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문제 정의
- 이미지란 개인이 어떤 대상에 대해 갖는 지각, 정신적 영상, 표현, 상징, 외관이며[9] 전문직에 대한 이미지는 그 전문직의 발전에 중요한 영향을 미친다[10]는 사실에서 방사선사의 이미지는 전문직으로서의 방사선사 발전에 필수 요건 이라고 할 수 있다. 따라서 본 연구는 의료기관에 종사하는 보건인력 중 방사선사와 업무상 가장 많이 접촉하고 있고 2011년 상반기 통계청 기준으로 간호사 117,034명, 간호조무사 113,125명으로[3] 가장 많은 인원의 그룹인 간호사와 간호조무사를 연구 대상으로 하여 이들이 지각하는 방사선사의 인식도를 조사하고 분석, 평가하여 방사선사의 사회적 위상과 이미지를 향상시키기 위한 기초 자료를 제공 하고 전문 직업인으로서의 방사선사가 앞으로 나아갈 방향을 제시하고자 한다.
- 현대의 의료기관에서는 의사와 더불어 간호사와 간호조무사는 방사선사와 업무적으로 밀접한 관계를 가지고 있으므로 이들이 가지는 이미지를 분석하고 보완 하여 서로에 대한 긍정적인 이미지를 가지고 협력하며 근무하는 것이 필요할 것으로 생각한다. 따라서 본 연구에서는 간호사와 간호조무사가 지각하는 방사선사의 인식도를 파악하여 방사선사의 이미지 향상 방안을 마련하고 전문 직업인으로서의 방사선사가 앞으로 나아갈 방향을 제시하고자 시도 하였다.
제안 방법
- 본 연구는 문헌[11-13] 검토 및 예비조사를 통해 방사선사 인식도에 맞게 수정 보완하여 설문지를 작성 하였으며 설문지의 구성은 인구사회학적특성과 방사선사 관련특성 15문항과 방사선사 인식도에 관한항목 22문항으로 되어있다. 방사선사 인식도에 관한 문항은 Likert식 5점 척도를 이용하여 매우 아니다(1점)에서 매우 그렇다(5점)로 응답하도록 하였다[표 1].
- 조사도구의 영역별 타당도 및 신뢰도를 검증하기 위하여 요인분석과 Cronbach' α를 실시하였다. 요인분석의 회전방식은 Varimax방식을 이용하였고 고유 값이 1보다 클 경우 요인을 분류하였다. 첫 번째 요인의 고유 값은 5.
대상 데이터
- 부산광역시 소재 대학병원에 근무하는 간호사, 간호조무사 321명을 연구 대상으로 하여 방사선사의 인식도를 조사한 결과는 다음과 같다.
- 부산광역시 소재 대학병원에 근무하는 간호사, 간호조무사 340명을 연구 대상으로 하여 간호부의 협조를 얻어 2011년 5월1일부터 2011년 5월15일까지 구조화된 설문지를 이용하여 자기기입식 조사를 실시한 후 자료가 불충분한 19부를 제외한 321명을 대상자로 하였다.
- 연구대상자는 총 321명이며, 20대 102명(31.78%), 30대 152명(47.35%), 40대 이상 67명(20.87%)이며, 남성은 3명(0.93%), 여성 318명(99.07%), 기혼인 대상자는 174명(54.21%)으로 분포하였다. 종교가 있는 경우는 194명(60.
데이터처리
- 연구대상자의 방사선사 관련 특성에 따른 방사선사 인식도를 살펴보기 위해 평균비교를 실시하였다. 방사선 검사 환자경험에 따른 방사선사 인식도 차이여부 분석 결과, 검정통계량 F값은 0.
- 연구대상자의 인구 사회학적 특성에 따른 방사선사 인식도를 살펴보기 위해 평균비교를 실시하였다. 연령에 따른 방사선사 인식도 차이여부 분석 결과, 검정통계량 F값은 1.
- 조사도구의 영역별 타당도 및 신뢰도를 검증하기 위하여 요인분석과 Cronbach' α를 실시하였다.
- 통계패키지 SAS(ver9.1)을 사용하여 요인분석, 신뢰성분석, 빈도분석, 교차분석, t-test와 F-test, 사후검증은 tukey를 사용하였고 유의수준은 0.05로 하였다.
성능/효과
- 856으로 유의수준 5%에서 통계적 근거가 불충분하여 환자로서 방사선 검사 경험에 따른 방사선사 인식도에 차이가 없는 것으로 나타났다. 가족, 친지 중 방사선사 유무에 따른 방사선사 인식도 차이여부 분석 결과, 검정통계량 t값은 -0.08, p-value는 0.935로 유의수준 5%에서 통계적 근거가 불충분하여 혈연 중 방사선사 유무에 따른 방사선사 인식도에 차이가 없는 것으로 나타났다.
- 73점으로 가장 낮았다. 간호사보다 간호조무사의 인식도가 높았고 방사선사 교육과정이나 시험주관기관을 정확히 알고 있는 대상자들의 인식도가 높게 나타났으며 의료법상 의료인이나 의료기사라고 응답한 대상자들의 인식도가 유의하게 높았고(P=0.015), 호칭에 따라서는 기사라고 부르는 대상자의 인식도가 가장 낮았다. 방사선사 직업 선택을 찬성하는 대상자와 의료기관내 방사선사의 위치가 높다고 응답한 대상자의 인식도가 높아 통계적 유의성을 나타냈다(P=< .
- 42점으로 남성이 여성에 비해 방사선사 인식도가 높은 것으로 나타났다. 결혼유무에 따른 방사선사 인식도 차이여부 분석 결과, 직업적, 사회적 인식도에서 기혼의 인식도가 높아 유의한 차이를 보였으나, 전체 검정통계량 t값은 -0.96, p-value는 0.336으로 유의수준 5%에서 통계적 근거가 불충분하여 결혼유무에 따른 방사선사 인식도에 차이가 없는 것으로 나타났다. 종교여부에 따른 방사선사 인식도 차이여부 분석 결과, 검정 통계량 t값은 0.
- 737로 유의수준 5%에서 통계적 근거가 불충분하여 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 경력에 따른 방사선사 인식도 차이여부 분석 결과, 5년 이하의 인식도가 높아 업무적 사회적 인식도에서 유의한 차이를 보였으나 전체 검정통계량 F값은 2.29, p-value는 0.079로 유의수준 5%에서 통계적 근거가 불충분하여 경력에 따른 방사선사 인식도에 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다[표 6].
- 국가에서 주관한다고 응답한 대상자의 방사선사 인식도는 3.08±0.39점, 광역지방자치단체 3.02±0.34점, 모른다고 응답한 대상자는 2.84±0.49점으로 국가에서 주관한다고 응답한 대상자의 방사선사 인식도가 가장 높은 것으로 나타났다.
- 84로 높아 내적일치성이 높은 것으로 나타났다. 네 번째 요인의 고유 값은 1.66이며 18번 문항부터 22번 문항까지 사회적 이미지로 분류되었고 신뢰도계수는 0.77로 내적일치성이 높은 것으로 나타났다. 방사선사 인식도 전체 22문항의 신뢰도계수는 0.
- 대상자들의 방사선사 인식도를 살펴본 결과, 전체 22문항에 대해 3.02±0.42점으로 나타나 연구대상자의 방사선사에 대한 인식도는 중간 정도인 것으로 나타났다.
- 6보다 높아 내적일치성이 높은 것으로 나타났다. 두 번째 요인의 고유 값은 3.25이며 12번 문항부터 17번 문항이 개인적 이미지로 분류되었고 신뢰도계수는 0.88로 문항들의 내적일치성이 높은 것으로 나타났다. 세 번째 요인의 고유 값은 2.
- 연구대상자의 방사선사 관련 특성에 따른 방사선사 인식도를 살펴보기 위해 평균비교를 실시하였다. 방사선 검사 환자경험에 따른 방사선사 인식도 차이여부 분석 결과, 검정통계량 F값은 0.33, p-value는 0.856으로 유의수준 5%에서 통계적 근거가 불충분하여 환자로서 방사선 검사 경험에 따른 방사선사 인식도에 차이가 없는 것으로 나타났다. 가족, 친지 중 방사선사 유무에 따른 방사선사 인식도 차이여부 분석 결과, 검정통계량 t값은 -0.
- 방사선사 교육과정에 대한 견해에 따른 방사선사 인식도 차이여부 분석 결과, 전체 검정통계량 F값은 11.99, p-value는 0.001보다 작아 유의수준 5%에서 통계적 근거가 충분하여 방사선사 교육과정에 대한 견해에 따라 방사선사 인식도에 차이가 있는 것으로 나타났다. 방사선사 교육과정을 2년제 전문대학이라 응답한 대상자의 방사선사 인식도는 2.
- 방사선사 교육과정을 2년제 전문대학이라 응답한 대상자의 방사선사 인식도는 2.75±0.48점이며, 3년제 전문대학이라고 응답한 대상자는 3.01±0.36점, 4년제 대학이라고 응답한 대상자는 3.11±0.40점, 3년제 전문대 또는 4년제 대학이라고 응답한 대상자는 3.17±0.42점으로 3년제 전문대 또는 4년제 대학이라고 응답한 대상자의 방사선사 인식도가 가장 높은 것으로 나타났다.
- 사후검정 결과, 2년제 전문대학이라고 응답한 대상자와 나머지 집단과는 방사선사 인식도에 차이가 있는 것으로 나타났다. 방사선사 시험주관에 따른 방사선사 인식도 차이여부 분석 결과, 검정통계량 F값은 8.35, p-value는 0.001보다 작아 유의수준 5%에서 통계적 근거가 충분하여 방사선사 시험주관에 따른 방사선사 인식도에 차이가 있는 것으로 나타났다. 국가에서 주관한다고 응답한 대상자의 방사선사 인식도는 3.
- 방사선사 호칭에 따라서는 기사라고 호칭할 때의 인식도가 각 항목별 모두 가장 낮게 나타났으나 통계적 유의성은 없었다. 방사선사 직업선택 찬, 반 유무에 대한 견해에 따른 방사선사 인식도 차이여부 분석 결과, 찬성하는 대상자의 인식도가 높았고 전체 검정통계량 F값은 24.33, p-value는 0.001보다 작아 유의수준 5%에서 통계적 근거가 충분하여 인식도에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 방사선사의 의료기관내의 위치에 대한 견해에 따른 방사선사 인식도 차이여부 분석 결과 전체 검정통계량 F값은 12.
- 001보다 작아 유의수준 5%에서 통계적 근거가 충분하여 인식도에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 방사선사의 의료기관내의 위치에 대한 견해에 따른 방사선사 인식도 차이여부 분석 결과 전체 검정통계량 F값은 12.32, p-value는 0.001보다 작아 유의수준 5%에서 통계적 근거가 충분하여 방사선사 위치가 높다고 응답한 대상자들의 인식도가 높게 나타나 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다[표 7].
- 49점으로 국가에서 주관한다고 응답한 대상자의 방사선사 인식도가 가장 높은 것으로 나타났다. 사후검정 결과, 시험주관이 국가라고 응답한 대상자와 모른다고 응답한 대상자의 방사선사 인식도가 차이가 있는 것으로 나타났다. 방사선사의 의료법상 위치에 대한 견해에 따른 인식도 차이 여부 분석결과 의료인이나 의료기사라고 응답한 대상자들의 인식도가 높아 p-value는 0.
- 88로 문항들의 내적일치성이 높은 것으로 나타났다. 세 번째 요인의 고유 값은 2.58이며 1번 문항부터 5번 문항까지 직업적 이미지로 분류되었고 신뢰도계수는 0.84로 높아 내적일치성이 높은 것으로 나타났다. 네 번째 요인의 고유 값은 1.
- 연구대상자의 방사선사 인식도는 전체 22문항에 대해 3.02±0.42점으로 나타났다.
- 연구대상자의 특성을 살펴보면 대상자의 대부분이 방사선검사 경험이 있었고 방사선사 교육과정이 3년제 또는 4년제라고 정확하게 응답한 대상자는 23%정도로 나타났고 아직까지 57%정도가 2년제나 3년제 전문대학으로만 인식하고 있었다. 선행 연구가 없어 비교하기는 어려우나 일반인을 대상으로 치과위생사의 인식도를 조사한 최은미외[14]의 결과보다는 낮았다.
- 연구대상자의 인구 사회학적 특성에 따른 방사선사 인식도를 살펴보기 위해 평균비교를 실시하였다. 연령에 따른 방사선사 인식도 차이여부 분석 결과, 검정통계량 F값은 1.17, p-value는 0.311로 유의수준 5%에서 통계적 근거가 불충분하여 연령에 따른 방사선사 인식도에 차이가 없는 것으로 나타났다. 성별에 따른 방사선사 인식도는 검정통계량 t값은 10.
- 영역별로 살펴보면 직업적 이미지는 3.37±0.43점, 업무적 이미지 2.87±0.56점, 개인적 이미지 2.99±0.50점, 사회적 이미지 2.91±0.49점으로 직업적 이미지가 상대적으로 가장 높았고 업무적 이미지가 가장 낮은 것으로 나타났다.
- 001) 방사선사에 대한 깊은 관심이 인식도에 긍정적인 영향을 미쳤다고 생각한다. 의료법상 의료인, 의료기사라고 응답한 대상자들의 인식도가 유의하게 높아(P=0.015) 방사선사가 의료법상 높은 위치에 있고 전문가라고 생각 할수록 긍정적인 영향을 미쳐 인식도가 상승하는 결과를 나타낸 것으로 판단된다. 호칭에 따라서는 기사라고 부를 때의 인식도가 가장 낮아 호칭을 어떻게 사용하느냐에 따라 인식도에 영향을 미치는 것으로 나타났으므로 앞부분에서 언급한 호칭을 정립하기 위한 노력이 필요할 것이다.
- 방사선사의 의료기관내 호칭은 근래에는 선생님이라는 호칭을 가장 많이 사용하고 있으나 아직도 일부 언론보도에서는 방사선기사 라고 표기하는 경우가 있고 병원 관계자나 환자, 보호자들이 아저씨라는 호칭을 사용하는 경우도 있으므로 방사선사 전체의 위상과 권익보호를 위해서 호칭에 대한 개인의 노력과 협회차원의 대국민 홍보와 대책이 필요하리라 생각한다. 인구사회학적 특성에 따른 만족도를 살펴보면 30대의 인식도가 약간 낮았고 남성의 인식도가 여성 보다 높았으나 남성 대상자 수가 적어 큰 의미는 없으며 간호사 보다 간호조무사의 인식도가 높았고 고졸의 인식도가 높았는데 간호조무사가 대부분 고졸 이란 것과 방사선사보다 학력이 낮다는 것이 원인이라 할 수 있으며 경력에서는 6-10년 사이의 인식도가 가장 낮았는데 중간정도의 경력자들이 업무적으로 방사선사와 가장 많이 부딪치는데 원인이 있다고 할 수 있다. 방사선사 교육과정이나 시험주관기관을 정확히 알고 있는 대상자들의 인식도가 높게 나타나 통계적으로 유의성을 보여(P=< .
- 336으로 유의수준 5%에서 통계적 근거가 불충분하여 결혼유무에 따른 방사선사 인식도에 차이가 없는 것으로 나타났다. 종교여부에 따른 방사선사 인식도 차이여부 분석 결과, 검정 통계량 t값은 0.61, p-value는 0.541로 유의수준 5%에서 통계적 근거가 불충분하여 종교여부에 따른 방사선사 인식도에 차이가 없는 것으로 나타났다. 직종에 따른 방사선사 인식도 차이여부 분석 결과, 간호조무사의 방사선사 인식도가 대부분 높게 나타났으나 검정통계량 t값은 -0.
- 요인분석의 회전방식은 Varimax방식을 이용하였고 고유 값이 1보다 클 경우 요인을 분류하였다. 첫 번째 요인의 고유 값은 5.66이며 6번 문항부터 11번 문항까지 업무적 이미지로 분류되었고 신뢰도계수는 0.68로 0.6보다 높아 내적일치성이 높은 것으로 나타났다. 두 번째 요인의 고유 값은 3.
- 489로 유의수준 5%에서 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 학력에 따른 방사선사 인식도 차이여부 분석 결과, 고졸의 인식도가 높은 것으로 나타났으나 검정통계량 F값은 0.42, p-value는 0.737로 유의수준 5%에서 통계적 근거가 불충분하여 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 경력에 따른 방사선사 인식도 차이여부 분석 결과, 5년 이하의 인식도가 높아 업무적 사회적 인식도에서 유의한 차이를 보였으나 전체 검정통계량 F값은 2.
후속연구
- 001). 따라서 방사선사 인식도를 높이기 위한 방안으로 환자에게 적극적인 관심을 가지고 친절과 공손한 태도로 좀 더 친근하게 다가가 환자에 대한 부정적인 이미지 개선에 노력하고 방사선사 호칭을 정립하기 위한 개인과 협회차원의 홍보와 대책이 필요하며 대학원 과정을 신설, 증원하여 개인 역량과 자긍심을 높이는 등 과거 전문대학의 이미지에서 탈피하기 위한 다방면의 노력과 각종 학술대회와 보수교육을 더욱 활성화하고 전문방사선사제도의 법령 제정으로 방사선사의 자질과 위상을 높이고 대중매체를 통한 방사선사에 대한 홍보와 지속적인 모니터링으로 브랜드 가치를 높이는 등 방사선사의 전문 이미지 향상을 위한 개인과 협회의 지속적인 노력이 필요할 것으로 생각한다.
- 001) 방사선사의 의료기관내 위상이 높을수록 대상자의 이미지 형성에 긍정적인 영향을 미쳐 인식도가 높아지는 것으로 생각한다. 본 연구는 간호사와 간호조무사를 대상으로 방사선사의 인식도를 조사하였으나 부산광역시 소재 대학병원을 대상으로 하여 병원 규모와 조사지역이 특정지역에 한정되어 있고 간호사와 간호조무사를 대상으로 하였기에 의료기관 전체직원들의 인식도로 일반화하기 어려워 연구의 제한점으로 작용 하였으므로 향후 중소 병원과 지역적 특성을 고려하고 의사와 전체직원을 포함한 광범위한 연구를 통한 보완이 이루어져야 할 것으로 생각한다.
- 73점으로 가장 낮았다. 이런 결과는 대상자들이 방사선사를 전문직으로는 평가하나 환자를 대하는 방사선사의 자세에는 문제가 있음을 의미하므로 방사선 장비를 다루는 방사선사의 특성상 방사선피폭에 대한 우려 등으로 연구 대상자나 환자에게 부정적으로 느껴질 수 있으므로 환자에 대한 공손한 말투나 행동, 친절 서비스 등 환자에게 좀 더 친근하게 다가가는 모습이 필요할 것으로 생각한다. 항목별로는 직업적 이미지에서 ‘전문직이다’는 항목이 3.
- 방사선사호칭은 선생님이 75%로 가장 많았으나 기사라고 부른다는 응답도 17%로 나타나 호칭의 정립을 위한 대책이 시급하며 방사선사 직업선택은 83%이상이 보통이상으로 찬성하였으며 의료기관내 위치는 96%이상이 보통 이상이라고 응답해 대상자들이 느끼는 의료기관내에서의 방사선사의 위상과 직업관은 긍정적인 것으로 평가 된다. 하지만 방사선사에 대한 기본적인 정보는 많이 부족한 것으로 나타나 개인과 협회가 관심을 가지고 방사선사를 널리 알릴 수 있는 방안도 검토해야 할 것으로 생각한다. 대상자들의 방사선사 인식도를 살펴본 결과, 전체 22문항에 대해 3.
- 015) 방사선사가 의료법상 높은 위치에 있고 전문가라고 생각 할수록 긍정적인 영향을 미쳐 인식도가 상승하는 결과를 나타낸 것으로 판단된다. 호칭에 따라서는 기사라고 부를 때의 인식도가 가장 낮아 호칭을 어떻게 사용하느냐에 따라 인식도에 영향을 미치는 것으로 나타났으므로 앞부분에서 언급한 호칭을 정립하기 위한 노력이 필요할 것이다. 방사선사 직업 선택을 찬성하는 대상자와 의료기관내 방사선사 위치가 높다고 응답한 대상자의 인식도가 높아 통계적 유의성을 나타내(P=< .
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