Objectives: The objective of the present study was to assess the factors that influence the health of workers, especially nurses, and to propose methods for health management. Methods: A total of 246 nurses were surveyed to ascertain the health status score, Sasang constitution diagnosis, health-rel...
Objectives: The objective of the present study was to assess the factors that influence the health of workers, especially nurses, and to propose methods for health management. Methods: A total of 246 nurses were surveyed to ascertain the health status score, Sasang constitution diagnosis, health-related life and job factors, psychosocial stress, and job stress. Depending on their health status score, the subjects were categorized into unhealthy, intermediate, or healthy groups, and each factor was compared with the stress score of the groups. Further, each Sasang constitution factor was also compared with the stress scores. Results: Analysis based on the health status scores indicated that the patients in the intermediate group were older and had longer tenure than those in the unhealthy or healthy groups. The healthy group had higher number of married individuals, and they were subjectively assessed as healthy. Patients in this group were more satisfied with their work than those in the unhealthy group. Analysis of the Sasang constitution showed that a lower percentage of individuals with a Soeumin constitution were married, and most considered themselves to be unhealthy during the subjective health assessment. Conclusions: The findings of this survey revealed that in order to maintain health, efforts should be made to improve the work environment, achieve health confidence, and practice health behavior while considering one's own body, mental state, and constitution.
Objectives: The objective of the present study was to assess the factors that influence the health of workers, especially nurses, and to propose methods for health management. Methods: A total of 246 nurses were surveyed to ascertain the health status score, Sasang constitution diagnosis, health-related life and job factors, psychosocial stress, and job stress. Depending on their health status score, the subjects were categorized into unhealthy, intermediate, or healthy groups, and each factor was compared with the stress score of the groups. Further, each Sasang constitution factor was also compared with the stress scores. Results: Analysis based on the health status scores indicated that the patients in the intermediate group were older and had longer tenure than those in the unhealthy or healthy groups. The healthy group had higher number of married individuals, and they were subjectively assessed as healthy. Patients in this group were more satisfied with their work than those in the unhealthy group. Analysis of the Sasang constitution showed that a lower percentage of individuals with a Soeumin constitution were married, and most considered themselves to be unhealthy during the subjective health assessment. Conclusions: The findings of this survey revealed that in order to maintain health, efforts should be made to improve the work environment, achieve health confidence, and practice health behavior while considering one's own body, mental state, and constitution.
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문제 정의
본 연구에서는 간호사를 대상으로 건강 상태, 사상체질 진단, 건강을 결정하는 요인, 사회심리적 스트레스, 직무 스트레스 정도 평가를 통하여 건강과 관련된 요인을 분석하고 직장인의 건강 증진을 위한 객관적인 근거와 대안을 제시하고자 하였다.
제안 방법
간호사 250명을 대상으로 건강 상태, 생활 및 직무의 건강 요인, 사회심리적 스트레스, 직무 스트레스, 사상체질 진단을 시행하고, 건강 상태 점수에 따라 불건강군, 중간군, 건강군으로 나누어 분석한 결과 아래의 결과를 얻었다.
건강 상태 점수의 평균과 표준편차를 구한 후 점수가 평균-표준편차 미만인 경우를 불건강군, 평균-표준편차 이상과 평균+표준편차 이하인 경우를 중간군, 평균+표준편차 초과인 경우를 건강군으로 정의하였다.
건강 요인은 생활 요인으로 나이, 성별, 결혼 상태, 규칙적 운동 여부, 수면 시간의 5가지 항목을 조사하였으며, 직무 요인으로 경력 년수, 교대근무 여부, 근무부서, 업무 만족 여부의 4가지 항목을 조사하였다.
스트레스 정도는 사회심리적 스트레스와 직무 스트레스를 조사하였다. 사회심리적 스트레스는 Psychosocial Wellbeing Index (PWI) 45문항을 18문항으로 단축한 PWI-Short Form (PWI-SF)을 사용하였다17-18).
대상 데이터
2014년 11월부터 12월까지 광주광역시와 전라남도에 위치한 8개의 중소병원에 근무하는 265명의 임상간호사를 대상으로 설문 조사를 진행하였다. 설문지에 응답하지 않았거나 불완전하게 응답한 19명을 제외한 246명을 대상으로 건강 요인, 사회심리적 스트레스, 직무 스트레스와 관련된 변수를 분석하였다.
설문지에 응답하지 않았거나 불완전하게 응답한 19명을 제외한 246명을 대상으로 건강 요인, 사회심리적 스트레스, 직무 스트레스와 관련된 변수를 분석하였다. 사상체질 진단은 사상체질분류검사지Ⅱ(Questionnaire Sasang Consititutional Classification Ⅱ, QSCCⅡ) 프로그램을 이용하였으며13-14), 사상체질이 진단되지 않은 64명을 제외한 182명을 대상으로 분석을 진행하였다. 본 연구는 D대학교의 연구윤리위원회의 심사를 거쳐 진행되었다(201410-SB-002-01).
2014년 11월부터 12월까지 광주광역시와 전라남도에 위치한 8개의 중소병원에 근무하는 265명의 임상간호사를 대상으로 설문 조사를 진행하였다. 설문지에 응답하지 않았거나 불완전하게 응답한 19명을 제외한 246명을 대상으로 건강 요인, 사회심리적 스트레스, 직무 스트레스와 관련된 변수를 분석하였다. 사상체질 진단은 사상체질분류검사지Ⅱ(Questionnaire Sasang Consititutional Classification Ⅱ, QSCCⅡ) 프로그램을 이용하였으며13-14), 사상체질이 진단되지 않은 64명을 제외한 182명을 대상으로 분석을 진행하였다.
데이터처리
0을 사용하였다. 건강 상태 수준별 또는 사상체질별 생활 요인, 직무 요인, 사회심리적 스트레스 점수, 직무 스트레스 점수는 양적 변수는 일원배치분산분석을 시행후 Duncan 사후분석 방법을 사용하였으며, 질적 변수는 교차분석을 시행하였다. 건강 상태 점수와 건강 상태 영역별 점수, 사회심리적 스트레스 점수, 직무 스트레스 점수는 상관분석을 시행하였다.
건강 상태 수준별 또는 사상체질별 생활 요인, 직무 요인, 사회심리적 스트레스 점수, 직무 스트레스 점수는 양적 변수는 일원배치분산분석을 시행후 Duncan 사후분석 방법을 사용하였으며, 질적 변수는 교차분석을 시행하였다. 건강 상태 점수와 건강 상태 영역별 점수, 사회심리적 스트레스 점수, 직무 스트레스 점수는 상관분석을 시행하였다. 모든 값은 숫자 또는 평균±표준편차로 표기하였으며, 유의수준은 0.
모든 값은 숫자 또는 평균±표준편차로 표기하였으며, 유의수준은 0.05로 하였다.
이론/모형
건강 상태 평가는 한국판 Todai Health Index (THI)를 사용하였다15-16). THI는 신체적 영역 10문항, 정신적 영역 7문항, 영적 영역 3문항, 사회적 영역 10문항의 총 30문항으로 구성되어 있다.
스트레스 정도는 사회심리적 스트레스와 직무 스트레스를 조사하였다. 사회심리적 스트레스는 Psychosocial Wellbeing Index (PWI) 45문항을 18문항으로 단축한 PWI-Short Form (PWI-SF)을 사용하였다17-18). PWI-SF는 4점의 Likert 척도로 ‘항상 그렇다’는 0점, ‘대부분 그렇다’는 1점, ‘약간 그렇다’는 2점, ‘전혀 그렇지 않다’는 3점으로 구성되어 있다.
부정적인 문항은 역으로 계산하였으며 점수가 높을수록 스트레스를 많이 받는다는 것을 의미한다. 직무 스트레스는 한국인 직무 스트레스 측정도구(Korean Occupational Scale Stress, KOSS)를 사용 하였다19). KOSS는 물리환경, 직무요구, 직무자율성 결여, 직무불안정, 관계갈등, 조직체계, 보상 부적절, 직장문화의 8항목으로 구성되어 있으나 본 조사에서는 물리환경을 제외하고 진행하였다.
성능/효과
1. 중간군은 나이와 경력 년수가 불건강군, 건강군보다 많았다.
2. 건강군은 기혼의 비율이 높았으며, 건강 자가 평가에서 건강한 편이라고 생각하였으며, 업무에 만족하였다.
3. 소음인은 미혼의 비율이 높았으며, 건강 자가 평가에서 건강하지 못한 편이라고 생각하였다.
건강 상태 수준과 건강요인의 관련성을 분석한 결과에서 건강군은 기혼 비율이 높은 편이며, 건강 자가 평가에서 본인이 건강한 편이라고 생각하며, 업무에 만족한다는 특징이 있었다. 건강과 결혼 여부의 관련성에 관하여 김선옥 등이 간호사를 대상으로 한 연구에서 미혼인 경우, 25세 이하인 경우, 독신으로 가족과 지내지 않는 경우에 주관적으로 건강하지 못하다고 생각하며, 건강증진을 위한 노력도 적게 한다고 하였다.
건강 상태와 스트레스의 관련성을 살펴보기 위하여 사회심리적 스트레스와 직무 스트레스 설문지를 이용하여 살펴본 결과에서는 건강 상태와 상관관계가 없으며, 건강 수준별로 차이가 없었다. 그러나 직장인, 병원 근로자, 간호사, 간병인 등을 대상으로 한 이전 연구에서는 생활이나 직업과 관련된 요인에서는 나이가 적은 경우, 미혼인 경우, 교육 정도가 낮은 경우, 기계 조작이나 조립 관련 업종에 근무하는 경우, 운동을 하지 않는 경우가 스트레스가 높았으며, 직무와 관련해서는 직무 요구도, 교대 근무 제도가 스트레스에 가장 큰 영향을 미친다고 하였으며 직업의 특성에 따라서는 보수나 대인 관계가 가장 큰 영향을 미치기도 한다.
026). 나이, 성별, 규칙적 운동 여부, 수면 시간, 경력 년수, 교대 근무, 근무 부서, 업무 만족 여부는 사상체질에 따라 차이가 없었다(Table 5).
본 연구 결과에서 사회심리적 스트레스와 직무 스트레스는 사상체질과 관련이 없었다. 개인의 성격이나 성향과 스트레스의 관련 연구에서 MBTI 성격 유형에 따라 직무 스트레스에 대응하는 방법이 달랐다는 보고와 부정적 정서에 취약한 성향을 보이는 Type D 성격 유형은 만성적 스트레스에 쉽게 노출된다는 보고를 볼 때 지속적인 연구를 통하여 개인별 스트레스 요인을 밝히고 대처 방법을 제시할 필요가 있다33-34).
소음인의 ‘미혼/기혼’ 비율은 소양인의 0.35배, 태음인의 0.48배이었으며(p=.020), 소음인은 건강 자가 평가에서 ‘건강한 편/건강하지 못한 편’의 비율이 소양인의 0.10배, 태음인의 0.10배이었다(p=.026).
이상의 결과를 통하여 건강을 유지하기 위해서는 개인의 신체, 정신, 체질을 고려한 건강 행위 실천, 직무 환경 개선, 건강 자신감 확보에 노력해야 한다는 결론을 얻었다.
각 문항에 대하여 ‘매우 그렇다’는 4점, ‘그렇다’는 3점, ‘그렇지 않다’는 2점, 전혀 그렇지 않다’는 1점으로 산정하였으며 부정적인 문항은 역으로 계산하였다. 점수 산정 방법은 7개 영역을 100점으로 환산하여 평균을 구하였으며, 점수가 높을수록 직무 스트레스가 많다는 것을 의미한다.
후속연구
이러한 이유로 건강의 향상을 위해서는 건강 증진 행위를 수행할 수 있는 구체적인 프로그램 마련과 직장에서의 업무 만족 증진을 위한 시스템 개선을 위해 기관에서 노력해야 한다고 대부분의 연구에서 제안하고 있다. 또한 본 연구에서는 나이, 성별, 규칙적 운동 여부, 수면 시간, 경력, 교대근무 여부, 근무 부서는 건강 수준과 관련이 없었으나, 이들이 건강 상태에 영향을 미친다는 이전 연구가 있어 향후 적절한 연구 설계에 의해 확인할 필요가 있다고 생각된다20-26).
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
건강한 삶과 삶의 질 증진의 핵심 요인은 무엇인가?
건강에 영향을 미치는 요인으로는 신체적 요인과 생리적 요인 이외에도 심리적, 환경적 요인들이 상호 작용하며, 나아가 삶의 질과도 관련이 있다. 건강한 삶과 삶의 질 증진의 핵심 요인은 자기효능감, 가족으로부터의 사회적 지원, 의사에 대한 신뢰, 의료 복지를 위한 사회적 체제 등이다. 근로자의 경우에는 사회문화적인 상황과 관련이 깊고, 사회적 지지가 근로자의 건강 수준에 긍정적인 영향을 주게 된다1,2).
건강에 영향을 미치는 요인에는 무엇이 있는가?
건강에 영향을 미치는 요인으로는 신체적 요인과 생리적 요인 이외에도 심리적, 환경적 요인들이 상호 작용하며, 나아가 삶의 질과도 관련이 있다. 건강한 삶과 삶의 질 증진의 핵심 요인은 자기효능감, 가족으로부터의 사회적 지원, 의사에 대한 신뢰, 의료 복지를 위한 사회적 체제 등이다.
직무 스트레스의 관리를 위해 어떤 프로그램 개발과 적용이 필요한가?
따라서 신체적 정신적 사회적 건강을 증진하고 예방하기 위해서는 직무 스트레스의 관리가 중요하다. 이를 위해 사회적 지지를 강화하고 스트레스를 감소시켜 심리적 안녕감을 증진시키기 위한 방안 마련과 관련 프로그램의 개발과 적용이 필요하다3-6).
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