신생아중환자실에서의 가족중심돌봄 기반 가족중재연구에 대한 통합적 문헌고찰 An Integrative Review of Family Interventions based on a Philosophy of Family-Centered Care in Neonatal Intensive Care Units원문보기
Purpose: The aim of this study is to analyze the characteristics of family interventions based on a philosophy of family-centered care conducted in neonatal intensive care units through an integrative literature review. Methods: We searched the PubMed, CINAHL, RISS, KISS, and DBpia databases; a tota...
Purpose: The aim of this study is to analyze the characteristics of family interventions based on a philosophy of family-centered care conducted in neonatal intensive care units through an integrative literature review. Methods: We searched the PubMed, CINAHL, RISS, KISS, and DBpia databases; a total of 20 studies, published between January 2013 and May 2018, was selected according to our criteria. Results: Mothers accounted for a greater proportion of participants in family interventions than did fathers. Family interventions described in the studies were categorized into four educational and sixteen non-educational interventions. Among non-educational interventions, skin-to-skin-contact interventions, such as kangaroo care, accounted for the highest proportion. Only one paper employed a theoretical framework. Conclusion: More family interventions based on theoretical frameworks should be conducted as these frameworks serve as guidelines for nursing research. As the stress patterns experienced by parents in neonatal intensive care units showed gender differences, more programs tailored for fathers are needed. Moreover, further research should be conducted to evaluate feasibility as an outcome variable, and studies of family interventions based on a philosophy of family-centered care should be performed more actively in the neonatal intensive care units in Korea.
Purpose: The aim of this study is to analyze the characteristics of family interventions based on a philosophy of family-centered care conducted in neonatal intensive care units through an integrative literature review. Methods: We searched the PubMed, CINAHL, RISS, KISS, and DBpia databases; a total of 20 studies, published between January 2013 and May 2018, was selected according to our criteria. Results: Mothers accounted for a greater proportion of participants in family interventions than did fathers. Family interventions described in the studies were categorized into four educational and sixteen non-educational interventions. Among non-educational interventions, skin-to-skin-contact interventions, such as kangaroo care, accounted for the highest proportion. Only one paper employed a theoretical framework. Conclusion: More family interventions based on theoretical frameworks should be conducted as these frameworks serve as guidelines for nursing research. As the stress patterns experienced by parents in neonatal intensive care units showed gender differences, more programs tailored for fathers are needed. Moreover, further research should be conducted to evaluate feasibility as an outcome variable, and studies of family interventions based on a philosophy of family-centered care should be performed more actively in the neonatal intensive care units in Korea.
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문제 정의
16) 국내외에서 이루어진 신생아 중환자실에서의 가족중심돌봄 기반 가족중재연구를 고찰한 결과 양적 연구뿐 아니라, 질적 연구와 혼합연구도 있었다. 따라서 본 연구는 통합적 문헌고찰을 통하여 2013년부터 2018년 사이 국내외 신생아중환자실에서 실시된 가족중심돌봄 기반 가족중재연구를 분석하고자 한다. 이를 통해 기존의 연구동향을 파악함으로써, 본 연구는 신생아중환자실에서의 가족중심돌봄 기반 가족중재연구의 향후 발전방향을 제시하는 데에 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.
본 연구는 2013년 1월 1일부터 2018년 5월 31일까지 국내외 신생아중환자실에서 실시된 가족중심돌봄 기반 가족중재 연구에 관한 통합적 문헌고찰 연구이다. 본 연구의 통합적 고찰은 Whittemore와 Knafl16)이 제시한 총 5가지 단계 중, 자료의 질 평가를 제외하고 (1) 문제인식, (2) 문헌검색 및 선정, (3) 자료분석, (4) 기록 및 정리 단계에 따라 이루어졌다.
본 연구는 2013년 1월 1일부터 2018년 5월 31일까지 국내외 신생아중환자실에서 실시된 가족중심돌봄 기반 가족중재논문을 통합적으로 고찰한 연구로서, 기존의 연구동향을 파악하여 추후 신생아중환자실에서 양질의 가족중재연구가 더욱 활발해질 수 있도록 그 발전방향을 모색하고자 시행되었다. 본 통합적 문헌고찰의 구체적 목적은 국내외 신생아중환자실에서 실시된 가족중재연구의 일반적 특성과 중재 유형별 특성을 분석하는 것이었다.
본 연구는 통합적 문헌고찰을 통해 최근 국내외 신생아중환 자실에서 실시된 가족중심돌봄 기반 가족중재연구들을 살펴 보았다. 연구를 통해 총 20편의 논문이 선정되었고 이들의 일반적 특성과 중재 유형별 특성을 분석하였다.
본 연구의 목적은 최근 6년간 국내외 신생아중환자실에서 실시된 가족중심돌봄 기반 가족중재연구에 대한 통합적 문헌 고찰을 통하여 관련 문헌의 일반적 특성과 중재 유형별 특성을 분석하고자 함이다. 이를 기초로 향후 국내 신생아중환자실에서 적용 가능한 가족중심돌봄 기반 가족중재 프로그램의 개발 및 적용을 촉진하고자 한다.
본 연구는 2013년 1월 1일부터 2018년 5월 31일까지 국내외 신생아중환자실에서 실시된 가족중심돌봄 기반 가족중재논문을 통합적으로 고찰한 연구로서, 기존의 연구동향을 파악하여 추후 신생아중환자실에서 양질의 가족중재연구가 더욱 활발해질 수 있도록 그 발전방향을 모색하고자 시행되었다. 본 통합적 문헌고찰의 구체적 목적은 국내외 신생아중환자실에서 실시된 가족중재연구의 일반적 특성과 중재 유형별 특성을 분석하는 것이었다.
가설 설정
즉 신생아중환자실에서의 가족 중심돌봄이 이루어지려면 신생아와 가족, 의료진의 요구가 충족될 수 있는 1인실 같은 병원 환경이 조성되는 것이 좋고, 가족의 면회는 항시 자유롭게 허용되어야 한다.24) 그러나 신생아 중환자실은 신생아의 감염 우려가 매우 크고 신생아의 기본적인 치료가 방해 되어서는 안 될 것이다. 본 연구의 선정 논문들은 결과변수로서 중재의 안전성과 실현가능성, 중재에 대한 의료진의 만족도 및 인식, 업무부담을 확인하였는데, 그 수가 몹시 제한적이어서 아쉬움이 있다.
제안 방법
국내 논문의 경우에는 주요 검색어를 한국어로 적절하게 번역한 용어인 신생아 중환자실, 가족, 부모, 어머니, 아버지, 가족 중재, 가족중심돌봄을 조합하여 검색하였다. 검색된 논문들 중 중복된 것은 제외하였고, 모든 논문의 원문을 확보하여 연구대상 논문 기준에 따라 최종적으로 분석할 논문을 선정하였다.
면회중재를 실시한 논문은 1편(9)이었는데, 대조군에게 하루 1시간, 실험군에게 하루 8시간의 면회시간을 제공하였다. 중재 결과 부모의 만족도가 증가하고 스트레스는 감소되었으며, 미숙아의 체중증가에 긍정적 효과가 있었다.
본 연구는 2013년 1월 1일부터 2018년 5월 31일까지 국내외 신생아중환자실에서 실시된 가족중심돌봄 기반 가족중재 연구에 관한 통합적 문헌고찰 연구이다. 본 연구의 통합적 고찰은 Whittemore와 Knafl16)이 제시한 총 5가지 단계 중, 자료의 질 평가를 제외하고 (1) 문제인식, (2) 문헌검색 및 선정, (3) 자료분석, (4) 기록 및 정리 단계에 따라 이루어졌다.
본 연구는 통합적 문헌고찰을 통해 최근 국내외 신생아중환 자실에서 실시된 가족중심돌봄 기반 가족중재연구들을 살펴 보았다. 연구를 통해 총 20편의 논문이 선정되었고 이들의 일반적 특성과 중재 유형별 특성을 분석하였다. 선정 논문은 주로 국외 연구였으며 국내 연구는 아직 많이 부족한 상황이다.
이에 따라 주요 검색어는 NICU, neonatal intensive care unit, neonatal critical care unit, family, parents, mother, father, family intervention, family nursing, family centered care, program으로, 이들을 조합하여 국외 논문을 2차 검색하였다. 국내 논문의 경우에는 주요 검색어를 한국어로 적절하게 번역한 용어인 신생아 중환자실, 가족, 부모, 어머니, 아버지, 가족 중재, 가족중심돌봄을 조합하여 검색하였다.
비교육중재를 시행한 논문은 16편(1,2,3,4,5,6,8,9,11,12,13,14,16,17,18,20)이었다. 중재방법에 따라 피부자극중재, 음악중재, 면회중재로 나누었고 그 밖의 중재들은 기타로 분류하였다.
피부자극중재를 실시한 4편(2,3,4,5)의 논문 중 3편(3,4,5)에서 1회당 1시간씩 캥거루 케어가 시행되었다. 다른 한 논문에서는 아버지가 미숙아에게 손바닥으로 무게감을 주거나 토닥이는 촉각자극을 제공하였으며 1회 10분씩 5일 연속으로 중재가 시행되었다(2).
com)이었다. 해당 데이터베이스를 이용하여 연구에서 분석하고자 하는 논문을 검색하기에 앞서 본 연구자들은 연구 문제와 관련된 주요 개념들을 고려하여 주요 검색어(key word)를 설정하였다.
대상 데이터
논문의 1차 검색 시 NICU, neonatal intensive care unit, neonatal critical care unit, family intervention, family, mother, father, caregiver, sibling, brother, sister, grandparents를 검색하였다. 검색한 결과 family centered care (가족중심돌봄), family nursing (가족 간호), program (프로그램)을 주요 용어로 사용한 논문들을 확인할 수 있었고, 이들은 본 연구와 밀접한 관련이 있었다.
본 연구의 자료수집은 2018년 4월 10일부터 5월 22일까지 이루어졌다. 자료수집의 바탕이 된 문헌 검색 데이터베이스는 한국교육학술정보원(www.
초기 검색된 논문은 총 257편으로 한국교육학술정보원 15편, 한국학술정보 78편, DBpia 54편, Pubmed 77편, CINAHL 33편이었다. 이후 선정기준과 제외 기준에 따라 논문 34편을 추출하였다. 한국교육학술정보원 2편, 한국학술정보 3편, DBpia 6편, Pubmed 10편, CINAHL 13편을 추출하였고, 이후 최종 선정 결과 총 20편의 논문이 채택되었다(Fig.
본 연구의 자료수집은 2018년 4월 10일부터 5월 22일까지 이루어졌다. 자료수집의 바탕이 된 문헌 검색 데이터베이스는 한국교육학술정보원(www.riss-4U.co.kr), 한국학술 정보(kiss.kstudy.com), DBpia (www.dbpia.co.kr), Pubmed (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed), CINAHL (www.ebsco.com)이었다. 해당 데이터베이스를 이용하여 연구에서 분석하고자 하는 논문을 검색하기에 앞서 본 연구자들은 연구 문제와 관련된 주요 개념들을 고려하여 주요 검색어(key word)를 설정하였다.
초기 검색된 논문은 총 257편으로 한국교육학술정보원 15편, 한국학술정보 78편, DBpia 54편, Pubmed 77편, CINAHL 33편이었다. 이후 선정기준과 제외 기준에 따라 논문 34편을 추출하였다.
최종 선정된 20편의 논문을 나라, 연도, 연구설계, 이론적 기틀 사용 여부, 연구대상자, 중재유형별로 분석한 결과는 다음과 같다(Table 1). 국내 연구는 7편(35.
이후 선정기준과 제외 기준에 따라 논문 34편을 추출하였다. 한국교육학술정보원 2편, 한국학술정보 3편, DBpia 6편, Pubmed 10편, CINAHL 13편을 추출하였고, 이후 최종 선정 결과 총 20편의 논문이 채택되었다(Fig. 1).
성능/효과
1) 이러한 고위험 신생아 대부분은 출생 직후 신생아중환자실에 입원하게 되는데, 이 때 신생아는 중환자실에서의 여러 처치로 인한 과도한 빛과 소음에 노출되고 부모와의 분리됨을 경험하게 된다.
Dunlop와 Logue (10)는 극소저 체중아를 출산한 어머니를 대상으로 생식건강, 자녀계획, 성병 예방, 스트레스 관리, 신체적 건강, 건강한 생활방식 등에 관해 교육하였다. 그 결과 중재를 받은 집단에서 비계획 임신율이 감소하고 산후관리를 받는 비율 및 엽산 섭취율이 증가하였다. Verma 등(19)의 논문에서는 부모를 대상으로 개인위 생, 손 씻기, 위험징후, 수유에 대해 시청각자료를 이용하여 교육하였는데, 이 중재가 감염률과 사망률에는 영향은 없었지만 퇴원 시 수유율을 유의하게 증가시켰다.
비교육중재 논문 중 피부자극중재는 접촉 그 자체가 공감을 전달해 주어 부모에게는 역할 수행 자신감에, 아동에게는 활력 징후 특히 산소포화도에 유의미한 효과가 나타났다.13-15,19) 지속적인 피부자극중재는 양육자의 역할 적응을 돕고 양육역량을 강화하며 미숙아, 신생아, 영아의 성장 잠재력 증진과 더 나아가 모아애착관계 발전에도 긍정적 효과가 있을 것이라 생각되며 이를 입증하기 위한 후속연구가 필요하다.
Park 등(6)의 논문에서는 어머니가 노래를 녹음하여 20분동안 5일간 미숙아에게 들려주었고, Choi 등(1)에서는 어머니가 자신의 목소리를 녹음하여 하루 4번, 5분씩, 10일동안 들려주었다. 이에 대한 결과변수로 미숙아의 활력징후와 행동상태를 측정하였고, 두 연구 모두 미숙아의 호흡수와 행동상태 안정에 효과가 있었다.
면회중재를 실시한 논문은 1편(9)이었는데, 대조군에게 하루 1시간, 실험군에게 하루 8시간의 면회시간을 제공하였다. 중재 결과 부모의 만족도가 증가하고 스트레스는 감소되었으며, 미숙아의 체중증가에 긍정적 효과가 있었다.
후속연구
13-15,19) 지속적인 피부자극중재는 양육자의 역할 적응을 돕고 양육역량을 강화하며 미숙아, 신생아, 영아의 성장 잠재력 증진과 더 나아가 모아애착관계 발전에도 긍정적 효과가 있을 것이라 생각되며 이를 입증하기 위한 후속연구가 필요하다.22)
0 %)의 연구가 있었는데, 이는 신생아중환자실 의료진이 가족 중심돌봄을 더 이상 이론이 아닌, 임상실무에서 실천되어야 하는 중요한 철학으로 점차 인식하고 있음을 보여 준다고 할 수 있다. 2018년도에 출판된 신생아중환자실에서의 가족중재 연구는 단 1편이지만, 대략 5개월동안의 결과이기 때문에 이는 정확한 분석 대상이 되기 어렵고 추후 신생아중환자실에서의 가족중심돌봄 기반 가족중재연구의 수는 더욱 증가할 것으로 예상한다.
13,25,26) 가족중심돌봄을 지지하는 의료진의 인식과 병원의 정책 및 제도는 신생아중환자실 입원 아동에게 가족중심돌봄 철학이 실천되어지기 위한 필수 전제 요건이다.23) 따라서 가족중심돌봄 철학을 적용하면서도 안전성과 실현가능성을 확보할 수 있고 의료진에게 과중한 업무부담이 되지 않는 방향으로 가족중재가 이루어져야 할 것 이며, 이러한 변수들을 고려한 적절한 후속연구가 절실히 필요하다고 본다.
18-20) 부모 대상의 중재에서도 대부분 어머니의 비율이 아버지보다 많았는데, 아버지는 가족을 위한 경제활동의 의무를 가지고 있어 연구대상자를 모집하는 과정에서 아버지보다 어머니가 더욱 수월했을 것으로 예상한다. 그러나 스트레스의 정도와 유형에서 성별의 차이가 확연하게 있음에, 아버지가 경험할 스트레스를 낮추고 아버지와 신생아 간의 긴밀한 유대 관계를 증진시키기 위해서는 추후 아버지 대상의 맞춤형 중재 연구가 더욱 활성화될 필요가 있겠다.17) 또한 최근 맞벌이 부부가 증가하여 조부모 양육의 형태가 많아짐에 따라21) 국내 신생아중환자실에서의 조부모 대상 가족중재연구도 의의가 있다고 생각한다.
반면 무작위대조군실험연구는 통제를 더 엄격하게 해야 하고 보다 큰 표본이 필요하여 연구수행에 막대한 외부자금과 시간이 소요된다. 본 연구에서는 2편(10%)이 보고되었으나, 가장 높은 수준의 근거를 제공하는 연구설계이므로 향후 보다 더 과학적인 근거 마련을 위해서는 신생아 중환자실 내에서 무작위대조군실험연구가 더욱 활발히 진행 되어야 할 것이다.
24) 그러나 신생아 중환자실은 신생아의 감염 우려가 매우 크고 신생아의 기본적인 치료가 방해 되어서는 안 될 것이다. 본 연구의 선정 논문들은 결과변수로서 중재의 안전성과 실현가능성, 중재에 대한 의료진의 만족도 및 인식, 업무부담을 확인하였는데, 그 수가 몹시 제한적이어서 아쉬움이 있다.13,25,26) 가족중심돌봄을 지지하는 의료진의 인식과 병원의 정책 및 제도는 신생아중환자실 입원 아동에게 가족중심돌봄 철학이 실천되어지기 위한 필수 전제 요건이다.
본 연구의 목적은 최근 6년간 국내외 신생아중환자실에서 실시된 가족중심돌봄 기반 가족중재연구에 대한 통합적 문헌 고찰을 통하여 관련 문헌의 일반적 특성과 중재 유형별 특성을 분석하고자 함이다. 이를 기초로 향후 국내 신생아중환자실에서 적용 가능한 가족중심돌봄 기반 가족중재 프로그램의 개발 및 적용을 촉진하고자 한다.
따라서 본 연구는 통합적 문헌고찰을 통하여 2013년부터 2018년 사이 국내외 신생아중환자실에서 실시된 가족중심돌봄 기반 가족중재연구를 분석하고자 한다. 이를 통해 기존의 연구동향을 파악함으로써, 본 연구는 신생아중환자실에서의 가족중심돌봄 기반 가족중재연구의 향후 발전방향을 제시하는 데에 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.
선정 논문은 주로 국외 연구였으며 국내 연구는 아직 많이 부족한 상황이다. 이에 향후 국내 신생아중환자실 실정에 맞는 가족중심돌봄 기반 가족중재 프로그램이 더욱 활발하게 개발되어야 할 것이다. 특히 신생아중환자실 입원 아동이 신생아, 미숙아, 고위험신생아 등 다양하므로 아동과 그 부모 및 가족 대상의 체계적인 맞춤형 중재 프로그램이 개발될 것을 제안한다.
이에 향후 국내 신생아중환자실 실정에 맞는 가족중심돌봄 기반 가족중재 프로그램이 더욱 활발하게 개발되어야 할 것이다. 특히 신생아중환자실 입원 아동이 신생아, 미숙아, 고위험신생아 등 다양하므로 아동과 그 부모 및 가족 대상의 체계적인 맞춤형 중재 프로그램이 개발될 것을 제안한다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
환자가족중심돌봄협회에서는 가족중심돌봄을 어떻게 정의하는가?
가족중심돌봄은 아동간호실무에서 가장 기본적인 철학으로 20년 이상 지지, 옹호되어왔던 개념이다.6)환자가족중심돌봄협회(Institute for Patient-and Family-Centered Care, IPFCC)에서는 가족중심돌봄을 “의료진, 환자 및 가족 간의 상호 유익한 파트너십을 기반으로 의료 서비스의 계획, 중재, 평가를 수행하는 것”이라 정의하였다. 가족중심돌봄의 목적은 환자 및 가족의 만족과 건강을 증진시키는 것이고, 4가지 핵심 개념에는 존중과 존엄, 정보 공유, 돌봄과 의사 결정 참여, 환자 .
가족중심돌봄의 목적은 무엇인가?
6)환자가족중심돌봄협회(Institute for Patient-and Family-Centered Care, IPFCC)에서는 가족중심돌봄을 “의료진, 환자 및 가족 간의 상호 유익한 파트너십을 기반으로 의료 서비스의 계획, 중재, 평가를 수행하는 것”이라 정의하였다. 가족중심돌봄의 목적은 환자 및 가족의 만족과 건강을 증진시키는 것이고, 4가지 핵심 개념에는 존중과 존엄, 정보 공유, 돌봄과 의사 결정 참여, 환자 . 가족 .
가족중심돌봄은 다양한 장점들이 있는데, 이는 어떤 것들이 있나?
가족중심돌봄은 다양한 장점이 있다. 가족중심돌봄을 통해 의료진과 가족 사이의 의사소통이 원활해지면서 가족은 의료진으로부터 존중 받고 있음을 느끼며 이에 따라 치료에 대한 만족도가 높아진다. 또한 가족은 입원 아동의 돌봄 활동에 적극적으로 참여하면서 아동 돌봄에 대한 불안이 감소되고 자신감이 생기며, 입원으로 인해 방해될 수 있는 아동과의 유대관계를 유지할 수 있다. 입원 아동은 가족중심돌봄을 통해 질병 과정 중이더라도 발달적 측면이 지지될 수 있고 질병에 대한 회복력이 증진되어 이에 따라 재원일수가 줄어들 수 있다.8,9) 이렇듯 가족중심돌봄은 가족의 스트레스 경감과 치료 순응과 같이 가족기능을 향상시킬 뿐 아니라, 가족의 경제적 측면에도 긍정적인 영향을 미친다.
참고문헌 (26)
Korean Statistical Information Service [Internet]. Daejeon: Statistics Korea; c1996 - . [2016 Birth certificate data]; [cited 2017 Aug 30]. Available from: http://kostat.go.kr/portal/korea/kor_nw/3/index.board?bmoderead&bSeq&aSeq362577&pageNo1&rowNum10&navCount10&currPg&sTargettitle&sTxt
Bolwby J. Child care and the growth of love. Boltimore MD: Penguin Books; 1953. 256 p.
Butler S, Als H. Individualized developmental care improves the lives of infants born preterm. Acta paediatr. 2008 Sep;97(9):1173-5. https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.2008.00916.x
Balakrishnan A, Stephens BE, Burke RT, Yatchmink Y, Alksninis BL, Tucker R, et al. Impact of very low birth weight infants on the family at 3 months corrected age. Early Hum Dev. 2011 Jan;87(1):31-5. https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2010.09.374
Cooper LG, Gooding JS, Gallagher J, Sternesky L, Ledsky R, Berns SD. Impact of a family-centered care initiative on NICU care, staff and families. J Perinato. 2007 Dec;27(S2):S32-7. https://doi.org/10.1038/sj.jp.7211840
Corlett J, Twycross A. Negotiation of parental roles within family-centred care: a review of the research. J Clin Nurs. 2006 Oct;15(10):1308-16. https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2006.01407.x
IPFCC [Internet]. Bethesda(MD). What is PFCC?: core concepts of patient- and family-centered care; [cited 2018 Jun 11]; [about 1 screen]. Available from: http://www.ipfcc.org/about/pfcc.html
Armstrong MI, Birnie-Lefcovitch S, Ungar MT. Pathways between social support, family well being, quality of parenting, and child resilience: what we know. J Child Fam Stud. 2005 June;14(2):269-81. https://doi.org/10.1007/s10826-005-5054-4
Just AC. Parent participation in care: bridging the gap in the pediatric ICU. Newborn and Infant Nurs Rev. 2005 Dec;5(4):179-87. https://doi.org/10.1053/j.nainr.2005.08.002
Kuo DZ, Houtrow AJ, Arango P, Kuhlthau KA, Simmons JM, Neff JM. Family-centered care: current applications and future directions in pediatric health care. Matern Child Health J. 2012 Feb;16(2):297-305. https://doi.org/10.1007/s10995-011-0751-7
Shin YH, IM JH, Kim GE. Effects of maternal empowerment program on stress, anxiety, depression and parenting confidence in mothers of preterm infants in the neonatal intensive care unit. Child Health Nurs Res. 2018 Apr;24(2):252-61. https://doi.org/10.4094/chnr.2018.24.2.252
Shin HJ, Park IS. Effect of kangaroo care on mental and motor development in premature infant and maternal role confidence. J Korean Soc Matern Child Health. 2013 Jul;17(2):215-26.
Lee EJ, Kim ES, Lee YN, Park SH, Lee KM, Lee YH. Development of the kangaroo care protocol and its effect on premature infants. J Korean Clin Nurs Res. 2014 Dec;20(3):313-25.
Lee JW, Eo YS, Han JH. Effects of kangaroo care on physical development and adaptation of external environment of prematurity, and maternal role confidence who delivered premature infants. J Korea Acad Ind Cooperation Soc. 2016 Dec 31;17(12):128-37. https://doi.org/10.5762/KAIS.2016.17.12.128
Lim JH, Shin JE, Lee SM, Eun HS, Park MS, Park KI, et al. Original articles: efficacy and safety of kangaroo mother care in preterm infants in Korea. Korean J Perinatol. 2015 Dec;26(4):305-11. https://doi.org/10.14734/KJP.2015.26.4.305
Prouhet PM, Gregory MR, Russell CL, Yaeger LH. Fathers' stress in the neonatal intensive care unit: a systematic review. Adv Neonatal Care. 2018 Apr;18(2):105-20. https://doi.org/10.1097/ANC.0000000000000472
Kardas Ozdemir F, Kucuk Alemdar D. Supporting of the fathers to visit their infants in neonatal intensive care unit decreases their stress level: a pretest-posttest quasi-experimental study. Community Ment Health J. 2017 May;53(4):490-5. https://doi.org/10.1007/s10597-016-0066-7
Kim MA, Kim SJ, Cho H. Effects of tactile stimulation by fathers on physiological responses and paternal attachment in infants in the NICU: a pilot study. J Child Health Care. 2017 Mar;21(1):36-45. https://doi.org/10.1177/1367493516666729
Lee TY, Wang MM, Lin KC, Kao CH. The effectiveness of early intervention on paternal stress for fathers of premature infants admitted to a neonatal intensive care unit. J Adv Nurs. 2013 May;69(5):1085-95. https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2012.06097.x
Jo GP. Problems involved in the rearing of the children of working parents by grandparents and their suggested solutions. Korea J Child Care and Educ. 2014;84:283-99.
Park SJ, Kim SJ, Kang KA. Integrative review of nursing intervention studies on mother-infant interactions. Child Health Nurs Res. 2014 Apr;20(2):75-86. https://doi.org/10.4094/chnr.2014.20.2.75
Jung SY, Tak YR. Family-centered care for hospitalized children: concept analysis. Child Health Nurs Res. 2017 Jan;23(1):28-36. https://doi.org/10.4094/chnr.2017.23.1.28
Edell-Gustafsson U, Angelhoff C, Johnsson E, Karlsson J, Morelius E. Hindering and buffering factors for parental sleep in neonatal care. a phenomenographic study. J Clin Nurs. 2015 Mar;24(5-6):717-27. https://doi.org/10.1111/jocn.12654
Welch MG, Hofer MA, Stark RI, Andrews HF, Austin J, Glickstein SB, et al. Randomized controlled trial of family nurture intervention in the NICU: assessments of length of stay, feasibility and safety. BMC pediatr. 2013 Sep;13(1):148. https://doi.org/10.1186/1471-2431-13-148
Gingell Epstein E, Sherman J, Blackman A, Sinkin RA. Testing the feasibility of skype and facetime updates with parents in the neonatal intensive care unit. Am J Crit Care. 2015 Jul;24(4):290-6. https://doi.org/10.4037/ajcc2015828
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