[논문]ICT 시대에서 119 구급대원의 폭력경험과 사회심리적 스트레스 및 소진의 연관성

박금숙; 최성우

doi:10.13067/jkiecs.2016.11.11.1149

ICT 시대에서 119 구급대원의 폭력경험과 사회심리적 스트레스 및 소진의 연관성
The Relationship of Violence Experience with Psychosocial Stress and Burnout in 119 Emergency Medical Technicians in the ICT Age 원문보기

한국전자통신학회 논문지 = The Journal of the Korea Institute of Electronic Communication Sciences, v.11 no.11, 2016년, pp.1149 - 1158

박금숙 (국립중앙의료원, 조선대학교 보건대학원 보건학과) , 최성우 (조선대학교 의과대학 예방의학교실)

초록
AI-Helper

본 연구는 119구급대원이 지각하는 폭력경험, 사회심리적 스트레스, 소진의 상관관계를 알아보고자 광주 전남지역 소방본부 소속 구급대원 총 795명 중 본 연구에 참여하기를 동의한 119구급대원 393명을 대상으로 구조화 된 자기기입식 설문지를 이용하여 조사하였다. 본 연구결과 119구급대원의 사회심리적 스트레스 정도는 평균 $19.56{\pm}9.29$점(총 54점)이었고, 사회심리적 스트레스의 대상자 분포는 '잠재적 스트레스군'(9~26점)이 63.1%, '고위험군'(27점 이상) 26.5%, '건강군'(8점 이하) 10.4% 순이었고, 소진정도는 평균 2.40점(총 5점)이었고, 소진의 하부영역별로는 '개인적 성취감'(2.52점), '정서적 탈진'(2.40점), '대인관계' (2.37점), '비인격화'(2.23점) 순이었다. 119구급대원의 일반적 특성에 따른 사회심리적 스트레스는 근무지역, 현재근무부서, 현부서 근무지속 희망여부에서 유의한 차이가 있었으며, 소진 정도는 근무지역, 가구 1년 총소득, 현재부서, 현부서 근무지속 희망여부에서 유의한 차이가 있었다. 회귀분석 결과, 사회심리적 스트레스는 근무지역, 현부서 근무지속 희망여부, 언어적 폭력이 영향을 주었고($R^2=12.9%$), 소진은 현부서 근무지속 희망여부, 근무지역, 언어적 폭력이 영향요인이었다($R^2=14.5%$).

Abstract ▼ AI-Helper

This study aimed to identify correlations among experience of violence, psychosocial stress and exhaustion in emergency medical technicians. In total, 393 emergency medical technicians were participated in the survey using an organized essay-type questionnaire. To determine psychosocial stress and exhaustion factors, a linear regression analysis was performed. In results, psychosocial stress factors were work units, the hope to keeping working in the present department, and verbal violence ($R^2=12.9%$), and the exhaustion factors were hope to keeping working at the present department, work units, and verbal violence ($R^2=14.5%$). In conclusion, it is suggested that strategies to deal with violence against subjects are educational programs to prevent violence and emotional support programs to decrease psychosocial stress, as well measures to improve the emergency rescue environment should be developed.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

이와 같이 대부분의 선행연구는 직무스트레스와 폭력실태에 관하여 주로 이루어져 있으며, 이에 비해 119구급대원에 경험한 폭력으로 인한 사회심리적 스트레스 및 소진에 관한 연구는 아직 부족한 실정이다. 이에 본 연구자는 인터넷 시대와 ICT(: Information & Communication Technology) 시대에 119구급대원의 폭력경험과 사회심리적 스트레스 및 소진의 상관관계를 분석하고, 사회심리적 스트레스와 소진에 미치는 영향을 파악하여 향후 구급활동현장에서의 폭력예방 및 119구급대원의 사회심리적 스트레스 및 소진을 감소시키는 방안을 마련하기 위한 기초자료를 제공하고자 한다.

제안 방법

119구급대원의 사회심리적 스트레스와 소진을 종속 변수로 하고 사회심리적 스트레스와 상관관계가 있는 일반적 특성 3가지(근무지역, 현재근무부서, 현부서 근무지속 희망여부), 소진과 상관관계가 있는 일반적 특성 4가지(근무지역, 가구 총소득, 현재근무부서, 현부서 근무지속 희망여부)와 언어적 폭력을 독립변수로 하였고, 근무지와 현재근무부서, 현부서 근무지속 희망여부는 범주형 변수이므로 가변수 처리하여 회귀 분석을 실시하였다. 다중공선성을 확인한 결과 분산팽창지수(Variance inflation factor)가 모두 변수에서 10이상인 경우가 없고 공차한계 또한 0.
본 연구는 2013년 11월부터 2014년 3월까지 4개월 동안 광주·전남지역에 위치한 소방본부 소속 119구급대원 총 795명 중에서 연구목적을 이해하고 본 연구에 참여하기를 동의한 구급대원 455명을 연구대상으로 하였다. 광주·전남지역의 소방본부관계자에게 본 연구자가 유선으로 연락하여 연구목적과 방법을 설명하고 허락을 받은 후 전자우편으로 설문지를 전달하였고, 연구에 참여하기를 동의한 대상자가 직접 작성하여 전자우편으로 제출하도록 하였다. 회수된 설문지는 총 455부이며, 이중 응답이 모호하거나 미완성인 설문지 62부를 제외한 393부를 최종 분석대상으로 하였다(그림 1).

대상 데이터

본 연구는 2013년 11월부터 2014년 3월까지 4개월 동안 광주·전남지역에 위치한 소방본부 소속 119구급대원 총 795명 중에서 연구목적을 이해하고 본 연구에 참여하기를 동의한 구급대원 455명을 연구대상으로 하였다. 광주·전남지역의 소방본부관계자에게 본 연구자가 유선으로 연락하여 연구목적과 방법을 설명하고 허락을 받은 후 전자우편으로 설문지를 전달하였고, 연구에 참여하기를 동의한 대상자가 직접 작성하여 전자우편으로 제출하도록 하였다.
광주·전남지역의 소방본부관계자에게 본 연구자가 유선으로 연락하여 연구목적과 방법을 설명하고 허락을 받은 후 전자우편으로 설문지를 전달하였고, 연구에 참여하기를 동의한 대상자가 직접 작성하여 전자우편으로 제출하도록 하였다. 회수된 설문지는 총 455부이며, 이중 응답이 모호하거나 미완성인 설문지 62부를 제외한 393부를 최종 분석대상으로 하였다(그림 1).

데이터처리

0 프로그램을 이용하여 분석하였으며, 각 연구 목적에 따른 분석 방법은 다음과 같다. 대상자의 일반적 특성과 폭력 경험은 빈도분석을 사용하였으며, 대상자의 사회 심리적 스트레스와 소진은 기술통계분석을 사용하였다. 대상자의 일반적 특성에 따른 사회 심리적 스트레스와 소진은 t-test와 분산분석 (Analysis of variance, ANOVA)를 이용하였으며 사후분석을 위해서 Scheffe test를 이용하여 분석하였다.
대상자의 일반적 특성과 폭력 경험은 빈도분석을 사용하였으며, 대상자의 사회 심리적 스트레스와 소진은 기술통계분석을 사용하였다. 대상자의 일반적 특성에 따른 사회 심리적 스트레스와 소진은 t-test와 분산분석 (Analysis of variance, ANOVA)를 이용하였으며 사후분석을 위해서 Scheffe test를 이용하여 분석하였다. 폭력경험, 사회 심리적 스트레스 및 소진 정도와의 상관관계는 Pearson's correlation coefficient을 실시하였다.
폭력경험, 사회 심리적 스트레스 및 소진 정도와의 상관관계는 Pearson's correlation coefficient을 실시하였다. 사회심리적 스트레스 및 소진에 영향을 미치는 주요요인을 규명하기 위하여 선형회귀분석(Linear regression analysis)을 이용하였다. 모든 통계적 유의성은 p<0.
대상자의 일반적 특성에 따른 사회 심리적 스트레스와 소진은 t-test와 분산분석 (Analysis of variance, ANOVA)를 이용하였으며 사후분석을 위해서 Scheffe test를 이용하여 분석하였다. 폭력경험, 사회 심리적 스트레스 및 소진 정도와의 상관관계는 Pearson's correlation coefficient을 실시하였다. 사회심리적 스트레스 및 소진에 영향을 미치는 주요요인을 규명하기 위하여 선형회귀분석(Linear regression analysis)을 이용하였다.

이론/모형

119구급대원이 경험한 폭력유형에 따른 빈도 및 폭력특성은 정혜연[10]의 도구를 본 연구의 목적에 맞게 수정·보완하여 이용하였다. 이 도구는 총 19문항으로 언어적 폭력 4문항, 신체적 위협 5문항, 신체적 폭력 7문항, 폭력특성 3문항으로 구성되었다.
사회심리적 스트레스는 Goldberg[11]의 일반건강측 정표(General Health Questionnaire : GHQ-60)를 기초로 하여 개발된 18문항의 단축형 Psychosocial Welling Index Short Form(: PWI-SF)사용하였다. PWI-SF는 4점 Likert 척도로 ʻ항상 그렇다’는 0점, ‘대부분 그렇다’는 1점, ‘약간 그렇다’는 2점, ‘전혀 그렇지 않다’는 3점으로 측정되며, 부정문항은 역산하였고, 점수가 높을수록 사회심리적 스트레스가 높음을 의미한다.
소진은 Maslash & Jackson [12]에 의해 고안된 Maslach Burnout Inventory(: MBI)를 정혜연[10]이 수정·보완하여 사용한 도구를 이용하였다. 이 도구는 총 22문항으로 구성되었고, 정서적 탈진에 관한 9문항, 비인격화에 대한 5문항, 개인적 성취에 대한 8문항 구성되어 있으며, Likert 5점 척도로, 각 문항은 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점, ‘그렇지 않은 편이다’ 2점, ‘보통이다’ 3점, ‘대체로 그렇다’ 4점, ‘매우 그렇다’ 5점까지 점수를 주었으며, 긍정문항은 역산하였고, 점수가 높을수록 소진의 정도가 높음을 의미한다.

성능/효과

119구급대원의 사회심리적 스트레스를 측정한 결과 119구급대원의 사회심리적 스트레스 평균은 19.56점이며, 8점 이하의 건강군이 10.4%, 잠재적 스트레스군이 63.1%, 27점 이상의 고위험군이 26.5%로 대상자의 대부분이 잠재적 스트레스군에 속하였다. 사회심리적 스트레스 정도에 관한 연구는 다양한 직업군을 대상으로 수행되었으며, 간호사를 대상으로 실시된 연구[17]에서는 고위험군 25.
본 연구에서 119구급대원의 소진은 평균 2.40점이었고, 소진의 하위영역으로 나누어 살펴보면 개인적 성취감이 2.52점으로 가장 높았고, 정서적 탈진 2.40점, 대인관계 2.37점, 비인격화 2.23점 순으로 나타났다. 본 연구와 동일한 도구를 사용한 응급실 간호사를 대상으로 조사한 정은하[16]의 연구에서는 소진 평균은 3.
본 연구에서 폭력경험 중 언어적 폭력이 소진과 유의한 양의 상관관계가 있었으며, 소진에 영향을 주는 요인은 일반적 특성 중 근무지역, 현재근무부서, 현부서 근무지속 희망여부와 언어적 폭력이었다. 이는 응급실 간호사의 소진 영향요인이 언어적 폭력, 직무만족, 폭력예방프로그램, 근무형태, 학력이었던 결과[23]와 일부 일치하였다.

후속연구

결론적으로 119구급대원이 경험한 폭력 중 언어적 폭력경험이 많을수록, 사회심리적 스트레스 정도 및 소진의 정도가 높았고, 사회심리적 스트레스 영향요인으로는 근무지역, 현부서 근무지속 희망여부, 언어적 폭력으로 확인되었으며, 소진영향요인으로는 근무지역, 현부서 근무지속 희망여부, 언어적 폭력으로 확인되었다. 따라서 이러한 변수를 고려하여 119구급대원의 폭력대처방안 및 예방교육프로그램 개발, 사회심리적 스트레스 및 소진을 감소시키기 위한 정서적지지 프로그램 개발 및 구급업무 환경 개선 방안 등의 조직적인 차원에서의 대책 마련이 필요할 것으로 사료된다.
본 연구는 특정지역 2곳의 119구급대원을 대상으로 한 연구이며, 본 연구 결과를 일반화하기에는 제한점이 있으므로, 향후 이를 보완하는 연구가 필요할 것으로 생각된다. 결론적으로 119구급대원이 경험한 폭력 중 언어적 폭력경험이 많을수록, 사회심리적 스트레스 정도 및 소진의 정도가 높았고, 사회심리적 스트레스 영향요인으로는 근무지역, 현부서 근무지속 희망여부, 언어적 폭력으로 확인되었으며, 소진영향요인으로는 근무지역, 현부서 근무지속 희망여부, 언어적 폭력으로 확인되었다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	사회심리적 스트레스의 원인은 무엇인가?	119구급대원의 일반적 특성에 따른 사회심리적 스트레스는 근무지역, 현재근무부서, 현부서 근무지속 희망여부에서 유의한 차이가 있었으며, 소진 정도는 근무지역, 가구 1년 총소득, 현재부서, 현부서 근무지속 희망여부에서 유의한 차이가 있었다. 회귀분석 결과, 사회심리적 스트레스는 근무지역, 현부서 근무지속 희망여부, 언어적 폭력이 영향을 주었고($R^2=12.9%$), 소진은 현부서 근무지속 희망여부, 근무지역, 언어적 폭력이 영향요인이었다($R^2=14.
	구급대원, 간호사 등 의료인 대부분이 잠재적 스트레스군에 속하는 이유는?	7%로 조사되어 119구급대원들을 포함한 의료인들의 사회심리적 스트레스가 높았다. 이는 119구급대원 및 의료인들의 직무 특성상 긴장감과 응급상황에서 생명과 관련된 응급처치를 시행함에 있어 고도의 집중력과 전문성을 요구하는 스트레스 상황으로 인해 사회심리적 스트레스를 더 증가하는 것으로 사료된다[18]. 스트레스는 개인뿐만 아니라 개인이 속한 조직에도 부정적인 영향을 미치게 되며, 응급처치에 대한 자신감 저하 및 구급대원으로서의 자존감을 상실시키고, 근로의욕을 저하시켜 이직의도를 높이는 주요 요인으로 작용하는데 조직차원에서의 사회적 지지는 사회심리적 스트레스에 강력한 완충작용을 하는 것으로 알려져 있다[19].
	119구급대원에게 폭력경험은 어떤 영향을 미치는가?	폭력경험은 대부분 신체적, 정신적으로 심한 스트레스를 유발하며, 119구급대원으로서의 자존감을 상실시키고 스트레스 증가 상황에 놓이게 하고, 사기 저하 및 생산성을 감소시켜 환자나 119구급대원구급대원 양측 모두 좋지 못한 결과를 초래하게 된다[4]. 폭력을 경험한 119구급대원을 대상으로 한 연구[4]에서 구급대원 중 95.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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