생하였다.
- NICU에서 의학적으로 심각한 상태의 HRI는 방 사보 온기에 위치하고, 상대적으로 안정된 HRI는 인큐베이터 내에 위치한다. 일반적으로는 아기가 인큐베이터라는 물리적으로 폐쇄된 공간에 있을 때 어머니들의 촉각접촉이 제한되고 개방 공간인 때방 사보 온기에 있을 때 오히려 더 많은 만짐이 일어날 것 같지만, 본 연구 결과는 인큐베이터 유무는 촉각 노출 정도에 영향을 미치지 못했고, 오히려 아기 상태의 심각성이 촉각접촉을 영향을 미치는 것으로 나타났다. 인큐베이터 내의 아기들은 통제된 환경 속에서 안정된 체온과 성장발달이 주 건강요구일 수 있다.
- 이는 본 연구에서 단순히 재태기간 자체는 상호노출의 빈도와 유의한 관계를 보이지 않음에서도 잘 나타난다. 즉 본연구결과는, 단순' 미숙아보다는 심각한 중증도의 위험요인을 따로 가지고 있는 HRI의 어머니들이 상대적으로 불편한 산욕기임에도 불구하고 더욱더 많은 관심과 적극적 상호작용의 요구를 나타내었다.
- 제시한다. 첫째, 모아 상호관계는 모아가 만나기 이전부터 출산 후장기계속되는 현상이다. 이에 임신시의 모아 관계와 출산 후초기 상호 노출 간의 관계, 초기 상호 노출과 장기적 모아 상호관계와의 관계들을 계속 탐색할 필요가 있다.
- 첫째, 방문 횟수, 촉각적 노출 및 청각적 노출은 최대 발생 가능한 횟수가 14회 일 때, 각각 평균 8.77회, 5.82회, 5.60회 발생 하였고(최대 가능한 발생율의 약 40-63%에 해당), 일반 아나 저출생체중아를 대상으로 한 기존 연구들과 유사한 수준의 모아애착, 모성 자존감 및 산후 우울을 보였다.
- 첫째, 현재 국내 NICU의 초기 모아 상호노출 정도는 매우 미흡한 수준이며 가장 강력한 저해요인은 면회관련 규정이다. 따라서 면회의 당위성을 재환기하고 주어진 의료환경에서 그 효과를 극대화하기 위한 구체적인 프로토콜의 재사정이 요구된다.
- 본 연구에서는 면회로 비롯되는 모아 상호 노출정도와 산후 우울의 변화에 있어 의미 있는 관계를 보이지 않았지만 그렇다고 이 둘 간에 관계가 없다고 하기엔 두 가지 커다란 제한점이 있다. 첫째는 본 연구의 모아 상호노출 정도는 대상자마다 빈도의 차이는 있지만 최대 가능한 노출의 약 40-63% 만이 발생하였고 모아노출의 양과 질이 면회 시간이라는 규율에 의해 통제됨을 고려할 때 NICU의 가족 지지 자체가 매우 한정적으로 발생하였다는 것이다. 둘째는, 산후 우울은 1년에 걸쳐 광범위하게 나타날 수 있는 현상이므로(Beck & Gable, 2001) 본 연구가 진행된 일주일 동안 제한적으로 제공된 지지에 의해 변화를 보이기가 어렵다는 것이다.
- 촉각적 접촉과 관여되어 본 연구의 특이할만한 결과는 조산보다도 다른 문제가 더 심각한 HR1 가 단순한 HRJ에 비해 더 낮은 촉각적 노출을 경험하였다는 것이다. NICU에서 의학적으로 심각한 상태의 HRI는 방 사보 온기에 위치하고, 상대적으로 안정된 HRI는 인큐베이터 내에 위치한다.
- 036). 총체적인 노출의 횟수는 모아 애착 및 모성 자존감의 변화량과 순 상관관계를 보였다(r = .409, p = .009 for MA; r = .324, p =.042 for MS).
- 출산 직후 어떠한 모아 상호노출도 이루어지지 않은 상태와 일주일 간의 상호노출 후 7일째 되는 날에 측정한 모아애착, 모성자존감 및 산후 우울 값은 과호노출 전과 후의 모아 애착 평균은 각각 86.80(+5.83)2}- 87.80(15.11)으로 평균 1.00이 증가하였다.
- 나머지는 신생아빈호홉과 태변흡인이 각각 두 사례가 있었으며 질식, 식도탈장, 청색증의 문제가 각각 있었다. 출생 체중은 평균 1, 914 g, 평균 재태기간은 33주이었으며 출생 직후 1분과 5분에 측정한 아프가 점수는 각각 5.3, 7.5로 나타났다. 아기의 55%는 중심삽입 관을, 42.
- 한편 모아 상호노출에 영향을 미치는 변수는 분만 종류, 미숙아 여부로 나타났는데( 참조), 제왕절개로 HRI를 분만한 어머니가 정상분만을 한 어머니에 비해 더 많은 방문으로 특징되는 더 많은 상호노출빈도를 보였다.
- 한편 본 연구에서 산후 우울과 세 종류의 모아 상호 노출과는 유의한 관계를 보이지 않았다. Ahn 와 Lee(2004)는 HRI 어머니를 대상으로 통합적 입원 교육을 실시한 후 본 도구를 이용하여 산후우울 변화를 측정하였다.
- 상호노출 전 .후의 모아애착, 모성 자존감의 평균 점수는 각각, 86.80 점과 87.80점, 98.75점과 95.05점으로 나타났다. 모아애착과 모성 자존감의 경우 같은 시기에 측정한 Ahn과 Lee(2004)의 연구에서 보고한 84-86점, 92-98점과 유사한 연구 결과라 할 수 있다.
- 상호노출 전. 후의 변화량 측면에서 방문 횟수는 모아 애착 및 모성자존감의 변화량과 순 상관관계를 보였으며(r = .452, p = .003 for MA; r = .352, p = .026 for MS), 청각적 자극은 모아 애착과 순상관관계를 보였다(r = .332, p = .036). 총체적인 노출의 횟수는 모아 애착 및 모성 자존감의 변화량과 순 상관관계를 보였다(r = .
후속연구
- 산후회복이란 측면만 고려하면 출산 후 일주일은 제왕절개한 산모의 신체 손상과 기동력이 훨씬 떨어지는 시기이다. 본 연구결과는 물리적으로 방문이 용이한 상황이 되면(즉 물리적 접근이 쉬우면) 산후회복에 문제가 있는 산모라 해도 적극적 모아 상호노출을 시도할 가능성을 암시한다. 둘째 요인은 HRI의 속성과 관련된 것이다.
- 이러한 지지의 일환은 HRI 입원 기간 동안 적극적인 모아상호작용을 도모함으로서 좀 더 편안하게 모성으로서의 자신을 수용하고 모성 역할에 관한 자신감을 증진시키는것으로 적극적인 면회는 그 구체적 전략이 될 수 있다. 본 연구에서는 면회로 비롯되는 모아 상호 노출정도와 산후 우울의 변화에 있어 의미 있는 관계를 보이지 않았지만 그렇다고 이 둘 간에 관계가 없다고 하기엔 두 가지 커다란 제한점이 있다. 첫째는 본 연구의 모아 상호노출 정도는 대상자마다 빈도의 차이는 있지만 최대 가능한 노출의 약 40-63% 만이 발생하였고 모아노출의 양과 질이 면회 시간이라는 규율에 의해 통제됨을 고려할 때 NICU의 가족 지지 자체가 매우 한정적으로 발생하였다는 것이다.
- 셋째, 모아 상호작용은 HRI 출생 직후 상호 노출에 의해 촉진되지만 궁극적으로는 삶 전체에 걸쳐 진행되는 과정이므로 NICU 에서의 입원부터 퇴원에 걸쳐 추후 관리까지 이어지는 중재프로그램이 필요하다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.