[논문]병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자의 영적 안녕과 삶의 질 비교

김복희; 박희옥

doi:10.12799/jkachn.2013.24.3.292

문제 정의

특히, 2012년 2월부터 서비스표준개발을 뒷받침하기 위하여 호스피스 전문간호사가 가정호스피스를 제공하는 것이 필요하므로 가정호스피스 환자의 안녕감과 삶의 질 을 파악하여 병동호스피스 환자의 안녕감과 삶의 질을 비교할 필요가 있다. 따라서, 본 연구는 병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자의 영적안녕과 삶의 질을 비교함으로써 각 대상자에게 적합한 호스피스간호를 제공하기 위한 기초자료로 활용하고자 한다.
본 연구는 호스피스 환자에게 있어 중요한 간호개념인 영적 안녕과 삶의 질 정도를 파악하였고 특히 호스피스 환자의 대부분이 거주하고 있는 병동호스피스와 가정호스피스 환자를 대상으로 영적 안녕과 삶의 질을 비교 분석하였다는데 그 의의가 있다. 본 연구결과는 호스피스 환자를 병동과 가정으로 구별하여 환자특성에 따른 영적 안녕과 삶의 질 정도를 파악함으로써 각 환자에게 적합한 호스피스간호중재를 개발하기 위해 필요한 기초자료를 제공하였다는데 그 의의가 있겠다.
본 연구는 K도 D시와 P시에 위치한 병동호스피스와 가정호스피스를 동시에 운영하고 있는 4개 의 종합병원에서 치료 중인 호스피스 환자를 대상으로 이들의 영적 안녕과 삶의 질 정도를 비교하기 위해 수행되었다.
본 연구는 가정호스피스 환자의 영적 안녕과 삶의 질 정도를 파악하고 이를 병동호스피스 환자의 영적 안녕과 삶의 질 정도와 비교함으로서 호스피스간호 유형에 따른 영적 안녕과 삶의 질 정도를 비교하였다는데 그 연구적 의의가 있겠다. 그러나 본 연구는 일부 지역의 호스피스 환자를 대상으로 수행된 연구로 그 연구결과를 다른 지역 환자에게 일반화하고 적용하는데 제한점이 있겠고, 호스피스 환자의 영적 안녕과 삶의 질에 영향을 미치는 변수를 총체적으로 분석하여 통제하지 못한 것에 제한점이 있겠다.
본 연구는 병동호스피스와 가정호스피스 환자의 영적안녕과 삶의 질 정도를 비교 분석하기 위한 비교 조사연구이다.
본 연구는 호스피스 환자에게 있어 중요한 간호개념인 영적 안녕과 삶의 질 정도를 파악하였고 특히 호스피스 환자의 대부분이 거주하고 있는 병동호스피스와 가정호스피스 환자를 대상으로 영적 안녕과 삶의 질을 비교 분석하였다는데 그 의의가 있다. 본 연구결과는 호스피스 환자를 병동과 가정으로 구별하여 환자특성에 따른 영적 안녕과 삶의 질 정도를 파악함으로써 각 환자에게 적합한 호스피스간호중재를 개발하기 위해 필요한 기초자료를 제공하였다는데 그 의의가 있겠다.
본 연구의 목적은 병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자의 영적안녕과 삶의 질을 비교함으로서 각 환자에게 적합한 호스피스 간호를 수행하기 위한 기초자료를 제공하고자 하는 것으로 구체적인 연구의 목적은 다음과 같다.

제안 방법

본 연구자가 연구대상자를 직접 방문하여 연구의 취지와 목적, 익명성 보장, 연구참여자로서의 권리 등을 설명하고, 자의적으로 연구참여에 수락한 자에게 연구참여 동의서를 받은 후자가 보고형 설문지를 배부하였다. 대상자가 주로 설문지에 직접 응답하였고 기관절개술 등 건강상의 문제로 직접 응답하기 어려운 경우 연구자, 가족, 혹은 의료진이 질문지 내용을 읽어주고 대상자의 대답에 따라 대신 작성하였다. 병동호스 피스 환자의 경우는 환자병실, 교육실, 면담실에서 설문지에 답하였고 가정호스피스 환자의 경우는 이들의 침실 혹은 거실에서 설문지에 답하였다.
본 도구는 총 24문항으로 3개의 하위영역인 신체적 영역 8문항(1~8번), 사회·정서적 영역 12문항(9~20번), 영적 영역 4문항(21~24번)으로 구성되었고 Likert 5점 척도로 각 문항은 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점부터 ‘매우 그렇다’ 5점으로 측정하였다.
본 연구자가 D광역시와 P시에 소재한 병동 호스피스와 가정호스피스를 동시에 운영하고 있는 기관 간호부 팀장에게 사전 연락하였고 승낙을 받은 4개 기관에 소속된 병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자가 참여하였다. 본 연구자가 연구대상자를 직접 방문하여 연구의 취지와 목적, 익명성 보장, 연구참여자로서의 권리 등을 설명하고, 자의적으로 연구참여에 수락한 자에게 연구참여 동의서를 받은 후자가 보고형 설문지를 배부하였다. 대상자가 주로 설문지에 직접 응답하였고 기관절개술 등 건강상의 문제로 직접 응답하기 어려운 경우 연구자, 가족, 혹은 의료진이 질문지 내용을 읽어주고 대상자의 대답에 따라 대신 작성하였다.

대상 데이터

본 연구는 병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자의 영적 안녕과 삶의 질 정도를 비교하기 위해 2개 도시에 위치한 4개의 종합병원에서 116명의 호스피스 환자를 대상으로 수행되었다.
본 연구대상자는 2012년 1월부터 4월까지 D광역시와 P 시에 소재한 4개 종합병원에 소속된 병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자 총 140명으로 구성되었다. 이들 종합병원은 K도 2개의 도시에서 병동호스피스와 가정호스피스를 동시에 운영하고 있는 종합병원으로 선정되었다.
11-326) 후 2012년 1월 10부터 4월 14일까지 4개월에 걸쳐 수행되었다. 본 연구자가 D광역시와 P시에 소재한 병동 호스피스와 가정호스피스를 동시에 운영하고 있는 기관 간호부 팀장에게 사전 연락하였고 승낙을 받은 4개 기관에 소속된 병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자가 참여하였다. 본 연구자가 연구대상자를 직접 방문하여 연구의 취지와 목적, 익명성 보장, 연구참여자로서의 권리 등을 설명하고, 자의적으로 연구참여에 수락한 자에게 연구참여 동의서를 받은 후자가 보고형 설문지를 배부하였다.
본 연구대상자는 2012년 1월부터 4월까지 D광역시와 P 시에 소재한 4개 종합병원에 소속된 병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자 총 140명으로 구성되었다. 이들 종합병원은 K도 2개의 도시에서 병동호스피스와 가정호스피스를 동시에 운영하고 있는 종합병원으로 선정되었다. 본 연구자가 4개의 종합병원 호스피스 환자를 대상으로 연구목적과 과정을 간략히 설명한 후 총 140명의 환자가 서면동의 한 후 자료수집이 시작되었고 구체적인 대상자 선정기준은 아래와 같다.
총 140명의 참석자 중 연구과정을 통해 무응답(22명)과 부적절한 응답(2명)을 제외한 총 116명의 환자(병동호스피스 60명과 가정호스피스 환자 56명)가 자료분석에 포함되었다. 대상자 표본크기의 적절성을 확인하기 위해 본 연구대상자 표본크기 산정기준은 G*Power 3.

데이터처리

· 병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자의 영적안녕과 삶의 질 정도 비교는 t-test와 ANCOVA로 분석하였다.
· 병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자의 특성에 따른 영적안녕과 삶의 질 차이는 t-test, ANOVA로 분석하였고, 사후 검정은 Tukey로 분석하였다.
· 병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자의 특성은 기술적 통계로 분석하였고 동질성 검증은 x 2-test와 Fisher's exact test로 분석하였다.

이론/모형

삶의 질 측정도구는 Cho (1993)이 개발한 삶의 질 도구를 Sun (2003)이 수정·보완한 것을 사용하였다.
영적안녕 측정도구는 Paloutzian과 Ellison (1982)이 개발한 영적안녕 측정도구를 Park (2005)이 수정 ‧ 보완한 도구를 사용하였다. 본 도구는 총 20문항으로 2개의 하위영역인 종교적 안녕 영역 10문항(1~10번)과 실존적 안녕 영역 10문항(11~20번)으로 구성되었고 Likert 5점 척도로 각 문항은‘전혀 그렇지 않다’ 1점부터 ‘매우 그렇다’ 5점으로 측정하였다.

성능/효과

본 도구는 총 24문항으로 3개의 하위영역인 신체적 영역 8문항(1~8번), 사회·정서적 영역 12문항(9~20번), 영적 영역 4문항(21~24번)으로 구성되었고 Likert 5점 척도로 각 문항은 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점부터 ‘매우 그렇다’ 5점으로 측정하였다. 14개의 부정적 문항은 역환산하였고, 점수범위는 1~5점으로 점수가 높을수록 삶의 질 정도가 높음을 의미한다. 개발당시 도구의 신뢰도 Cronbach's ⍺ 값은 전체 삶의 질 .
본 도구는 총 20문항으로 2개의 하위영역인 종교적 안녕 영역 10문항(1~10번)과 실존적 안녕 영역 10문항(11~20번)으로 구성되었고 Likert 5점 척도로 각 문항은‘전혀 그렇지 않다’ 1점부터 ‘매우 그렇다’ 5점으로 측정하였다. 9개의 부정적 문항은 역환산하였고, 점수범위는 1~5점이고 점수가 높을수록 영적안녕 정도가 높음을 의미한다. 개발 당시 Cronbach's ⍺ 값은 전체 영적안녕 .
001)에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 기독교 환자가 무교 환자에 비해 삶의 질이 높고, 모태 신앙인 환자가 10년 이상 종교생활 한 환자보다 삶의 질이 높으며, 통증 없는 환자가 있는 환자에 비해 삶의 질이 높은 것으로 나타났다. 한편, 가정호스피스 환자의 삶의 질은 학력(F=3.
3% 로 가장 많았다. 대상자 특성에 대한 두 그룹 간 동질성 검정 결과 결혼 상태(x²=10.03, p=.016), 종교(x²=16.53, p=.002), 간병가족(x²=8.87, p= .027)에 있어 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다.
대상자 특성에 따른 삶의 질 차이를 살펴보면 병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자 모두 종교와 통증유무에 따라 삶의 질 정도에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자의 경우 모두 기독교 환자가 무교 환자에 비해 삶의 질 정도가 높은 것으로 나타났고, 이는 암 환자의 삶의 질에 종교가 중요한 영향을 미친다고 보고된 선행연구결과와 부분적으로 일치한다(Yoo, 2001).
012)에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 대졸 이상 학력이 그렇지 않는 경우에 비해 영적 안녕 정도가 높고, 종교가 있는 환자가 무교 환자에 비해 영적 안녕 정도가 높으며, 통증이 없는 환자가 있는 환자에 비해 영적 안녕이 높은 것으로 나타났다. 한편, 가정호스피스 환자의 영적 안녕은 학력(F=4.
또한, 종교기관 직분이 있는 환자가 없는 환자에 비해 삶의 질이 높고, 통증 없는 환자가 있는 환자에 비해 삶의 질이 높으며, 경제적 부담이 적은 환자가 그렇지 않은 환자에 비해 삶의 질이 높은 것으로 나타났다. 따라서 병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자 모두 종교와 통증 유무에 따라 삶의 질에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다.
종교가 있는 환자가 무교 환자에 비해 영적 안녕 정도가 높고, 종교기관 직분이 있는 환자가 없는 환자에 비해 영적안녕 정도가 높은 것으로 나타났다. 따라서, 병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자 모두 학력과 종교 형태에 따라 영적 안녕 정도에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다.
또한, 가정호스피스 환자의 경우 경제적 부담정도에 따라 삶의 질에 유의한 차이를 보이는 것으로 나타났다. 가정호스피스 환자는 경제적으로 부담을 적게 느끼는 경우가 그렇지 않은 경우에 비해 삶의 질이 높은 것으로 나타났는데, 이는 가정호스피스 환자의 경우 치료비 부담과 경제적 어려움을 더 많이 느끼기 때문에(Lee et al.
28점으로 가정호스피스 환자의 영적 안녕정도가 약간 높은 것으로 나타났으나, 대상자 특성에서 두 그룹 간 유의한 차이를 보인 결혼상태, 종교, 간병가족 특성을 공변량 처리하여 ANCOVA 검정을 실시한 결과 두 그룹 간 영적 안녕정도에 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 또한, 병동호스피스 환자의 삶의 질은 3.10점이고 가정호스피스 환자의 삶의 질은 3.26점으로 가정호스피스 환자의 삶의 질 정도가 약간 높은 것으로 나타났으나, 대상자 특성에서 두 그룹 간 유의한 차이를 보인 결혼상태, 종교, 간병가족 특성을 공변량 처리하여 ANCOVA 검정을 실시한 결과 두 그룹 간 삶의 질에 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다.
학력이 높은 환자(중졸, 대졸 이상)가 무학 환자에 비해 삶의 질이 높고, 직업이 있는 환자가 없는 환자에 비해 삶의 질이 높으며, 기독교 환자가 무교 환자에 비해 삶의 질이 높은 것으로 나타났다. 또한, 종교기관 직분이 있는 환자가 없는 환자에 비해 삶의 질이 높고, 통증 없는 환자가 있는 환자에 비해 삶의 질이 높으며, 경제적 부담이 적은 환자가 그렇지 않은 환자에 비해 삶의 질이 높은 것으로 나타났다. 따라서 병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자 모두 종교와 통증 유무에 따라 삶의 질에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다.
26점으로 가정호스피스 환자의 삶의 질 정도가 약간 높은 것으로 나타났으나 두 그룹 간 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 병동 호스피스 환자와 가정호스피스 환자 모두 교육과 종교형태에 따라 영적 안녕 정도에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났고, 두 그룹 모두 종교와 통증여부에 따라 삶의 질 정도에 차이가 있는 것으로 나타났다.
병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자의 영적안녕과 삶의 질 비교 결과는 Table 2와 같다. 병동호스피스 환자의 영적 안녕 정도는 3.13점이고 가정호스피스 환자의 영적 안녕 정도는 3.28점으로 가정호스피스 환자의 영적 안녕정도가 약간 높은 것으로 나타났으나, 대상자 특성에서 두 그룹 간 유의한 차이를 보인 결혼상태, 종교, 간병가족 특성을 공변량 처리하여 ANCOVA 검정을 실시한 결과 두 그룹 간 영적 안녕정도에 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 또한, 병동호스피스 환자의 삶의 질은 3.
병동호스피스 환자의 영적 안녕은 학력(F=3.57 p=.012), 종교(F=12.15, p<.001), 지난 일주일간의 통증 유무(t=-2.60, p=.012)에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다.
본 연구결과 가정호스피스 환자의 경우 종교기관 직분의 유무에 따라 영적 안녕과 삶의 질에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 이는 환자가 호스피스간호를 받기 전 단순히 종교생활을 하는 것 뿐 아니라 이들이 속한 종교기관을 통해 특정 직분을 맡고 책임감 있게 신앙생활을 한 경우 호스피스간호를 제공 받는 중에도 영적안녕과 삶의 질이 높다고 추정할 수 있겠다.
본 연구결과 대상자의 특성에 따른 영적 안녕 정도의 차이를 살펴보면, 병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자 모두 학력과 종교에 따라 영적안녕 정도에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 본 연구에서 대졸 이상 환자가 무학이나 초등졸 환자에 비해 영적 안녕 정도가 높은 것으로 나타났고 이는 학력이 높을수록 영적 안녕 정도가 높은 것으로 보고된 선행 연구결과와 일치하였다(Kim & Song, 2003).
본 연구결과 병동호스피스 환자의 영적 안녕 정도는 3.13점이고 가정호스피스 환자의 영적 안녕 정도는 3.28점으로 가정호스피스 환자의 영적 안녕정도가 약간 높은 것으로 나타났 으나 두 그룹 간 영적 안녕에 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 삶의 질 에서도 병동호스피스 환자의 삶의 질 정도는 3.
본 연구에서 병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자의 영적 안녕 정도를 비교한 결과 가정호스피스 환자의 영적 안녕이(3.28) 병동호스피스 환자의 영적 안녕(3.13)보다 높았으나 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 이는 가정호스피스 환자를 대상으로 제공되는 호스피스간호의 구성 내용이 의료기기 무료 대여와 차량봉사지원을 제외하고는(Choi, 2011) 병동호스피스 환자에게 제공되는 간호 프로그램과 대부분 유사한 것으로 영적 안녕정도 차이에 영향을 미칠 정도로 큰 차별성이 없기 때문으로 사료된다.
28점으로 가정호스피스 환자의 영적 안녕정도가 약간 높은 것으로 나타났 으나 두 그룹 간 영적 안녕에 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 삶의 질 에서도 병동호스피스 환자의 삶의 질 정도는 3.10점이고 가정호스피스 환자의 삶의 질 정도는 3.26점으로 가정호스피스 환자의 삶의 질 정도가 약간 높은 것으로 나타났으나 두 그룹 간 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 병동 호스피스 환자와 가정호스피스 환자 모두 교육과 종교형태에 따라 영적 안녕 정도에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났고, 두 그룹 모두 종교와 통증여부에 따라 삶의 질 정도에 차이가 있는 것으로 나타났다.
학력이 높은 환자(중졸, 대졸 이상)가 그렇지 않은 경우에 비해 영적 안녕 정도가 높고, 직업이 있는 환자가 없는 환자에 비해 영적 안녕 정도가 높은 것으로 나타났다. 종교가 있는 환자가 무교 환자에 비해 영적 안녕 정도가 높고, 종교기관 직분이 있는 환자가 없는 환자에 비해 영적안녕 정도가 높은 것으로 나타났다. 따라서, 병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자 모두 학력과 종교 형태에 따라 영적 안녕 정도에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다.
001)에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 학력이 높은 환자(중졸, 대졸 이상)가 그렇지 않은 경우에 비해 영적 안녕 정도가 높고, 직업이 있는 환자가 없는 환자에 비해 영적 안녕 정도가 높은 것으로 나타났다. 종교가 있는 환자가 무교 환자에 비해 영적 안녕 정도가 높고, 종교기관 직분이 있는 환자가 없는 환자에 비해 영적안녕 정도가 높은 것으로 나타났다.
009)에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 학력이 높은 환자(중졸, 대졸 이상)가 무학 환자에 비해 삶의 질이 높고, 직업이 있는 환자가 없는 환자에 비해 삶의 질이 높으며, 기독교 환자가 무교 환자에 비해 삶의 질이 높은 것으로 나타났다. 또한, 종교기관 직분이 있는 환자가 없는 환자에 비해 삶의 질이 높고, 통증 없는 환자가 있는 환자에 비해 삶의 질이 높으며, 경제적 부담이 적은 환자가 그렇지 않은 환자에 비해 삶의 질이 높은 것으로 나타났다.

후속연구

본 연구는 가정호스피스 환자의 영적 안녕과 삶의 질 정도를 파악하고 이를 병동호스피스 환자의 영적 안녕과 삶의 질 정도와 비교함으로서 호스피스간호 유형에 따른 영적 안녕과 삶의 질 정도를 비교하였다는데 그 연구적 의의가 있겠다. 그러나 본 연구는 일부 지역의 호스피스 환자를 대상으로 수행된 연구로 그 연구결과를 다른 지역 환자에게 일반화하고 적용하는데 제한점이 있겠고, 호스피스 환자의 영적 안녕과 삶의 질에 영향을 미치는 변수를 총체적으로 분석하여 통제하지 못한 것에 제한점이 있겠다. 본 연구결과를 바탕으로, 호스피스 간호사는 호스피스 환자가 거주하는 장소와 상관없이 환자의 종교생활과 통증관리를 적극적으로 돕고 지지함으로써 이들의 영적 안녕과 삶의 질 향상에 기여할 것을 제안한다.
또한, 종교가 있는 환자가 무교인 환자보다 영적 안녕 정도가 높은 것으로 나타났고 이는 암 환자의 영적 안녕이 종교가 있는 경우 더 높다고 보고한 선행연구결과와도 일치하였다(Kim & Song, 2003; Yoo, 2001). 기독교인 환자가 종교가 없는 환자에 비해 영적 안녕 정도가 높은 것으로 나타난 것은 국내 호스피스간호가 종교를 가진 병원 중심으로 활성화되어지고 있고 종교적 특성을 포함한 호스피스간호를 제공하고 있기 때문으로 사료되나 구체적인 원인을 파악하기 위해 더 많은 반복연구수행을 통한 결과해석이 필요할 것으로 생각된다.
본 연구결과를 바탕으로 호스피스 환자의 영적 안녕과 삶의 질 향상을 위해 지속적인 종교 활동과 참여를 권장할 것을 제언한다. 특히, 가정호스피스 환자의 경우 적극적인 종교 활동 뿐 아니라 최근 통증 정도가 삶의 질에 유의한 관련이 있는 것으로 나타났으므로 향후 가정호스피스 환자 간호중재 프로그램을 개발 및 적용 시 의료인들에게 환자 통증관리의 중요성을 더욱더 인식시키고 지속적이고 효율적인 통증관리가 제공될 수 있도록 교육하는 것이 바람직하겠다.
그러나 본 연구는 일부 지역의 호스피스 환자를 대상으로 수행된 연구로 그 연구결과를 다른 지역 환자에게 일반화하고 적용하는데 제한점이 있겠고, 호스피스 환자의 영적 안녕과 삶의 질에 영향을 미치는 변수를 총체적으로 분석하여 통제하지 못한 것에 제한점이 있겠다. 본 연구결과를 바탕으로, 호스피스 간호사는 호스피스 환자가 거주하는 장소와 상관없이 환자의 종교생활과 통증관리를 적극적으로 돕고 지지함으로써 이들의 영적 안녕과 삶의 질 향상에 기여할 것을 제안한다.
본 연구결과를 바탕으로 호스피스 환자의 영적 안녕과 삶의 질 향상을 위해 지속적인 종교 활동과 참여를 권장할 것을 제언한다. 특히, 가정호스피스 환자의 경우 적극적인 종교 활동 뿐 아니라 최근 통증 정도가 삶의 질에 유의한 관련이 있는 것으로 나타났으므로 향후 가정호스피스 환자 간호중재 프로그램을 개발 및 적용 시 의료인들에게 환자 통증관리의 중요성을 더욱더 인식시키고 지속적이고 효율적인 통증관리가 제공될 수 있도록 교육하는 것이 바람직하겠다.

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	2개 도시에 위치한 4개의 종합병원 대상으로 병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자의 영적 안녕과 삶의 질 정도를 비교하는 연구의 결과는?	본 연구결과 병동호스피스 환자의 영적 안녕 정도는 3.13점이고 가정호스피스 환자의 영적 안녕 정도는 3.28점으로 가정호스피스 환자의 영적 안녕정도가 약간 높은 것으로 나타났 으나 두 그룹 간 영적 안녕에 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 삶의 질 에서도 병동호스피스 환자의 삶의 질 정도는 3.10점이고 가정호스피스 환자의 삶의 질 정도는 3.26점으로 가정호스피스 환자의 삶의 질 정도가 약간 높은 것으로 나타났으나 두 그룹 간 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 병동 호스피스 환자와 가정호스피스 환자 모두 교육과 종교형태에따라 영적 안녕 정도에 유의한 차이가 있는 것으로 나타났고, 두 그룹 모두 종교와 통증여부에 따라 삶의 질 정도에 차이가 있는 것으로 나타났다.
	호스피스는 무엇인가?	호스피스는 말기임종 환자에게 안위로운 환경을 제공하고 이들 가족이 환자의 죽음을 수용하고 사별에 잘 대처할 수 있는 전문적인 간호를 제공하는 것이다(Ro & Kim, 1998). 또한 임종 과정을 정상적인 삶의 일부과정으로 보고 남아 있는 삶의 질을 높이는데 초점을 맞추는 것이지 죽음을 재촉하거나 연기하지는 않는다(National Hospice and Palliative Care Organization [NHPCO], 2011).
	병동호스피스의 단점은?	최근 전국 43개 병원에서 운영 중에 있 으며(National Cancer Center [NCC], 2011), 전국적으로 병동 호스피스 대상자는 2000년부터 2010년까지 6,564명으로 전체 말기 암 환자의 9%정도이다(Chung, 2011). 병동호스피스는 기존 시스템의 자원 활용이 용이하고 응급 시 빠른 대처로 의료 인력의 활용이 용이하지만, 별도의 공간과 많은 인력을 필요로 하는 단점이 있다.

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병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자의 영적 안녕과 삶의 질 비교
Comparison in Spiritual Well-being and Quality of Life between Hospital and Home Hospice Patients 원문보기

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병동호스피스 환자와 가정호스피스 환자의 영적 안녕과 삶의 질 비교 Comparison in Spiritual Well-being and Quality of Life between Hospital and Home Hospice Patients 원문보기

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