[논문]병원 조직 및 구성원들 간 신뢰수준에 영향을 미치는 요인

황슬기; 김성호; 서영준

doi:10.12811/kshsm.2016.10.2.001

병원 조직 및 구성원들 간 신뢰수준에 영향을 미치는 요인
Antecedents of Trust among Hospital Employees 원문보기

보건의료산업학회지 = The Korean journal of health service management, v.10 no.2, 2016년, pp.1 - 14

황슬기 (수원여자대학교 보건행정과) , 김성호 (연세대학교 보건행정학과) , 서영준 (연세대학교 보건행정학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives : The aim of this study is to understand the antecedents of trust with regard to organization and interpersonal trust among the employees of a hospital organization. Methods : Data were collected from 942 employees who work at ten hospitals of Seoul in other cities in Korea. Collected data were analyzed using SPSS Ver. 18.0 and AMOS Ver. 18.0 and by a frequency analysis, t-test, ANOVA, and regression analysis. Results : The main finding here was that the trust of hospital employees is significantly affected by fairness, consideration, morality, competence, and social responsibility. Conclusions : This result implies that hospital administrators should endeavor to improve the level of trust of among the employees of their organization and in therir coworkers through a fair reward system, an ethical management philosophy, by instilling a high competency level compared to other hospitals, and by ensuring high levels of social responsibility.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

본 연구에서는 병원에서의 조직신뢰와 대인간 신뢰(상사, 부하, 동료, 신뢰)에 대한 선행요인을 파악하고, 병원 조직 내 신뢰가 구성원들의 신뢰행동과 직무스트레스에 미치는 영향을 검증하고자 한다. 세부적인 연구내용은 다음과 같다.

제안 방법

인지기반 신뢰는 사회적 관계에서 대상에 대한 지식이나 신념을 근거로 신뢰 또는 불신을 결정하는 것이며, 정서기반 신뢰는 상호간에 형성되는 감정적, 정서적 유대감에 근거하는 신뢰이고, 행동기반 신뢰는 신뢰대상에 대한 긍정적 기대에 근거해 위험을 감수하겠다는 적극적인 행동을 기반으로 하는 신뢰이다. 다만 McAllister[4]의 연구에서는 조직과 상사에 대한 신뢰의 설문 문항만이 개발되어 있는데 본 연구에서는 이를 바탕으로 부하와 동료의 척도를 추가로 개발하였다. 각 신뢰기반별로 2문항 씩 총 6문항을 Likert 5점 척도로 측정하였다.
본 연구에서는 독립변수인 신뢰의 선행요인은 Lee[18]의 연구에서 공정성, 배려성, 도덕성, 역량, 책임으로 설정하였고, 종속변수인 신뢰 수준은 인지, 정서, 행동 기반의 신뢰로 정의된 McAllister[4]의 연구모형을 기반으로 아래의 모형을 설정하였다. 아래의 모형은 조직, 상사, 부하, 동료, 4가지 신뢰의 대상별로 각각 검증이 이루어졌다.

대상 데이터

자료의 수집은 상급종합병원 중 사전에 병원의 홍보팀 또는 인사팀을 통해 설문조사에 대한 의향을 물어본 뒤 협조 가능한 서울 5개, 경기 3개, 인천 1개, 부산 1개, 총 10개의 상급종합병원을 대상으로 하였다. 각 병원별 설립형태는 학교법인 7개, 재단법인 1개, 특수법인 2개를 기준으로, 의료기관의 규모는 500병상부터 1300병상 수준으로 구성되었다.
9%). 회수된 설문지 중 응답이 미흡한 설문지 25부를 제외하여 총 942부(85.6%)를 통계분석에 사용하였다.

데이터처리

둘째, 인구통계학적 변수에 따른 신뢰수준의 차이를 비교하기 위하여 T검정 및 F검정 등을 실시하였다.
셋째, 신뢰의 5가지 선행요인이 신뢰에 미치는 영향을 파악하기 위하여 위계적 다중회귀분석을 실시하였다.
첫째, 본 연구에서 사용된 척도의 타당도 및 신뢰도를 파악하기 위해서 확인적 요인분석과 신뢰도 분석을 실시하였다.

이론/모형

앞서 이론적 배경에서 언급된 것처럼 신뢰의 연구에서 신뢰는 단일차원적 정의와 다차원적 정의로 분류할 수 있다. 신뢰의 다차원적 정의는 신뢰의 단일차원적 정의에 비하여 신뢰의 설명력을 높이는 개념이므로 본 연구에서는 다차원적 정의로 개념화된 McAllister[4] 연구의 신뢰 척도를 사용하였다. McAllister[4]의 연구에서 척도는 인지적, 정서적, 행동 유발의 정도까지도 측정할 수 있어 상호간 신뢰의 형성을 체계적으로 측정하는 것이 가능하므로 국내의 신뢰연구에서도 가장 많이 사용한 척도이다.

성능/효과

본 연구는 병원 구성원을 대상으로 조직자체에 대한 신뢰와 조직 구성원간의 상사, 부하, 동료신뢰가 공정성, 배려, 도덕성, 역량, 책임 등의 선행 요인에 의해 어떤 영향을 받는지를 분석하였다. 연구결과 공정성, 배려, 도덕성, 역량, 책임의 다섯 가지 요인은 조직자체에 대한 신뢰수준뿐만 아니라 상사, 부하, 동료 간의 신뢰수준에도 모두 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이는 조직의 신뢰 수준은 조직의 성과뿐만 아니라 근로자들의 직무만족과 스트레스 수준, 환자만족 등에도 영향을 미치므로 병원 내 신뢰수준을 높이기 위한 병원 경영진의 관심과 각 근로자들의 자발적인 노력이 병행되어야 할 필요가 있음을 의미한다.
연구결과 공정성, 배려, 도덕성, 역량, 책임의 다섯 가지 요인은 조직자체에 대한 신뢰수준뿐만 아니라 상사, 부하, 동료 간의 신뢰수준에도 모두 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이는 조직의 신뢰 수준은 조직의 성과뿐만 아니라 근로자들의 직무만족과 스트레스 수준, 환자만족 등에도 영향을 미치므로 병원 내 신뢰수준을 높이기 위한 병원 경영진의 관심과 각 근로자들의 자발적인 노력이 병행되어야 할 필요가 있음을 의미한다. 이를 위해 신뢰 수준을 높일 수 있는 예측 가능한 업무 시스템의 구축, 공정한 업무 배분과 평가 및 보상, 상대방에 대한 배려심의 앙양, 병원근무자로서의 직업윤리에 대한 지속적 교육, 안전하고 양질의 진료서비스를 제공하기 위한 직종별 역량의 개발, 그리고 환자들과 지역사회에 대한 책임의식 강화 등의 노력이 따라주어야 함을 본 연구결과는 시사하고 있다.

후속연구

이는 조직의 신뢰 수준은 조직의 성과뿐만 아니라 근로자들의 직무만족과 스트레스 수준, 환자만족 등에도 영향을 미치므로 병원 내 신뢰수준을 높이기 위한 병원 경영진의 관심과 각 근로자들의 자발적인 노력이 병행되어야 할 필요가 있음을 의미한다. 이를 위해 신뢰 수준을 높일 수 있는 예측 가능한 업무 시스템의 구축, 공정한 업무 배분과 평가 및 보상, 상대방에 대한 배려심의 앙양, 병원근무자로서의 직업윤리에 대한 지속적 교육, 안전하고 양질의 진료서비스를 제공하기 위한 직종별 역량의 개발, 그리고 환자들과 지역사회에 대한 책임의식 강화 등의 노력이 따라주어야 함을 본 연구결과는 시사하고 있다.
둘째, 본 연구에서 분석한 자료는 주관적인 설문응답을 바탕으로 생성된 것이어서 동일방법변이(common method variance)의 한계를 가지고 있다. 추후 연구에서는 도덕성, 배려, 공정성, 역량, 사회적 책임 등을 평가하는 객관적인 지표를 개발하여 주관적인 인식 결과와 비교해 본다면 연구결과의 타당성을 높일 수 있을 것이다.
선정된 병원의 설문응답자들도 행정라인을 통해 추출되어 본 연구자가 직접통제하지 못하였으나, 신뢰라는 변수의 특성이 병원유형이나 응답자들의 직종에 따라 특별히 달라질 이유는 없으며, 대표성을 보완하기 위하여 전체 응답자수를 1,000명 가까이 확보하였으므로 큰 문제는 없는 것으로 판단된다. 추후 연구에서는 표본추출과정에서 전국 병원의 특성별 분포와 각 기관의 직종별 구성원 비율까지 고려하여 설문조사를 실시하여 본 연구결과와 비교해 본다면 좀 더 의미있는 자료를 확보할 수 있을 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	무한경쟁시대에서 조직구성원 간의 신뢰가 중요한 이유는?	구성원들은 조직의 목적을 달성하기 위해 서로가 적극적으로 협력해야하므로 조직구성원 간의 신뢰는 팀웍을 증진시키고 조직성과를 높이기 위한 중요한 선행조건의 하나로 강조되어 왔다. 이는 불확실성의 경영환경 속에서 위기를 대처하기 위한 방안으로 조직 내 신뢰를 높이는 운영이 필요하다고 느끼기 때문이다[1]. 조직 내 신뢰는 업무성과에 직접적 영향을 미친다기 보다는 조직 내 구성원 간에 활발하고 긍정적인 상호작용을 가능하게 하는 중요한 매개체로의 역할이 더 크다고 할 수 있다.
	조직신뢰란?	조직 내 신뢰의 유형은 조직이나 업무부서는 물론 최고경영진, 부서의 상사, 부하, 동료 및 다른 부서 혹은 팀 등 다계층적으로 분류할 수 있으며, 이를 크게 두 가지 차원으로 구분하면 조직 실체에 대한 신뢰와 조직 구성원 간 신뢰로 나눌 수 있다. 조직신뢰는 조직 구성원들이 자신이 속한 조직에 대해 얼마나 믿고 의지할 수 있는지에 대한 신뢰이며 이는 조직을 끌어가는 최고경영진에 대한 신뢰와 관련이 있다. 이는 주로 최고경영진의 경영방식, 전략, 평가방식 그리고 보상체계 등에 영향을 받아 구성원들 사이에서 형성되는 신뢰이다[10].
	대인간 신뢰는 어떻게 분류되는가?	대인간 신뢰는 조직 내 개인과 개인 간에 형성되는 신뢰로 가까운 상사나 동료와의 상호작용에서 형성되는 신뢰를 말한다. 즉, 대인간 신뢰는 부하의 상사에 대한 신뢰, 상사의 부하에 대한 신뢰, 동료 간 신뢰로 나눌 수 있다. 이는 신뢰대상의 행동이나 의도에 대한 긍정적인 기대를 바탕으로 자신에게 미칠 수 있는 위험부담을 기꺼이 수용하려는 심리적 상태를 의미한다.

참고문헌 (25)

S.B. Kim(2010), High Reliability Organization, SERI, pp.1-10.
M.R. Covey, S.(2009), The Speed of Trust, Gimm-Young Publisher Inc, p.36.
H.C. Lim, B.S. Lee, K.K. Park(2005), The Effects of Subordinate's Characteristics on Superior's Reaction and Subordinate's Attitude -Focusing on the Mediating Effects of Superior's Trust to Subordinate-, Vol.29(3);1-30.
D.J. McAllister(1995), Affect and Cognition Based Trust as Foundations for Interpersonal Cooperation in Organizations, Academy of Management Journal, Vol.38(1);24-59.

상세보기
H. Lee(2002), Related Factor of Organizational Effectiveness in Hospital-Self-Efficacy, Faith in Supervisor, The Graduate School of Master Degree of Yonsei university, pp.10-25.
J.K. Butler(1991), Toward Understanding and Measuring Conditions of Trust: Evolution of a Conditions of Trust Inventory, Journal of Management, Vol.17(3);643-663.

상세보기
O.E. Williamsons(1993), Caculativeness, Trust, and Economic Organization, Journal of Law and Economics, Vol.36(1);453-486.

상세보기
P.M. Doney, J.P. Cannon, M.R. Mullen(1998), Understanding the Influence of National Culture on the Development of Trust, Academy of Management Review, Vol.23(3);601-621.

상세보기
D.M. Rousseau, S.B. Sitkin, R.S. Burt, C. Camerer(1998), Not so Different After all : A Cross-Discipline View of Trust, Academy of Management Review, Vol.23(3);393-404.

상세보기
D.P. McCauley, K.W. Kuhnert(1992), A Theoretical Review and Empirical Investigation of Employee Trust in Management, PAQ, Vol.16(2);265-285.
J. Cook, T. Wall(1980), New Work Attitude Measures of Trust, Organizational Review of Industrial and Organizational Commitment, and Personal Need Non-Fulfillment, Journal of Occupational Psychology, Vol.53(1);39-52.

상세보기
C.F. Ashley, J.G. Michele(2012), At What Level(and in Whom) We trust : Trust Across Multiple Organizational Levels, Journal of Management, Vol.38(4);1167-1230.

상세보기
J.A. Colquitt, J.A. LePine, R.E. Piccolo, C.P. Zapata, B.L. Rich(2012), Explaining the Justice-Performance Relationship: Trust as Exchange Deepener or Trust as Uncertainty Reducer?, Journal of Applied Psychology, Vol.97(1);1-15.

상세보기
S.K. Hwang, K.M. Ahn, H.C. Chong(2013), The Study of Determinants of Hospital Organization Trust Leading to Trust in Hospital Worker's Organization Trust, The Korean Journal of Health Service Management, Vol.7(2);113-124.

원문보기 상세보기
C.X. Jiang, R.Y. Chua, M. Kotabe, J.Y. Murray(2011), Effects of Cultural Ethnicity, Firm Size, and Firm Age on Senior Executives' Trust in Their Overseas Business Partners: Evidence from China, Journal of International Business Studies, Vol.42(1);1150-1173.

상세보기
A.F. Cameron, J. Webster(2011), Relational Outcomes of Multicommunicating: Integrating Incivility and Social Exchange Perspectives, Organizational Science, Vol.22(3);754-771.

상세보기
D.L. Ferrin, K.T. Dirks, P.P. Shah(2006), Direct and Indirect Effects of Third-Party Relationships on Interpersonal Trust, Journal of Applied Psychology, Vol.91(4);870-883.

상세보기
Y.S. Lee(2003), Determinants of Company Trust and Leader Trust and Their Effectiveness, Graduate school of Dissertation of Ph.D. Sungkyunkwan university, pp.10-15.
B.Y. Choi, D.Y. Yoon, Y.B. Cho(2008), An Empirical Study on the Impact of Perceived Organizational Justice and Trust on the Organizational Citizenship Behavior for the Small and Medium Manufacturers-Focused on the Evaluation of the Proposed Models-. Korean academy of human resource management, Vol.15(3);193-211.
J. Selter, R.E. Numerof(1988), Supervisory Leadership and Subordinate Burnout, Academy of Management Journal, Vol.31(2);439-446.

상세보기
J. Lee, Y.C. Chang(2004), A Study of the Influence of Leadership Type on Organizational Commitment, Korean Academy of Organization and Management, Vol.28(1);137-172.
H.J. Kim(2010), The Effect of Social Responsibility Activities on Corporate Images, Korean Management Consulting Review, Vol.10(3);67-87.
H.R. Kim(2009), The Effects of Corporate Image on Employees Identification and Affective Well-being, The Korean Academic Association of Business Administration, Vol.22(2);913-929.
H.W. Park, J.H. Hahn(2011), A Study on the Effect of CSR on Employees Organizational Commitment and OCB, Journal of Organization and Management, Vol.35(3);115-140.
S.H. Kang, J.N. Kim, Y.J. Seo(2015), Social Responsibility of Korean Hospitals: Workers' Survey and Its Implications, Korean Public Health Research, Vol.41(3);51-61.

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증