Objectives : We wanted to identify those factors associated with stomach, colon, breast and cervix cancer screening. Methods : A population-based telephone survey was conducted for 2 weeks (the 9th-23th of July, 2004) by trained interviewers with using a questionnaire. 2,598 respondents (females age...
Objectives : We wanted to identify those factors associated with stomach, colon, breast and cervix cancer screening. Methods : A population-based telephone survey was conducted for 2 weeks (the 9th-23th of July, 2004) by trained interviewers with using a questionnaire. 2,598 respondents (females aged 30 years or over, and the males aged 40 years or over) were selected by random-digit dialing that was based on the 2000 Population and Housing Census. The data on socio-demographic, health behavior and enabling factors were collected. 2,571 respondents were included in analysis. The cancer screening rate was classified into 2 categories : the life time screening rate and the screening rate with recommendations. Results : For the 2,571 respondent s, the life time screening rate was as follows: 52.0% (Stomach), 25.3% (Colon), 55.9% (Breast) and 76.8% (Cervix). The screening rate with recommendation was as follows : 3 9.2% (Stomach), 20.6% (Colon), 42.5% (Breast) and 58.3% (Cervix). On a multiple logistic regression analysis of the life time screening, statistically significant relationships were observed for the screening intention, the health exam, the disease history, the age of the patients and the cancer screening rates. On a multiple logistic regression analysis of the screening with recommendation, statistically significant relationships were observed for the screening intention, the health exam, the age of the patients, the concern about the risk of cancer, the voluntary health insurance for cancer and the cancer screening rates. Conclusions : The results of this study suggest that the cancer screening intention, the health exam and the age of the patients are the most important factors to participate in life time cancer screening and also screening with recommendations. A positive association was also observed for the concern about the risk of cancer, the voluntary health insurance for cancer. It is hoped that this study will be a base line data for suggesting the representative cancer screening rate in Korea.
Objectives : We wanted to identify those factors associated with stomach, colon, breast and cervix cancer screening. Methods : A population-based telephone survey was conducted for 2 weeks (the 9th-23th of July, 2004) by trained interviewers with using a questionnaire. 2,598 respondents (females aged 30 years or over, and the males aged 40 years or over) were selected by random-digit dialing that was based on the 2000 Population and Housing Census. The data on socio-demographic, health behavior and enabling factors were collected. 2,571 respondents were included in analysis. The cancer screening rate was classified into 2 categories : the life time screening rate and the screening rate with recommendations. Results : For the 2,571 respondent s, the life time screening rate was as follows: 52.0% (Stomach), 25.3% (Colon), 55.9% (Breast) and 76.8% (Cervix). The screening rate with recommendation was as follows : 3 9.2% (Stomach), 20.6% (Colon), 42.5% (Breast) and 58.3% (Cervix). On a multiple logistic regression analysis of the life time screening, statistically significant relationships were observed for the screening intention, the health exam, the disease history, the age of the patients and the cancer screening rates. On a multiple logistic regression analysis of the screening with recommendation, statistically significant relationships were observed for the screening intention, the health exam, the age of the patients, the concern about the risk of cancer, the voluntary health insurance for cancer and the cancer screening rates. Conclusions : The results of this study suggest that the cancer screening intention, the health exam and the age of the patients are the most important factors to participate in life time cancer screening and also screening with recommendations. A positive association was also observed for the concern about the risk of cancer, the voluntary health insurance for cancer. It is hoped that this study will be a base line data for suggesting the representative cancer screening rate in Korea.
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문제 정의
7%에 비해 높았다. 검진은 단순히 평생 검진 수검 유무와 횟수뿐만 아니라 규칙적인 검진 행위의 지속성울 살펴보는 것이 중요하며, 따라서 본 연구에서는 이룰 검진 권고안 이행 수검를로 제시하였다. 검진 권고안 이행 수검를 역시 자궁경부암은 583%, 유방암은 425%로 기존의 연구둘 보다 수검를이 높았다.
기존에 실시되었던 연구둘의 조사 대상, 조사 방법울 보완하여, 대표성 있는 우리나라 암 검진 수검를울 제시하고자 하였다. 또한 한국인에게 권고할 수 있는 검진 권고안 이행 수검 유무룰 조사함으로써 규칙적인 검진 이행 유무룰 살펴보고자 하였다.
따라서 본 연구에서는 208년 우리나라 전 국민울 대표할 수 있는 암검진 수검를 현황 및 규칙적인 검진 행위의 지속성울 살펴보기 위하여 2001년 국립암센터와 관련학회(대한위암학회, 대한간학회, 대한 대장항문학회, 한국유방암학회 )에서 함께 만든 우리나라 5대암 검진권고안 이행 수검룰울 파악하고자 한다. (Table 1).
기존에 실시되었던 연구둘의 조사 대상, 조사 방법울 보완하여, 대표성 있는 우리나라 암 검진 수검를울 제시하고자 하였다. 또한 한국인에게 권고할 수 있는 검진 권고안 이행 수검 유무룰 조사함으로써 규칙적인 검진 이행 유무룰 살펴보고자 하였다. 암종별로 차이는 있으나 응답자둘의 평생암 검진 수검를은 253~76.
본 연구는 우리나라국민의 암검진 수검를과 수검에 영향울 주는 요인울 살펴보고자 하였다. 본 연구의 대상은 203년 인구 주택 총 조사의 인구룰 기준으로 성별, 연령별, 지역별로 층화하여, 모집단(우리나라 전체 인구)에 비 례하여 추출하였다.
본 연구에서 수검 를은 응답자의 해당 암 종에 대한 평생 수검를과 규칙적인 검진행위의 지속성울 살펴보기 위한 검진 권고안 이행 수검를로 나누어 살펴보았다. 먼저 평생 수검를에 영향울 주는 요인에 대해 살펴보면 기존의 연구에서와 마찬가지로 본 연구에서도 연령은 암 검진 수검에 있어 중요한요인이다.
이 연구는 전국 규모의 표본 추출울 통해 우리나라 국민의 위 암, 대장암, 유방암, 자궁경부암 검진를과 암 검진에 영향울 미치는 요인울 파악하고자 하였다. 기존에 실시되었던 연구둘의 조사 대상, 조사 방법울 보완하여, 대표성 있는 우리나라 암 검진 수검를울 제시하고자 하였다.
(Table 1). 이와 더불어 암 검진 수검에 영향울주는 요인 둘울 파악하고자 한다.
제안 방법
간암의 고위험군은 40세 이상 성인 중에서 간경변증, E형 간염 바이 러스 항원 또는 C형 간염 바이러스 항체 양성으로 확인된 자로 정의한다. 다음으로 '인구사회적 요인(socio・demogr・ 阳hie factors)' 으로 성별, 연령, 학력 등 6개문항울 조사하였으며, ' 건강행태적 요인 (health behavioral factois)' 으로 본인 스스로 인지하고 있는 일반적 건강상태, 흡연, 음주 등 10개 문항, 마지막으로 '가능 요인 (enabling factois)' 에 대한 내용으로 의료기관 접근성, 민간암보험가입 여부, 암 검진 비용에 대한부담 총 3개 문항울 조사하였다. 본 연구에서 사용된 설문 문항은 관련 전문가 둘의 검토와사전 전화설문울 통하여 수정 .
위암은 40세 이상의 남녀로 최근2년 이내에 위장 조영촬영 또는 위내시경 검사룰 받은 자, 대장암은50세 이상의 남녀로최근 1년 이내에 분변잠혈검사룰 받은 자, 자궁경부암은 30세 이상의 여성으로 최근 2년 이내에 자궁경부질세포검사룰 받은 자, 유방암은 40세 이상의 여성으로 최근 2년 이내에 유방촬영술(유방임 상진찰권장)울 받은 자의 비율울 파악하였다 (Table 1). 단, 대장암의 경우 대장암 검진 권고안에 따른 수검를울 포함하기 위하여 최근 5시0 년 이내에 대장내시경 검사 또는 이중 조영 바륨 검사룰 받은 자에 대한 비율울 조사하였다. 수검를 조사시 암종별 암 검진 방법에 대한 응답자의 혼란울 막기 위하여, 훈련된 전문요원으로 하여금 검진 유무룰 묻기 전에 검진방법에 대한 간결한 설명울 하도록 하였다(여) : '위장 조영촬영이란 조영저)(하얀 액처))룰 마시고 X선 촬영 후, 위 점 막표면의 변화룰 관찰하는 검사하여 위 암울 발견하는 검사입니다).
먼저 '검진' 과 관련한 문항으로 남성 응답자의 경우 2개 암종(위암 . 대장), 여성 응답자의 경우4개 암종(위암, 대장암, 유방암, 자궁경부암)에 대한평생 수검 유무, 최근 검진울 받은 시기, 당시의 검진방법, 총 검진 횟수 등 11개 문항울 조사하였다. 단, 간암 검진의 경우 검진 대상이 간암발생 고위험군으로 4대암(위암, 대장암, 유방암, 자궁경부암)과는 검진 대상이 다르므로 본연구에서는 제외하였다.
연령의 경우 5세 간격, 지역의 경우 광역시 (특별시 포함y동부/읍 . 면부로 구분하여 가능한 연구대상자 비율이 모집단과 유사하도록 설계하여 대표성울 갖도록 하였으며, 실제 응답자에 있어서도 모집단 표본과 성별, 연령별, 지역별 비율이 유사하였다. 응답자의 일생 동안의 해당 암종에 대한 수검 유무룰 질문한 암 검진 수검를에서 대장암 검진에 비해 자궁경부암, 유방암, 위 암의 검진 수검를은 높았다, 4대 암 검진 중평생수검를이 가장 높은 암종은 자궁경부암으로 76.
본 연구는 암 검진 수검과 관련한 설문문항울 총 4영역으로 구성하였다. 먼저 '검진' 과 관련한 문항으로 남성 응답자의 경우 2개 암종(위암 .
다음으로 '인구사회적 요인(socio・demogr・ 阳hie factors)' 으로 성별, 연령, 학력 등 6개문항울 조사하였으며, ' 건강행태적 요인 (health behavioral factois)' 으로 본인 스스로 인지하고 있는 일반적 건강상태, 흡연, 음주 등 10개 문항, 마지막으로 '가능 요인 (enabling factois)' 에 대한 내용으로 의료기관 접근성, 민간암보험가입 여부, 암 검진 비용에 대한부담 총 3개 문항울 조사하였다. 본 연구에서 사용된 설문 문항은 관련 전문가 둘의 검토와사전 전화설문울 통하여 수정 . 보완하였다.
소득과 암 검진 수검과의 관계룰 본 단변량 분석 에서 월 소득이 높울수록 암 검진울 많이 받는 것으로 나타났으나, 회귀분석에서는 통계적 유의성울 보이지 않았다. 소득과 교육 수준의교호작용울 살펴 본 후, 회 귀 분석 울 다시 실시하였으나 결과에는 차이가 나지 않아 소득변수와 학력 변수룰 모두 포함한 모델로 결과룰 제시하였다.
암검진수검에 영향울 주는 요인울 파악 하기 위하여 수검를울 평생 수검를과 검진 프로그램에 따른 수검를로 구분한 후 각각의 수검를에 영향울 미치는 요인울 인구사회적, 건강 행태적, 가능 요인으로구분하여 살펴보았다.
이룰 위해, 현재 국가에서 제공하고 있는 5대암 검진 프로그램에 따른 수검 이행울 살펴보았다. 위암은 40세 이상의 남녀로 최근2년 이내에 위장 조영촬영 또는 위내시경 검사룰 받은 자, 대장암은50세 이상의 남녀로최근 1년 이내에 분변잠혈검사룰 받은 자, 자궁경부암은 30세 이상의 여성으로 최근 2년 이내에 자궁경부질세포검사룰 받은 자, 유방암은 40세 이상의 여성으로 최근 2년 이내에 유방촬영술(유방임 상진찰권장)울 받은 자의 비율울 파악하였다 (Table 1). 단, 대장암의 경우 대장암 검진 권고안에 따른 수검를울 포함하기 위하여 최근 5시0 년 이내에 대장내시경 검사 또는 이중 조영 바륨 검사룰 받은 자에 대한 비율울 조사하였다.
표본 전화번호의 생성은 전화의 보급를이 거의 포화상태에 이르렀으므로, 지역별로 정해진 국번울 가지고 가입자 번호 4자리만 난수룰 이용하여 생성하는 무작위 번호전화걸기 (random digit dialing)룰 사용하였다. 이렇게 발생된 전화번호는 총 22, 320개룰 이용하여, 2004년 7월 9일부터 23일까지 15일 동안 한 번호에 대해 최소 3번 시간대(오전/ 오후/밤)룰 달리하여 훈련된 전문 요원에 의한 전화설문울 실시하였다. 생성된 표본 전화번호 중에서 설문이 불가능한 경우는 표본 전화번호가 결번/팩스 번호인 경우, 가구내 해당연령이 없는경우, 전화룰 받지 않는 경우, 전화 설문시 대상자 부재, 전화 설문울 거절한 경우였다.
할지라도 검진 간격 및 지속성에 따라 암울 발견할 확룰이 다르므로 평생 수검 유무뿐만 아니라 규칙 적 이고 지속적인 수검를울 조사하였다. 이룰 위해, 현재 국가에서 제공하고 있는 5대암 검진 프로그램에 따른 수검 이행울 살펴보았다. 위암은 40세 이상의 남녀로 최근2년 이내에 위장 조영촬영 또는 위내시경 검사룰 받은 자, 대장암은50세 이상의 남녀로최근 1년 이내에 분변잠혈검사룰 받은 자, 자궁경부암은 30세 이상의 여성으로 최근 2년 이내에 자궁경부질세포검사룰 받은 자, 유방암은 40세 이상의 여성으로 최근 2년 이내에 유방촬영술(유방임 상진찰권장)울 받은 자의 비율울 파악하였다 (Table 1).
종속변수로 평생수검과 검진권고안 이행 수검으로 나누어 단변량분석울 실시하였으나 검진에 영향울 주는 요인이 유사하게 나타나 평생수검에 따른 단변량 분석 결과만 제시 하였다.
있다. 할지라도 검진 간격 및 지속성에 따라 암울 발견할 확룰이 다르므로 평생 수검 유무뿐만 아니라 규칙 적 이고 지속적인 수검를울 조사하였다. 이룰 위해, 현재 국가에서 제공하고 있는 5대암 검진 프로그램에 따른 수검 이행울 살펴보았다.
대상 데이터
하였다. 본 연구의 대상은 203년 인구 주택 총 조사의 인구룰 기준으로 성별, 연령별, 지역별로 층화하여, 모집단(우리나라 전체 인구)에 비 례하여 추출하였다. 연령의 경우 5세 간격, 지역의 경우 광역시 (특별시 포함y동부/읍 .
본 연구의 대상은 5대암 검진 권고안 및 국가 암조기검진 프로그램의 검진 대상 연령으로 제시한30세 이상 여성, 40세 이상 남성으로 하였다. 표본 추출은 2000년 인구 주택 총 조사의 인구룰 기준으로 성별, 연령별, 지역별로 모집단에 비례하여 15개 지역의 표본할당의 10배수만큼 표본전화번호룰 생성하였다.
6%였다. 이 중에서 현재 암에 걸려있거나, 자궁적출술울 받은 경우 등 설문 대상자로 부적합한 27명울 제외한 2, 5 기명(남성 : 1, 026명, 여성 : 1, 545명)울 최종 분석대상으로 하였다 (Figure 1).
전화 접촉이 된 가구에 있어 검진 대상 연령 이 2인이 상일 경우, 연령 이 낮은 사람 1 명 이 응답하도록 하였다. 총 응답자는 2, 598명(남성 : I, 036명, 여성: 1, 562명)으로 응답를은 Ⅱ. 6%였다.
데이터처리
분석방법으로 수검를에 영향울 미치는 요인울 파악하기 위하여 수검여부룰 종속변수로 한 단변량 분석울 실시한 후, 인구사회 적 요인, 건강행 태적 요인, 가능 요인울 각각 독립변수로 하여 다중로지스틱 회귀분석울 실시하였다. 이 때, 단변량 분석에서 1개 암종에서라도 통계적으로 유의하게 수검유무에 영향울 미치는 요인은 다중 로지스틱 회귀분석에 포함하도록 하였다.
암 검진 수검과 인구사회적 요인, 건강 행태적 요인, 가능 요인과의 관계룰 파악하기 위하여 단변량 분석울 실시하였다. 종속변수로 평생수검과 검진권고안 이행 수검으로 나누어 단변량분석울 실시하였으나 검진에 영향울 주는 요인이 유사하게 나타나 평생수검에 따른 단변량 분석 결과만 제시 하였다.
실시하였다. 이 때, 단변량 분석에서 1개 암종에서라도 통계적으로 유의하게 수검유무에 영향울 미치는 요인은 다중 로지스틱 회귀분석에 포함하도록 하였다.
이론/모형
. 외 암 검진 관련 연구둘울 고찰하였고, 그 결과 건강신념모델 [5, 9, 1이, PRECEDE 모델 [几12], 사회 생태학적 모델 [3], 인지 모델 [13] 등울 참고로 연구모형울 설정하였다 (Figure 2).
면 으로 구분하였다. 표본 전화번호의 생성은 전화의 보급를이 거의 포화상태에 이르렀으므로, 지역별로 정해진 국번울 가지고 가입자 번호 4자리만 난수룰 이용하여 생성하는 무작위 번호전화걸기 (random digit dialing)룰 사용하였다. 이렇게 발생된 전화번호는 총 22, 320개룰 이용하여, 2004년 7월 9일부터 23일까지 15일 동안 한 번호에 대해 최소 3번 시간대(오전/ 오후/밤)룰 달리하여 훈련된 전문 요원에 의한 전화설문울 실시하였다.
성능/효과
가능 요인으로는 민간 암보험 가입자일수록 검진울 많이 받았는데, 위암, 유방암 검진의 경우 민간 암보험 가입자가 비가입자에 비해 L6배 암검진울 많이 받았고 이는 통계적으로도 유의하였다. 암 검진 비용 부담에 따른 암 검진 수검를울 살펴보면, 위암의 경우 암검진비용이 부담스러운 경우 암검진울 적게 받았다.
다만, 자궁암의 경우 월소득 300만원 이상에서 수검룰이 L8배 높게 나타났다. 거주지에 따른 수검를은 대장암 검진에 있어 도시거주자일수록 수검를이 낮았으며 통계적으로도 유의하였다, 성별, 교육수준, 결혼상태는 수검를과 통계적으로 유의 한 관련성 울보이지 않았다.
향후 1~2년 내에 해당 암종에 대한 검진 의도가 있는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 자궁경부암53배, 대장암42배, 유방암38배, 위암은38배 암 검진 수검이 높게 나타났으며, 이는 통계적으로 유의하였다. 건강검진울 받는 사람일수록 암검진울 많이 받았고, 자궁경부암 검진의경우 건강검진 수검자가 비수검자에 비해 &1배, 유방암이 29배, 위암과대장암이 각각 24배 암 검진울 많이 받았다. 만성
건강행태 요인 중에서 향후 검진 의도와 건강검진 유무는 4개 암종 모두에서 암 검진에 유의하게 영향울 주는 변수로, 향후 1~2년 내 검진의도가 있울수록, 건강검진울 받은 적이 있울수록 암 검진울 많이 받았다 암 발생에 대한 염려 (Gomem about the risk of Gamer)가 있 울수록, 현재 홉연울 하지 않울수록, 운동울 할수록, 암에 대한 가족력 이 있울수록, 민간 암보험 에 가입할수록 암 검진울 많이 받아, 건강에 대한 관심이 있는 사람일수록 암 검진울 많이 받았다 (Table 4).
검진은 단순히 평생 검진 수검 유무와 횟수뿐만 아니라 규칙적인 검진 행위의 지속성울 살펴보는 것이 중요하며, 따라서 본 연구에서는 이룰 검진 권고안 이행 수검를로 제시하였다. 검진 권고안 이행 수검를 역시 자궁경부암은 583%, 유방암은 425%로 기존의 연구둘 보다 수검를이 높았다.
8%)보다 높고, 여성의 경우 이혼, 별거, 사별의 상태에 있는사람이 212%로 님성에 비해 높다. 광역시 거주자가468%, 시지역 거주자가 303%, 군지역 거 주자가 22.9%룰 차지 하였고, 성별에 따른 거주지의 차이는 남성에 있어 군지역 거주자가다소 높았다(Table 2).
대장암 검진에서는 1가지 이상의 만성질환울 가지고 있울수록 검진울 많이 받았으나, 유방암과 자궁경부암 검진에서는 암 검진 울적 게 받는 것으로 나타났다. 위 암과 대장암에서는 연령 이 높울수록, 유방암에서는 50대까지 연령 증가에 따라 검진 권고안 이행 수검를도 높게 나타났다. 평생 수검과 권고안 수검이행에 영향울 주는 요인 중에서 가장 큰 차이룰 보이는 것은 '만성질환에 대한 질병력'과 '암발생에 대한 염려로 나타났다.
과정 이다. 따라서 수검 자는 자신의 몸에 이 상증상울 느끼 기 전, 건강한 상태에서 검진울 받울때진정한의미의 검진울 받았다고 할 수 있다, 본 연구에서 제시되지는 않았으나 본 설문조사의 결과 수검자의 25.9%가 '신체에 이상증상울 느껴' 검진울 받았다고 응답하였고, 암종별로는 위암 수검자의 43.9% 대장암 수검자의 32.8% 자궁경부암 수검자의 149%, 유방암 수검자의 121%가 신체에 이상증상울 느껴 검진울 받았다고 응답하였다. 암발생울 예방하는 차원에서 신체에 이상 증상이 없는 건강한 상태에서 받는 것이 검진이라 할 때, 우리나라 국민의 검진에 대한 올바른 홍보가 중요하다고 판단된다.
인구사회적 요인 중 연령 과교육은 암 검진 수검에 영향울 주는 것으로 나타났다. 먼저 교육수준은 암 검진 수검에 영향울 주는 요인으로 특히, 자궁경부암과 유방암의 경우 교육수준이 높울수록 암 검진울 많이 받는 것으로 나타났다. 연령은 암종에 따른 차이룰 보이는데 자궁경부암의 경우 50대까지는 연령증가에 따라 수검룰이 증가하다가60세 이상에서는 감소하며 특히 70세 이상의 암검진은 상당히 저조하다.
교육, 소득, 사회경제적 수준과 암 검진 수검를은 정비례한다는 연구 禺5, 12, 19, 2이, 반비례 한다는 연구 [21], 유의한 상관관계가 없다는 연구 [22, 23]로 다르게 나타난다. 본 연구에서는 자궁경부암에서 소득이 낮은 군보다 높은 군에서 유의하게 암 검진수검울 많이 받았다. 소득과 암 검진 수검과의 관계룰 본 단변량 분석 에서 월 소득이 높울수록 암 검진울 많이 받는 것으로 나타났으나, 회귀분석에서는 통계적 유의성울 보이지 않았다.
본 연구에서는 자궁경부암에서 소득이 낮은 군보다 높은 군에서 유의하게 암 검진수검울 많이 받았다. 소득과 암 검진 수검과의 관계룰 본 단변량 분석 에서 월 소득이 높울수록 암 검진울 많이 받는 것으로 나타났으나, 회귀분석에서는 통계적 유의성울 보이지 않았다. 소득과 교육 수준의
나타났다. 암검진 비용에대한부담울 느끼지 않는다고 응답할수록, 민간 암보험 에 가입할수록 (aOR : 14(위암), 1.6(유방암, 자궁경부암)) 검진 권고안에 따른 검진 이행를이 높았다 (Table 6).
암발생에 대한중간수준의 염려가 있는사람은암발생에 대한 염려가 없거 나 심 한(little or excessive) 사람보다 암 검진울 많이 받는 것으로 나타났으며, 유방암에서는 2.1 배, 자궁경부암 L8배, 위암 15배 검진 이행이 높았다. 만성질환에 대한 질병력은 응답자의 평생 수검에는 영향울 주었으나 권고안에 따른 수검에는 영향울 주지 않았다.
암종별 암검진수검를울 살펴보면 일생동안 해당암종에 대한 암 검진울 받아본 적 이 있는지룰 묻는 평 생 수검를은 자궁경 부암이 768%로 가장 높았고, 그 다음으로 유방암 55.9%, 위암 52.0%, 대장암 253%로 순이었다.
또한 한국인에게 권고할 수 있는 검진 권고안 이행 수검 유무룰 조사함으로써 규칙적인 검진 이행 유무룰 살펴보고자 하였다. 암종별로 차이는 있으나 응답자둘의 평생암 검진 수검를은 253~76.8%였으나 검진 권고안에 따른 검진율은 20.6~583%로 평생 수검를과차이룰 보였다. 암검진에 영향울 주는 요인은 향후 검진 의도, 건강검진 수검, 연령임울알 수 있다.
면부로 구분하여 가능한 연구대상자 비율이 모집단과 유사하도록 설계하여 대표성울 갖도록 하였으며, 실제 응답자에 있어서도 모집단 표본과 성별, 연령별, 지역별 비율이 유사하였다. 응답자의 일생 동안의 해당 암종에 대한 수검 유무룰 질문한 암 검진 수검를에서 대장암 검진에 비해 자궁경부암, 유방암, 위 암의 검진 수검를은 높았다, 4대 암 검진 중평생수검를이 가장 높은 암종은 자궁경부암으로 76.8%이며, 이는 Song 등 同의 70.6%, Lee 등 [기의 592%, Kim 등 [8] 의 55.7%에 비해 높은 검진율울 나타내며, 유방암수검를은 55.9%로이 역시 Song등 同의 341%, Kim [14]의 241%, Kim 등 [8] 의 16.7%에 비해 높았다. 검진은 단순히 평생 검진 수검 유무와 횟수뿐만 아니라 규칙적인 검진 행위의 지속성울 살펴보는 것이 중요하며, 따라서 본 연구에서는 이룰 검진 권고안 이행 수검를로 제시하였다.
인구사회 적, 건강행 태적, 가능 요인 중에서 본 연구에서 암 검진 수검 에 가장 큰 영향울 주는 변수는 건강행태적 요인으로 나타났다. 향후 1~2년 내 검진 의도는 암 검 진 수검 자와 비 수검 자 사이에 가장 큰 차이룰 보이는 항목으로 검진 의도가 있는 사람일수록 검진울 많이 받는 것으로 조사되었으며, 이는 [24乃]의 연구 결과와도 일치하는 것이다.
인구사회적 요인 중 연령 과교육은 암 검진 수검에 영향울 주는 것으로 나타났다. 먼저 교육수준은 암 검진 수검에 영향울 주는 요인으로 특히, 자궁경부암과 유방암의 경우 교육수준이 높울수록 암 검진울 많이 받는 것으로 나타났다.
인구사회적 요인으로 연령에 따른 암 검진 수검를은 위암과 대장암 검진의 경우 연령 증가에 따라 암 검진 수검를이 높아지는데, 위암의 경우 40대에 비해 60대와 70대 이상에서 수검룰이 약 22배 정도 높고 통계적으로도 유의하였다. 그러나 유방암과 자궁암의 경우 50대의 수검를이 각각 L8 배, 25배이고, 이후 연령증가에 따라 수검를은 감소하여 70대 이상의 수검를은전 연령 군에서 가장 낮았다.
그러나 본 연구는 단면연구로 검진 의도가 응답자의 수검 유무에 영향울 준 것인지, 아니면 검진 수검울 받은 사람에서 검진 의도가 높게 나타나는 것인지룰 명확하게 하기에는 한계가 있다. 일반건강검진울 받는 사람일수록 [26.2外 정기적으로 의사룰 방문할수록 암검진울 많이 받는 것으로 나타났다.
평생수검에 영향울 주는 요인과 권고안 수검 이행에 영향울 주는 요인 중에서 가장 큰 차이룰 보이는 것은 만성질환에 대한질병력, 과, 암발생에 대한 염려로 나타났다. 암발생에 대한중간수준의 염려가 있는사람은암발생에 대한 염려가 없거 나 심 한(little or excessive) 사람보다 암 검진울 많이 받는 것으로 나타났으며, 유방암에서는 2.
나타났다. 향후 1~2년 내 검진 의도가 있는 사람일수록 권고안에 따라 수검울 받는 사람이 많은 것으로 나타나, 유방암은 43배, 대장암은41배, 위암은, 4배, 자궁경부암은 23배 높았다. 건강 검진울 받은 경험이 있울수록 권고안에 따라 수검울 받는사람이 많았으며, 유방암26배, 위암 25배, 대장암 25배, 자궁경부암 1.
향후 1~2년 내에 해당 암종에 대한 검진 의도가 있는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 자궁경부암53배, 대장암42배, 유방암38배, 위암은38배 암 검진 수검이 높게 나타났으며, 이는 통계적으로 유의하였다. 건강검진울 받는 사람일수록 암검진울 많이 받았고, 자궁경부암 검진의
후속연구
향후 1~2년 내 검진 의도는 암 검 진 수검 자와 비 수검 자 사이에 가장 큰 차이룰 보이는 항목으로 검진 의도가 있는 사람일수록 검진울 많이 받는 것으로 조사되었으며, 이는 [24乃]의 연구 결과와도 일치하는 것이다. 그러나 본 연구는 단면연구로 검진 의도가 응답자의 수검 유무에 영향울 준 것인지, 아니면 검진 수검울 받은 사람에서 검진 의도가 높게 나타나는 것인지룰 명확하게 하기에는 한계가 있다. 일반건강검진울 받는 사람일수록 [26.
암검진에 영향울 주는 요인은 향후 검진 의도, 건강검진 수검, 연령임울알 수 있다. 그러나 응답자의 259%가 신체에 이상증상울 느껴 암검진울 받았음울 고려할 때, 암발생울 예방 차원의 암검진에 대한 적극적인 대국민 홍보가 필요할 것으로 판단된다.
딀것이다. 또한, 암검진에 영향울 미치는 요인울 파악하여 제시함으로써 수검를울 높이기 위한방안울 수립하는 데에도 중요한 의사결정 자료로 활용딀 수 있울 것으로 기대된다. 특히 연구결과 과거 건강 검진울 받음 경험이 있는군에서 보다 정기적으로 암 검진울 많이 받는 것으로 조사됨 에 따라 현재 국민건강보험공단에서 실시하고 있는 일반 건강검진에 암 검진항목울 포함하거나, 건강검진 수검를이 낮은 의료이용 취약인구에 대한 암 검진 수검를 향상 방안 등울 고려해 볼 수 있울 것으로 판단된다.
[31]. 본 연구 결과만으로 건강검진의 수검 유무, 검진의도의 유무, 암발생에 대한 염려가 암 검진 수검에 영향울 주는 것이 거강 자체에 대한 관심'인지, 아니면 '신체의 이상증상으로 인한검사'의 일환인지에 대한 인과 관계룰 명확하게 하기에는 다소 무리가 있다.
본 연구룰 통해 제시된 208년 우리나라 국민의 암 검진 수검를은 향후 미국의 에 제시되는 암종별 검진수검를이나 목표 수검를과 같이 우리나라의 암 검진 수검를 관련기초 데이터룰 제시할 수 있고, 외국의 암 검 진 수검 를과의 비 교도 가능하게 딀것이다. 또한, 암검진에 영향울 미치는 요인울 파악하여 제시함으로써 수검를울 높이기 위한방안울 수립하는 데에도 중요한 의사결정 자료로 활용딀 수 있울 것으로 기대된다.
제한점울 고려해야 한다. 본 연구의 설문은 전화설문울 통해 실시된 것으로 전화 설문의 특성상 응답자가 솔직하게 응답하지 않울 수 있고, 특정 문항에 대해 의도적으로 응답울 회피할 가능성이 있다. 본 설문에서 가구 (월)소득의 경우 전체 응답자의 19.
또한, 암검진에 영향울 미치는 요인울 파악하여 제시함으로써 수검를울 높이기 위한방안울 수립하는 데에도 중요한 의사결정 자료로 활용딀 수 있울 것으로 기대된다. 특히 연구결과 과거 건강 검진울 받음 경험이 있는군에서 보다 정기적으로 암 검진울 많이 받는 것으로 조사됨 에 따라 현재 국민건강보험공단에서 실시하고 있는 일반 건강검진에 암 검진항목울 포함하거나, 건강검진 수검를이 낮은 의료이용 취약인구에 대한 암 검진 수검를 향상 방안 등울 고려해 볼 수 있울 것으로 판단된다.
향후 1~2년내 검진 의도, 건강검진 수검 유무, 연령은 권고안 이행 수검에도 영향울 주는 요인으로 검진 의도가 있울수록, 건강검진울 받울수록, 위암 . 대장암에서는 연령 이 높울수록, 유방암에서는 50대까지 연령 증가에 따라 검진 권고안 이행 수검를도 높게 나타났다.
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