[논문]소책자를 이용한 정보제공이 입원한 장내시경 검사 대상자의 불안에 미치는 효과

손경희; 이갑녀; 김남희

doi:10.14370/jewnr.2013.19.1.023

소책자를 이용한 정보제공이 입원한 장내시경 검사 대상자의 불안에 미치는 효과
The Effectiveness of Providing Patients with Information Using Leaflet on Anxiety of Inpatients for Endoscopic Examination 원문보기

동서간호학연구지 = Journal of East-West nursing research, v.19 no.1, 2013년, pp.23 - 29

손경희 (동의대학교 간호학과) , 이갑녀 (동의의료원 간호부) , 김남희 (동의대학교 간호학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study was conducted to investigate how information using leaflet will affect anxiety of inpatients undergoing endoscopic examination. Methods: Non-equivalent control group with a pre-post test design was used. Subjects were selected from inpatients of D hospital in B city for endoscopic examination from May 1 to July 31, 2009. Forty subjects were assigned to either control or experimental group. The Leaflet developed by authors was used as an educational material. Johnson's visual analogue scale, blood pressure, and pulse were used to measure anxiety. Results: The experimental group informed with the leaflet showed less subjective anxiety than control group without the leaflet (p=.008). Experimental group informed with the leaflet showed less objective anxiety measured by systolic blood pressure, diastolic blood pressure, and heart rate than control group without the leaflet (p=.004, .014, and .009, respectively). Conclusion: Giving information using leaflet to the patient before endoscopy may be applicable as a nursing intervention to reduce anxiety. Further studies are needed to generalize the results of this study.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

따라서 본 연구는 선행연구를 바탕으로 하고, 장내시경 대상자에게 검사 전, 중 및 후에 알고자하는 정보에 대해 사전조사를 실시 하여 대상자의 정보요구 내용을 파악한 후 시각적 자료를 포함한 소책자를 개발하였다. 개발한 자료를 입원한 환자 중 장내시경 검사를 하기로 계획되어 있는 대상자에게 적용하여 불안에 미치는 효과를 검증함으로써 간호업무의 효율성을 높이는 비용효과적인 간호중재 방안을 모색하고자 시도되었다.
본 연구는 소책자를 이용한 정보제공이 입원한 장 내시경 검사 대상자의 불안에 미치는 효과를 규명하기 위한 비동등성 대조군 전후시차 설계의유사실험연구이다.
Freeman (1994)은 내시경 시술 중 환자가 가장 편안함을 느끼는 것은 환자의 호소를 잘 들어주는 의료인의 친절함과 같은 정서적 지지라고 하였다.본 연구에서는 소책자를 사용하여 정보를 제공한후 개개인의 특성을 고려하여 대상자가 염려하고 걱정하는 검사 관련내용에 대해 충분히 들어주고 답변을 제공한 것이 주관적, 객관적 불안감소 효과를 가져온 것으로 사료된다.
본 연구의 목적은 소책자를 이용한 정보제공이 입원한 장내시경 검사 대상자의 불안에 미치는 효과를 검증하여 검사에 대한 대상자의 능동적인 참여에 도움을 주고, 효율적인 간호중재 개발의 근거를 마련하는 것이다.

가설 설정

부가설 1.실험군은 대조군에 비해 이완기혈압이 낮을것이다.
부가설 2.실험군은 대조군에 비해 수축기혈압이 낮을것이다.
부가설 3.실험군은 대조군에 비해 맥박수가 낮을것이다.

제안 방법

⑴혈압 : 대상자가 누운 상태에서 5분간 휴식 후 혈압기(ALP K2, Japan)와 청진기(CK-A603T, Japan)를 이용하여 측위 쪽의 상완동맥을 측정하였다.
⑵맥박 : 대상자가 누운 상태에서 5분간 휴식 후 요골동맥에서 1분간 측정하였다.
이는 질문에 응답하는 형식으로 구성되어 있고, 위내시경 환자를 위한 안내 10문항, 대장내시경 환자를 위한 안내 9문항이며, 이해를 돕기 위해 그림을 삽입하였다. 가로 9.5cm, 세로 20.8cm인 소책자는 시각적 자료를 포함하여 검사 목적, 시간 및 방법, 사전 처치,검사 후 주의사항, 보호자 동행 여부 등으로 구성하였으며, 소책자를 이용한 정보제공 시간은 약 10분, 정보제공 후 대상자의 질문에 대한 응답 시간 약 5분으로 총 15분의 시간이 소요되 었다. 대상자의 질문에 대한 응답 시간에는 개개인의 특성을 고려 하여 대상자가 염려하고 걱정하는 검사 관련내용에 대해 충분히 들어주고 답변을 제공하였다.
검사 전날 저녁 8시경 검사 계획표를 보고 대상자 선정 기준에 의하여 대상자를 선정한 후, 대상자에게 연구 목적을 설명하고 동의를 구한 후 대상자 간의 정보교환으로 인한 실험효과 확산을 방지 하기 위해 대조군 대상자 20명을 먼저 배당하여 일반적 특성, 주관적 불안정도 및 혈압과 맥박을 측정하였다. 그리고 이들에게는 근무간호사가 통상적인 간호인 장내시경 검사 전 식이 유무, 검사시간, 보호자 필요성 유무 및 부작용 등에 대한 내용을 구두로 약 5분에 걸쳐 설명하였다.
실험군 대상자에게 검사 전날 저녁 8시경 일반적인 특성, 불안정도 및 혈압과 맥박을 측정한 후 소책자(위, 대장 내시경 검사 대상자를 위한 안내책자)를 검사대상자에게 주고, 연구자가 함께 한 페이지씩 넘기면서 설명하였으며, 설명 후 대상자가 궁금해 하는 사항에 대한 답변제공으로 총 15분이 소요되었다. 그리고 검사 당일 예정시간 30분전에 연구자가 대상자의 불안정도 및 혈압과 맥박을 측정하였다.
그리고 이들에게는 근무간호사가 통상적인 간호인 장내시경 검사 전 식이 유무, 검사시간, 보호자 필요성 유무 및 부작용 등에 대한 내용을 구두로 약 5분에 걸쳐 설명하였다. 그리고 검사당일 예정시간 30분전에 연구자가 불안정도 및 혈압과 맥박을 측정하였다.
검사 전날 저녁 8시경 검사 계획표를 보고 대상자 선정 기준에 의하여 대상자를 선정한 후, 대상자에게 연구 목적을 설명하고 동의를 구한 후 대상자 간의 정보교환으로 인한 실험효과 확산을 방지 하기 위해 대조군 대상자 20명을 먼저 배당하여 일반적 특성, 주관적 불안정도 및 혈압과 맥박을 측정하였다. 그리고 이들에게는 근무간호사가 통상적인 간호인 장내시경 검사 전 식이 유무, 검사시간, 보호자 필요성 유무 및 부작용 등에 대한 내용을 구두로 약 5분에 걸쳐 설명하였다. 그리고 검사당일 예정시간 30분전에 연구자가 불안정도 및 혈압과 맥박을 측정하였다.
80을 기준으로 했을 때 각 군당 17명(Cohen, 1988)이 었으나 탈락자를 예상하여 총 40명(실험군 20명, 대조군 20명)을 선정하였으며, 연구기간 동안 탈락자 없이 진행되었다. 대상자는 임의표출하였으며 환자들이 입원한 순서대로 먼저 대조군을 배정하고, 그 후에 실험군을 배정하였다.
따라서 본 연구는 선행연구를 바탕으로 하고, 장내시경 대상자에게 검사 전, 중 및 후에 알고자하는 정보에 대해 사전조사를 실시 하여 대상자의 정보요구 내용을 파악한 후 시각적 자료를 포함한 소책자를 개발하였다. 개발한 자료를 입원한 환자 중 장내시경 검사를 하기로 계획되어 있는 대상자에게 적용하여 불안에 미치는 효과를 검증함으로써 간호업무의 효율성을 높이는 비용효과적인 간호중재 방안을 모색하고자 시도되었다.
본 연구를 위해 내과 병동 근무경력 4년 이상인 간호사 2명을 연구보조원으로 선정하였고, 연구자와 연구보조원 간의 정보제공 내용 및 방법을 일치하기 위해 연구자가 1회 시범적으로 실시하였고, 그 후 연구보조원이 실험 처치하는 현장을 연구자가 1회 참여하여 점검하였다.
, 2009). 본 연구에서는 위내시경 또는 대장내시경 검사를 모두 포함하고 있으며, 전자는 위내시경 세트(Olympus Gastro videoscope GIF-H260 set, Olympus, Japan)를 사용하여 실시하고, 후자는 장내시경세트(OlympusColon videoscope CF-H260 set, Olympus, Japan)를 사용하여 실시하는 것을 의미한다.
실험군 대상자에게 검사 전날 저녁 8시경 일반적인 특성, 불안정도 및 혈압과 맥박을 측정한 후 소책자(위, 대장 내시경 검사 대상자를 위한 안내책자)를 검사대상자에게 주고, 연구자가 함께 한 페이지씩 넘기면서 설명하였으며, 설명 후 대상자가 궁금해 하는 사항에 대한 답변제공으로 총 15분이 소요되었다. 그리고 검사 당일 예정시간 30분전에 연구자가 대상자의 불안정도 및 혈압과 맥박을 측정하였다.
조사 결과 검사 전 알고자하는 내용은 검사에 소요되는 시간, 통증 유무, 보호자 동행 여부, 수면과 비 수면의 차이 등이었고, 불안의 이유는 검사 시 통증, 검사 후 부작용, 검사 결과에 대한 두려움 등이었다. 이러한 결과와 문헌 고찰을 토대로 소책자의 내용을 구성하여 소화기 내과 전문의 1인, 내과병동 간호 과장 1인, 간호학 교수 1인의 자문을 받아 수정 보완하였으며, 이를 대상자 4인에게 예비조사를 실시하여 최종 완성하였다.
입원한 환자가 장내시경 검사를 받게 될 경우 환자가 필요로 하는 검사 전 교육 내용에 대한 사전 조사 및 관련문헌 고찰, 전문가 자문 등을 토대로 소책자(위, 대장내시경 검사 대상자를 위한 안내) 를 제작하였다. 이는 질문에 응답하는 형식으로 구성되어 있고, 위내시경 환자를 위한 안내 10문항, 대장내시경 환자를 위한 안내 9문항이며, 이해를 돕기 위해 그림을 삽입하였다.

대상 데이터

본 연구는 2009년 5월 1일부터 7월 31일까지 B시 일개 종합병원에 입원하여 장내시경검사를 받기로 예정된 환자를 대상으로 자료를 수집하였으며, 대상자에 대한 구체적인 선정기준은 다음과같다.
본 연구의 실험도구인 소책자 제작을 위해 2009년 5월 1일에서 25일까지 내시경 검사를 받는 입원환자 10명을 대상으로 면담과 반 구조화된 설문지를 사용하여 검사 전 알고자하는 교육 내용과 불안에 대해 조사하였다. 조사 결과 검사 전 알고자하는 내용은 검사에 소요되는 시간, 통증 유무, 보호자 동행 여부, 수면과 비 수면의 차이 등이었고, 불안의 이유는 검사 시 통증, 검사 후 부작용, 검사 결과에 대한 두려움 등이었다.
연구의 목적을 달성하기 위한 연구 표본의 크기는 본 연구와 유사한 Na (2002)의 연구결과를 바탕으로 하여 효과크기 .50, 유의수준 .05, 검정력 .80을 기준으로 했을 때 각 군당 17명(Cohen, 1988)이 었으나 탈락자를 예상하여 총 40명(실험군 20명, 대조군 20명)을 선정하였으며, 연구기간 동안 탈락자 없이 진행되었다. 대상자는 임의표출하였으며 환자들이 입원한 순서대로 먼저 대조군을 배정하고, 그 후에 실험군을 배정하였다.

데이터처리

수집된 자료는 SPSS/WIN 14.0 통계 프로그램을 사용하여 대상자의 일반적인 특성은 실수와 백분율을 산출하였고, 동질성 검증은 χ2-test, Fisher’sexact test 및 t-test를 이용하였으며, 가설은 t-test로 검증하였다.

이론/모형

주관적 불안은 Johnson과 Rice (1974)의 시각적 상사척도를 사용 하여 10 cm 넓이의 수평선상(0점: 불안 없음, 10점: 매우 불안)에 대상자가 직접 자신의 불안 정도를 표기하게 하였으며, 이를 mm 단위로 읽었다. 점수가 높을수록 불안정도가 높음을 의미한다.

성능/효과

과거 장내시경 경험유무, 경험이 있는 사람의 경우 시행횟수, 정보제공 수여 유무, 정보제공 경로, 장 내시경 검사 시 불안 유무 및 불안 이유 등을 장 내시경 관련 특성으로 하여 분석한 결과 실험군과 대조군은 동질한 것으로 확인되었다 [Table 2].
Kwon (1994)은 진정한 정보제공이란 환자 개인의 지적 수준과 발달시기 및 경험에 맞게 정보를 제공함으로써 환자가 적극적으로 정보를 경청할 수 있게 하고, 또한 주어진 정보를 응용할 수 있도록 제공되는 상호적 관계라고 하였다. 그러므로 본 연구는 소책자를 사용하여 환자 개인의 검사에 대한 기대와 실제 경험들을 일치시켜주는 정보를 제공하고 대상자의 걱정과 염려에 대한 충분한 답변을 제공한 결과 불안 정도를 감소시켰다. 따라서 본 연구에서 제공된 소책자는 시간 및 비용측면에서 임상에서 쉽게 적용가능한 교육방법이며 효율적인 간호중재로 적극적으로 활용 될 것으로 사료된다.
소책자를 이용한 정보제공이 입원한 장내시경 대상자의 불안에 미치는 효과를 검증하기 위해 본 연구에서 개발된 “위, 대장내시경 검사 대상자를 위한 안내” 라는 소책자를 장내시경 검사를 앞둔 대상자에게 적용한 결과 실험군의 불안점수가 대조군에 비해 유의하게 낮았으며, 혈압 및 맥박도 유의하게 감소하였다.
실험군의 맥박은 중재 전 평균80.35회에서 중재후 76.40회로 3.95회 감소하였고, 대조군은 평균 79.35회에서 81.90회로 2.55회 증가하여 두 군의 맥박도 통계적으로 유의한 차이(t=2.74, p=.009)가 있어 부가설 3도 지지되었으므로 가설2는 지지되었다[Table 4].
실험군의 수축기 혈압은 중재 전 평균 115.00 mmHg에서 중재 후 106.50mmHg로8.5mmHg감소하였고,대조군은평균112.50mmHg에서 116.50mmHg로 4mmHg 증가하여 두군의 수축기혈압은 통계 적으로 유의한 차이(t=2.58, p=.014)가 있어 부가설2도 지지되었다.
연구대상자의 실험 처치 전 시각적 상사척도로 측정한 불안 (VAS) 점수, 이완기 혈압, 수축기 혈압 및 맥박을 분석한 결과 실험 군과 대조군은 동질한 것으로 확인되었다[Table 3].
연구대상자의 인구학적 특성인 연령, 성별, 교육정도, 직업, 종교, 결혼 상태를 분석한 결과 실험군과 대조군은 동질한 것으로 확인되었다[Table 1].
소책자를 이용한 정보제공이 입원한 장내시경 대상자의 불안에 미치는 효과를 검증하기 위해 본 연구에서 개발된 “위, 대장내시경 검사 대상자를 위한 안내” 라는 소책자를 장내시경 검사를 앞둔 대상자에게 적용한 결과 실험군의 불안점수가 대조군에 비해 유의하게 낮았으며, 혈압 및 맥박도 유의하게 감소하였다. 이러한 결과는본 연구의 소책자를 통한 사전정보제공이 장내시경 검사 대상자의 불안을 감소시키는데 효과적인 간호중재임을 알 수 있었다.
장내시경 검사 전 소책자를 이용한 정보제공을 받은 실험군의 불안점수는 중재 전 평균 5.20점에서 중재 후 3.95점으로 1.25점 감소하였고, 대조군은 평균 5.10점에서 5.35점으로 0.25점 증가하여 두 군의 불안점수는 통계적으로 유의한 차이(t=2.79, p =.008)가 있어 가설1은 지지되었다[Table 4].
장내시경 검사 전 소책자를 이용한 정보제공을 받은 실험군의 이완기 혈압은 중재 전 평균 77.50 mmHg에서 중재 후 68.00 mmHg 로 9.5 mmHg 감소하였고, 대조군은 평균 73.50 mmHg에서 79.50 mmHg로 6 mmHg 증가하여 두 군의 이완기 혈압은 통계적으로 유의한차이(t=3.07, p=.004)가 있어 부가설1은 지지되었다.
본 연구의 실험도구인 소책자 제작을 위해 2009년 5월 1일에서 25일까지 내시경 검사를 받는 입원환자 10명을 대상으로 면담과 반 구조화된 설문지를 사용하여 검사 전 알고자하는 교육 내용과 불안에 대해 조사하였다. 조사 결과 검사 전 알고자하는 내용은 검사에 소요되는 시간, 통증 유무, 보호자 동행 여부, 수면과 비 수면의 차이 등이었고, 불안의 이유는 검사 시 통증, 검사 후 부작용, 검사 결과에 대한 두려움 등이었다. 이러한 결과와 문헌 고찰을 토대로 소책자의 내용을 구성하여 소화기 내과 전문의 1인, 내과병동 간호 과장 1인, 간호학 교수 1인의 자문을 받아 수정 보완하였으며, 이를 대상자 4인에게 예비조사를 실시하여 최종 완성하였다.

후속연구

그러므로 본 연구는 소책자를 사용하여 환자 개인의 검사에 대한 기대와 실제 경험들을 일치시켜주는 정보를 제공하고 대상자의 걱정과 염려에 대한 충분한 답변을 제공한 결과 불안 정도를 감소시켰다. 따라서 본 연구에서 제공된 소책자는 시간 및 비용측면에서 임상에서 쉽게 적용가능한 교육방법이며 효율적인 간호중재로 적극적으로 활용 될 것으로 사료된다.
본 연구의 제한점은 일개 병원에서 대상자를 임의표출하였으므로 일반화 하는데 제한이있다.
향후 반복연구를 통해 본 연구 실험처치인 소책자를 이용한 정보제공에 대한 확고한 근거마련이 필요하며, 아울러 다른 다양한 교육매체를 적용하여 대상자의 불안 감소에 미치는 효과를 비교 분석하는 연구가 필요함을 제언하고자 한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	내시경검사의 수요가 점차 증가하고 있는 이유는 무엇인가?	최근 의료계는 첨단 의료기술 도입으로 새로운 기구를 이용한 검사 및 시술이 증가하고 있다. 특히 식습관과 생활습관이 서구화 되고 평균수명이 길어짐에 따라 위, 장관계 질환이 증가하고 있고 이에 따라 내시경검사 수요가 점차 증가하고 있다.식도,위,소장,대장, 췌장, 간담도 등의 광범위한 장기가 포함된 소화기계 질환들은 조기에 내시경을 통해 진단이 이루어지면 치료시기를 단축할 수 있다.
	교육매체를 사용한 정보제공에는 무엇이 활용되었는가?	최근 10년 동안 국내에서는 장내시경 검사 전 불안을 감소시키기 위한 간호중재에 대한 연구가 꾸준히 이루어져 왔다. 교육매체를 사용한 정보제공에서는 유인물, 슬라이드, 비디오, 컴퓨터 등이 활용되었으며, 중재 방안으로는 아로마요법, 음악요법, 마사지요법 등이 적용되었다(Baek, 1996; Jang, 2001; Kim, S. G.
	장내시경 대상자의 불안을 감소시키기 위한 중재가 필요한 이유는 무엇인가?	이는 지각선택과 지각 조직화 과정에서 대상자에게 위협적 자극으로 해석되어 불안을 초래하고, 이에 대한 생리적 반응으로 활력징후의 변화를 가져온다 (Shin, 2002). 즉, 불안은 자율신경계를 활성화시켜, 에피네프린과 노르에피네프린의 방출을 촉진시키며, 이와 동시에 시상하부에서는 부신피질자극호르몬 유리인자가 뇌하수체를 자극하여 항이뇨호르몬과 부신피질자극호르몬을 분비하게 된다. 이런 교감신경의 흥분은 관상동맥의 확장, 근육수축, 수의근의 혈관 확장, 장관계의 혈관수축을 일으켜 혈압상승과 맥박수를 증가시킨다(Oh & Ahn, 1997). 더욱이 이러한 불안은 검사를 받는 동안 몸부림을 치거나 근육을 경직시켜 기구에 의한 신체적 손상 가능성이 커지고, 정확한 검사 결과를 얻기가 힘들어져 시간이 더 지연되므로 대상자의 불안이 가중되는 악순환을 겪게 된다(McCaffrey, Thomas, & Kinzelman, 2009)

참고문헌 (27)

Baek, C. S. (1996). A study of nursing information on the anxiety level, education program for patients undergoing gastroscopy. Korean Nurse, 35(1), 57-63.

원문보기 상세보기
Cohen, J. (1988). Statistical power analysis for the behavioral sciences (2nd ed.). New Jersey: Lawrence Erlbaum Associates.
Freeman, M. L. (1994). Sedation and monitoring for gastrointestinal endoscopy. Gastrointestinal Endoscopy Clinics of North America, 49(3), 475-99.
Hartwing, P. A. (1993). Patient education for endoscopy. Seminars in Perioperative Nursing, 2, 187-192.
Jang, S. J. (2001). Effect of preparatory audiovisual information with videotape on anxiety of gastroscopy. Unpublished master's thesis, Ewha Womans University, Seoul.
Jang, Y. M., & Han. J. S. (2011). The effects of preparatory information and according to premedication on the level of anxiety of patients undergoing bronchoscopy. Journal of Korea Academia-Industrial, 12(9), 4061-4067.

원문보기 상세보기
Johnson, J. E., & Rice, V. H. (1974). Sensory and distress components of pain: Implication for the study of clinical pain. Nursing Research, 23(3), 203-209.
Jun, S. J., Kim, K. M. J., Kim, H. K., Park, S. O., Bae, Y. S., Cho, K. S., et al. (2009). Medical surgical nursing(5th ed.). Seoul: Hyunmoonsa.
Kim, G. E. (1991). Effect of preparatory sensory information on the anxiety levels of patients undergoing gastroscopy. Unpublished master's thesis, Ewha Womans University, Seoul.
Kim, G. S. (1989). Effect of preparatory information on stress reduction in patients undergoing cardiac catheterization. Unpublished doctoral dissertation, Seoul National University, Seoul.
Kim, M. H. (2006). The effect of aroma foot massage on the anxiety and pain during colonoscopy with conscious sedation. Unpublished master's thesis, Catholic University of Daegu, Daegu.
Kim, J. H., & Baek, S. H. (2008). Effect of tailored music intervention on intra-operative anxiety among those undergoing regional anesthesia. Journal of Korean Clinical Nursing Research, 14, 187-198
Kim, S. G. (2003). The influence reducing anxiety of patients who will have gastric polypectomy by producing informative computer animation. Unpublished master's thesis, Kyung Hee University, Seoul.
Kim, S. H. (2003). The effect of aroma hand massage on the anxiety of colonoscopy patients. Unpublished master's thesis, Keimyung University, Daegu.
Kwon, G. N. (1994). Effect of structured informational supportive nursing on stress and pain reduction in patient undergoing percutaneous transluminal coronary angioplasty. Unpublished master's thesis, Kyungpook National University, Daegu.
Lee, H. S. (2006). The effects of aromatherapy hand massage on anxiety before gastroscopy. Journal Korean Academy Society Nursing Education, 12(1), 36-42.
Lee, J. H. (1998). A study on the effects of the nursing information on the anxiety and colonic cleansing of the patients who have undergone an colonoscopy. Unpublished master's thesis, Hanyang University, Seoul.
McCaffrey, R., Thomas, D. J., & Kinzelman, A. O. (2009). The effects of lavender and rosemary essential oils on test-taking anxiety among graduate nursing students. Holistic Nursing Practice, 23(2), 88-93.

상세보기
Micha, S., & Ada, T. (1996). Presence of family member during upper endoscopy. what do patients and escorts think?. Journal of Clinical Gastroenterology, 22(4), 272-274.

상세보기
Na, M. J. (2002). The effect of music therapy on reduction of anxiety before gastroscopy. Unpublished master's thesis, Chung-Ang University, Seoul.
Oh, K. A., & Ahn, C. J. (1997). The effects of nursing information and short-term relaxation technique on anxiety level and physiologic data in endoscopy patients. Journal of Korean Academy of Adult nursing, 9(3), 462-479.

상세보기
Park, J. S. (2005). The effect of aroma oil inhalation on the anxiety of colonoscopy patients. Unpublished master's thesis, Kangwon University, Chuncheon.
Park, Y. H. (2002). Effect of preparatory audiovisual information with videotape on anxiety of gastroscopy. Unpublished master's thesis, Hanyang University, Seoul.
Shin, J. W. (2002). A study on gastroscopy and sleep gastroscopic patient's anxiety and physical distress. Unpublished master's thesis, Hanyang University, Seoul.
Spielberger, C. D. (1975). Anxiety: state-trait process, stress and anxiety. New York; John Wiley & Sons.
Whang, S. R. (2008). The effect of aroma therapy on nausea, anxiety and compliance of patients undergoing colonscopy. Unpublished master's thesis, Dankook University, Seoul.
Yun, U. D., Choi, S. R., Lee, J. H., Choi, D. H., Shin, J. M., Rho, M. H., et al. (2000). Effectiveness of flumazenil against midazolam as premedication for upper gastrointestinal endoscopy. Korean Journal of Gastrointestinal Endoscopy, 21(1), 518-524.

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증