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논문 상세정보

Abstract

Objectives: This study was conducted to help clinical studies for treating Functional Dyspepsia with acupuncture. We inspected tendency of studies of acupuncture treatment for functional dyspepsia and analyzed the assessing instrument for it by scrutinizing Pubmed recent publications. Materials and Methods: We inspected 8 theses and scrutinized their objectives, periods, participants, materials and methods, the instrument of assessment for the studies, and criteria and symptom score for questionaire, results and JADAD score. Results: 1. Most studies were published by oriental doctors except one which was published by an American doctor. More and more studies are being published in America and written in English recently. So it is considered that western doctors think that the acupuncture treatment is useful as unorthodox medicine for functional dyspepsia. 2. Among the 4 clinical studies, 2 studies were RCT and 1 study was not RCT and 1 study with vagueness. All 4 clinical studies were not double-blinded because they were about comparison between acupuncture treatment and medicine. 3. ST36, PC6, CV12, BL21 were chiefly used, and auricular point, ST40, SP6 were also used. Manual acupuncture were used in 2 studies, and low frequency pulse and electroacupuncture were used in other studies respectively. 4. 4 clinical studies used 0~3 points symptom score as the instrument of assessment. Additional assessments were on gastric emptying time, EGG and plasma level of motilin. All thesis were not verified of validity and reliability. 5. Among the 4 reviewed thesis, 2 theses were about acupuncture as one of the various treatment of functional dyspepsia, and the other 2 theses were about efficacy of acupuncture treatment. And the result generally showed effectivity of acupuncture treatment. Conclusion: Acupuncture treatment for functional dyspepsia is considered useful as in unorthodox medicine by western doctors, and it is necessary to provide objective instrument for assessing acupuncture treatment for functional dyspepsia.

질의응답 

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핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
Pubmed에 발표된 기능성 소화불량증의 침치료
Pubmed에 발표된 기능성 소화불량증의 침치료에 대한 논문들을 분석한 결론은 무엇인가?
1. 학술지에 실린 년도별 논문 편수의 추세를 볼 때 최근 들어 그 연구의 빈도가 높아지는 것을 알 수 있었으며, 각 나라별 발표 편수를 볼 때 대부분 동양의학자에 의해 이루어졌으나, 최근 영어논문 및 미국내 발표가 증가하였고 미국 연구자에 의해서도 고찰논문이 발표되어 서양의학에서도 침치료 효과에 대해 긍정적으로 받아들여지는 추세임을 알 수 있었다.2. 임상시험 논문 4편의 연구형태에서 무작위 대조군 연구는 2편이었으며 무작위 대조군 연구가 아닌 것이 1편, 무작위 대조 여부를 알 수 없는 것이 1편이었다. 4편 모두 연구의 실행에서 맹검이 이루어지지 않았다.3. Intervention에서는 ST36, PC6, CV12, BL21 (위수) 등이 주로 사용되었고 auricular point 및 변증에 따라 ST40, SP6도 사용되었으며 경혈점 자극은 수기자침이 두 편이었고 저주파자극, 전침자극이 각각 한편씩이었다.4. 평가도구로는 4편의 논문 모두 0∼3점의 증상 점수를 사용하였고, 기타 gastric emptying time, Electrogastrogram 및 motilin의 plasma level도 함께 측정되었으나 4편 모두 설문지의 신뢰도, 타당도는 증명되지 않았다.5. 고찰 논문 4편 중 2편은 기능성 소화불량증에 대한 여러 가지 치료법 중 하나로서 침치료에 대해 다루었고, 나머지 2편은 침치료에 대해서만 고찰하였는데 고찰결과는 대체적으로 기능성 소화불량증에 대한 침치료가 증상의 개선에 유효한 효과를 보이는 것으로 나타났다.

1. 학술지에 실린 년도별 논문 편수의 추세를 볼 때 최근 들어 그 연구의 빈도가 높아지는 것을 알 수 있었으며, 각 나라별 발표 편수를 볼 때 대부분 동양의학자에 의해 이루어졌으나, 최근 영어논문 및 미국내 발표가 증가하였고 미국 연구자에 의해서도 고찰논문이 발표되어 서양의학에서도 침치료 효과에 대해 긍정적으로 받아들여지는 추세임을 알 수 있었다. 2. 임상시험 논문 4편의 연구형태에서 무작위 대조군 연구는 2편이었으며 무작위 대조군 연구가 아닌 것이 1편, 무작위 대조 여부를 알 수 없는 것이 1편이었다. 4편 모두 연구의 실행에서 맹검이 이루어지지 않았다. 3. Intervention에서는 ST36, PC6, CV12, BL21 (위수) 등이 주로 사용되었고 auricular point 및 변증에 따라 ST40, SP6도 사용되었으며 경혈점 자극은 수기자침이 두 편이었고 저주파자극, 전침자극이 각각 한편씩이었다. 4. 평가도구로는 4편의 논문 모두 0∼3점의 증상 점수를 사용하였고, 기타 gastric emptying time, Electrogastrogram 및 motilin의 plasma level도 함께 측정되었으나 4편 모두 설문지의 신뢰도, 타당도는 증명되지 않았다. 5. 고찰 논문 4편 중 2편은 기능성 소화불량증에 대한 여러 가지 치료법 중 하나로서 침치료에 대해 다루었고, 나머지 2편은 침치료에 대해서만 고찰하였는데 고찰결과는 대체적으로 기능성 소화불량증에 대한 침치료가 증상의 개선에 유효한 효과를 보이는 것으로 나타났다.

기능성 위십이지장 기능장애의 4개 범주
Rome Ⅲ 분류에 따른 기능성 위십이지장 기능장애의 4개 범주는?
기능성 소화불량(FD), 탄산 질환, 오심 및 구토 질환, 되새김 증후군

진단기준으로 사용되는 Rome Ⅱ criteria에 의하면 기능성 소화불량증은 지난 12개월 동안 연속적일 필요는 없지만 적어도 12주 이상의 기간 동안 기질적인 병변 없이 만성적이거나 간헐적인 소화불량 증세를 나타내는 것으로 정의되며, 운동이상형(dysmotility-like), 궤양형(ulcer-like), 미분류형(unspecified) 소화불량증의 하위그룹으로 분류된다19). 최근 발표된 Rome Ⅲ 분류에 따르면 현재 증거 자료 및 임상 경험에 근거하여 기능성 위십이지장 기능장애의 4개 범주로서 기능성 소화불량(FD), 탄산 질환, 오심 및 구토 질환, 되새김 증후군을 분류하고 있다. 또한 기능성 소화불량(FD)의 하위분류로서 식후 피로 증후군(PDS; 이른 포만감 또는 식후 팽만)과 상복부 통증 증후군(EPS; 상복부의 통증 또는 작열감)으로 분류할 것을 제시하고 있는데20), PDS와 EPS의 두 가지 하위분류를 두는 것은 임상 시험에서나 실험실적 연구에서도 매우 유용할 것으로 여겨진다21).

기능성 소화불량증
기능성 소화불량증의 병태생리기전 무엇인가?
위배출지연, 식후 위저부의 이완장애, 위팽창에 대한 과민성, 십이지장의 지방이나 산에 대한 이상반응 및 정신신경성 장애 등으로 다양

이처럼 기능성 소화불량증은 가장 흔한 소화기 질환중의 하나로서, 만성적으로 반복되어 삶의 질에 커다란 영향을 주는 질환이다. 그러나 기능성 소화불량증의 병태생리기전은 위배출지연, 식후 위저부의 이완장애, 위팽창에 대한 과민성, 십이지장의 지방이나 산에 대한 이상반응 및 정신신경성 장애 등으로 다양하기 때문에 적합한 치료를 선택하기가 어렵다5).

질의응답 정보가 도움이 되었나요?

이 논문을 인용한 문헌 (1)

  1. 나병조, 최서형 2012. "소화기 증상을 주소로 내원한 외래환자 991명에 대한 위장관 증상 및 동반 증상 분석" 大韓韓醫學會誌 = Journal of Korean Oriental Medicine, 33(1): 107~120 

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