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문제 정의
- 이에 본 연구는 치위생과 학생들을 대상으로 심폐소생술에 대한 인식과 교육경험에 따른 지식정도를 파악하여 효율적인 심폐소생술 교과목 운영 및 프로그램 개발에 필요한 기초자료를 제공하고자 한다.
- 이에 본 연구는 치위생과 학생들을 대상으로 심폐소생술에 대한 인식과 교육경험유무에 따른 지식 및 태도 정도를 파악하여 치위생과 학생들을 대상으로 효율적인 심폐소생술 교과목 운영 및 프로그램 개발에 필요한 기초자료를 제공하고자 한다.
제안 방법
- 의 연구에서 사용된 설문지를 수정·보완하여 작성하였으며, 설문내용의 취지 및 목적을 설명한 뒤 자기기입식 설문법으로 실시하였다. 설문내용은 일반적 특성 7문항(성별, 연령, 학년, 수업경험, 경험학년, 출신 고교계열, 가족력)과 심폐소생술에 대한 주관적 인식과 심폐소생술 지식에 관련된 9문항, 심폐소생술 교육실태 파악과 관련된 10문항으로 구성되었다. 심폐소생술 지식에 관련된 8문항은 각각 맞으면 1점, 틀리면 0점으로 측정하였으며 점수가 높을수록 지식이 높다는 것을 의미한다.
- 심폐소생술 지식에 관련된 8문항은 각각 맞으면 1점, 틀리면 0점으로 측정하였으며 점수가 높을수록 지식이 높다는 것을 의미한다. 심폐소생술 교육은 대한적십자사에 의뢰하여 동영상과 PPT자료를 통한 기본심폐소생술 이론교육 2시간(응급처치법의 원리, 심폐소생술, 기도폐쇄, 자동제세동기의 사용, 상처 및 골절처치, 중독, 고온, 저온에 의한 손상, 갑작스런 질병, 이송, 재난안전예방, 건강한 생활), 실습교육은 실습과 동영상을 보면서 심폐소생술 전 과정, 자동제세동기 사용연습을 각 강사의 지도하에 마네킨을 이용하여 개별 실습을 하는 과정으로 총 12시간의 기본심폐소생술 교육을 하였다.
- 연구도구로는 이8)의 연구에서 사용된 설문지를 수정·보완하여 작성하였으며, 설문내용의 취지 및 목적을 설명한 뒤 자기기입식 설문법으로 실시하였다.
대상 데이터
- 본 연구는 치위생과 학생들에게 효과적인 심폐소생술지침과 교육프로그램을 마련하는 데 기초자료를 제공하고자 2010년 5월부터 2010년 9월까지 서울 · 경기지역에 소재한 5개 대학의 치위생과 재학생 2학년을 대상으로 심폐소생술 교육경험이 없는 학생 113명과 심폐소생술 교육을 받은 경험이 있는 학생 134명을 대상으로하여 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다.
- 연구대상은 서울·경기지역에 소재한 5개 대학의 치위생과 재학생 2학년을 대상으로 심폐소생술에 대해 배운 경험이 없는 3개 대학의 학생 120명과 심폐소생술교육을 특별과정으로 받은 후 2개월이 지난 2개 대학의 학생 150명을 대상으로 하여 조사자가 직접 기관을 방문하여 총 270부의 설문지를 배포하였다. 설문지는 자기기입식 설문조사를 하였으며 불성실하게 응답하거나 결과분석이 곤란한 23부를 제외한 총 247부의 설문지를 분석 하였다. 자료수집은 2010년 5월 24일부터 2010년 9월 4일까지 수행하였다.
- 연구대상은 서울·경기지역에 소재한 5개 대학의 치위생과 재학생 2학년을 대상으로 심폐소생술에 대해 배운 경험이 없는 3개 대학의 학생 120명과 심폐소생술교육을 특별과정으로 받은 후 2개월이 지난 2개 대학의 학생 150명을 대상으로 하여 조사자가 직접 기관을 방문하여 총 270부의 설문지를 배포하였다.
- 연구대상자의 일반적 특성에 대한 분석결과는 <표 1>과 같다. 연구대상자는 치위생과 2학년을 대상으로 하여 심페소생술에 대해 배운 경험이 없는 학생 113명과 심폐소생술 교육을 받은 후의 학생 134명을 조사하였다. 가족이나 친지 중 혹은 주변에 심장 질환을 앓고 있는 사람이 있다고 대답한 대상자는 10.
- 설문지는 자기기입식 설문조사를 하였으며 불성실하게 응답하거나 결과분석이 곤란한 23부를 제외한 총 247부의 설문지를 분석 하였다. 자료수집은 2010년 5월 24일부터 2010년 9월 4일까지 수행하였다.
데이터처리
- 0 프로그램을 사용하여 다음과 같은 내용을 분석하였다. 연구대상의 일반적 특성은 빈도분석(frequency analysis)을 통해 빈도와 백분율로 산출하였으며, 대상자의 심폐소생술 교육 전 후에 따른 지식능력의 차이와 그에 따른 교육의 필요성을 검증하기 위해 t-검증(t-test)과 카이스퀘어 분석법(x2 -test)을 이용하였다. 통계적 유의성은 p＜0.
성능/효과
- 1. 심폐소생술에 대한 주관적 인식에서는 심폐소생술에 대해 알고 있다고 생각하는지에 대해 심폐소생술 교육경험이 없는 학생은 52.2%, 교육을 받은 경험이 있는 학생은 81.4%로 높게 나타났으며, 통계적으로 유의하였다(p＜0.001).
- 2. 심폐소생술 지식정도에서 교육경험이 없는 학생은 평균 3.57점, 교육을 받은 경험이 있는 학생 평균 6.10점으로 높았으며, 의식확인 방법이나 호흡확인방법에 대한 지식에서는 특히 정답률의 차이가 컸으며, 모든 문항에서 통계적으로 유의하게 정답률에 차이가 있었다(p＜0.001).
- 3. 심폐소생술의 태도에서 주변에서 응급상황이 발생한다면 심폐소생술을 실시하겠는가에 대한 응답으로는 교육경험이 없는 학생은 64.6%에서 교육을 받은 경험이 있는 학생은 86.6%로 높게 나타났으며, 통계적으로 유의하였다(p＜0.005).
- 4. 교육의 적절한 시기에서는 교육경험이 없는 학생은 고등학교 36.3%, 대학교 27.4%순으로 나타났으나 교육을 받은 경험이 있는 학생은 초등학교 38.1%, 고등학교 26.9%로 나타났다. 이는 통계적으로 유의하였다(p＜0.
- 연구대상자는 치위생과 2학년을 대상으로 하여 심페소생술에 대해 배운 경험이 없는 학생 113명과 심폐소생술 교육을 받은 후의 학생 134명을 조사하였다. 가족이나 친지 중 혹은 주변에 심장 질환을 앓고 있는 사람이 있다고 대답한 대상자는 10.9%, 없다고 대답한 대상자는 89.1%로 나타났다.
- 갑자기 쓰러진 환자의 호흡을 확인하는 방법은 무엇인가’라는 질문에 귀로 환자의 숨소리를 듣는다, 눈으로 가슴이 오르내리는지 본다, 뺨으로 환자의 코에서 공기가 나오는지 느껴본다 이 세 가지 모두 정답이라고 응답한 대상자가 교육경험이 없는 학생은 23.9%였고, ‘기도유지 자세’에 대해서도 7.1%만이 머리를 뒤로 젖히고 턱을 든다고 응답했으나 교육을 경험한 학생에서는 각각 63.4%, 91.0%로‘의식 확인 방법’과‘호흡확인 방법’, ‘기도유지 자세’의 정답률이 높았으며, 이는 통계적으로 유의한 것으로 나타났다(p＜0.001).
- 심폐소생술에 대한 주관적 인식과 지식 결과는 <표 2>,<표 3>과 같다. 대상자의 심폐소생술에 대한 주관적 인식 조사에서 심폐소생술에 대해 알고 있다고 생각하는지에 대한 질문에 교육경험이 없는 학생들의 경우 매우 잘 알고 있다(5.3%), 조금 알고 있다 (46.9%), 보통이다 (26.5%), 잘 모른다(19.5%), 전혀 모른다 (1.8%)였으나, 교육경험이 있는 학생에서는 매우 잘 알고 있다(23.9.3%), 조금 알고 있다 (57.5%), 보통이다 (17.2%), 잘 모른다(1.5%), 전혀 모른다 (0%)로 높게 나타났으며, 이는 통계적으로 유의한 것으로 나타났다(p＜0.001).
- 또한, 기본 심폐소생술의 지식정도를 묻는 문항에서는 각각 맞으며 1점, 틀리면 0점 처리하여 평균과 표준편차를 산출한 결과 8점 만점에 심폐소생술 교육경험이 없는 학생에서는 평균 3.57점으로 기본 심폐소생술에 대한 지식이 전반적으로 낮게 나타났으나 교육을 경험한 학생은 평균 6.10점으로 높게 나타났으며, 이는 통계적으로 유의한 것으로 나타났다(p＜0.001).
- 머리나 목의 손상이 없는 경우 인공호흡을 시도하기 위한 기도유지 자세는 무엇인가’라는 질문에 환자의 코를 막고 입으로 숨을 불어 넣는다고 정답에 응답한 대상자가 교육경험이 없는 학생은 94.7%, 교육을 경험한 학생에서는 100%로 대부분의 학생들이 올바르게 인지하고 있었던 것으로 나타났으며, 이는 통계적으로 유의한 것으로 나타났다(p＜0.05).
- 실시하지 않겠다고 응답했던 대상자들의 이유는 교육경험이 없는 학생은 심폐소생술을 실시하는 데 자신이 없다가 87.5%였으나, 교육을 경험한 학생은 66.7%로 낮았으며, 정확한 지식과 실습능력을 갖추었을 때 자신감이 높아지는 것으로 나타났다. 이는 통계적으로 유의한 것으로 나타났다(p＜0.
- 심폐소생술 교육기관으로는 교육경험이 없는 학생은 학교가 36.3%, 전문교육기관 21.2%, 병원 23.9%, 소방서 15.0%, 적십자사 3.5% 순이었으며, 교육을 경험한 학생은 학교가 47.8%, 전문교육기관 24.6%, 적십자사 17.9%, 병원 7.5%, 소방서 2.2%로 학교나 전문교육기관에서 심폐소생술 교육 받기를 희망하는 것으로 나타났다. 이는 통계적으로 유의한 것으로 나타났다(p＜0.
- 대상자의 심폐소생술의 교육에 대한 조사의 분석결과는 <표 5>와 같았다. 심폐소생술의 교육이 필요하다고 응답한 대상자는 100%로 대부분의 학생들이 교육의 필요성을 인지하고 있는 것으로 나타났다.
- 환자의 의식 상태를 알아보기 위한 적당한 방법이 무엇이라고 생각하는가’라는 질문에 교육경험이 없는 학생은 어깨를 흔들면서 ‘괜찮으세요’라고 정답에 응답한 대상자는 10.6%로 낮았으나 교육을 경험한 학생에서는 57.5%로 높게 나타났으며, 이는 통계적으로 유의한 것으로 나타났다(p＜0.001).
후속연구
- 즉, 심정지 발생을 처음 목격한 사람이 즉시 정확한 심폐소생술을 시행한다면 그렇게 하지 않았을 때보다 환자의 생존율은 2~3배 더 높은 것으로 알려져 있다4). 따라서 환자에게 증상이 나타날 때 곧바로 심폐소생술등의 응급처치를 해준다면 환자가 사망할 확률은 매우 낮아질 것이며 전문 인명 구조술을 실시할 수 없는 일반인이라 할지라도 즉각적이고 정확한 심폐소생술을 실시해 준다면 병원 전단계의 심폐정지환자의 소생 및 생존율을 높일 수 있을 것이다5).
- 또한 치위생과 학생의 선행 경험을 강화시키고 재교육을 도모하기 위하여 정규 교과과정 내에서 심폐소생술강의를 포함 시킬 필요가 있다. 본 연구의 제한점은 일부 대학의 학생만을 연구대상으로 하였기 때문에 전체 대학생로의 확대 해석은 신중을 기할 필요가 있으며, 또한 심폐소생술에 대한 심층적인 후속 연구는 보다 다양한 영역에서의 치과위생사의 활동에 매우 중요한 자료가 될 것이라 기대된다.
- 이상의 결과를 통해 치위생과 학생들이 졸업 후 치과병(의)원에 근무하면서 심정지 환자발생이나 심혈관계질환 과거병력이 있는 자를 목격 시 정확한 기본 심폐소생술 시행을 할 수 있도록 심폐소생술의 지속적인 교육이 필요함을 알 수 있으며 치위생과 정규 교과과정 내에 심폐소생술 강의를 포함시키고 이에 대한 교육프로그램 개발이 시급할 것으로 사료된다.
- 이상의 결과를 통해 치위생과 학생들이 졸업 후 치과병원에 근무하면서 심정지 환자발생이나 심혈관계 질환 과거병력이 있는 자를 목격 시 정확한 기본 심폐소생술시행을 할 수 있도록 심폐소생술의 지속적인 교육이 필요함을 알 수 있으며 치위생과 교과과정을 위한 심폐소생술의 교육프로그램 개발이 시급할 것으로 사료된다. 또한 치위생과 학생의 선행 경험을 강화시키고 재교육을 도모하기 위하여 정규 교과과정 내에서 심폐소생술강의를 포함 시킬 필요가 있다.
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