[논문]출혈환자 간호 시뮬레이션 실습에 따른 간호학생의 학업성취

최은희; 권경남; 이은주

doi:10.5977/jkasne.2013.19.1.52

출혈환자 간호 시뮬레이션 실습에 따른 간호학생의 학업성취
Achievements of Nursing Students among Simulation and Traditional Education of Bleeding Patients 원문보기

한국간호교육학회지 = The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education, v.19 no.1, 2013년, pp.52 - 59

최은희 (영남이공대학) , 권경남 (영남이공대학) , 이은주 (영남이공대학)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study was performed to identify in nursing students the effects of simulation practice for hemorrhagic patients. Methods: Subjects were sophomore nursing students in Daegu (n=133). A self describing performance questionnaire which included knowledge, skill and attitude towards bleeding patients was given. Consent was received from students. The data was analyzed by ANOVA with Scheffe's test and Mann-Whitney U test using the SPSS 12.0 Program. Result: Subjective and objective knowledge and skill showed significant improvement in the control group, especially in assessment, correct medication administration, explaination of NPO and preparing the crash cart for a cardiac arrest. Objective knowledge and skill was significantly higher in the control group although attitude was not. Conclusion: Simulation practice was an effective education method for improving knowledge, skill and attitude in nursing students.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

그러므로 본 연구에서는 시뮬레이션 시나리오의 요건으로 즉각적인 간호중재가 필요하지만 임상 현장에서 간호학생들이 직접 술기를 하기 어려운 상황이어야 하는 것을(Ham, 2009) 고려하여 교육과정에 따라 개발한 출혈환자 간호 시나리오를 적용하여 시뮬레이션 교육의 효과를 파악하고자 하였다. 또한 교육자 중심의 지식 제공 방법인 전통적 교육과(Hur, 2008) 시뮬레이션을 활용한 교육의 학업성취 비교를 통해 시뮬레이션 교육을 효과적으로 운용하기 위한 기틀을 마련하고자 한다.

가설 설정

∙ 출혈환자 간호에 대한 시뮬레이션 교육을 한 실험군과 전통적 교육을 한 대조군 간호학생의 객관적 학업성취 정도에는 차이가 있을 것이다
∙ 출혈환자 간호에 대한 시뮬레이션 교육을 한 실험군과 전통적 교육을 한 대조군 간호학생의 주관적 학업성취 정도에는 차이가 있을 것이다.

제안 방법

∙ 교과 과정에 따라 분류된 4개 반 중 1개 반을 무작위로 실험군으로 정하고, 나머지 반을 대조군 1, 2, 3으로 구분한 뒤 실험처치인 시뮬레이션 교육을 시행하였다.
본 연구의 객관적 간호 지식, 기술과 태도는 연구자가 시뮬레이션 녹화 영상을 판독한 결과 연구자가 개발한 간호 지식, 기술과 태도를 측정하는 도구와 동일한 항목을 시뮬레이션 상황에서 확인할 수 있었으면 1점, 확인할 수 없었으면 0점을 주었다. 합산 점수는 최소 0점에서 11점까지의 범위를 가진다.
사전 조사 후 2달이 되는 날 사전조사와 동일한 방법으로 간호학생의 출혈환자의 간호에 대한 주관적 지식, 기술 및 태도를 측정하였으며, 시뮬레이션 교육과 동일한 상황에 4명씩 한 그룹으로 노출시켜 그 과정을 녹화하고 연구자가 개발한 도구에 따라 녹화된 내용을 조별로 분석하여 간호학생의 객관적인 지식, 기술 및 태도를 측정하였다.

대상 데이터

본 연구는 일개 3년제 간호과 2학년 1학기 간호학생으로 성인간호학을 이수하는 간호학생 135명 중 개인적인 사유로 실험에 참여할 수 없다고 이야기한 간호학생 1명과 학기 중에 휴학을 한 간호학생 1명을 제외한 133명을 대상으로 하였다. 연구목적을 이해하고 동의서에 서명함으로써 연구에 참여하기를 승낙한 133명의 간호학생들은 각 32명, 33명, 34명 및 34명의 학생들로 구성된 4개 반으로 반별로 실험처치를 제비 뽑기에 의해 무작위 할당시켜 실험이 오염될 수 있는 가능성을 최소화하였다.

데이터처리

∙ 시뮬레이션 교육 후 객관적 지식과 기술, 태도는 비모수 분석인 Mann-Whitney U로 분석하였다.
∙ 출혈환자 간호 이론 수업 후에 실험군과 대조군의 동질성을 확인하고 시뮬레이션 교육 후 주관적 지식과 기술, 태도를 비교하기 위해서 ANOVA로 분석하였으며, Scheffe's test로 사후검증을 하였다.

성능/효과

그 결과 시뮬레이션 교육은 출혈환자 간호 학업성취의 지식과 기술 영역 합산점수 향상에 유의한 도움을 주는 것으로 나타났다. 구체적으로 정확한 투약과 응급상황에 대비하기 위하여 응급카트를 준비하는 것과 같은 항목에서는 시뮬레이션 교육의 효과 가 높은 것으로 나타났으며, 상대적으로 직접압박과 출혈부위를 상승시키는 것의 항목과 태도 영역은 전통적 교육방법과의 그 효과 차이가 적은 것으로 나타났다. 이에 교육과정에 따른 시뮬레이션 시나리오 개발 및 적용 과정에서 시뮬레이션 교육의 영역별 효과를 명확히 하여 시뮬레이션 학습의 표준화를 마련할 필요가 있으리라 사료된다.
본 연구는 D시에 소재한 1개 대학 2학년 간호학생 133명을 대상으로 출혈환자 간호 시뮬레이션 교육과 전통적 교육방법의 효과를 비교하고 분석하기 위해 시도되었다. 그 결과 시뮬레이션 교육은 출혈환자 간호 학업성취의 지식과 기술 영역 합산점수 향상에 유의한 도움을 주는 것으로 나타났다. 구체적으로 정확한 투약과 응급상황에 대비하기 위하여 응급카트를 준비하는 것과 같은 항목에서는 시뮬레이션 교육의 효과 가 높은 것으로 나타났으며, 상대적으로 직접압박과 출혈부위를 상승시키는 것의 항목과 태도 영역은 전통적 교육방법과의 그 효과 차이가 적은 것으로 나타났다.

후속연구

이는 눈맞춤, 정서적 지지, 경청 및 적절하게 대답하는 문항은 평가에 주관성이 강하여 결과에 영향을 미칠 수 있으므로 이를 객관화할 필요가 있다고 사료된다. 그러므로 이를 확인할 수 있는 반복 연구와 함께 보다 객관적이며 타당성과 신뢰성이 있는 평가방법의 개발이 요구된다.
구체적으로 정확한 투약과 응급상황에 대비하기 위하여 응급카트를 준비하는 것과 같은 항목에서는 시뮬레이션 교육의 효과 가 높은 것으로 나타났으며, 상대적으로 직접압박과 출혈부위를 상승시키는 것의 항목과 태도 영역은 전통적 교육방법과의 그 효과 차이가 적은 것으로 나타났다. 이에 교육과정에 따른 시뮬레이션 시나리오 개발 및 적용 과정에서 시뮬레이션 교육의 영역별 효과를 명확히 하여 시뮬레이션 학습의 표준화를 마련할 필요가 있으리라 사료된다. 또한, 본 연구에서 시뮬레이션 교육의 효과를 확인하기 위해 사용한 두 가지 평 가 방법에 따라 그 결과가 다르게 나타나는 것을 감안하여 시뮬레이션 시나리오에 따른 타당도와 신뢰도가 높은 평가도구의 개발이 필요하다고 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	시뮬레이션 환경의 특징은?	또한 시뮬레이션 환경은 간호학생들에게 환자 시뮬레이터를 통해 결과적으로 수행해야 하는 간호수기술에 대한 학습과 다양한 임상 문제에 대한 경험을 제공할 수 있으며(Jeffries, 2005). 특정 상황에 대한 선택적 경험 전수가 가능하다. 이는 임상에서 직면하게 되는 상황이면서 간호학생으로서 접근이 어려운 상황에 대한 경험을 안전한 환경에서 전수하는 것이 가능해진 것이다(Riley, 2010).
	학업 성취란?	학업 성취란 학습자가 특정 수업의 결과, 정보나 기술을 획득하는 정도(Ary, Jacobs, & Razavieh, 2002)로 본 연구에서는 연구자에 의해 개발된 간호학생의 지식, 기술 및 태도를 측정하는 도구로 측정된 점수를 의미한다
	간호학생을 대상으로 출혈환자 간호에 대한 시뮬레이션 교육과 전통적 교육에 따른 학업성취 효과를 비교, 분석하기 위해 실시한 본 연구의 구체적인 목적은?	∙ 출혈환자 간호에 대한 시뮬레이션 교육과 전통적 교육이 주관적 학업성취에 미치는 영향을 파악하고자 한다. ∙ 출혈환자 간호에 대한 시뮬레이션 교육과 전통적 교육이 객관적 학업성취에 미치는 영향을 파악하고자 한다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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