In pediatric dentistry, sedation therapy is one of methods for managing children's behavior, and various types of sedation therapy are being used. Thus, this study surveyed the awareness of and satisfaction with sedation therapy in 204 parents who visited the Pediatric Dentistry using a self-adminis...
In pediatric dentistry, sedation therapy is one of methods for managing children's behavior, and various types of sedation therapy are being used. Thus, this study surveyed the awareness of and satisfaction with sedation therapy in 204 parents who visited the Pediatric Dentistry using a self-administered questionnaire during the period from June to December 2008 in order to get information necessary in behavior management for pediatric patients, and obtained results as follows. 1. The most common path of learning about sedation therapy was dentistry (49.5%), and the most common reason for choosing sedation therapy was 'The child was young'(42.3%), which was followed by 'The child is too afraid'(18.8%), 'There are many teeth to be treated'(16.0%), 'To adjust the number of visits'(11.3%), and 'For behavior management'(3.1%). 2. Most of the parents felt anxiety about sedation therapy, and the reasons for the anxiety were 'The child was young'(33.0%), 'Worry about side effects'(31.3%), 'Worry about recovery of consciousness'(25.7%), 'Worry about the blunting of intellectual abilities'(7.6%), and others (2.4%). 3. Satisfaction with sedation therapy was higher in men than in women, and was high in order of 'Stationing of an anesthetist', 'One time completion of treatment', and 'Cautions'. Statistically significant difference was observed between men and women only in question "Have you ever heard about sedation therapy?"(p=0.018). 4. According to age, satisfaction with sedation therapy was highest in parents whose child was less than 48 months old. Satisfaction was high in order of 'Stationing of an anesthetist', 'One time completion of treatment', and 'Cautions', 'Choice of sedation therapy', and statistically significant difference was observed according to age only in question "Have you ever heard about sedation therapy?"(P=0.005). 5. Positive correlation was observed among questions on satisfaction with sedation therapy. In the survey on the awareness of and satisfaction with sedation therapy in parents visiting the dentistry, awareness and satisfaction were generally high with regard to the parents' choice of sedation therapy, but many of the parents answered that they chose sedation therapy and felt anxiety because their child was young. The results of this study need to be considered for behavior management in pediatric dentistry and there should be systematic education and promotion of sedation therapy.
In pediatric dentistry, sedation therapy is one of methods for managing children's behavior, and various types of sedation therapy are being used. Thus, this study surveyed the awareness of and satisfaction with sedation therapy in 204 parents who visited the Pediatric Dentistry using a self-administered questionnaire during the period from June to December 2008 in order to get information necessary in behavior management for pediatric patients, and obtained results as follows. 1. The most common path of learning about sedation therapy was dentistry (49.5%), and the most common reason for choosing sedation therapy was 'The child was young'(42.3%), which was followed by 'The child is too afraid'(18.8%), 'There are many teeth to be treated'(16.0%), 'To adjust the number of visits'(11.3%), and 'For behavior management'(3.1%). 2. Most of the parents felt anxiety about sedation therapy, and the reasons for the anxiety were 'The child was young'(33.0%), 'Worry about side effects'(31.3%), 'Worry about recovery of consciousness'(25.7%), 'Worry about the blunting of intellectual abilities'(7.6%), and others (2.4%). 3. Satisfaction with sedation therapy was higher in men than in women, and was high in order of 'Stationing of an anesthetist', 'One time completion of treatment', and 'Cautions'. Statistically significant difference was observed between men and women only in question "Have you ever heard about sedation therapy?"(p=0.018). 4. According to age, satisfaction with sedation therapy was highest in parents whose child was less than 48 months old. Satisfaction was high in order of 'Stationing of an anesthetist', 'One time completion of treatment', and 'Cautions', 'Choice of sedation therapy', and statistically significant difference was observed according to age only in question "Have you ever heard about sedation therapy?"(P=0.005). 5. Positive correlation was observed among questions on satisfaction with sedation therapy. In the survey on the awareness of and satisfaction with sedation therapy in parents visiting the dentistry, awareness and satisfaction were generally high with regard to the parents' choice of sedation therapy, but many of the parents answered that they chose sedation therapy and felt anxiety because their child was young. The results of this study need to be considered for behavior management in pediatric dentistry and there should be systematic education and promotion of sedation therapy.
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문제 정의
따라서 본 연구는 천안시 모 치과 병원 소아치과에 내원한 보호자를 대상으로 진정요법에 대한 인식도 및 만족도를 파악하여 소아 환아 진료 시 행동조절에 기초자료로 활용하고자 한다.
소아치과에서 진정요법은 어린이의 행동조절 방법 중 하나이고, 다양한 방법의 진정요법이 사용된다. 따라서 본 연구에서는 소아치과를 내원한 보호자를 대상으로 진정요법에 대한 인식도와 만족도를 조사하여 소아 환자 진료 시 행동조절에 활용하고자 204명을 대상으로 2008년 6월부터 12월까지 자기기입식 설문조사를 실시하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
제안 방법
. 설문작성은 자기기입식 설문법으로 일반적인 특성 2문항, 진정요법에 대한 인식도 5문항, 진정요법에 대한 만족도 11문항으로 구성하였다. Cronbach’s a는 0.
연구도구는 구조화된 설문지를 본 연구에 적합하도록 수정·보완하여 사용하였다6).
대상 데이터
천안시 모 치과 병원 소아치과에 진정요법으로 치료를 받기 위해 소아 환아와 함께 내원한 보호자 250명 대상으로 2008년 6월부터 12월까지 자기기입식 설문조사법을 실시하였다. 설문지는 250부 중 240부가 회수되었고, 설문응답이 불성실한 36부를 제외한 204명을 연구대상으로 하였다.
천안시 모 치과 병원 소아치과에 진정요법으로 치료를 받기 위해 소아 환아와 함께 내원한 보호자 250명 대상으로 2008년 6월부터 12월까지 자기기입식 설문조사법을 실시하였다. 설문지는 250부 중 240부가 회수되었고, 설문응답이 불성실한 36부를 제외한 204명을 연구대상으로 하였다.
데이터처리
통계분석은 SPSS(Statistical Package for Social Science) Ver.15.0 통계 프로그램을 사용하였고, 진정요법을 알게 된 경로 및 치료 동기, 진정요법에 대한 불안감과 불안을 느끼는 이유, 진정요법에 대한 종류는 빈도분석을 실시하였으며, 성별 및 연령에 따른 진정요법 만족도는 ttest를 실시하였고, 진정요법 만족도 간의 상관관계는 Pearsons Correction으로 하였다.
성능/효과
1. 진정요법을 알게 된 경로는 치과를 통해서가 49.5%로 가장 많았고, 진정요법을 선택한 이유는 아이가 어려서가 42.3%로 가장 높았다.
2. 진정요법에 대한 불안감은 대부분 느끼고 있었고, 불안을 느끼는 이유는 아이가 어려서 33.0%, 부작용 발생 31.3%, 의식 회복 여부 25.7%, 머리가 나빠질까 봐 7.6%, 기타 2.4% 순으로 나타났다.
3. 성별에 따른 진정요법 만족도는 남자가 여자보다 높았고, 특히 마취과 의사 상주, 1회 치료완료, 주의사항 순으로 높게 나타났고, 성별에서 진정요법을 들어본 적이 있느냐는 문항에서만 통계적인 유의성이 있는 것으로 나타났다(p=0.018).
4. 연령에 따른 진정요법 만족도는 48개월 미만에서 만족도가 높게 나타났다. 만족도가 높은 문항은 마취과 의사 상주, 1회 치료완료, 주의사항, 진정요법 선택 순으로 나타났고, 연령(p=0.
5. 진정요법 만족도 대부분의 항목에서 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다.
연령에 따른 진정요법 만족도는 48개월 미만에서 만족도가 높게 나타났다. 만족도가 높은 문항은 마취과 의사 상주, 1회 치료완료, 주의사항, 진정요법 선택 순으로 나타났고, 연령(p=0.005)에서 진정요법을 들어본 적이 있느냐는 문항에서만 통계적인 유의성이 있는 것으로 나타났다.
성별에 따른 진정요법 만족도는 남자가 여자보다 높았고, 연령에 따른 진정요법 만족도는 48개월 미만에서 높게 나타났으며, 특히 마취과 의사상주, 1회 치료완료, 주의사항, 치료선택에서 높은 만족도를 보였고, 진료비용에 대한 만족도가 가장 낮게 나타나 높은 진료비용에 대한 부담감을 가지고 있는 것으로 나타났다. 또한 성별(p=0.
성별에 따른 진정요법 만족도는 대부분의 항목에서 남자가 여자보다 높았고, 특히 마취과 의사 상주, 1회 치료완료, 주의사항 순으로 나타났으며, 치료비용에서 가장 낮은 만족도를 보였다.
연령에 따른 진정요법 만족도에서는 대부분 문항에서 48개월 미만에서 만족도가 높은 것으로 나타났고, 높은 만족도를 보인 항목은 마취과 의사 상주, 1회 치료완료, 주의사항, 진정요법 선택 순으로 나타났으며, 치료비용에서 가장 낮은 만족도를 보였다. 성별(p=0.
진정요법 만족도 간의 상관관계에서 마취과 의사 상주는 사전인식(r=-0.153*)과 음의 상관관계를 나타냈고, 계속치료 의향은 치료권유(r=0.687**)와 가장 높은 양의 상관관계를 나타냈다[Table 5].
진정요법 만족도 간의 상관관계에서 마취과 의사 상주는 사전인식과 음의 상관관계를 나타냈고, 계속치료 의향은 치료권유와 가장 높은 양의 상관관계를 나타냈다.
총괄적으로 본 연구에서 진정요법의 인지경로는 치과를 통해서라고 하였고, 진정요법을 선택하는 이유와 불안을 느끼는 이유는 아이가 어려서라고 하였으며, 성별에 따른 진정요법 만족도는 대부분의 항목에서 남자가 여자보다 높았고, 연령에 따른 진정요법 만족도는 48개월 미만에서 만족도가 높게 나타났다. 따라서 소아치료 시 불안을 감소시킬 수 있는 행동조절이 필요하고, 진정요법에 대한 체계적인 교육과 홍보를 하여야 할 것으로 사료된다.
후속연구
아동의 진정요법 치료를 목적으로 내원한 보호자를 대상으로 진정요법에 대한 인식도와 만족도조사는 높게 나타났고, 진정요법을 선택한 이유와 불안을 느끼는 이유는 아이가 어려서라고 응답하였다. 따라서 소아치료 시 불안을 감소시킬 수 있는 행동조절이 필요하고, 진정요법에 대한 체계적인 교육과 홍보가 필요한 것으로 나타났다.
총괄적으로 본 연구에서 진정요법의 인지경로는 치과를 통해서라고 하였고, 진정요법을 선택하는 이유와 불안을 느끼는 이유는 아이가 어려서라고 하였으며, 성별에 따른 진정요법 만족도는 대부분의 항목에서 남자가 여자보다 높았고, 연령에 따른 진정요법 만족도는 48개월 미만에서 만족도가 높게 나타났다. 따라서 소아치료 시 불안을 감소시킬 수 있는 행동조절이 필요하고, 진정요법에 대한 체계적인 교육과 홍보를 하여야 할 것으로 사료된다.
본 연구의 제한점은 일부 치과병원에 내원한 보호자를 대상으로 하였으므로 전체 보호자에게 적용하기에는 문제가 있다. 따라서 후속연구에서는 연구대상 및 지역의 확대와 진정요법에 대한 인식도와 만족도에 구체적인 내용을 추가한 연구가 필요하다고 생각된다.
본 연구의 제한점은 일부 치과병원에 내원한 보호자를 대상으로 하였으므로 전체 보호자에게 적용하기에는 문제가 있다. 따라서 후속연구에서는 연구대상 및 지역의 확대와 진정요법에 대한 인식도와 만족도에 구체적인 내용을 추가한 연구가 필요하다고 생각된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
진정요법이란 무엇인가?
진정요법은 나이가 어리고 협조도가 부족하여 일반적인 치과치료가 힘든 환아들이나 공포심이 심하거나 치료를 거부하는 환아들을 치료하기 위해 소아치과에서 흔히 사용되는 방법으로 환아가 의식을 유지하고 있는 상태에서 불안이나 공포심에 의한 정신 긴장을 완화시켜 치료에 협력하도록 하는 방법이다2).
치과 치료에 있어서, 어린이의 행동조절 방법으로는 어떠한 것이 있는가?
이러한 어린이의 행동조절 방법은 말-시범-시행(tell-show-do), 음성조절(voice control), 입가리기(hand-over-mouth), 치과진료진에 의한 신체속박, Papoose Board(Olympic Medical Corporation, Seattle, WA)를 이용한 신체속박, 전투약, N2O-O2 흡입진정, 약물투여에 의한 진정요법, 전신마취 등이 있다1,2).
행동조절 방법을 선택하는 데에 작용하는 요소로는 어떠한 것이 있는가?
행동조절 방법을 선택하는 데에 작용하는 요소는 환아의 행동유형, 불안, 연령, 양육방법, 개인차, 치과치료, 경제적 문제, 치과의사의 성격, 보호자의 태도, 법적 문제 등이 있고, 진정요법의 적용은 보호자에 대한 설명과 동의가 필수적이며, 치과의사 단독 결정에서 부모의 적극적인 참여로 변화하였고3), Klages 등4)은 통증 경험이 많은 환 자는 치과공포의 수준이 높다고 하였으며, 최 등5)은 성별이나 과거 통증 경험, 치과의료 인력에 대 한 신뢰도가 치과공포의 수준을 결정하는 데 많은 영항을 미치고, 이러한 치과공포는 치과의료 서비스 이용을 제한한다고 보고하였다.
참고문헌 (13)
이상민, 김종수, 김용기. Chloral Hydrate 경구진정에 실패한 소아환자를 대상으로 사용한 두 가지 진정요법의 효과. 대한소아치과학회지 2000; 27(4): 505-516.
Klages U, Kianifard, S, Ulusoy O, Wehrbein H. Anxiety sensitivity as predictor of pain in patients undergoing restorative dental procedures. Community Dent Oral Epidemiol 2006;34(2):139-145.
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