Purpose: The purpose of this study was to identify the relationship of job stress, state of sleep, and depression and to identify factors influencing depression of emergency medical technicians. Methods: The research was a cross-sectional, descriptive study. Data collection were done using self-repo...
Purpose: The purpose of this study was to identify the relationship of job stress, state of sleep, and depression and to identify factors influencing depression of emergency medical technicians. Methods: The research was a cross-sectional, descriptive study. Data collection were done using self-report questionnaires with 162 emergency medical technicians working in hospitals who agreed to participate in the study. Data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficients and multiple regression with the SPSS/WIN 18.0 Program. Results: Depression had significant negative correlations with state of sleep, (r=-482, p<.001) and positive correlations with job stress (r=.196,p=.013). State of sleep had significant negative correlations with job stress (r=-.168, p=.033). The variance for life satisfaction was 23.7% (F=25.964, p<.001). Variable of state of sleep significantly predicted depression of emergency medical technicians. Conclusion: Considering these results, for emergency medical technicians' job stress, state of sleep, and depression, further studies are needed. Furthermore, there is a need to develop and implement new strategies to improve depression among emergency medical technicians.
Purpose: The purpose of this study was to identify the relationship of job stress, state of sleep, and depression and to identify factors influencing depression of emergency medical technicians. Methods: The research was a cross-sectional, descriptive study. Data collection were done using self-report questionnaires with 162 emergency medical technicians working in hospitals who agreed to participate in the study. Data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficients and multiple regression with the SPSS/WIN 18.0 Program. Results: Depression had significant negative correlations with state of sleep, (r=-482, p<.001) and positive correlations with job stress (r=.196,p=.013). State of sleep had significant negative correlations with job stress (r=-.168, p=.033). The variance for life satisfaction was 23.7% (F=25.964, p<.001). Variable of state of sleep significantly predicted depression of emergency medical technicians. Conclusion: Considering these results, for emergency medical technicians' job stress, state of sleep, and depression, further studies are needed. Furthermore, there is a need to develop and implement new strategies to improve depression among emergency medical technicians.
* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.
문제 정의
본 연구는 응급구조사를 대상으로 수면상태와 직무 스트레스가 우울에 영향을 미치는지를 파악하기 위한 서술적 상관관계연구이다.
본 연구는 응급구조사의 수면상태, 직무 스트레스와 우울의 상관관계와 수면상태와 직무 스트레스가 우울에 미치는 영향을 알아보고, 직무 스트레스를 줄이고 우울을 예방하는 중재를 마련하기 위한 기초자료를 제공하는 것에 그 의의가 있다. 그러나 일부 지역의 응급구조사를 대상으로 하여 응급구조사 전체에 대하여 확대해석하기에는 한계가 있다.
본 연구의 목적은 응급구조사를 대상으로 수면상태, 직무 스트레스 및 우울의 정도와 수면상태와 직무 스트레스가 우울에 미치는 영향을 알아보고 우울을 예방하고 중재할 수 있는 기초자료를 제공하기 위한 것으로 다음과 같은 구체적인 목적을 가지고 있다.
이에 본 연구는 응급구조사를 대상으로 수면상태와 직무 스트레스가 우울에 미치는 영향을 파악하여 응급구조사의 직무스트레스를 줄이고 우울을 예방할 수 있는 간호중재 방안을 마련하기 위한 기초자료를 제공하기 위하여 시도되었다.
대상 데이터
본 연구는 2012년 5월 7일부터 6월 15일까지 응급구조학을 전공하고 국가고시에 합격한 1급 응급구조사로 부산, 울산, 대구, 경상도에서 병원급 이상의 의료기관에서 근무하는 응급구조사를 대상으로 기관의 책임자에게 전화로 연구의 목적을 설명하고 동의를 얻은 후 구조화된 설문지를 우편으로 발송하여 회수하였다. 총 180부를 배부하여 165부를 회수하였고, 응답이 불충분한 3부를 제외한 162부를 최종 분석에 사용하였다.
본 연구는 2012년 5월 7일부터 6월 15일까지 응급구조학을 전공하고 국가고시에 합격한 1급 응급구조사로 부산, 울산, 대구, 경상도에서 병원급 이상의 의료기관에서 근무하는 응급구조사를 대상으로 기관의 책임자에게 전화로 연구의 목적을 설명하고 동의를 얻은 후 구조화된 설문지를 우편으로 발송하여 회수하였다. 총 180부를 배부하여 165부를 회수하였고, 응답이 불충분한 3부를 제외한 162부를 최종 분석에 사용하였다. 표본 수 크기 결정은 G*Power3.
데이터처리
우울에 영향을 미치는 관련 요인변수를 알아보기 위하여 상관관계를 나타낸 수면상태와 직무 스트레스를 다중회귀분석에 사용하였다. 회귀분석 결과 각 변수들의 공차한계가 .
일반적 특성에 따른 수면상태, 직무 스트레스, 우울과의 차이는 one-way ANOVA로, 사후 검증은 Scheffé로 검정하였고, 수면상태, 직무 스트레스, 우울의 상관관계는 Pearson's correlation coefficients를 구하였고, 수면상태, 직무 스트레스가 우울에 미치는 영향은 multiple regression으로 분석하였다.
0 프로그램을 사용하여 분석하였다. 일반적 특성은 빈도와 백분율로 구하였고, 수면상태, 직무 스트레스, 우울의 정도는 평균과 표준편차로 구하였다. 일반적 특성에 따른 수면상태, 직무 스트레스, 우울과의 차이는 one-way ANOVA로, 사후 검증은 Scheffé로 검정하였고, 수면상태, 직무 스트레스, 우울의 상관관계는 Pearson's correlation coefficients를 구하였고, 수면상태, 직무 스트레스가 우울에 미치는 영향은 multiple regression으로 분석하였다.
이론/모형
연구대상자의 수면상태 도구는 Snyder-Halpern과 Verran(1987)이 개발한 수면 측정도구를 Oh, Song과 Kim (1998) 이 한국형 수면척도로 수정 ‧ 보완한 측정도구로 총 15문항으로 구성되었다. ‘전혀 그렇지 않다’ 1점에서 ‘항상 그렇다’ 4점까지 4점 척도로 점수범위는 15~60점으로 점수가 높을수록 수면상태가 양호한 것이다.
우울 측정도구는 Beck (1967)이 개발하고 Lee와 Song(1991)가 번안한 BDI 한국판을 사용하였다. ‘전혀없다’ 0점에서 ‘매우 심하다’ 3점까지 4점 척도로 점수범위는 0점에서 63점까지 점수가 높을수록 더 높은 우울수준을 나타낸다.
직무 스트레스 측정도구는 Cooper와 Davidson (1982)이 제작한 직무 스트레스 요인 설문지를 바탕으로 수정 ‧ 보완한 Bae (2008)의 도구를 사용하였다. 직무특성요인 13문항, 인간관계요인 3문항, 의사소통요인 4문항 총 20문항으로 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 5점의 5점 척도로 점수가 높을수록 직무 스트레스가 높은 것을 의미한다.
연구대상자의 우울에 영향을 미치는 요인은 수면 상태(t=-6.622, p<.001)로 나타났으나 직무 스트레스는 영향을 미치는 요인으로 나타나지 않았다(Table 4).
039)이 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다. 일반적 특성에 따른 직무 스트레스는 근무경력(F=4.613, p=.004)에 유의한 차이를 나타냈고, 사후 검정한 결과 30년 이상이 10~19년, 20~29년 보다 직무스트레스가 유의하게 높았다. 일반적 특성에 따른 우울은 결혼상태(t=6.
013)와 유의한 순상관관계를나타냈다. 즉 수면상태가 좋을수록 우울점수는 낮고, 직무 스트레스가 높으면 우울점수도 높게 나타났다. 수면상태는 직무 스트레스(r=-.
우울에 영향을 미치는 관련 요인변수를 알아보기 위하여 상관관계를 나타낸 수면상태와 직무 스트레스를 다중회귀분석에 사용하였다. 회귀분석 결과 각 변수들의 공차한계가 .972로 0.1 이상이었고, 분산팽창인자가 1.029로 10보다 낮았으므로 다중공선성의 문제제가 없는 것으로 나타났다. 잔차의 독립성을 검정하기 위해 Durbin-Watson 값을 구한 결과 1.
후속연구
연구대상자의 수면상태, 직무 스트레스와 우울은 심각한 결과를 나타내지 않았으나 잠재된 위험성을 가지고 있고 급성 스트레스와 반복되는 만성 스트레스로 인한 수면의 질 저하, 직무 스트레스의 증가, 우울의 증가로 인한 심각한 결과를 초래할 수도 있어 이에 대한 중재 프로그램 개발의 필요성을 나타낸다. 따라서 본 연구를 통해 응급구조사의 수면상태, 직무 스트레스, 우울에 대한 반복연구가 필요하고, 응급구조사의 직무 스트레스를 줄이고 우울을 예방할 수 있는 중재 프로그램의 개발이 요구된다.
6%를 차지하여 연구대상자의 차이에 따른 결과로 해석된다. 따라서 응급구조사를 대상으로 직무 스트레스가 우울에 미치는 영향에 대한 반복연구를 통하여 비교가 요구된다.
001) 로 나타났는데 이는 Kim 등(2011)의 교대근무 간호사를 대상으로 한 연구에서 교대근무로 인한 일주기 리듬의 변화, 만성적 수면부족 및 피로로 인해 우울증 유병률이 다른 집단에 비해 높다는 결과와 유사하다. 또한 수면의 질이 낮을 때 생리적 기능 이상 뿐만 아니라 소화기 및 심혈관계 질환(Lee et al., 2011)이 올 수 있어 우울증을 더 가중시킬 수 있는 요인이 될 것이다. 따라서 교대근무는 생체리듬의 균형이 깨져 만성적 수면장애로 인한 피로가 상당히 누적되므로 다차원적인 변인을 모색하여 이를 기초로 교대근무에 대한 적응을 증진시키고 피로를 감소시키는 간호중재가 요구된다(Son & Park, 2011).
그러나 일부 지역의 응급구조사를 대상으로 하여 응급구조사 전체에 대하여 확대해석하기에는 한계가 있다. 연구대상자의 수면상태, 직무 스트레스와 우울은 심각한 결과를 나타내지 않았으나 잠재된 위험성을 가지고 있고 급성 스트레스와 반복되는 만성 스트레스로 인한 수면의 질 저하, 직무 스트레스의 증가, 우울의 증가로 인한 심각한 결과를 초래할 수도 있어 이에 대한 중재 프로그램 개발의 필요성을 나타낸다. 따라서 본 연구를 통해 응급구조사의 수면상태, 직무 스트레스, 우울에 대한 반복연구가 필요하고, 응급구조사의 직무 스트레스를 줄이고 우울을 예방할 수 있는 중재 프로그램의 개발이 요구된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
응급상황 발생시 응급처치에 대한 중요성이 증가하게 된 배경은?
현대 사회는 사건사고, 재난재해, 약물의 오남용, 인구의 노령화, 만성질병 증가 등 응급 환자가 증가하고 있고, 뇌혈관 질환과 심장질환이 증가하고 있어, 응급상황 발생시 응급처치에 대한 중요성이 증가하고 있다(Bae et al., 2011).
응급구조사는 무엇을 담당하는가?
응급 환자 발생시 신속한 치료나 환자이송이 이루어져야 하는데 응급구조사나 응급의학과 의사를 비롯한 전문가에 의해 적절한 시간에 적절한 응급처치가 이루어질 경우 생존율이 높아지고, 늦어지면 늦어질수록 사망률이 증가할 것이다. 이러한 응급의료전달체계에서 매우 중요한 역할을 하는 응급구조사는 병원 전단계에서 응급처치를 담당하고 있는데 응급 환자를 이송하는 업무, 응급 환자에 대한 상담, 구조 및 병원 응급의료센터를 중심으로 응급의료서비스를 제공하고 있다(Kim & Kim, 2011).
응급구조사와 직무 스트레스는 무엇과 관련이 있는가?
실제로 응급구조사는 어려운 여건 속에서 항상, 구급, 구조상황에 대비하여 긴장하고 생명을 무릅쓰고 활동함에 따라 직무 스트레스로 인한 정신적 불안을 경험하였다 (Smith & Roberts, 2003). 이러한 스트레스는 24시간 출동대기라는 항상 긴장된 상황으로 인해 응급구조사의 수면문제와 관련이 있었다(Studnek & Fernandez, 2008). 또한 미국의 응급구조사를 대상으로 한 수면장애에 대한 연구에서 수면 장애 호소와 주간의 졸음평가(Epworth Sleeping Scale)를 측정한 결과 응급구조사가 한 가지 이상의 수면문제를 가지고 있고, 현장직과 비현장직을 비교했을 때 현장직의 수면장애 이환율이 더 높게 나타났으며(Pirrallo, Loomis, Levine, & Woodson, 2012), 호주의 응급구조사를 대상으로 한 연구에서 주간의 졸음평가, 피츠버그 수면의 질(Pittsburgh Sleep Quality Index), Beck 우울척도(Beck Depression Scale)를 측정한 결과 위험도의 수면점수를 보였으며, 27%가 경한 우울, 10%가 중정도의 우울을 나타냈다(Archer, Williams, Sofianopoulos, & Thompson, 2011).
참고문헌 (30)
Archer, F., Williams, B., Sofianopoulos, S., & Thompson, B. (2011). The exploration of physical fatigue, sleep and depression in paramedics: A pilot study. Journal of Emergency Primary Health Care, 9 (1), 1-33.
Bae, G. S., Go, B. Y., Lee, J. E., Lee, I. M., Choi, G. Y., & Kim, S. T. (2011). Task analysis of paramedics of Korea based on DACUM method. The Journal of the Korean Society of Emergency Medical Technology, 15 (1), 5-23.
Bae, R. W. (2008). A correlation study on job stress, depression and sleep of 119 emergency dispatchcenter workers. Unpublished master's thesis, Sehan University, Yeongam.
Beck, A. T. (1967). Depression: clinical, experimental and theoretical aspects. New York: Harper & Row.
Choi, H. A., Lee, D. S., & Kim, Y. J. (2011). Analysis on depression and suicidal ideation of Korean female adults-by using Korean national health and nutrition examination survey (KNHANES IV), Journal of the Korean Data Analysis Society, 13 (2), 709-720.
Choi, H. J., Park, J. M., & Suh, S. R. (2009). Secondary traumatic stress(STS) and related factors of emergency medical technicians, The Journal of the Korean Society of Emergency Medical Technology, 5 (3), 23-35.
Cooper, C., & Davidson, M. (1982). The higher cost of stress on women managers, Organizational Dynamics, 10 (4), 44-53.
Jo, H. T. (2012). Job stress and satisfaction of emergency medical technicians working in national emergency management agency and hospital. Unpublished doctoral dissertation, Inje University, Busan.
Kim, H. S., Choi, K. S., Eom, M. R., & Joo, E. J. (2011). Role of circadian types and depressive mood on sleep quality of shift work nurses. The Korean Journal of Psychopharmacology, 22 (2), 96-104.
Kim, J. H., & Park, E. O. (2012). The effect of job-stress and self-efficacy on depression of clinical nurses. Korean Journal Occupational Health Nursing, 21 (2), 134-144.
Kim, M. S. (2009). A path model for personality type, stress, and job satisfaction in 119 rescuers. Journal of the Korean Data Analysis Society, 10 (1), 169-181.
Kim, M. S., & Kim, N. H. (2011). Impact of self-esteem and job stress on job satisfaction of the emergency medical technicians. The Korean Journal of Health Service Management, 5 (2), 147-155.
Kim, Y. G., Yoon, D. Y., Kim, J. I. Chae, C. H., Hong, Y. S., Yang, C. G., et al. (2002). Effects of health on shift-work-general and psychological health, sleep stress, quality of life. The Korean Journal of Occupational and Environmental Medicine, 14 (3), 247-256.
Lee, D. H., Jeon, H. J., Shin, D. H., Chung, I. S., & Lee, M. Y. (2009). Association between job stress and the Minnesota multiphasic personality inventory in firefighters. The Korean Journal of Occupational and Environmental Medicine, 21 (4), 324-336.
Lee, M. O., Ryu, S. Y., Byun, I. G., & Park, J. H. (2004). A study on the relationship between job stress and depression in some clinical nurses. The Medical Journal of Chosun University, 29 (2), 26-37.
Lee, K. O., & Chong, J. Y. (2002). Relationship between the stress and coping methods of the emergency medical technicians. Journal of Korean Academy Psychiatric and Mental Health Nursing, 11 (2), 182-191.
Lee, K. S., Lee, D. B., Kwon, I. S., & Cho, Y. C. (2011). Depressive symptoms and their association with sleep quality, occupational stress and fatigue among small-scaled manufacturing male workers. The Korean Journal of Occupational and Environmental Medicine, 23 (2), 99-111.
Lee, O. H. (2011). The work and job satisfaction of paramedics in the emergency room of university hospitals. The Journal of the Korean Society of Emergency Medical Technology, 15 (1), 47-63.
Lee, S. O., An, S. H., & Kim, M. O. (2005). A study on women's fatigue and sleeping disturbance. Journal of Korean Academy of Womens Health Nursing, 11 (2), 163-168.
Lee, Y. H., & Song, J. Y. (1991). A study of the reliability and the validity of BDI, SDS, MMPI-D scales. Korean Journal of Clinical Psychology, 10 (1), 98-113.
Lim, E. J., Kim, S. E., & Noh, J. H. (2012). Type D personality, depression, and social support of young adult workers. Journal of the Korean Data Analysis Society, 14 (6), 3121-3133.
MeMoss, C., McGrail, M. Jr., Haus, E., Crain, A. L., & Asche, A. E. (2004). Health and performance factors in health care shift workers. Journal of Occupation & Environmental Medicine, 46 (12), 1278-1281.
Oh, J. J., Song, M. S., & Kim, S. M. (1998). Development and validation of Korean sleep scale A. Journal of Korean Academy Nursing, 28 (3), 563-572.
Park, J. S., & Kim, M. S. (2012). Impact of emergency medical technicians' personal traits on job related outcome variables. The Korean Journal of Health Service Management, 6 (3), 1-11.
Pirrallo, R. G, Loomis, C.C., Levine, R., & Woodson, B. T. (2012). The prevalence of sleep problems in emergency medical technicians. Sleep and Breathing, 16 (1), 149-162.
Shin, D. M., Jang, M. S., Kang, B. R., Yoon, B. G., Tack, Y. J., & Lee, I. S. (2010). Comparison of continuing education program for emergency medical technician in Korean and Abroad. The Journal of the Korean Society of Emergency Medical Technology, 14 (3), 95-105.
Smith, A., & Roberts, K. (2003). Interventions for post-traumatic stress disorder and psychological distress in emergency ambulance personnel: A review of the literature. Emergency Medicine Journal, 20, 75-78.
Son, Y. J., & Park, Y. R. (2011). Relationship between sleep quality, fatigue and depression on health promoting behavior by shift-work patterns in university hospital nurses. Journal of Korean Biology Nursing Science, 13 (3), 229-237.
Studnek, J. R., & Fernandez, A. R. (2008). Characteristics of emergency medical technicians involved in ambulance crashes. Prehospital and Disaster Medicine, 23 (5), 432-437.
Snyder-Halpern, R., & Verran, J. A. (1987). Instrumentation to describe subjective sleep characteristics in healthy subjects. Research in Nursing and Health, 10, 155-163.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.