[논문]응급실 간호사의 전문직 자아개념, 간호수행능력과 재직의도

성미혜; 최은영

doi:10.7739/jkafn.2012.19.2.244

응급실 간호사의 전문직 자아개념, 간호수행능력과 재직의도
The Relationships between Professional Self- Concept, Nursing Performance and Retention Intention of Emergency Department Nurses 원문보기

기본간호학회지 = Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing, v.19 no.2, 2012년, pp.244 - 252

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Purpose: The purpose of this study was to investigate the relationship between professional self-concept, nursing performance and retention intention of emergency department (ER) nurse. Methods: Data were collected from a convenience sample of 200 ER nurses who worked in one of 9 hospitals in 2cities. The instrument for this study was a structured questionnaire on professional self-concept, nursing performance and retention intention. Data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson correlation coefficient, and multiple regression. Results: The mean score for professional self-concept was 2.52 (0.27), for nursing performance was 2.70(0.31), and for retention intention, 4.87 (1.48). There were significant differences on three variables length of ER career, average income, and satisfaction with nursing. There was a significant positive correlation between professional self-concept and nursing performance, and retention intention. Professional self-concept was the most significant predictor variable. Conclusion: The results suggest that the improvement of ER nurses' professional self-concept will improve their nursing performance and retention intention. Therefore, it is necessary to develop strategies which strengthens professional self-concept in order to improve ER nurses' performance and retention intention.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 응급실간호사를 대상으로 전문직 자아개념, 간호수행능력과 재직의도간의 관계를 파악하고 대상자의 전문직 자아개념은 이들의 재직의도에 미치는 영향요인을 확인하고자 시도되었다.
본 연구는 응급실간호사의 전문직 자아개념, 간호수행능력과 재직의도를 파악하고 이들의 관계를 규명하고 이들의 재직의도에 어떠한 영향을 미치는지를 확인하기 위한 서술적 상관관계연구이다. 응급실간호사의 전문직 자아개념이 간호수행능력과 재직의도와 유의한 상관관계를 보여 전문직 자아개념이 높을수록 간호수행능력과 재직의도가 높은 것으로 파악되었다.
본 연구는 응급실간호사의 전문직 자아개념, 간호수행능력과 재직의도의 관계를 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.
, 2009), 응급실 간호업무가 다른 병동과는 구별되는 특수한 분야이므로 응급실 간호사들이 숙련된 간호전문가로서 간호의 효율적인 간호수행을 위해서는 이들의 전문직 자아개념과 간호수행능력과 재직의도를 확인함은 물론 이들 변인들의 관계를 파악할 필요가 있다고 본다. 이에 본 연구는 응급실간호사의 전문직 자아개념, 간호수행능력과 재직의도의 관계를 파악하고, 응급실간호사의 재직의도에 미치는 영향요인을 규명함으로써 간호의 질적 향상과 간호 전문직 발전에 필요한 기초자료를 제공하고자 한다.

제안 방법

본 연구는 부산광역시 소재 5개, 김해시 소재 5개 등 총 10개 병원의 응급실에 근무하는 간호사를 전수조사한 후 G power (Erdfelder, Faul, & Buchner, 1996) 검증을 통해 표본수를 산출하였다.
자료수집은 부산광역시와 김해시에 소재한 300-800병상 규모의 10개 병원 응급실에 근무하는 간호사 전체를 대상으로 설문지를 사용하여 수집하였다. 자료수집 시 먼저 해당 병원 간호부나 응급실 수간호사에게 연구의 목적을 설명하고 자료수집에 대한 허락을 구하였다. 윤리적 측면에 대한 고려를 위하여 설문지 배부 전 연구목적을 설명하고 연구대상자가 자발적으로 연구 참여에 동의하였으며, 원하지 않을 경우 언제든지 연구 참여를 철회할 수 있음에 대해 설명하였다.

대상 데이터

그 후 대상자에게 연구 참여에 대한 서면동의서를 받았다. 설문지는 직접 방문 또는 해당 병동에 우편으로 배부한 후 회수하였으며, 배부된 설문지 220부 중 205부가 회수(93.2%) 되었으나 불완전하게 응답한 5부를 제외한 총 200부를 최종 분석에 이용하였다.
자료 수집기간은 2010년 10월 1일부터 11월 30일까지였다. 자료수집은 부산광역시와 김해시에 소재한 300-800병상 규모의 10개 병원 응급실에 근무하는 간호사 전체를 대상으로 설문지를 사용하여 수집하였다.
자료 수집기간은 2010년 10월 1일부터 11월 30일까지였다. 자료수집은 부산광역시와 김해시에 소재한 300-800병상 규모의 10개 병원 응급실에 근무하는 간호사 전체를 대상으로 설문지를 사용하여 수집하였다. 자료수집 시 먼저 해당 병원 간호부나 응급실 수간호사에게 연구의 목적을 설명하고 자료수집에 대한 허락을 구하였다.

데이터처리

대상자의 일반적 특성에 따른 재직의도의 차이는 t-test, ANOVA로, 사후검정은 Scheffe' test로 분석하였다.
0프로그램을 이용하여 분석하였다. 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율로 산출하였으며 전문직 자아개념, 간호수행능력과 재직의도는 평균과 표준편차로 분석하였다. 대상자의 일반적 특성에 따른 재직의도의 차이는 t-test, ANOVA로, 사후검정은 Scheffe' test로 분석하였다.
전문직 자아개념, 간호수행능력과 재직의도와의 관계는 Pearson correlation coefficient를 산출하였다. 재직의도에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위하여 Stepwise multiple regression을 실시하였다.
대상자의 일반적 특성에 따른 재직의도의 차이는 t-test, ANOVA로, 사후검정은 Scheffe' test로 분석하였다. 전문직 자아개념, 간호수행능력과 재직의도와의 관계는 Pearson correlation coefficient를 산출하였다. 재직의도에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위하여 Stepwise multiple regression을 실시하였다.

이론/모형

Arthur (1990)가 간호사의 전문직 자아개념을 측정하기 위해 개발한 도구를 Choi와 Kim (2000)이 번역한 도구를 사용하였다. 이 도구는 전문적 실무 16문항(지도력 4문항, 기술 5문항, 융통성 7문항), 만족감 7문항, 의사소통 4문항 등 총 27문항으로 구성되어 있다.
Cowin (2002)이 개발한 Nurses' Retention Index (NRI)를 Kim (2006)이 번역한 도구를 사용하였다.
Schwirian (1978)이 개발한 Six dimension Scale of Nursing Performance (6-D Scale)를 Hwang (1998)이 번안하여 사용한 도구를 사용하였다. 이 도구는 총 52문항의 6가지의 하부영역으로 구성되었는데, 즉 지도력 5문항, 위기간호 7문항, 교육/협력 11문항, 계획/평가 7문항, 대인관계/의사소통 12문항, 전문적 발전 10문항 등이다.
간호사가 다른 새로운 직업을 찾으려는 것을 멈추거나 간호직무에 머무르려는 의도(Cowin, 2002)로, 본 연구에서는 Cowin (2002)이 개발한 Nurses' Retention Index(NRI)를 Kim(2006)이 번역한 도구를 사용하여 측정한 점수를 말한다.
간호직무상으로 충분한 지식과 판단력, 기술, 강점을 보유하고 있는 특성 또는 상태(Hwang, 1998)로, 본 연구에서는 Schwirian (1978)이 개발한 간호수행능력 측정도구(Six Dimension Scale of Nursing Performance)를 Hwang (1998)이 번안한 도구를 사용하여 측정한 점수를 말한다.
전문직 간호사로서의 자심의 업무에 대한 스스로의 느낌과 견해를 말하는 것(Arthur, 1990)으로, 본 연구에서는 Arthur(1990)가 개발한 전문직 자아개념 도구를 Choi와 Kim (2000)이 번역한 도구를 사용하여 측정한 점수를 말한다.

성능/효과

대상자의 일반적 특성에 따른 재직 의도는 응급실 경력(F=4.44, p=.013), 급여수준(F=15,01, p<.001), 간호직 만족도(F=8.43, p<.001)에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다.
대상자의 전문직 자아개념은 총 4점 만점에 평균 평점이 2.56 (0.27)점이었고, 하위영역별로는 전문직 실무의 평균 평점은 2.60 (0.36)점, 만족도의 평균평점은 2.34 (0.42)점, 의사소통은 평균 평점이 2.74 (0.32)점이었다. 간호수행능력은 총 4점 만점에 평균평점이 2.
, 2009; Kwon, Ko, Kim, & Kim, 2010)을 통해 간호사의 전문직 자아개념은 간호사의 간호수행능력에 긍정적인 영향을 미치고 이직의도는 낮추는 대신 재직의도는 높이는 주요한 요인으로 확인되었다. 따라서, 응급실 간호사의 전문직 자아개념은 응급실 간호사의 간호수행능력을 향상시키고 재직의도를 높여 결과적으로 이직을 억제함으로써 질적으로 우수한 간호성과를 달성할 것으로 예측할 수 있다.
본 연구에서 일반적 특성 중 재직의도에 통계적으로 유의한 차이를 보인 변수들(응급실경력, 급여수준, 간호직에 대한 만족도)과 전문직 자아개념, 간호수행능력을 다중회귀분석을 시행한 결과 43.0% 정도 설명력을 나타내었다. 그 중 가장 유의한 예측변수는 전문직 자아개념으로 나타났다.
8미만으로 나타나 다중공선성의 문제가 없었으므로(Munro, 2000), 모두 변수를 다중회귀분석에 투입하여 분석하였다. 응급실간호사의 재직의도를 설명하는 변수는 전문직 자아개념이 35,5%의 설명력을 보였으며 급여수준과 간호수행능력을 포함하여 전체 설명력은 43.0%로 전문직 자아개념이 가장 영향력이 많은 것으로 나타났다[Table 4].
본 연구는 응급실간호사의 전문직 자아개념, 간호수행능력과 재직의도를 파악하고 이들의 관계를 규명하고 이들의 재직의도에 어떠한 영향을 미치는지를 확인하기 위한 서술적 상관관계연구이다. 응급실간호사의 전문직 자아개념이 간호수행능력과 재직의도와 유의한 상관관계를 보여 전문직 자아개념이 높을수록 간호수행능력과 재직의도가 높은 것으로 파악되었다. 따라서 응급실간호사의 간호수행능력을 향상시키고 재직의도를 높이기 위해서는 이들의 전문직 자아개념을 배양하고 향상시키는 전략이 필요하다.
전문직 자아개념, 간호수행능력과 재직의도간의 상관관계를 분석한 결과, 전문직 자아개념과 간호수행능력(r=.589, p<.001), 전문직 자아개념과 재직의도(r=.599, p<.001), 간호수행능력과 재직의도(r=.524, p<.001)는 순 상관관계를 보였다[Table 3].

후속연구

둘째, 본 연구에서 고려하지 못한 응급실간호사들이 근무하는 병원의 특성과 개인적 특성을 포함한 반복연구를 제언한다.
본 연구에서 대상자의 간호수행능력을 측정하기 위해 사용한 도구는 Schwirian (1978)이 개발한 것으로 Hwang (1998), Kim (2008), Kwon 등(2009)의 연구에서 사용하였으며, 사용과정에서 문제는 없었으나 1970년대 개발된 도구이므로 시대상황에 맞게 수정될 필요가 있다고 본다. 또한 간호수행능력은 간호업무 특성 외에 병원의 특성이나 간호사 개인의 특성에 따라 영향을 받을 수 있을 것으로 사료되지만 본 연구에서는 대부분의 대상 병원이 300-500병상으로 병원의 특성에 따른 제 영향을 밝히지 못한 제한점이 있으므로, 향후 연구에서는 이러한 특성 등을 반영한 활발한 연구가 진행될 필요가 있다고 본다.
본 연구에서 대상자의 간호수행능력을 측정하기 위해 사용한 도구는 Schwirian (1978)이 개발한 것으로 Hwang (1998), Kim (2008), Kwon 등(2009)의 연구에서 사용하였으며, 사용과정에서 문제는 없었으나 1970년대 개발된 도구이므로 시대상황에 맞게 수정될 필요가 있다고 본다. 또한 간호수행능력은 간호업무 특성 외에 병원의 특성이나 간호사 개인의 특성에 따라 영향을 받을 수 있을 것으로 사료되지만 본 연구에서는 대부분의 대상 병원이 300-500병상으로 병원의 특성에 따른 제 영향을 밝히지 못한 제한점이 있으므로, 향후 연구에서는 이러한 특성 등을 반영한 활발한 연구가 진행될 필요가 있다고 본다.
첫째, 응급실간호사의 전문적 자아개념을 향상시킬 수 있는 교육프로그램을 개발하여 그 효과를 검증할 필요가 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	간호수행능력이란 무엇인가?	간호직무상으로 충분한 지식과 판단력, 기술, 강점을 보유하고 있는 특성 또는 상태(Hwang, 1998)로, 본 연구에서는 Schwirian (1978)이 개발한 간호수행능력 측정도구(Six Dimension Scale of Nursing Performance)를 Hwang (1998)이 번안한 도구를 사용하여 측정한 점수를 말한다.
	전문직 자아개념의 속성은 무엇인가?	최근 보건의료의 핵심이 보다 사업지향적인 모델로 빠르게 이동하면서 과거 어느 때보다 간호사의 전문직 자아개념이 필요한 환경을 만들어가고 있다(Kwon, Chu, & Kim, 2009). 전문직 자아개념은 직업 의식적인 견해로, 전문적 교육을 받는 동안 형성되기 시작하고 실무경력을 통해 지속적으로 발달하는 속성이 있다. 간호사들이 긍정적이고 확고한 전문직자아개념을 갖고 있을 때 의료현장의 다양한 전문인과 조화를 이루며 양질의 간호제공과 효율적인 간호업무를 수행할 수 있다(Kwon & Yeun, 2007).
	간호사들이 긍정적이고 확고한 전문직 자아개념을 가지고 있을 때 어떤 태도를 보이는가?	전문직 자아개념은 직업 의식적인 견해로, 전문적 교육을 받는 동안 형성되기 시작하고 실무경력을 통해 지속적으로 발달하는 속성이 있다. 간호사들이 긍정적이고 확고한 전문직자아개념을 갖고 있을 때 의료현장의 다양한 전문인과 조화를 이루며 양질의 간호제공과 효율적인 간호업무를 수행할 수 있다(Kwon & Yeun, 2007).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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