[논문]돌봄 제공자가 없는 노인에 대한 태도, 경험, 공감이 간호실천에 미치는 영향

서남숙; 문지선; 홍소형; 박양희

doi:10.12811/kshsm.2016.10.2.179

돌봄 제공자가 없는 노인에 대한 태도, 경험, 공감이 간호실천에 미치는 영향
The Influence of Attitude, Experience and Empathy on the Nursing Care of the Elderly Who Have No Caregiver 원문보기

보건의료산업학회지 = The Korean journal of health service management, v.10 no.2, 2016년, pp.179 - 191

서남숙 (동신대학교 간호학과) , 문지선 (동신대학교 간호학과 대학원) , 홍소형 (동신대학교 간호학과 대학원) , 박양희 (동신대학교 간호학과 대학원)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives : The purpose of this study was to identify the factors influencing nursing care behavior for hospitalized elderly patients who have no family caregiver. Methods : Participants were 170 nurses working in general hospitals in G city. Data were collected from November to December, 2015 and analyzed by exploratory factor analysis, t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficient, and multiple regression with the SPSS/WIN 20.0 program. Results : There were significant correlations among experience, empathy, and nursing care behavior. Experience and empathy were significant factors influencing nursing care behavior and explained 29.4% of the variance in the score; in particular, empathy had a positive effect on nursing care behavior. Conclusions : The results show that theempathy of nurses' is the most important factor in caring for elderly patients who have no family caregiver. Nurse education programs should be developed that increase the empathy of nurses to improve the quality of nursing care for the elderly.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

이에 본 연구는 노인 간호를 담당하고 있는 간호사들을 대상으로 돌봄 제공자가 없는 노인에 대한 간호사의 태도, 경험 및 공감력이 간호실천행위에 미치는 영향을 파악하고. 이를 기초로 돌봄 제공자가 없는 노인대상자에게 보다 효율적인 간호를 제공하고, 또한 간호간병통합서비스제도를 성공적으로 정착시키는 데에도 긍정적인 기여를 할 수 있도록 하기 위해 본 연구를 시도하게 되었다.

제안 방법

본 연구에서는 노인간호실천 점수를 측정하기 위해 Choi[16]의 노인간호실천 도구를 기반으로 돌봄 제공자가 없는 노인에 대한 간호실천 측정도구를 개발하였다. 개발과정은 먼저 연구자들이 Choi[17]의 도구와 노인 간호 관련 문헌들을 고찰하여 돌봄 제공자가 없는 노인환자에게 요구되는 간호실천행위를 조사하여 총 25문항으로 된 문항을 개발하였고 노인간호를 담당하고 있는 임상간호사 5명을 대상으로 의미전달이 어렵거나 응답에 어려움이 있는지 확인하였다. 임상실무에서 근무하고 있는 노인전문간호사 2명과 노인간호학 전공교수 2명에게 내용타당도 검증을 시행하였다.

대상 데이터

자료수집 기간은 2015년 11월부터 12월까지로 설문조사에 앞서 연구자가 먼저 전화로 연구대상 병원부서장에게 허락을 받고 연구자가 기관을 방문하여 특수 부서를 제외한 일반병동의 수간호사를 통해 연구의 목적과 방법을 설명하고 연구 참여에 동의한 간호사들에게 설문지를 작성하도록 하였다. 설문지는 각 구별로 5곳을 선정하였으며 광산구 H병원 30부, 남구 C병원 30부, 동구 D병원 40부, 북구 G병원 40부, 서구 M병원 40부 총 180부를 배부하고 연구자가 직접 수거하였으며 이 중 총 170부를 통계에 사용하였다.
연구대상자는 G 광역시 소재 100병상 이상 300병상 미만의 종합병원에 근무하는 간호사로 각 구별로 5곳을 선정하여 간호부장님의 허락을 받아 연구자가 직접 연구내용을 설명하고 연구 참여에 자발적으로 동의한 사람을 대상으로 시행하였으며, 노인환자를 직접적으로 담당하지 않는 부서의 간호사는 제외하였다. 연구대상자 수는 G-Power 3.

데이터처리

4) 대상자의 일반적 특성에 따른 노인에 대한 태도, 경험, 공감력 및 노인간호실천 차이는 t-test, ANOVA로 분석하였으며, 사후검정은 Scheffe 방법을 사용하였다.
5) 노인에 대한 간호사의 태도, 경험, 공감력 및 노인간호실천 간의 상관관계는 Pearson Correlation Coefficient로 분석하였다.
6) 노인간호실천에 미치는 영향요인을 분석하기 위해 다중회귀분석을 실시하였다.

이론/모형

간호사의 공감력은 La Monica[20]가 개발한 Empathy Construct Rating Scale (ECRS)를 Kim[21]이 한국어로 번역하여 타당도와 신뢰도를 확인하고 Song[10]이 노인을 대상으로 한 연구에서 사용한 도구로 측정하였다. 이 도구는 총 60문항으로 각 문항은 ‘전혀 그렇지 않다’의 1점에서부터 ‘매우 그렇다’의 5점까지 Likert 5점 척도로 점수가 높을수록 간호사의 공감력이 높은 것을 의미한다.
노인에 대한 경험은 Jeon[13]의 연구에서 노인관련 경험을 측정하는데 사용된 도구로 측정하였다. 이 도구는 총 12문항으로 노인관련 경험을 3가지 영역으로 나누어 가족/친지, 이웃노인과의 접촉경험(3문항), 노인관련 교육 참여경험(5문항) 및 임상에서 노인과의 접촉경험(4문항)으로 구성되어 있다.
본 연구에서는 노인에 대한 태도를 측정하기 위해 Sanders et al.[18]이 개발한 의미분별척도(Semantic Differential Scaling)를 Lim, Kim & Kim[18]이 번안한 도구를 사용하였다. 이 도구는 총 20문항으로 구성되어 있으며, 상반되는 형용사 쌍으로 1점에서 7점까지의 Likert 7점 척도로 1점은 매우 부정적, 7점은 매우 긍정적으로 응답하도록 하였다.

성능/효과

본 연구는 G광역시 소재 100병상 이상 300병상 미만의 종합병원에 근무하는 간호사를 대상으로 노인에 대한 태도, 경험 및 공감력이 돌봄 제공자가 없는 노인환자의 간호실천에 미치는 영향요인을 파악하기 위한 서술적 조사 연구이다. 연구결과, 간호사의 노인에 대한 경험과 공감력은 노인간호실천과 긍정적인 상관관계가 있었고 노인간호실천에 영향을 주는 변수로는 노인접촉경험과 공감력이 통계적으로 유의하였으며, 특히 간호사의 공감력이 가장 큰 영향을 주는 관련요인으로 나타났다.

후속연구

간호간병통합서비스의 전격도입을 앞두고 있는 시점에서 돌봄 제공자가 없는 노인환자에 대한 간호실천을 증진시키고 간호의 질을 향상시키기 위해서는 노인환자에 대한 간호사의 접촉기회와 교육기회를 늘리고 간호사의 공감력을 증진시킬 수 있는 보수교육이나 프로그램중재 개발이 요구된다. 추후에는 다양한 현장에서 일하는 간호사를 대상으로 노인에 대한 간호실천을 파악하는 비교연구가 필요하다.
이러한 현실에서 대다수의 간호사들은 돌봄 제공자가 없는 노인에 대해 크게 인식하지 못하고 오히려 식사보조나 재활운동을 포함한 신체적 간호의 수행이 간호실천에서 낮은 비중을 차지하고 있는 것으로 나타났다. 이에 돌봄 제공자기 없는 노인에 대한 간호업무에 있어서는 간호사들이 의사소통이나 정서적 간호의 영역 뿐 아니라 보호자에게 일임하고 있는 식사보조나 재활운동과 같은 신체적 간호에 대한 중요성을 부각시키고 이를 실행하기 위해서는 간호사들의 주기적인 직무교육이 필요할 뿐 아니라 간호 인력을 충원하기 위한 행정적인 지원이 이루어져야 한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	노인들이 앓고있는 만성질환의 순서는 어떻게 나타났는가?	5개로 보고되고 있다. 노인들이 3개월 이상 앓고 있다고 보고한 만성질환 중에서 고혈압의 유병률이 54.8%로 가장 높았고 골관절염 및 류마티스관절염(40.4%), 당뇨병(20.5%), 요통 및 좌골신경통(19.9%), 골다공증(17.4%), 고지혈증(13.9%), 협심증 및 심근경색증(11.4%), 위·십이지장 궤양(11.1%), 백내장(10.9%) 등의 순서를 보이고 있다[1][2].
	노년기의 인구가 증가함에 따라 어떠한 결과가 나타나는가?	노년기의 인구가 증가함으로서 신체적․정신적․사회적으로 많은 어려움을 겪게 될 것이며[3], 다수의 만성질환을 동시에 지니고 있는 노인은 신체적 쇠약, 정신적 기능저하, 장기요양 등으로 인한 의료기관의 입원율이 높고 이는 만성질환을 가지고 있는 입원노인에 대한 간호가 매우 중요함을 시사하고 있다. 대학병원은 물론 일반 종합병원의 노인 입원환자 중 장기입원으로 인해 가족이나 간병인 등 돌봄 제공자가 없는 경우가 많아 간호사들의 업무 부담감이 크고 간호사의 간호실천행위에도 영향을 주게 된다.
	노인 간호실천행위를 높이기 위해서는 노인에 대한 간호실천행위를 증진할 수 있는 방법을 모색하고 노인 간호실천에 영향을 주는 다양한 요인을 파악할 수 있어야 하는 이유는 무엇인가?	노년기의 인구가 증가함으로서 신체적․정신적․사회적으로 많은 어려움을 겪게 될 것이며[3], 다수의 만성질환을 동시에 지니고 있는 노인은 신체적 쇠약, 정신적 기능저하, 장기요양 등으로 인한 의료기관의 입원율이 높고 이는 만성질환을 가지고 있는 입원노인에 대한 간호가 매우 중요함을 시사하고 있다. 대학병원은 물론 일반 종합병원의 노인 입원환자 중 장기입원으로 인해 가족이나 간병인 등 돌봄 제공자가 없는 경우가 많아 간호사들의 업무 부담감이 크고 간호사의 간호실천행위에도 영향을 주게 된다. 이처럼 노인인구의 의료 수요가 점점 증가하면서, 노인 간호를 담당하는 간호사는 노인의 특성을 이해하고 노인에 대해 긍정적인 태도로 간호행위를 실천해야 함이 매우 중요하다 하겠다[4]. 따라서 노인 간호실천행위를 높이기 위해서는 노인에 대한 간호실천행위를 증진할 수 있는 방법을 모색하고 노인 간호실천에 영향을 주는 다양한 요인을 파악할 수 있어야 한다[5].

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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