[논문]독거노인의 죽음불안 영향요인

권영은; 김선영

doi:10.5762/kais.2016.17.3.262

독거노인의 죽음불안 영향요인
Factors Influencing the Death Anxiety of the Elderly Living Alone 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.17 no.3, 2016년, pp.262 - 269

초록
AI-Helper

본 연구의 목적은 독거노인의 인구사회학적 특성과 우울, 영적안녕, 삶의 질이 죽음불안에 미치는 영향을 탐색하여 다양한 간호중재 프로그램 개발에 필요한 기초자료를 제공하는 것이다. 연구대상은 편의표출한 충청남도 소재 2개 군 지역에 거주하는 65세 이상의 독거노인 중 노인대학에 등록된 자로 인지기능에 장애가 없고, 의사소통이 가능한 187명이며, 자료수집기간은 2014년 2월부터 2015년 2월까지로 SPSS 18 프로그램을 이용하여 자료분석을 실시하였다. 독거노인의 전체죽음불안은 2.94(${\pm}0.32$)점이었고, 하위영역별로 죽음과정의 불안 3.06(${\pm}0.32$)점, 사후죽음의 불안 2.88(${\pm}0.51$)점, 존재상실의 불안 2.75(${\pm}0.43$)점 순으로 나타났다. 독거노인의 특성에 따른 전체 죽음불안수준은 여성노인이 남성보다(t=125.39, p=.001), 나이가 적을수록(F=1.16, p=.003), 경제수준이 낮을수록(F=3.36, p=.000), 가족관계가 좋을수록(F=0.43, p=0.34), 종교가 있는 경우(t=125.39, p=.000)에 죽음불안이 높았다. 죽음불안은 우울할수록(r=.192, p=.009), 영적안녕이 낮을수록(r=-.234, p=.002) 삶의 질이 낮을수록(r=-.190, p=.009) 높았으며, 죽음불안에 영향을 미치는 요인은 경제상태, 우울, 영적안녕으로 경제상태(${\beta}=-.36$, p=.000)가 가장 큰 영향을 미쳤으며, 전체 설명력은 20.3%이다. 따라서 독거노인의 죽음불안 감소를 위해 우울, 영적안녕, 삶의 질 개선을 위한 중재프로그램과 더불어 사회보장체계가 강화되어야 할 필요가 있다.

Abstract ▼ AI-Helper

The aim of this study was to identity the death anxiety of elderly people living alone, and the factors that affect their death anxiety. The subjects did not have an impaired cognitive function, and were from one Chungcheongnamdo 2 district in the elderly University. The subjects were 187 elderly people over the age of 65 living alone in the district. The character, communication, and data was collected from February, 2014 to 2 May, 2015 and analyzed using the SPSS 18 program. The death anxiety whole point of elderly people living alone was 2.94 (${\pm}0.32$); it was 3.06 (${\pm}0.32$) points according to the sub-region 'death process anxiety', 2.88 (${\pm}0.51$) points according to 'after-death anxiety', and 2.75 (${\pm}0.43$) points according to 'presence loss anxiety'. The factors affecting the death anxiety were economic status, depression, and spiritual wellbeing. Economic status (${\beta}=-.36$, p= .000) had the largest effect with an overall explanatory power of 20.3%. Therefore, for the death anxiety of elderly people living alone, life needs to be strengthened through social security systems with intervention programs to improve the quality of depression and spiritual wellbeing.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

따라서 본 연구에서는 독거노인의 죽음불안 정도를 파악하고 인구사회학적 변수를 고려하여 우울, 영적안녕, 삶의 질과 죽음불안의 관계 분석 및 영향요인을 밝힘으로써 독거노인의 죽음불안 개선을 위한 간호중재 프로그램 개발의 기초 자료를 제공하고자 한다.

제안 방법

본 연구에서는 대상자의 일반적 특성 7문항, 우울 15문항, 영적안녕 20문항, 삶의 질 29문항, 죽음불안 20문항 등 총 91문항의 구조화된 설문지를 사용하였다.

대상 데이터

충청남도 소재 2개 군 지역에 거주하는 65세 이상의 독거노인 중 노인대학에 등록되어 있고 인지기능 장애가 없으며 자발적인 의사소통이 가능한 독거노인을 대상으로 편의표출 하였다. 자료수집은 2014년 2월부터 2015년 2월까지 연구자 2인과 독거노인 돌봄이 8인에 의하여 일대일 개별면담을 통하여 수행되었다.

데이터처리

자료분석은 SPSS 18 통계프로그램을 이용하였으며 구체적 분석방법은 다음과 같다. 기술통계분석방법(백분율, 평균, 표준편차)으로 독거노인의 일반적 특성 및 우울, 영적안녕, 삶의 질, 죽음불안수준을 파악하였고, 대상자의 인구사회학적 특성에 따른 죽음불안을 파악하고자 t-검정과 ANOVA를 실시하였다. 죽음불안과 우울, 영적안녕, 삶의 질과의 관계는 Pearson’s Correlation 계수를 이용하여 분석하였다.
죽음불안과 우울, 영적안녕, 삶의 질과의 관계는 Pearson’s Correlation 계수를 이용하여 분석하였다. 독거노인의 죽음불안에 영향을 미치는 요인은 단계별 다중회귀분석을 이용하여 분석하였다.
기술통계분석방법(백분율, 평균, 표준편차)으로 독거노인의 일반적 특성 및 우울, 영적안녕, 삶의 질, 죽음불안수준을 파악하였고, 대상자의 인구사회학적 특성에 따른 죽음불안을 파악하고자 t-검정과 ANOVA를 실시하였다. 죽음불안과 우울, 영적안녕, 삶의 질과의 관계는 Pearson’s Correlation 계수를 이용하여 분석하였다. 독거노인의 죽음불안에 영향을 미치는 요인은 단계별 다중회귀분석을 이용하여 분석하였다.

이론/모형

Kim(2004)이 한국노인에게 맞도록 수정·보완한 총 29문항으로 구성된 삶의 질 측정도구를 사용하였다[22]. 각 문항은 ‘대단히 불만족’ 1점에서 ‘대단히 만족’ 5점까지 등간척도이며, 점수가 높을수록 삶의 질이 높음을 의미한다.
Oh(2003)의 죽음불안 측정도구를 사용하였다[23]. 이 도구는 존재상실의 불안, 죽음과정의 불안, 사후결과의 불안 등 3개 불안요인으로 구성되었으며 총 20문항으로 구성되었다.
Paloutzian & Ellison(1982)이 개발한 영적안녕 측정 도구를 Kang(1996)가 수정·보완하여 사용한 도구를 이용하였다[21]. 이 도구는 종교적 안녕영역 10문항과 실존적 안녕영역 10문항의 2개 하부영역 총 20문항으로 구성되었다.
Song(1991)이 Sheikh와 Yesavage(1986)가 개발한 Geriatric depress scale(GDS): Short Form(GDS-15)을 수정·보완한 15문항으로 구성된 도구를 사용하였다[20]. 각 문항의 ‘예’는 1점, ‘아니오’는 0점으로 점수화하고 부정문항은 역환산 처리하였다.

성능/효과

연구결과 독거노인이 우울할수록, 영적안녕이 낮을수록, 삶의 질이 낮을수록 죽음불안이 높았으며, 경제상태, 우울, 영적안녕은 죽음불안을 설명하는 영향력 있는 변인이었다. 따라서 우울과 영적 안녕, 삶의 질 개선을 위한 직접적인 중재프로그램 개발 및 죽음을 편안하게 받아들일 수 있는 죽음준비교육과 같은 프로그램 개입이 필요하다.

후속연구

그러나 본 연구는 노인대학에 등록된 독거노인을 대상으로 하였기에 결과해석에 신중을 기할 필요가 있다. 따라서 독거노인을 대상으로 죽음불안에 영향을 미치는 변인 들에 대한 지속적인 후속연구가 필요하다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	우리나라 노인인구 현황과 향후 예측은?	그러나 우리나라는 사회적 지지망이 부족한 상황에서 2010년 65세 노인인구가 전체 인구의 11.3%로 고령사회로 빠르게 진입하였으며, 2035년에는 65세 이상 독거 노인 가구 수가 전체 가구의 45%에 달할 것으로 보고 되고 있다[4].
	65세 이상 독거노인의 죽음불안 영향요인을 분석한 결과는?	연구대상은 편의표출한 충청남도 소재 2개 군 지역에 거주하는 65세 이상의 독거노인 중 노인대학에 등록된 자로 인지기능에 장애가 없고, 의사소통이 가능한 187명이며, 자료수집기간은 2014년 2월부터 2015년 2월까지로 SPSS 18 프로그램을 이용하여 자료분석을 실시하였다. 독거노인의 전체죽음불안은 2.94(${\pm}0.32$)점이었고, 하위영역별로 죽음과정의 불안 3.06(${\pm}0.32$)점, 사후죽음의 불안 2.88(${\pm}0.51$)점, 존재상실의 불안 2.75(${\pm}0.43$)점 순으로 나타났다. 독거노인의 특성에 따른 전체 죽음불안수준은 여성노인이 남성보다(t=125.39, p=.001), 나이가 적을수록(F=1.16, p=.003), 경제수준이 낮을수록(F=3.36, p=.000), 가족관계가 좋을수록(F=0.43, p=0.34), 종교가 있는 경우(t=125.39, p=.000)에 죽음불안이 높았다. 죽음불안은 우울할수록(r=.192, p=.009), 영적안녕이 낮을수록(r=-.234, p=.002) 삶의 질이 낮을수록(r=-.190, p=.009) 높았으며, 죽음불안에 영향을 미치는 요인은 경제상태, 우울, 영적안녕으로 경제상태(${\beta}=-.36$, p=.000)가 가장 큰 영향을 미쳤으며, 전체 설명력은 20.3%이다. 따라서 독거노인의 죽음불안 감소를 위해 우울, 영적안녕, 삶의 질 개선을 위한 중재프로그램과 더불어 사회보장체계가 강화되어야 할 필요가 있다.
	고령사회에서 노인 문제는 어떻게 변화하고 있는가?	개인과 사회가 아무런 준비 없이 빠르게 고령사회로 진입하면서 노인들이 가지고 있는 문제들은 더 이상 개인의 문제가 아닌 사회문제로 변화되고 있다. 특히 취약계층의 대부분이 독거노인으로[5] 독거노인의 경우 가족의 경제적 도움, 보호, 간병등과 같은 지원을 받을 수 없으며 고독, 빈곤, 질병 등의 다양한 문제에 노출되어 있다.

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용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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