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문제 정의
- 본 연구는 간호대학생의 인문학적 소양과 공감능력이 윤리적 가치관에 미치는 영향을 파악하기 위한 횡단적 서술적 조사연구이다.
- 본 연구는 부산·경남지역의 두 개 대학교 간호학과에 재학 중인 1~4학년 학생을 대상으로 인문학적 소양과 공감능력이 윤리적 가치관에 미치는 영향을 파악하고자 시도되었다.
- 본 연구에서는 간호대학생의 인문학적 소양과 공감능력이 윤리적 가치관에 미치는 영향을 파악하고자 한다. 본 연구의 결과는 간호대학생의 윤리적 가치관을 증진하기 위한 교육과정 개선에 기초자료를 제공할 것이다.
대상 데이터
- 15, 예측변수 9개로 설정하였을 때, 최소 표본 수는 166명이었다. 80%의 회수율을 가정하여 199부의 설문지를 배부하였으며 회수된 189부(95.0%) 가운데 응답이 불충분한 자료를 제외한 180부(90.5%)의 자료를 최종분석에 활용하였다.
- 최근 과학기술에만 치중한 나머지 피폐해진 인간 본연의 모습을 회복하기 위한 방안으로 인문학에 대한 관심이 증가하고 있다. 간호는 보살핌의 실천이며 그 보살핌의 대상은 몸으로 존재하는 인격체인 사람이다. 몸으로 존재하는 인격체라는 사실은 인간이 자연계의 물리적, 화학적 조건에 처해 있을 뿐 아니라 사회적, 경제적, 문화적, 종교적 조건에 처해 있다는 사실을 말해 준다(Kang Young-Ahn 2006).
- 본 연구의 근접모집단은 부산, 경남지역에 소재한 2개 4년제 대학교 간호학과 1-4학년에 재학 중인 대학생 514명이었다. 연구에 필요한 표본의 크기는 G Power 3.
- 자료수집을 시작하기 전에 연구자가 속한 기관의 연구윤리심의위원회의 심의를 통과하였다. 연구 대상자를 모집하기 위하여 부산의 P대학과 경남지역에 소재한 Y대학 학과사무실에 전화하여 본 연구의 목적과 조사방법을 설명한 후 학생회장을 소개받았다. 학생회장이 본 연구에 대한 안내와 온라인 조사에 참여할 수 있는 URL주소를 단체 SNS에 업로드 하도록 협조를 구하였다.
데이터처리
- 넷째, 인문학적 소양과 공감능력이 윤리적 가치관에 미치는 영향은 Multiple regression으로 분석하였다.
- 둘째, 대상자의 일반적 특성에 따른 윤리적 가치관의 차이는 independent t-test와 ANOVA로 분석한 후, Scheffé’s test로 사후검정을 실시하였다.
- 설문지조사 자료는 통계프로그램 SPSS WIN 21.0을 사용하여 회귀분석을 실시하였으며 구체적인 분석 과정은 다음과 같았다.
- 셋째, 연구변수들 간의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficient로 분석하였다.
- 윤리적 가치관과 유의한 상관관계를 보인 공감능력과 윤리적 가치관에 유의한 차이를 보인 강의 외 교수법과 고등학교 계열을 독립변수로 투입해 다중회귀분석을 실시하였다. 그 결과, 공감 능력(t=3.
- 첫째, 대상자의 인문학적 소양, 공감능력과 윤리적 가치관의 수준은 기술통계로 분석하였다.
이론/모형
- 공감능력을 측정하기 위하여 Davis(1994)가 공감을 측정하기 위해 개발한 대인관계반응지수(Interpersonal Reactivity Index: IRI)를 Park Sung-Hee(1997)가 번안한 한글판 IRI를 사용하였다. 이 도구는 총 28개 문항이며, 인지적 공감, 정서적 공감 등의 2개 하부요인으로 구성되었다.
- 윤리적 가치관을 측정하기 위하여 Lee Young-Sook(1990)이 고안하고 Choi Gwi-Ney(2004)가 수정한 도구를 사용하였다. 이 도구는 총 34개 문항이며, 인간생명 관계, 환자 관계, 간호업무 관계, 동료 관계 등의 4개 하부요인으로 구성되었다.
- 인문학적 소양을 측정하기 위하여 Kim Yeoung-Il(2014)이 개발한 도구를 사용하였다. 이 도구는 총 13개 문항이며, 책 읽기 소양, 역사 소양, 문학·철학적 소양, 예술적 소양 등 4개 하부요인으로 구성되어 있다.
성능/효과
- 공감능력과 윤리적 가치관 간에는 낮은 양적 상관관계가 유의하게 나타났다(r=.275, p<.001)([Table 3]참조).
- 2%이었다. 공감능력은 윤리적 가치관에 영향을 미치는 유의한 요인으로 나타났다. 공감능력과 치료적 관계, 공감능력과 치료적의사소통 간의 관계에 대한 연구는 많이 이루어졌지만 공감능력과 도덕적 요소의 관계에 대한 파악은 아직 미미한 실정이다.
- 윤리적 가치관과 유의한 상관관계를 보인 공감능력과 윤리적 가치관에 유의한 차이를 보인 강의 외 교수법과 고등학교 계열을 독립변수로 투입해 다중회귀분석을 실시하였다. 그 결과, 공감 능력(t=3.436, p=.001)과 강의 외 교수법(t=3.037, p=.003), 고등학교 계열(t=2.309, p=.022) 모두 윤리적 가치관의 유의한 영향요인으로 나타났다. 독립변수들 간의 공차한계는 0.
- 본 연구에서 성별, 연령, 대학교, 재학 학년에 따른 간호대학생의 윤리적 가치관의 차이는 유의하지 않았으나, 고등학교 계열에 따른 차이는 유의하게 나타났다. 그리고 간호윤리 교과목의 이수 여부에 따른 차이는 유의하지 않았으나, 간호 윤리 수업에서 강의 외 교수법을 경험했는지에 따른 차이는 유의하였다.
- 93점이었다. 대상자의 공감능력은 평균 2.49점이었고 하부요인별로는 공감적 관심이 2.65점으로 가장 높았고, 관점 취하기 2.56점, 상상하기 2.52점, 개인적 고통 2.22점 순이었다. 대상자의 윤리적 가치관은 평균 3.
- 22점 순이었다. 대상자의 윤리적 가치관은 평균 3.86점이었고, 하부요인별로는 간호업무관계 점수가 평균 4.16점으로 가장 높았고, 환자 관계 4.14점, 동료 관계 3.86점, 인간생명 관계 3.26점 순으로 나타났다([Table 2] 참조).
- 7%이었다. 대상자의 일반적 특성에 따른 윤리적 가치관의 차이를 보면, 고등학교 계열에 따른 차이가 유의하여 이과보다 문과 출신 학생의 윤리적 가치관 점수가 높게 나타났다(F=4.949, p=.008). 또한 사례기반 토론, 팀 기반 토론, 일반 토론 등 강의 외 교수법의 경험 유무에 따른 차이도 유의하여 간호윤리에서 강의 외 교수법을 접해 본 대상자의 윤리적 가치관 점수가 유의하게 높았다(t=4.
- 또한 사례기반 토론, 팀 기반 토론, 일반 토론 등 강의 외 교수법의 경험 유무에 따른 차이도 유의하여 간호윤리에서 강의 외 교수법을 접해 본 대상자의 윤리적 가치관 점수가 유의하게 높았다(t=4.446, p<.001)([Table 1]참조).
- 본 연구대상자의 윤리적 가치관 수준은 평균 3.86점이었고, 하부요인별로는 간호업무 관계, 환자 관계, 동료 관계, 인간생명 관계 순으로 높았다. 전문대학 간호과 1-3학년 학생의 경우 동료 관계, 환자 관계, 간호업무 관계, 인간생명 관계 순으로 윤리적 가치관 점수가 높았고(Lee Soon-Hee et al.
- 본 연구에서 간호윤리 수업에서 강의 외 교수법의 경험 여부가 윤리적 가치관에 영향을 미치는 유의한 요인으로 나타났다. 본 연구대상자들이 보고한 강의 외 교수법은 사례기반 토론, 팀 기반 토론, 일반 토론이었다.
- 본 연구에서 공감능력과 강의 외 교수법, 고등학교 계열이 윤리적 가치관을 설명하는 유의한 영향요인으로 나타났으며, 세 요인이 포함된 모형의 설명력은 16.2%이었다. 공감능력은 윤리적 가치관에 영향을 미치는 유의한 요인으로 나타났다.
- 본 연구에서 문과계열 출신자의 윤리적 가치관이 유의하게 높았다. 이과와 문과가 각각 실리와 진리 추구에 초점을 두는 학문적 특성과 교육과정의 차이가 대상자들에게 영향을 주었거나, 이과나 문과를 선호하는 학생들의 특성이 원래부터 다르기 때문일 수 있다.
- 본 연구에서 성별, 연령, 대학교, 재학 학년에 따른 간호대학생의 윤리적 가치관의 차이는 유의하지 않았으나, 고등학교 계열에 따른 차이는 유의하게 나타났다. 그리고 간호윤리 교과목의 이수 여부에 따른 차이는 유의하지 않았으나, 간호 윤리 수업에서 강의 외 교수법을 경험했는지에 따른 차이는 유의하였다.
- 본 연구는 부산·경남지역의 두 개 대학교 간호학과에 재학 중인 1~4학년 학생을 대상으로 인문학적 소양과 공감능력이 윤리적 가치관에 미치는 영향을 파악하고자 시도되었다. 연구 결과 공감능력은 윤리적 가치관의 유의한 영향요인으로 나타났고, 인문학적 소양의 영향은 유의하지 않았다. 문과 출신 간호대학생의 윤리적 가치관이 유의하게 높았던 결과로부터 인문학적 소양과 윤리적 가치관의 관계를 추론할 수 있지만 본 연구에서는 실증적으로 검정되지 않았다.
- 인문학적 소양과 공감능력 간의 상관관계는 통계적으로 유의하였으나 상관 정도가 매우 낮았고(r=.163, p<.05), 인문학적 소양과 윤리적 가치관의 상관관계는 유의하지 않았다(r=.097, p=.200).
- 인문학적 소양과 공감능력 간의 상관관계는 통계적으로 유의하였으나 상관정도는 매우 낮았고 윤리적 가치관과의 상관관계는 유의하지 않았다. 이는 인문학적 소양에 대한 개념 정립의 부족과 측정도구의 한계에서 기인된 결과로 보인다.
후속연구
- 간호윤리에만 배정된 학점은 이보다 적을 것이며, 간호대학생이 예비 간호사로서 알아야 할 생명의료윤리 관련 쟁점들을 충분히 소개하고 토론식 수업을 적용하기에 턱없이 부족한 학점이라고 사료된다. 간호윤리의 독립된 교과목 운영 여부, 학점 배정, 교수학습방법 등 간호윤리 수업의 운영방식과 학생들의 윤리적 가치관의 관련성에 대한 추가적인 탐색이 이루어지고, 그 결과를 바탕으로 간호윤리 수업의 개선이 이루어질 필요가 있다.
- 둘째, 간호윤리 수업에서 강의를 제외한 다양한 교수학습법을 적용하고 윤리적 가치관에 대한 효과를 검정하는 중재 연구를 제안한다.
- 본 연구는 일 지역의 간호대학생을 대상으로 하였고 현장실습 중인 4학년 학생의 참여율이 저조하였으므로 연구결과의 일반화에 제한이 따른다. 이러한 제한점에도 불구하고 간호대학생의 인문학적 소양의 실태를 밝히고, 윤리적 가치관 정립에 다양한 교수법의 활용과 공감능력의 중요성을 밝힌데 본 연구의 의의가 있다.
- 본 연구에서는 간호대학생의 인문학적 소양과 공감능력이 윤리적 가치관에 미치는 영향을 파악하고자 한다. 본 연구의 결과는 간호대학생의 윤리적 가치관을 증진하기 위한 교육과정 개선에 기초자료를 제공할 것이다.
- 셋째, 인문학적 소양의 개념에 대한 분석과 인문학적 소양을 측정할 수 있는 타당도와 신뢰도 높은 도구의 개발이 필요하다.
- 문과 출신 간호대학생의 윤리적 가치관이 유의하게 높았던 결과로부터 인문학적 소양과 윤리적 가치관의 관계를 추론할 수 있지만 본 연구에서는 실증적으로 검정되지 않았다. 이는 인문학적 소양의 개념 정립이나 측정 문제에서 비롯된 것일 수 있으므로 추후 연구를 통해 해결되어져야 할 부분이다. 간호교육은 질병으로 고통 받는 사람을 보살피는 간호사를 양성하기 위한 것이다.
- 고등학교 계열이 문과인 경우와 간호윤리 수업에서 강의 외 교수법을 활용한 경우 학생들의 윤리적 가치관 점수가 유의하게 높았다. 이들 변수와 간호대학생의 윤리적 가치관의 관계에 대한 선행연구가 부족한 실정이므로 반복연구가 필요하다.
- 첫째, 공감능력 강화를 위한 프로그램을 개발하고 그 효과를 검정하는 중재연구를 제안한다.
- 다른 선행연구에서도 2학년이 3학년보다 유의하게 높았고 (Kim Myoung-Sook 2015), 1, 2학년이 3학년보다 유의하게 높아(Lee Soon-Hee · Kim Sook-Young · Kim Jung-A 2007) 저학년이 고학년보다 높았다. 학년에 따른 윤리적 가치관의 변화는 대체로 간호윤리 이수 전에는 강한 의무론적 입장을 보이다가 간호윤리 이수 후 의무론적 입장이 다소 완화되고, 이후 임상실습을 경험하면서 의무론적 입장이 회복되어 가는 경향이 있어 보이며 이를 확인하기 위한 종단연구가 필요하다.
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