목적: 본 연구는 노인환자 심폐소생술금지 결정에 대한 간호사의 윤리적 태도와 정서상태를 파악하여 생의 말기에 있는 노인환자가 인간으로서의 존엄성을 유지하도록 돕고, 심폐소생술금지 상황에 효과적으로 대처할 수 있는 간호사의 윤리적 태도와 정서상태의 지지체계를 구축하기 위한 기초자료를 제시하고자 한다. 방법: 본 연구는 2011년 8월 1일부터 9월 15일까지 M시에 소재하고 있는 3개의 노인요양병원과 3개의 종합병원에 근무하고 있는 간호사 153명을 대상으로 실시하였으며 수집된 자료는 SPSSWIN Program을 사용하여 실수와 백분율, 평균과 표준편차, Pearson's Correlation Coefficients로 분석하였다. 결과: 심폐소생술금지 결정에 대한 간호사의 윤리적 태도 평균은 2.68/4점이었으며, 가장 높은 점수를 받은 항목은 '심폐소생술금지 환자의 치료범위는 심폐소생술은 시행하지 않지만 다른 치료는 전과 마찬가지로 최선을 다하여 행하는 것이 옳다($3.23{\pm}0.57$)'이며 가장 낮은 점수를 받은 항목은 '심폐소생술금지가 선언된 후 의사들이 환자에게 관심이 줄어드는 것은 당연하다($2.12{\pm}0.63$)'였다. 심폐소생술금지 결정에 대한 간호사의 정서상태 평균은 2.36/4점이었으며, 가장 높은 점수를 받은 항목은 '이해하고 공감한다($2.91{\pm}0.52$)'이며 가장 낮은 점수를 받은 항목은 '불쾌하게 느낀다($2.03{\pm}0.60$)'였다. 심폐소생술금지 결정에 대한 간호사의 윤리적 태도와 정서상태에 대한 상관관계를 분석한 결과 두 변수간의 유의한 상관관계는 나타나지 않았다(r=-0.12, P=0.13). 결론: 노인환자의 심폐소생술금지 결정에 대해 간호사의 윤리적 태도는 비교적 높고 정서상태는 약간 긍정적인 것으로 나타났다. 이와 같은 요인들은 대상자 특성, 지역사회 및 환경, 문화적 특성 등에 많은 영향을 받을 수 있으므로 앞으로 각각의 변수별로 세분화된 후속연구 및 반복연구를 제언한다.
목적: 본 연구는 노인환자 심폐소생술금지 결정에 대한 간호사의 윤리적 태도와 정서상태를 파악하여 생의 말기에 있는 노인환자가 인간으로서의 존엄성을 유지하도록 돕고, 심폐소생술금지 상황에 효과적으로 대처할 수 있는 간호사의 윤리적 태도와 정서상태의 지지체계를 구축하기 위한 기초자료를 제시하고자 한다. 방법: 본 연구는 2011년 8월 1일부터 9월 15일까지 M시에 소재하고 있는 3개의 노인요양병원과 3개의 종합병원에 근무하고 있는 간호사 153명을 대상으로 실시하였으며 수집된 자료는 SPSS WIN Program을 사용하여 실수와 백분율, 평균과 표준편차, Pearson's Correlation Coefficients로 분석하였다. 결과: 심폐소생술금지 결정에 대한 간호사의 윤리적 태도 평균은 2.68/4점이었으며, 가장 높은 점수를 받은 항목은 '심폐소생술금지 환자의 치료범위는 심폐소생술은 시행하지 않지만 다른 치료는 전과 마찬가지로 최선을 다하여 행하는 것이 옳다($3.23{\pm}0.57$)'이며 가장 낮은 점수를 받은 항목은 '심폐소생술금지가 선언된 후 의사들이 환자에게 관심이 줄어드는 것은 당연하다($2.12{\pm}0.63$)'였다. 심폐소생술금지 결정에 대한 간호사의 정서상태 평균은 2.36/4점이었으며, 가장 높은 점수를 받은 항목은 '이해하고 공감한다($2.91{\pm}0.52$)'이며 가장 낮은 점수를 받은 항목은 '불쾌하게 느낀다($2.03{\pm}0.60$)'였다. 심폐소생술금지 결정에 대한 간호사의 윤리적 태도와 정서상태에 대한 상관관계를 분석한 결과 두 변수간의 유의한 상관관계는 나타나지 않았다(r=-0.12, P=0.13). 결론: 노인환자의 심폐소생술금지 결정에 대해 간호사의 윤리적 태도는 비교적 높고 정서상태는 약간 긍정적인 것으로 나타났다. 이와 같은 요인들은 대상자 특성, 지역사회 및 환경, 문화적 특성 등에 많은 영향을 받을 수 있으므로 앞으로 각각의 변수별로 세분화된 후속연구 및 반복연구를 제언한다.
Purpose: The purpose of this study was to examine nurses' emotional responses and ethical attitudes towards elderly patients' Do-Not-Resuscitate (DNR) decision. Methods: Data were collected using a questionnaire which was filled out by 153 nurses who worked in nursing homes and general hospitals. Da...
Purpose: The purpose of this study was to examine nurses' emotional responses and ethical attitudes towards elderly patients' Do-Not-Resuscitate (DNR) decision. Methods: Data were collected using a questionnaire which was filled out by 153 nurses who worked in nursing homes and general hospitals. Data were analyzed using real numbers, percentages, means, standard deviations and Pearson's correlation coefficients with SPSS 19.0 program. Results: The average score for ethical attitudes towards the DNR decision was 2.68 out of 4. Under the ethical attitudes category, the highest score was found with a statement that said 'Although they will not perform cardiopulmonary resuscitate (CPR), it is right to do their best with other treatments for DNR Patients'. Items regarding emotional responses to the DNR decision, the average score was 2.36 out of 4. Among them, the highest score was achieved on 'I understand and sympathize'. No significant correlation was found between ethical attitudes and emotional responses in relation to patients' DNR decision (r=-0.12, P=0.13). Conclusion: Regarding elderly patients' DNR decision, nurses showed somewhat highly ethical attitudes and slightly positive emotional response. A follow-up study is needed to investigate variables that affect our results.
Purpose: The purpose of this study was to examine nurses' emotional responses and ethical attitudes towards elderly patients' Do-Not-Resuscitate (DNR) decision. Methods: Data were collected using a questionnaire which was filled out by 153 nurses who worked in nursing homes and general hospitals. Data were analyzed using real numbers, percentages, means, standard deviations and Pearson's correlation coefficients with SPSS 19.0 program. Results: The average score for ethical attitudes towards the DNR decision was 2.68 out of 4. Under the ethical attitudes category, the highest score was found with a statement that said 'Although they will not perform cardiopulmonary resuscitate (CPR), it is right to do their best with other treatments for DNR Patients'. Items regarding emotional responses to the DNR decision, the average score was 2.36 out of 4. Among them, the highest score was achieved on 'I understand and sympathize'. No significant correlation was found between ethical attitudes and emotional responses in relation to patients' DNR decision (r=-0.12, P=0.13). Conclusion: Regarding elderly patients' DNR decision, nurses showed somewhat highly ethical attitudes and slightly positive emotional response. A follow-up study is needed to investigate variables that affect our results.
* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.
문제 정의
따라서 노인환자의 심폐소생술금지 결정과 관련하여 간호사들이 임상에서 효과적으로 대처할 수 있도록 윤리적 태도와 정서상태의 지지체계를 구축하기 위한 자료가 필요함으로 본 연구를 시행하였다.
목적: 본 연구는 노인환자 심폐소생술금지 결정에 대한 간호사의 윤리적 태도와 정서상태를 파악하여 생의말기에 있는 노인환자가 인간으로서의 존엄성을 유지하도록 돕고, 심폐소생술금지 상황에 효과적으로 대처할 수 있는 간호사의 윤리적 태도와 정서상태의 지지체계를 구축하기 위한 기초자료를 제시하고자 한다.
본 연구는 노인환자의 심폐소생술금지 결정 경험을 가진 간호사를 대상으로 노인환자의 심폐소생술금지 결정과 관련된 윤리적 태도와 정서상태를 파악하기 위한 것으로 구체적인 목적은 다음과 같다.
본 연구는 노인환자의 심폐소생술금지 결정에 대한 간호사의 윤리적 태도와 정서상태를 알아보기 위한 서술적 관계연구이다.
이상과 같이 본 연구에서는 노인환자의 심폐소생술 금지 결정에 대한 간호사의 윤리적 태도와 정서상태에 대해 연구하였다. 그러나 이와 같은 심리적 요인들은 대상자 특성, 지역사회 및 환경, 문화적 특성 등에 많은 영향을 받을 수 있으므로 연구결과를 전체 간호사로 확대해석하기에는 무리가 있다.
제안 방법
3) 노인환자의 심폐소생술금지 결정에 대한 대상자의 윤리적 태도와 정서상태의 상관관계를 알아본다.
Lee 등(18) 이 임상간호사의 심폐소생술금지와 관련된 윤리문제에 대한 태도를 조사하기 위해 사용한 도구를 본 연구의 취지에 맞게 수정 보완하여 사용하였다. Lee 등(18)이 사용한 도구는 총 21문항으로 구성되었으나 이 중 본 연구의 취지에 맞지 않는 문항 3개는 간호윤리학 전공교수와 윤리학 전공교수의 자문을 받아 제외하고 총 18문항을 본 연구에서 사용하였다.
자료 수집 기간은 2011년 8월 1일부터 9월 15일까지 45일간이었다. M시에 소재하고 있는 3개의 노인요양병원과 3개의 종합병원을 방문하여 간호부에 연구의 목적과 방법을 설명하고 동의를 얻은 후 실시하였다. 연구자가 직접 대상자에게 연구의 목적과 방법을 설명하고 설문에 대한 응답은 익명으로 처리됨을 알려 준 뒤 연구에 참여하기로 자발적으로 동의한 자에게 설문지를 배부하였으며, 노인환자에게 심폐소생술금지 결정에 대한 윤리적 태도와 그 결정시의 자신의 정서상태에 대한 설문임을 설명한 후 개별적으로 설문내용을 작성하도록 하여 현지에서 회수하였다.
M시에 소재하고 있는 3개의 노인요양병원과 3개의 종합병원을 방문하여 간호부에 연구의 목적과 방법을 설명하고 동의를 얻은 후 실시하였다. 연구자가 직접 대상자에게 연구의 목적과 방법을 설명하고 설문에 대한 응답은 익명으로 처리됨을 알려 준 뒤 연구에 참여하기로 자발적으로 동의한 자에게 설문지를 배부하였으며, 노인환자에게 심폐소생술금지 결정에 대한 윤리적 태도와 그 결정시의 자신의 정서상태에 대한 설문임을 설명한 후 개별적으로 설문내용을 작성하도록 하여 현지에서 회수하였다.
대상 데이터
본 연구의 대상자는 M시에 위치한 노인요양병원 3곳과 종합병원 3곳에 근무하는 간호사 중 노인환자의 심폐소생술금지 결정 경험을 가진 간호사를 편의 추출하여 본 연구에 참여할 것을 동의한 자로 하였다.
탈락률을 고려하여 총 200부의 설문지를 배포하였으며 184부가 회수되었다. 이 중 불완전한 설문지 31부를 제외한 153부를 분석하였다.
자료 수집 기간은 2011년 8월 1일부터 9월 15일까지 45일간이었다. M시에 소재하고 있는 3개의 노인요양병원과 3개의 종합병원을 방문하여 간호부에 연구의 목적과 방법을 설명하고 동의를 얻은 후 실시하였다.
95로 설정했을 때 필요한 표본수는 111이었다. 탈락률을 고려하여 총 200부의 설문지를 배포하였으며 184부가 회수되었다. 이 중 불완전한 설문지 31부를 제외한 153부를 분석하였다.
데이터처리
1) 연구대상자의 일반적인 특성은 빈도와 백분율로산출하였다.
2) 심폐소생술금지 결정에 대한 윤리적 태도와 정서 상태는 평균과 표준편차를 구하였다.
방법: 본 연구는 2011년 8월 1일부터 9월 15일까지 M 시에 소재하고 있는 3개의 노인요양병원과 3개의 종합병원에 근무하고 있는 간호사 153명을 대상으로 실시하였으며 수집된 자료는 SPSS WIN Program을 사용하여 실수와 백분율, 평균과 표준편차, Pearson’s Correlation Coefficients로 분석하였다.
이론/모형
Lee 등(18) 이 임상간호사의 심폐소생술금지와 관련된 윤리문제에 대한 태도를 조사하기 위해 사용한 도구를 본 연구의 취지에 맞게 수정 보완하여 사용하였다. Lee 등(18)이 사용한 도구는 총 21문항으로 구성되었으나 이 중 본 연구의 취지에 맞지 않는 문항 3개는 간호윤리학 전공교수와 윤리학 전공교수의 자문을 받아 제외하고 총 18문항을 본 연구에서 사용하였다. 각 문항은 Likert 4점 척도로 ‘전혀 아니다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’의 4점까지 측정하였고 점수가 높을수록 윤리적 태도가 높음을 의미한다.
McNair 등(19) 이 개발한 기분상태 측정도구인 POMS (Profile of Mood State)를 한국인의 정서 상태에 맞게 표준화한 Kim 등 (20)의 한국판 기분상태 척도(K-POMS) 총 65문항에서 Lee(12)가 노인환자의 심폐소생술금지를 경험하는 간호사의 정서상태를 측정하기 위해 42문항을 제외하고 사용한 23문항을 이용하여 측정하였다. 각 문항은 Likert 4점 척도로 ‘전혀 아니다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’의 4점까지 측정하였고, Lee(12)의 연구에서는 점수가 높을수록 정서상태가 부정적임을 의미한다고 했으나 본 연구에서는 점수가 높을수록 정서상태가 긍정적임을 의미하도록 문항에 대한 점수를 배치하였다.
본 연구의 표본수는 G-power(17) 검증을 통해 산출하였다. 분석하고자 하는 2개의 변수(윤리적 태도, 정서상태)에 대한 상관관계에서 유의수준 0.
성능/효과
가장 낮은 점수를 받은 항목은 ‘불쾌하게 느낀다(2.03±0.60)’였으며, 두 번째로 낮은 점수를 받은 항목은 ‘화난다(2.04±0.51)’로 나타났다.
결과: 심폐소생술금지 결정에 대한 간호사의 윤리적 태도 평균은 2.68/4점이었으며, 가장 높은 점수를 받은 항목은 ‘심폐소생술금지 환자의 치료범위는 심폐소생술은 시행하지 않지만 다른 치료는 전과 마찬가지로 최선을 다하여 행하는 것이 옳다(3.23±0.57)’이며 가장 낮은 점수를 받은 항목은 ‘심폐소생술금지가 선언된 후 의사들이 환자에게 관심이 줄어드는 것은 당연하다(2.12±0.63)’였다.
결론: 노인환자의 심폐소생술금지 결정에 대해 간호사의 윤리적 태도는 비교적 높고 정서상태는 약간 긍정적인 것으로 나타났다. 이와 같은 요인들은 대상자 특성, 지역사회 및 환경, 문화적 특성 등에 많은 영향을 받을 수 있으므로 앞으로 각각의 변수별로 세분화된 후속연구 및 반복연구를 제언한다.
노인환자의 심폐소생술금지 결정에 대한 간호사의 윤리적 태도에 대한 연구결과 평균 2.68/4점이었으며 점수가 높을수록 윤리적 태도가 높음을 의미한다. 윤리적 태도에 대해서는 대부분의 선행연구가 각 항목과 요인 들을 비교하는 점수만 제시되어 있어 평균점을 비교하기는 어렵지만, 4점 만점에 2.
노인환자의 심폐소생술금지 결정에 대한 간호사의 정서상태에 대한 연구결과 평균 2.36/4점이었으며 점수가 높을수록 정서상태가 긍정적임을 의미한다. 사람의 정서상태에 대해서는 각각의 상황별로 다르게 해석될 수가 있으므로 상황이 같은 경우에만 비교분석이 가능하다.
대상자의 심폐소생술금지결정에 대한 윤리적 태도와 정서상태에 대한 상관관계를 분석한 결과 r=−0.12, P=0.13으로 두 변수간의 유의한 상관관계가 나타나지 않았다(Table 4).
본 연구의 결과에서 정서상태에 대한 세부항목을 살펴보면 가장 높은 점수를 받은 항목은 ‘이해하고 공감한다(2.91±0.52)’였고 두 번째로 높은 점수를 받은 항목은 ‘환자나 가족에게 도움이 된다(2.77±0.53)’였다.
심폐소생술금지 결정에 대한 간호사의 윤리적 태도와 정서상태에 대한 상관관계를 분석한 결과 두 변수간의 유의한 상관관계는 나타나지 않았다(r=−0.12, P=0.13).
심폐소생술금지 결정에 대한 대상자의 윤리적 태도 평균은 2.68/4점이었으며, 가장 높은 점수를 받은 항목은 ‘심폐소생술금지 환자의 치료범위는 심폐소생술은 시행하지 않지만 다른 치료는 전과 마찬가지로 최선을 다하여 행하는 것이 옳다(3.23±0.57)’이며 ‘심폐소생술금지가 선언된 환자에게 동료 간호사가 처치 중 무균술을 지키지 않았을 때 즉시 충고하는 것이 옳다(3.15±0.53)’가 2번째로 높은 점수를 받았다.
심폐소생술금지 결정에 대한 대상자의 정서상태 평균은 2.36/4점이었으며, 가장 높은 점수를 받은 항목은‘이해하고 공감한다(2.91±0.52)’이었으며 두 번째로 높은 점수를 받은 항목은 ‘환자나 가족에게 도움이 된다(2.73±0.64)’였다.
의료기술의 발전으로 치료하기 어려웠던 질병이 치료되는 사례가 많아지면서 인간의 생명연장이 가능해졌으나 소생이 어려운 환자에게도 단순히 생명을 연장 하는 사례가 증가하면서 무의미한 생명의 연장과 소생술에 따르는 부작용 등 인간의 죽음에 대한 복합적인 문제가 초래되었으며(1) 소생 가능성이 없는 상태에서 고통을 받으며 단순히 생명을 연장하는 것보다 차라리 의미 없는 치료를 중단하여 존엄한 죽음을 맞게 하는 것이 낫다는 견해가 생겨나게 되었다(2).
이상의 연구결과를 통해 나타난 노인환자의 심폐소생술금지 결정에 대한 간호사의 윤리적 태도를 살펴보면 심폐소생술금지가 신체적, 정신적, 종교적(영적)으로 환자를 포기하는 것을 의미하는 것이 아니며 항상 편안함과 진정한 가치를 주는 것(21)이라는 개념을 일관성 있게 유지하고 있는 것을 알 수 있다.
13). 즉 노인환자의 심폐소생술금지 결정에 대해 간호사의 윤리적 태도는 비교적 높고 정서상태는 약간 긍정적이나 서로 간에 영향을 주는 상관관계는 없는 것으로 나타났다.
후속연구
그러나 이와 같은 심리적 요인들은 대상자 특성, 지역사회 및 환경, 문화적 특성 등에 많은 영향을 받을 수 있으므로 연구결과를 전체 간호사로 확대해석하기에는 무리가 있다. 앞으로 각각의 변수별로 세분화된 후속연구 및 반복연구가 필요할 것으로 사료 되며 본 연구를 통해서 노인환자의 심폐소생술금지 결정을 경험하는 간호사의 윤리적 태도와 정서상태에 대한 기초자료를 제시하였다는데 그 의의가 있다.
결론: 노인환자의 심폐소생술금지 결정에 대해 간호사의 윤리적 태도는 비교적 높고 정서상태는 약간 긍정적인 것으로 나타났다. 이와 같은 요인들은 대상자 특성, 지역사회 및 환경, 문화적 특성 등에 많은 영향을 받을 수 있으므로 앞으로 각각의 변수별로 세분화된 후속연구 및 반복연구를 제언한다.
이는 Lee(12)의 연구가 D광역시의 종합병원에서 실시되었고 본 연구는 M시의 노인요양병원과 종합병원에서 실시되어 지역적 특성이나 병원 재원일, 대상자의 노인환자에 대한 간호기간 등으로 인해 나타나는 차이로 추측된다. 향후 이와 같은 차이를 변수로 한 후속연구가 이루어져 노인환자의 심폐소생술금지 결정에 대한 간호사의 정서상태를 좀 더 세밀하게 알아볼 수 있기를 바란다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
심폐소생술금지란 무엇인가?
죽음을 앞둔 환자의 자율성과 적극적인 의료의 제한에 대한 관심이 높아지고 심폐소생술의 사용에 대한 문제점이 제기되기 시작하여(3) 심폐소생술금지가 대두되기 시작했다. 심폐소생술금지는 급성 심 정지 또는 호흡 정지 시에 심폐소생술을 시행하지 않는 것으로 환자가 지닌 인간으로서의 존엄성을 유지하고 마지막 생을 마감하는 것에 그 기본배경을 둘 수 있다(4). 고통 없이 죽을 권리에 대한 환자의 요구, 회복 가망이 없는 환자, 가족이 겪는 정신적, 경제적 부담 등의 이유로 임상현장에서 심폐소생술금지 결정이 많아지고 있다(5).
심폐소생술 금지결정에 따른 간호사의 윤리적 딜레마가 미치는 영향은 무엇인가?
간호사의 직무만족이나 정서상태 등에 가장 큰 영향을 주는 것이 임상현장에서의 윤리적 문제이며, 간호사가 근무하는 임상현장에서 윤리적 딜레마를 느끼게 되면 정서적으로 안정적이지 못하고 자신이 처한 상황에 대한 정확한 판단력이 흐려지게 되므로 의료사고의 위험률이 높아진다(12,13). 특히, 심폐소생술금지와 같은 임상상황에서 간호사는 윤리적 갈등을 많이 느끼고 정서적인 불안감을 느낀다고 한다(1,4).
임상현장에서 심폐소생술금지 결정이 많아지는 이유는 무엇인가?
심폐소생술금지는 급성 심 정지 또는 호흡 정지 시에 심폐소생술을 시행하지 않는 것으로 환자가 지닌 인간으로서의 존엄성을 유지하고 마지막 생을 마감하는 것에 그 기본배경을 둘 수 있다(4). 고통 없이 죽을 권리에 대한 환자의 요구, 회복 가망이 없는 환자, 가족이 겪는 정신적, 경제적 부담 등의 이유로 임상현장에서 심폐소생술금지 결정이 많아지고 있다(5).
참고문헌 (21)
Sung MH, Park JH, Jung KE, Han HR. ICU nurses' awareness and attitudes to the ethical dilemma associated with DNR. J Clin Nurs Res 2007;13:109-22.
Koh YS, Kang JM, Armstrong JD. Role of hospital ethics committee on the consultation of near the end-of life care in a Korean university hospital. Korean J Med Ethics Educ 2005;8:182-6.
Noh YJ, Han SS, Ahn SH, Kim CG. Hospice & death. Seoul: Hyunmoon;1997.
Kang HI. Awareness and experience of nurses and physicians on DNR [master's thesis]. Chuncheon: Hallym Univ.; 2003. Korean.
Han NY, Yoon HJ, Park EW, Cheong YS, Yoo SM. Perception of a good death in the elderly. J Korean Acad Fam Med 2002;23:769-77.
Han SS, Joung SA, Mun MS, Han MH, Koh GH. Nurses' understanding and attitude on DNR. J Korean Nurs Adm Acad Soc 2001;7:403-14.
Kim SK. Experience of family & nurse related to the process of DNR decision [master's thesis]. Seoul: Yonsei Univ.; 2006. Korean.
Song TJ, Kim K, Koh Y. Factors determining the establishment of DNR orders in oncologic patients at a university hospital in Korea. Korean J Med 2008;74:403-10.
Lee HK. The quality of life of aged people in ageing society. Yonsei Soc Welf Rev 2002;8:27-58.
Han EK. Attitudes and perceptions on DNR among older adults and the caregivers [master's thesis]. Seoul: Hanyang Univ.; 2010. Korean.
Kim SR. A study on the experience of the unconscious DNR patient's family [master's thesis]. Seoul: Korea Univ.; 2000. Korean.
Lee MS. Recognition and emotional state of the nurses to the decision of DNR for geriatric patients [master's thesis]. Daegu: Keimyung Univ.; 2010. Korean.
Han SO. The ethical attitude related to DNR and attitude to death in a tertiary hospital nurses [master's thesis]. Ulsan: Ulsan Univ.; 2010. Korean.
Yi MS, Oh SE, Choi EO, Kwon IG, Kwon SB, Cho KM, et al. Hospital nurses' experience of Do-Not-Resuscitate in Korea. J Korean Acad Nurs 2008;38:298-309.
Lee SH, Kim JS, Whang MJ, Whang BD, Park YJ. Ethical dilemma associated with DNR : The attitude of clinical nurse. J Clin Nurs Res 1998;4:147-62.
McNair DM, Lorr M, Droppleman LF. Manual for the Profile of Mood States, Revised. San Deigo, CA:Educational and Industrial Testing Service;1992.
Kim EJ, Lee SI, Jeong DU, Shin MS, Yoon IY. Standardization and reliability and validity of the Korean edition of Profile of Mood States (K-POMS) Sleep Med Psychophysiol 2003;10:39-51.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.