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문제 정의
- 따라서 본 연구자는 임상현장에서의 억제대 적용 경험에 근거하고 문헌고찰을 바탕으로, 중환자실에서 가장 많이 사용하는 손목 억제대(Benbenbishty et al., 2010; Kim & Park, 2010)에 대하여 피부손상과 관련된 부작용을 최소화 시킬 수 있고 간호사가 적용하기 편리하도록 고안한 새로운 억제대를 개발하여 직접 임상현장에 사용하고 기존 억제대와 그 효과를 비교분석하고자 한다.
- 본 연구는 일반병동에 비해 치료적 목적으로 억제대가 빈번하게 사용될 수밖에 없는 중환자실 환자를 대상으로 기존 억제대의 부작용을 최소화할 수 있도록 고안된 새로운 억제대를 개발, 적용하여 그 효과를 분석하였다. Kim과 Park (2010)은 일 대학병원 중환자실에서의 억제대 사용으로 인한 부작용 중 한 가지라도 발생한 억제대 부작용 발생율이 43.
- 본 연구는 짧은 기간 내에 억제대의 사용 효과를 측정하였으므로 장기간 억제대의 효과로 설명하는 데는 제한이 있다
- 본 연구에서는 피부손상정도를 파악하기 위해 대상자의 억제대 적용 후 그 부위의 발적과 찰과상 발생유무를 확인했다. 먼저 담당간호사와 본 연구자가 억제대를 적용하기 전 피부 손상 유무(발적과 찰과상)를 확인하고 피부손상이 없는 대상자에 한하여 대조군이나 실험군으로 표집하였다.
- 본 연구의 목적은 중환자실 환자를 대상으로 부작용을 최소화할 수 있도록 고안된 억제대를 개발하고 그 효과를 분석하고자 하며, 이를 위한 구체적인 목표는 다음과 같다.
- 본 연구자는 Seo와 Lee (1996)가 개발한 억제대를 토대로 간호학 교수 1인 및 중환자실 간호사들과 논의 후 새로운 억제대 개발을 위한 아이디어를 제공받았다. 이를 기초로 억제대 샘플을 제작하여 중환자실 환자에게 일차적으로 적용해 본 후 중환자실에 근무하는 간호사들을 대상으로 설문조사하여 중환자실에 적합한 억제대를 수정, 보완하였다.
- , 2010; Kim & Park, 2010)에 대하여 피부손상과 관련된 부작용을 최소화 시킬 수 있고 간호사가 적용하기 편리하도록 고안한 새로운 억제대를 개발하여 직접 임상현장에 사용하고 기존 억제대와 그 효과를 비교분석하고자 한다. 이는 억제대 사용에 따른 환자의 불편과 부작용을 감소시키고 간호사에게는 부정적인 억제대 사용에 대한 윤리적 딜레마를 감소시키며 효율적이고 안전한 간호를 제공하는데 기여하고자 함이다.
가설 설정
- • 개발된 억제대는 기존의 억제대보다 억제대 적용 용이성이 높을 것이다.
- • 개발된 억제대는 기존의 억제대보다 억제대 적용부위에 부종이 적게 나타날 것이다.
- • 개발된 억제대는 기존의 억제대보다 억제대 적용부위에 피부손상이 적게 나타날 것이다.
- • 제 1가설: 개발된 억제대는 기존의 억제대보다 억제대 사용 부위의 부종을 적게 나타낼 것이다.
- • 제 2가설: 개발된 억제대는 기존의 억제대보다 억제대 사용부위의 피부손상을 적게 나타낼 것이다.
- • 제 3가설: 개발된 억제대는 기존의 억제대보다 억제대 적용 용이성이 높을 것이다(Table 4).
- - 부가설 2.1 개발된 억제대는 기존의 억제대 보다 발적 발생 건수가 적을 것이다.
- - 부가설 2.2 개발된 억제대는 기존의 억제대보다 찰과상 발생 건수가 적을 것이다.
- - 부가설 3.1 개발된 억제대의 적용 및 제거의 용이성은 기존 억제대의 적용 및 제거의 용이성 보다 높을 것이다.
- - 부가설 3.2 개발된 억제대의 유지성은 기존의 억제대의 유지성보다 높을 것이다.
- - 부가설 3.3 개발된 억제대의 억제대 적용시 소요시간은 기존 억제대의 억제대 적용 시 소요시간보다 짧을 것이다.
- - 부가설 3.3 개발된 억제대의 억제대 적용시 소요시간은 기존 억제대의 억제대 적용 시 소요시간보다 짧을 것이다.
- - 부가설 3.4 개발된 억제대의 체위변경의 용이성은 기존 억제대의 체위변경의 용이성보다 높을 것이다.
- - 부가설 3.5 개발된 억제대의 억제 후 조여짐 정도는 기존 억제대의 억제 후 조여짐 정도보다 낮을 것이다.
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