[논문]비폭력대화프로그램이 간호사의 대인관계능력, 직무스트레스, 정신적 웰니스에 미치는 효과

심봉희; 이영숙; 안성아

doi:10.5762/kais.2016.17.9.375

비폭력대화프로그램이 간호사의 대인관계능력, 직무스트레스, 정신적 웰니스에 미치는 효과
The Effect of Nonviolent Communication Program on Nurse's Interpersonal Competence, Job Stress and Spiritual Wellness 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.17 no.9, 2016년, pp.375 - 386

심봉희 (경상대학교병원) , 이영숙 (거제대학교 간호학과) , 안성아 (한국국제대학교 간호학과)

초록
AI-Helper

본 연구는 비폭력대화프로그램이 간호사의 대인관계능력, 직무 스트레스, 정신적 웰니스에 미치는 효과를 규명하기 위한 비동등성 대조군 전후 시차설계인 유사실험연구이다. 연구기간은 2013년 6월1일부터 10월20일이며, 자료수집은 J시에 소재한 G병원에 근무하는 간호사를 대상으로 실험군14명, 대조군 15명으로 총 29명이었다. 본 연구는 대학병원 간호사들을 대상으로 6주간 진행하였고, 간호사의 근무특성상 1주에 3회기를 진행하였으며, 각 회기 당 소요된 시간은 60분이었으며, 대조군에게는 프로그램을 진행하지 않았다. 자료분석은 빈도와 백분율, 카이제곱검증, Fisher's exact t-test로 분석하였다. 대화 프로그램을 적용한 후 간호사의 대인관계능력, 직무스트레스, 정신적 웰니스에 미치는 효과를 검증하였으며 그 결과는 다음과 같다. 첫째, 비폭력대화프로그램에 참여한 간호사들은 대인관계 능력은 시기와 집단 간의 교호작용은 유의하게 나타났다(F=7.726, p=0.002). 둘째, 비폭력대화프로그램에 참여한 간호사들의 직무스트레스 수준은 시기와 집단 간의 교호작용은 유의하게 나타나지 않았다(F=0.142, p=0.851). 셋째, 비폭력대화프로그램에 참여한 간호사들은 정신적 웰니스는 시기와 집단간의 교호작용은 유의하게 나타났다(F=31.355, p=0.000). 결론적으로 비폭력대화프로그램은 임상간호사들의 대인관계능력과 정신적 웰니스를 증진하는데 효과적임을 확인하였으나 직무스트레스에 대해서는 효과가 없는 것으로 나타나 추후반복연구가 시행되어야할 것이다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study was conducted to investigate the effectiveness of a nonviolent communication program on nurse's interpersonal competence, job stress and spiritual wellness. This study was a inequality similar to the control group experimental design study of repeated measurements before and after. The data for this study were collected from June 1 to October 20, 2013 from 29 clinical nurses. The self-administered questionnaires used consisted of questions regarding general characteristics, interpersonal competence, job stress and spiritual wellness. The results were: 1. For interpersonal competence, the interaction between time and group was significant (F = 7.726, p = 0.002). 2. For job stress analysis, the interaction between time and group was not significant (F = 0.142, p = 0.851). 3. For spiritual wellness, the interaction between time and group was significant (F = 31.355, p < .001). These results suggest that the nonviolent communication program had a positive effect on rejected clinical nurse's interpersonal competence and spiritual wellness, but not on job stress. A follow-up replication study will be necessary.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구의 목적은 간호사에게 비폭력대화 프로그램을 적용하여 대인관계능력, 직무스트레스, 정신적 웰니스에 미치는 효과를 파악하고자 함이다.

가설 설정

가설1. 비폭력대화프로그램에 참석한 실험군이 대조군보다 대인관계능력이 더 향상될 것이다.
가설2. 비폭력대화프로그램에 참석한 실험군이 대조군보다 직무스트레스가 더 낮아질 것이다.
가설3. 비폭력대화프로그램에 참석한 실험군이 대조군보다 정신적웰니스가 더 향상될 것이다.

제안 방법

본 연구의 자료수집은 2013년 6월1일부터 2013년 10월 20일까지 시행되었다. 본 연구는 G대학에 근무하는 간호사를 대상으로 실험군의 대인관계능력, 직무스트레스, 정신적 웰니스 및 일반적 특성에 대해 자기기입식 응답을 통해 측정하였다. 사전조사시점의 대인관계능력, 직무스트레스, 정신적 웰니스는 동의서 작성 후 측정하였으며, 6주간 비폭력대화프로그램을 적용 후 사후 측정을 하였고, 그 후 4주 후 2차 사후조사를 실시하였다.
본 연구는 비폭력대화프로그램이 임상간호사의 대인관계능력, 직무스트레스, 정신적 웰니스 미치는 효과를 규명하기 위한 유사실험 연구로 비동등성 대조군 전후 시차설계로 진행하였다(Table 1).
프로그램은 총 6주에 걸쳐 진행하도록 구성되었고, 간호사의 근무특성상 1주에 3회기를 진행하였으며, 각 회기 당 소요 시간은 60분으로 설정하였다. 장소는 G시 소재 대학병원 내 조용한 교육실이었고 약간의 간식과 음료를 준비한 가운데 편안한 분위기에서 진행하였다.

대상 데이터

50으로 계산한 결과 1개 집단 당 10명이 필요한 것으로 나타났다. 교대근무의 특성과 설문지 미회수율 또는 불성실한 응답으로 인한 탈락률을 고려하여 최초 연구 대상자는 실험군 15명, 대조군 15명을 대상자로 총 30명을 선정하였으나 실험군 1명이 탈락하여 프로그램이 끝난 4주 후 최종 연구 대상자는 실험군 14명, 대조군 15명 총 29명이었다.

데이터처리

0 프로그램을 이용하였다. 연구 대상자의 특성은 실수와 백분율, 평균 및 표준편차를 이용하여 분석하였으며, 두 집단의 동질성 검사는 χ2 test, Fisher's exact t-test로 분석하였다. 프로그램을 실시한 후 실험군과 대조군의 프로그램 시행 전, 6주 동안 시행 직후, 프로그램종료 후 4주 후의 주, 대인관계능력, 직무스트레스, 정신적 웰니스의 시점에 따른 점수차이는 반복측정분산분석(Repeated Measure ANOVA)을 이용하여 확인하였다.
연구 대상자의 특성은 실수와 백분율, 평균 및 표준편차를 이용하여 분석하였으며, 두 집단의 동질성 검사는 χ2 test, Fisher's exact t-test로 분석하였다. 프로그램을 실시한 후 실험군과 대조군의 프로그램 시행 전, 6주 동안 시행 직후, 프로그램종료 후 4주 후의 주, 대인관계능력, 직무스트레스, 정신적 웰니스의 시점에 따른 점수차이는 반복측정분산분석(Repeated Measure ANOVA)을 이용하여 확인하였다. 가설검정을 위한 유의수준은 p<.

이론/모형

Gu & kim[6]이 개발한 도구를 기초로 Bae[38]가 수정, 보완한 도구를 사용하였다. 이는 업무량 과중 7문항, 전문지식과 기술의 부족 5문항, 전문직으로서의 역할갈등 7문항, 대인관계상의 문제 4문항, 의사와의 대인관계와 업무상의 갈등 5문항, 의료의 한계에 대한 심리적 부담 5문항, 부적절한 대우와 보상 5문항, 동료와의 불만스런 관계 5문항, 업무 외 책임 3문항, 익숙치 않은 상황 6문항으로 총 52문항으로 이루어져있다.
Guerney[35]의 대인관계 변화척도(Relationship Change Scale: RCS)를 Moon[36]이 번안한 것을 기초로 한 Chang[37] 이 수정보완하여 사용한 도구로 측정한 점수이다. 본 연구에서는 총 18개 문항(의사소통 3문항, 신뢰감 3문항, 친근감 3문항, 민감성 2문항, 개방성 4문항, 이해성 3문항)으로 구성되었으며, 각 문항은 ‘전혀 아니다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 5점의 Likert형 척도로 점수가 높을수록 원만한 대인관계능력을 의미한다.
정신적 웰니스는 Anspaugh, Hamrick & Rosato[30] 이 고안하고, Kim[13]이 개발한 한국인의 웰니스 생활 양식 측정도구(Korean Wellness Life Style Scale: KWLISS) 55문항(신체적 웰니스 17문항, 사회적 웰니스 10문항, 지적 웰니스 9문항, 정서적 웰니스 10문항, 정신적 웰니스 9문항) 중 정신적 웰니스(자아성취력, 신념과 가치, 보람과 사랑) 9문항을 본 연구에 사용하였다. 각 문항은 5점 척도로 ‘매우 그렇지 않다’ 1점, ‘매우 그렇다’ 5점으로 최소 9점에서 최대 45점으로 점수가 높을수록 정신적 웰니스가 높은 것을 의미한다.

성능/효과

본 연구는 비폭력대화프로그램이 임상간호사의 대인관계능력, 직무스트레스, 정신적웰니스에 미치는 효과를 규명하기 위한 유사실험연구로 비동등성 대조군 전후 시차설계로 진행하였다. 6주 동안 18회기로 구성된 비폭력대화 프로그램을 적용 받은 실험군은 대조군보다 대인관계능력을 유의하게 향상시키고, 정신적 웰니스를 증진하는 데 유의하게 효과가 있는 것으로 나타났으나 직무스트레스에는 유의한 효과를 주지 못한 것으로 나타났다. 따라서 임상간호사에게 대인관계능력을 향상시키고, 정신적 웰니스를 증진시키기 위하여 비폭력대화프로그램을 활용할 필요가 있다.
6주 동안 18회기로 구성된 비폭력대화 프로그램을 적용 받은 실험군은 대조군보다 대인관계능력을 유의하게 향상시키고, 정신적 웰니스를 증진하는 데 유의하게 효과가 있는 것으로 나타났으나 직무스트레스에는 유의한 효과를 주지 못한 것으로 나타났다. 따라서 임상간호사에게 대인관계능력을 향상시키고, 정신적 웰니스를 증진시키기 위하여 비폭력대화프로그램을 활용할 필요가 있다.

후속연구

본 연구는 특정 지역의 간호사를 대상으로 연구하였으므로 연구결과를 일반화하는데 있어 신중을 기해야할 것이며, 추후 지역과 병원의 분포를 고려한 반복연구를 통해 본 연구결과와 비교분석해 볼 필요가 있겠다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	임상간호사가 하는 일은 무엇인가?	임상간호사는 임상현장에서 일방적인 건강요구를 가진 다양한 계층의 사람들과 밀접한 관계를 갖고 그들의 요구를 충족시켜 주어야 하며, 24간 환자 곁에서 그들이 요구하는 간호서비스를 제공하여야 할 뿐 아니라, 직무와 관련된 간호사가 직무를 수행할 때 대화기술이나 의사소통기술은 매우 중요하며, 간호사의 의사소통 능력이 좋을수록 환자가 인지하는 간호사에 대한 신뢰와 만족이 상승한다[1]. 간호업무는 그 특성상 원만한 인간관계를 통해 이루어지므로 간호사의 대화기술과 대인관계능력은 간호대상자에게 제공되는 간호중재의 질과도 관련되는 것으로[2], 건강소비자인 대상자와의원활한 대인관계는 궁극적으로 대상자의 질적간호제공에 매우 중요한 부분임에 틀림없다.
	임상간호사의 의사소통 능력이 좋으면 환자와의 관계에서 어떤 장점이 있는가?	임상간호사는 임상현장에서 일방적인 건강요구를 가진 다양한 계층의 사람들과 밀접한 관계를 갖고 그들의 요구를 충족시켜 주어야 하며, 24간 환자 곁에서 그들이 요구하는 간호서비스를 제공하여야 할 뿐 아니라, 직무와 관련된 간호사가 직무를 수행할 때 대화기술이나 의사소통기술은 매우 중요하며, 간호사의 의사소통 능력이 좋을수록 환자가 인지하는 간호사에 대한 신뢰와 만족이 상승한다[1]. 간호업무는 그 특성상 원만한 인간관계를 통해 이루어지므로 간호사의 대화기술과 대인관계능력은 간호대상자에게 제공되는 간호중재의 질과도 관련되는 것으로[2], 건강소비자인 대상자와의원활한 대인관계는 궁극적으로 대상자의 질적간호제공에 매우 중요한 부분임에 틀림없다.
	간호사가 경험하는 직무스트레스의 요인은 무엇인가?	특히 간호사가 겪는 직무스트레스는 업무를 수행 하는 과정에서 생리적, 심리적, 사회적인 장애를 받을 정도로 부담을 느끼는 상태로, 간호대상자의 요구가 더욱 증가되면서 직무스트레스도 가중되는 경향을 보이고 있다[7][8]. 간호사가 경험하는 직무 관련 스트레스 요인으로는 업무량 과중, 전문지식과 기술의 부족, 전문직으로서의 역할 갈등, 대인관계상의 문제, 의료의 한계에 대한 심리적 부담, 부적절한 대우와 보상, 동료와의 불만스런 관계, 업무 외 책임 등으로 보고되고 있다[9]. 간호사의 직무 스트레스는 자신의 신체적 정신적 건강을 해칠 뿐만 아니라, 간호사의 사기를 저하시켜 양질의 간호서비스 제공이 어려워지고, 환자에 대하여 거부감이나 회피 또는 부정적인 태도를 보이게 되므로 근본적으로 환자간호에 어려운 상황에 노출될 수 있다[10][11].

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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