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문제 정의
- 본 연구는 간호대학생의 임상실습 스트레스와 의사소통능력이 자아탄력성에 미치는 영향요인을 확인하여, 간호대학생의 자아탄력성을 높이는 프로그램의 개발과 연구에 기초자료를 제공하고자 본 연구를 시도하게 되었다.
- 본 연구는 간호대학생의 임상실습 스트레스와 의사소통능력이 자아탄력성에 미치는 영향을 규명하기 위한 서술적 조사연구이다.
- 이에 본 연구에서는 간호대학생의 임상실습 스트레스와 의사소통능력이 자아탄력성에 미치는 영향요인을 확인하여, 간호대학생의 자아탄력성을 높이는 프로그램의 개발과 연구에 기초자료를 제공하고자 본 연구를 시도하게 되었다.
제안 방법
- 본 연구의 도구는 대상자의 제 특성 8문항, 임상실습 스트레스 39문항, 의사소통능력 15문항, 자아탄력성 14문항으로 총 76문항으로 구성되어 있다.
- 임상실습 스트레스 측정도구는 Hwang〔22〕이 개발한 임상실습 스트레스 측정도구를 본 연구자가 연구의 목적에 맞게 39개 문항으로 수정·보완하여 사용하였다. 각 문항은 ‘전혀 느끼지 않는다(1점)’에서 ‘아주 심하게 느낀다(5점)’의 Likert 5점 척도로, 점수가 높을수록 임상실습 스트레스 정도가 높은 것을 의미한다.
대상 데이터
- 본 연구의 대상자는 B시 소재 2개 대학교의 간호학과에 학생들로 임상실습 경험이 있는 4학년 학생 중에서 본 연구의 목적을 이해하고 연구에 참여 동의를 한 학생들이다. 해당학교에 본 연구자가 직접 학부장, 학과장을 방문하여 연구 목적과 방법을 설명하고 협조를 받았다.
- 15, 예측 요인을 10개로 두어 산출하였을 때 본 연구의 목적에 부합하는 최소표본의 크기는 118명이었다. 탈락률을 고려하여 130명에게 설문지를 배부하였고, 자료수집 결과 128부가 수거되었으나, 불성실한 응답을 제외하고 최종 적으로 선정된 122명을 연구대상으로 하였다.
데이터처리
- 1) 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율로 분석 하였다.
- 2) 대상자의 임상실습 스트레스, 의사소통 능력, 자아탄력성 정도는 평균, 평균평점, 표준편차로 분석하였다.
- 3) 대상자의 일반적 특성에 따른 자아탄력성 정도의 차이는 t-test, ANOVA 및 Scheffĕ test로 분석하였다.
- 4) 대상자의 임상실습 스트레스, 의사소통 능력, 자아탄력성 정도의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficients로 분석하였다.
- 5) 대상자의 자아탄력성에 영향을 미치는 요인은 Stepwise multiple regression으로 분석하였다.
- 간호대학생의 자아탄력성에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 독립변수들 중 자아탄력성과 유의한 상관관계가 있었던 의사소통능력과 대상자의 제 특성 중 자아탄력성과 유의한 차이가 있었던 성별, 전공만족도, 실습 동료와의 관계를 가변수(dummy variables) 처리하여 단계적 다중회귀분석을 시행하였다.
이론/모형
- 의사소통능력 측정도구는 Rubin〔8〕이 Interpersonal Communication Competence Scale(ICC)에서 제시한 8가지 의사소통 능력 구성개념에 Hur〔23〕가 7가지 개념을 합하여 수정·보완한 포괄적인 대인 의사소통 능력 척도(Global Interpersonal Communication Competency Scale, GICC)이다. 본 도구는 총 15개 문항으로 ‘전혀 그렇지 않다(1점)’에서 ‘매우 그렇다(5점)’의 Likert 5점 척도이다.
- 자아탄력성 측정도구는 Block과 Kremen〔25〕이 개발한 자아탄력성 척도(Ego Resilience scale, ERS)를 Yoo & Shim〔26〕이 번안하고 수정·보완한 것을 사용하였다. 본 도구는 총 14문항으로, 대인관계 3문항, 호기심 5문항, 감정통제 2문항, 활력 2문항, 낙관성 2문항으로 구성되었다.
성능/효과
- 간호대학생의 의사소통 능력과 자아탄력성 간에는 중간정도의 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났고, 통계적으로 유의하였다. 즉, 의사소통 능력이 높을수록 자아탄력성이 높은 것으로 나타났다.
- 간호대학생의 임상실습 스트레스 정도는 평균평점이 3.40±0.62(척도범위: 1-5)으로 중간보다높은 것으로 타났다. 이는 같은 도구로 측정한 황성자〔7〕의 연구결과(3.
- 간호대학생의 임상실습스트레스와 자아탄력성 간에는 미약한 음의 상관관계가 있었으나, 통계적으로 유의하지 않았다. 이는 Jeong〔20〕의 연구와 Cho〔32〕의 연구에서 임상실습 스트레스와 자아탄력성 간에는 통계적으로 유의한 상관관계가 없는 것과 같은 결과이었다.
- 간호대학생의 자아탄력성 정도는 평균평점이 3.54±0.58(척도범위: 1-5)으로 중간보다 높았다. 이는 같은 도구로 측정한 Jeong〔20〕의 연구결과(3.
- 9%이었다. 간호대학생의 자아탄력성에 가장 큰 영향을 미치는 요인으로는 의사소통능력(β=.44)이었고, 의사소통능력의 설명력은 30%이었으며, 다음으로 전공만족도(β=.21), 실습동료 관계(β=.18), 성별(β=.14) 순이었다〔Table 4〕.
- 간호대학생의 자아탄력성에 영향을 미치는 요인으로는 의사소통능력, 전공만족도, 실습동료 관계, 성별 순이었고, 전체 설명력은 38.9%이었다. 자아탄력성에 가장 큰 영향을 미치는 의사소통능력은 간호교육을 통해 성취해야 할 핵심역량 중의 하나로 간호사 뿐 만 아니라 미래의 간호사가 되기 위한 간호대학생에게 매우 중요한 영역이다.
- 간호대학생의 제 특성에 따른 자아탄력성 정도는 성별, 전공만족도, 실습동료관계에 따라 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 즉, 여학생보다는 남학생이, 전공만족도가 높은 군이 보통인 군보다, 실습동료관계가 좋은 군이 보통이거나 나쁜 군보다 자아탄력성이 높은 것으로 나타났다.
- 대상자의 임상실습 스트레스, 의사소통 능력, 자아탄력성의 상관관계를 분석한 결과, 임상실습스트레스와 자아탄력성 간에는 미약한 음의 상관관계가 있었으나, 통계적으로 유의하지 않았다(r=-.168, p= .065). 임상실습 스트레스는 자아탄력성의 하부영역인 감정통제 영역(r=-.
- 대상자의 임상실습 스트레스는 평균이 139.59±25.30, 평균평점이 3.40±0.62으로 중간보다 높았고, 의사소통 능력은 평균이 55.11±7.3, 평균평점이 3.67±0.4으로 중간보다 높았다. 자아탄력성은 평균이 49.
- 대상자의 제 특성에 따른 자아탄력성 정도는 성별(t=2.732, p=.010), 전공만족도(F=8.226, p<.001), 실습 동료관계(F=11.853, p<.001)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 남자가 여자보다 자아탄력성이 높게 나타났으며, 사후검정 결과, 전공만족도가 높은 군이 보통인 군보다 자아탄력성이 높았고, 실습동료관계가 좋은 군이 보통이거나 나쁜 군보다 자아탄력성이 높은 것으로 나타났다〔Table 1〕.
- 본 연구의 결과, 대상자의 제 특성에 따른 자아탄력성 정도는 성별, 전공만족도, 실습동료관계에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었고, 의사소통 능력과 자아탄력성간에는 통계적으로 유의한 중간정도의 양의 상관관계가 있었다. 자아탄력성에 영향을 미치는 요인은 의사소통능력, 전공만족도, 실습동료관계, 성별로 나타났다.
- 의사소통 능력과 자아탄력성간에는 중간정도의 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났고, 통계적으로 유의하였다(r=.593, p<.001). 즉 의사소통 능력이 높을수록 자아 탄력성이 높은 것으로 나타났다.
- Ji 등〔30〕의 연구에서도 의사소통능력과 자아탄력성은 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타나 본 연구의 결과와 일치하였다. 의사소통능력은 자아탄력성의 5개 하부영역 모두에 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있었는데, 본 연구의 대상자들은 의사소통능력이 높을수록 자아탄력성의 대인관계, 호기심, 감정통제, 활력, 낙관성이 높은 것으로 나타났다. 따라서 간호대학생들의 자아탄력성을 높이기 위해서는 의사소통능력을 향상시키는 교과과정의 개발과 전략적인 노력이 필요하다고 사료된다.
- 즉 의사소통 능력이 높을수록 자아 탄력성이 높은 것으로 나타났다. 의사소통능력은 자아탄력성의 하부영역인 대인관계영역(r=.535, p<.001), 호기심영역(r=.397, p<.001), 감정통제영역(r=.386, p<.001), 활력영역(r=.587, p<.001), 낙관성영역(r=.413, p<.001)과 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 즉, 의사소통능력이 높을수록 자아탄력성 중 대인관계, 호기심, 감정통제, 활력, 낙관성이 높은 것으로 나타났다〔Table 3〕.
- 065). 임상실습 스트레스는 자아탄력성의 하부영역인 감정통제 영역(r=-.235, p=.009)과 낙관성 영역(r=-.203, p= .025)과는 미약한 음의 상관관계가 있었으며, 통계적으로 유의하였다. 즉, 임상실습 스트레스가 높을수록 감정통제가 잘되지 않으며, 낙관성이 낮은 것으로 나타났다.
- 임상실습 스트레스는 자아탄력성의 하부영역인 감정통제영역과 낙관성영역과는 통계적으로 유의한 미약한 음의 상관관계가 있었는데, 즉, 임상실습 스트레스가 높을수록 감정통제가 잘되지 않으며, 낙관성이 낮은 것으로 나타났다. 간호대학생의 임상실습스트레스는 분노, 불안, 우울 등의 부정적인 정서적 반응을 가져오며 스트레스가 높을수록 정신건강이 나쁘다고 보고되고 있다〔33〕.
- 본 연구의 결과, 대상자의 제 특성에 따른 자아탄력성 정도는 성별, 전공만족도, 실습동료관계에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었고, 의사소통 능력과 자아탄력성간에는 통계적으로 유의한 중간정도의 양의 상관관계가 있었다. 자아탄력성에 영향을 미치는 요인은 의사소통능력, 전공만족도, 실습동료관계, 성별로 나타났다. 따라서 이러한 결과를 바탕으로 간호대학생들의 의사소통능력을 신장시킬 수 있는 다양한 교수방법의 활용과 전공만족도를 높이고 실습 동료와의 좋은 관계를 구축할 수 있는 교과 프로그램 및 평가방법을 개발하는 것이 필요하다고 사료된다.
- 4으로 중간보다 높았다. 자아탄력성은 평균이 49.57±8.07, 평균평점이 3.54±0.58으로 중간보다 높았다. 자아탄력성의 하부영역에서는 대인관계영역(3.
- 001). 즉 의사소통 능력이 높을수록 자아 탄력성이 높은 것으로 나타났다. 의사소통능력은 자아탄력성의 하부영역인 대인관계영역(r=.
- 간호대학생의 의사소통 능력과 자아탄력성 간에는 중간정도의 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났고, 통계적으로 유의하였다. 즉, 의사소통 능력이 높을수록 자아탄력성이 높은 것으로 나타났다. Ji 등〔30〕의 연구에서도 의사소통능력과 자아탄력성은 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타나 본 연구의 결과와 일치하였다.
- 001)과 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 즉, 의사소통능력이 높을수록 자아탄력성 중 대인관계, 호기심, 감정통제, 활력, 낙관성이 높은 것으로 나타났다〔Table 3〕.
- 025)과는 미약한 음의 상관관계가 있었으며, 통계적으로 유의하였다. 즉, 임상실습 스트레스가 높을수록 감정통제가 잘되지 않으며, 낙관성이 낮은 것으로 나타났다.
후속연구
- 자아탄력성에 영향을 미치는 요인은 의사소통능력, 전공만족도, 실습동료관계, 성별로 나타났다. 따라서 이러한 결과를 바탕으로 간호대학생들의 의사소통능력을 신장시킬 수 있는 다양한 교수방법의 활용과 전공만족도를 높이고 실습 동료와의 좋은 관계를 구축할 수 있는 교과 프로그램 및 평가방법을 개발하는 것이 필요하다고 사료된다.
- 본 연구는 간호대학생의 자아탄력성에 미치는 영향요인을 규명하여 간호대학생의 자아탄력성을 높이는 교육 프로그램의 개발에 기초자료를 제공하였다는 데 의의가 있다. 본 연구의 제한점으로는 일개지역의 2개 대학의 간호대학생들을 연구대상으로 하였기에 연구의 결과를 확대해석하거나 일반화하기에는 신중을 기해야 한다는 것과 간호대학생의 자아탄력성에 대한 논문이 부족한 관계로 후속연구를 통해 자아탄력성 관련요인과 효과에 대한 검증이 더욱 필요하다고 사료된다.
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