[논문]간호 술기 수행평가에서 실제 성취도, 지각된 성취도와 학습 동기 간의 관계

김은정

doi:10.5977/jkasne.2017.23.1.48

간호 술기 수행평가에서 실제 성취도, 지각된 성취도와 학습 동기 간의 관계
The Relationships among Learning Motivation, Perceived Achievement, and Actual Achievement on Nursing Skill Performance Assessment 원문보기

한국간호교육학회지 = The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education, v.23 no.1, 2017년, pp.48 - 56

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Purpose: This study was conducted to identify the relationships between the perceived and actual achievement on skill performance assessment and identify the relation to learning motivation factors. Methods: A total of 80 senior nursing students currently studying at a university participated in the study in 2015. Students completed a performance examination of 20 nursing skills at the end of their 7-week training period; their performance was rated using checklists. Students then completed a survey, which included questions about learning motivation and perceived achievement level. Data were analyzed by descriptive statistics, Pearson's correlation, and Kruskal-Wallis test. Results: There was a weak correlation between perceived and actual achievement. Intrinsic and extrinsic goal-orientation and self-efficacy in learning motivation factors was significantly correlated to perceived achievement. Perceived achievement and self-efficacy in middle quartile of actual achievement were higher than other upper- or lower-quartile group. Conclusion: The findings suggest that the motivation factors of learners should be taken into account to maximize academic achievement in nursing skills training. In addition, it should be considered a strategy to reduce the gap between perceived and actual achievement.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 간호대학생을 대상으로 간호술기 수행평가 후 실제 성취도와 지각된 성취도, 학습 동기 변인 간의 관련성을 확인하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 간호학생을 대상으로 간호술기 수행에 대한 지각된 성취도와 실제 성취도, 학습 동기 변인과의 관련성을 확인하였다.
본 연구에서는 기술적 술기 수행평가에서 학생의 지각된 성취도와 실제 성취도 간의 관계와 이들 성취도와 관련이 있는 학습 동기 변인을 확인하고자 하였다.
성취도란 일련의 교육활동이 이루어진 뒤 학습자가 무엇을 얼마나 학습했는가를 평가하는 것을 말한다(The Korean Society of Educational Psychology [KEPA], 2000). 본 연구에서는 자율적 실습 환경에서 7주간 매주 4시간씩 핵심기본간호술기 훈련이 끝난 후 한국간호교육평가원(Korean Accreditation Board of Nursing Education [KABONE], 2013)에서 제시한 핵심기본 간호술기 체크리스트를 이용하여 평가자가 20개의 핵심기본 간호술을 평가한 점수를 말한다.
본 연구의 목적은 간호대학생을 대상으로 기술적 간호술기 수행에 대한 실제 성취도와 지각된 성취도 간에 관련이 있는지 확인하고 실제 성취도 및 지각된 성취도와 관련이 있는 학습 동기 변인을 확인하는데 있으며 이에 대한 구체적인 목적은 다음과 같다.
이에 본 연구는 MSLQ 도구를 이용하여 기술적 술기 훈련과정에 참여하는 학생들의 기대와 가치뿐만 아니라 정서적 측면의 동기 요소를 확인함으로써 학생들의 자발적이고 능동적인 참여를 유도하기 위한 교수-학습 전략을 개발하는데 기초 자료로 활용하고자 시도되었다. 이 때 기술적 술기 훈련의 결과인 실제 성취도와 지각된 성취도는 다를 수 있기 때문에 성취도를 구분하여 관련 있는 학습 동기 변인을 확인하고 술기 훈련은 연습이 요구되므로 연습량과의 관계도 확인하고자 하였다.
, 2005). 이에 본 연구는 MSLQ 도구를 이용하여 기술적 술기 훈련과정에 참여하는 학생들의 기대와 가치뿐만 아니라 정서적 측면의 동기 요소를 확인함으로써 학생들의 자발적이고 능동적인 참여를 유도하기 위한 교수-학습 전략을 개발하는데 기초 자료로 활용하고자 시도되었다. 이 때 기술적 술기 훈련의 결과인 실제 성취도와 지각된 성취도는 다를 수 있기 때문에 성취도를 구분하여 관련 있는 학습 동기 변인을 확인하고 술기 훈련은 연습이 요구되므로 연습량과의 관계도 확인하고자 하였다.
수행 평가 기간인 6일 동안 매일 10명의 평가자가 참여하였으며 1개의 간호술기는 1인의 평가자가 평가하는 방식으로 진행하였다. 평가자들은 사전회의에서 평가방식과 함께 측정이 애매한 항목인 경우 어떻게 할지를 논의하였다.

제안 방법

학생으로 하여금 스테이션마다 수행평가 직후 평가자로부터 피드백을 제공 받고 다음 스테이션으로 이동하여 그 다음 술기를 평가 받게 하였다. 20개 술기에 대한 수행평가를 마친 후학생들에게 설문조사(일반적 특성과 학업관련 특성, 학습동기, 지각된 성취도)를 시행하였다. 수행 평가 기간인 6일 동안 매일 10명의 평가자가 참여하였으며 1개의 간호술기는 1인의 평가자가 평가하는 방식으로 진행하였다.
간호술기 수행 평가에서 간호학생의 실제 성취도는 지각된 성취도와 약한 상관관계를 보였으며 실제 성취도 상위군은 실제 성취도보다 자신의 성취도를 과소평가 하였고 중위군과 하위군은 과대평가 하였다. 학습 동기 변인 중 내적목표 지향, 외적목표 지향, 자기효능감이 지각된 성취도와 관련이 있었고 실제 성취도가 낮은 군에서 자기효능감이 낮았다.
간호술기 수행평가를 위해 얼마나 연습을 했는지를 나타내는 지각된 연습량을 10점 척도(1=전혀 그렇지 않다, 10=매우 그렇다)로 조사하였다.
대상자를 실제 성취도 점수의 상위 30%, 중위 40%, 하위 30%의 3개 군으로 분류하여 실제 성취도 군에 따른 변수들의 차이를 확인하였다(Table 3).
대상자의 성별과 함께 전공만족도를 10점 척도(1=전혀 그렇지 않다, 10=매우 그렇다)로 조사하였다.
연구에서는 Pintrich 등(1993)이 개발하고 Kang과 Kim(2002)이 번안한 학습 동기 전략 검사지(MSLQ)로 측정하였다. 도구는 학습 동기 변인과 학습 전략 변인의 2개 영역 총 81문항으로 구성되어 있으며 본 연구에서는 학습 동기 변인의 31문항을 사용하였다. 학습 동기는 학습자의 내적목표 지향(4문항), 외적목표 지향(4문항), 과제가치(6문항), 학습신념통제(4문항), 학습과 수행을 위한 자기효능감(8문항), 시험불안(5문항)의 6개 하위요소로 구성되어 있다.
본 연구를 위한 도구로 간호술기 수행에 대한 실제 성취도와 지각된 성취도, 간호술기 훈련과 관련된 학습 동기, 지각된 연습량, 일반적 특성을 측정하였다.
학생이 지각하는 성취도를 의미한다. 본 연구에서는 한국간호교육평가원(KABONE, 2013)에서 제시한 20개의 핵심기본간호술에 대한 수행평가 직후 20개 술기 각각에 대하여 학생이 인지한 성취수준을 10점 척도로 조사한 점수를 말한다.
20개 술기에 대한 수행평가를 마친 후학생들에게 설문조사(일반적 특성과 학업관련 특성, 학습동기, 지각된 성취도)를 시행하였다. 수행 평가 기간인 6일 동안 매일 10명의 평가자가 참여하였으며 1개의 간호술기는 1인의 평가자가 평가하는 방식으로 진행하였다. 평가자들은 사전회의에서 평가방식과 함께 측정이 애매한 항목인 경우 어떻게 할지를 논의하였다.
실제 성취도 상위군은 실제 성취도보다 자신의 성취도를 과소평가 하였고 중위군과 하위군은 과대평가 하였다. 이러한 결과는 성취도가 높은 학생들이 자신을 과소평가하고 성취도가 낮은 학생들은 오히려 자신을 과대평가한다고 보고한 기존의 연구결과들과 일치하였다(Han & Park, 2009; Han & Park, 2011; Huh, Han, & Im, 2008; Langendyk, 2006).
훈련과정이 끝난 후에 총 6일에 걸쳐 20개 간호술기에 대하여 수행평가를 진행하였다. 전반부 3일에 10개의 스테이션을 준비하여 10개 간호술기를 평가하였으며 후반부 3일에 나머지 10개 간호술기를 평가하였다. 학생으로 하여금 스테이션마다 수행평가 직후 평가자로부터 피드백을 제공 받고 다음 스테이션으로 이동하여 그 다음 술기를 평가 받게 하였다.
학생들에게 연구목적과 진행과정을 설명한 후에 연구 참여 동의서를 받았다. 학생들은 자율적 실습 환경에서 7주간 매주 4시간씩 한국간호교육평가원에서 제시한 20개 핵심기본간호술 훈련에 참여하였다. 훈련과정이 끝난 후에 총 6일에 걸쳐 20개 간호술기에 대하여 수행평가를 진행하였다.
전반부 3일에 10개의 스테이션을 준비하여 10개 간호술기를 평가하였으며 후반부 3일에 나머지 10개 간호술기를 평가하였다. 학생으로 하여금 스테이션마다 수행평가 직후 평가자로부터 피드백을 제공 받고 다음 스테이션으로 이동하여 그 다음 술기를 평가 받게 하였다. 20개 술기에 대한 수행평가를 마친 후학생들에게 설문조사(일반적 특성과 학업관련 특성, 학습동기, 지각된 성취도)를 시행하였다.
한국간호교육평가원(KABONE, 2013)에서 제시한 ‘핵심기본간호술 프로토콜 3판’의 체크리스트를 이용하여 20개 핵심기본간호술을 평가하였다.
학생들은 자율적 실습 환경에서 7주간 매주 4시간씩 한국간호교육평가원에서 제시한 20개 핵심기본간호술 훈련에 참여하였다. 훈련과정이 끝난 후에 총 6일에 걸쳐 20개 간호술기에 대하여 수행평가를 진행하였다. 전반부 3일에 10개의 스테이션을 준비하여 10개 간호술기를 평가하였으며 후반부 3일에 나머지 10개 간호술기를 평가하였다.

대상 데이터

본 연구의 표본 크기는 G-Power Ver. 3.1.7을 이용하여 본 연구에서 상관관계 분석에서 중간정도의 효과크기 .3, 유의수준 .05, 검정력 .80을 위한 표본 수는 84명으로 산출되었으나 같은 조건으로 환경을 설정하기 어려워 일 개 대학 80명을 대상으로 진행하였다. 80명에 대한 상관관계 사후 검정력을 계산한 결과 78.
연구 대상은 간호 술기 훈련에 참여하는 일 대학 간호학과의 4학년 학생 91명을 근접모집단으로 하여 이들 중 연구 참여 동의서에 서명하고 설문조사에 응답한 80명을 대상으로 하였다.

데이터처리

실제 성취도, 지각된 성취도, 학습 동기 변인간의 상관관계는 피어슨 상관계수로 분석하였다. 대상자의 실제 성취도 점수를 상위 30%, 중위 40%, 하위 30%의 3개군으로 분류하여 3개 군에 따른 지각된 성취도와 학습 동기 변인의 차이 분석은 종속변수가 정규성 가정을 만족하지 않아서 비모수 방법인 Kruskal-Wallis test를 이용하여 분석하였다. 사후검정은 Mann-Whitney test로 다중비교를 시행하였다.
대상자의 일반적 특성, 지각된 연습량, 학습 동기 변인, 지각된 성취도, 실제 성취도는 실수와 백분율, 평균과 표준편차, 범위로 산출하였다. 실제 성취도, 지각된 성취도, 학습 동기 변인간의 상관관계는 피어슨 상관계수로 분석하였다.
대상자의 실제 성취도 점수를 상위 30%, 중위 40%, 하위 30%의 3개군으로 분류하여 3개 군에 따른 지각된 성취도와 학습 동기 변인의 차이 분석은 종속변수가 정규성 가정을 만족하지 않아서 비모수 방법인 Kruskal-Wallis test를 이용하여 분석하였다. 사후검정은 Mann-Whitney test로 다중비교를 시행하였다. 수집된 자료의 통계분석은 PASW 22.
대상자의 일반적 특성, 지각된 연습량, 학습 동기 변인, 지각된 성취도, 실제 성취도는 실수와 백분율, 평균과 표준편차, 범위로 산출하였다. 실제 성취도, 지각된 성취도, 학습 동기 변인간의 상관관계는 피어슨 상관계수로 분석하였다. 대상자의 실제 성취도 점수를 상위 30%, 중위 40%, 하위 30%의 3개군으로 분류하여 3개 군에 따른 지각된 성취도와 학습 동기 변인의 차이 분석은 종속변수가 정규성 가정을 만족하지 않아서 비모수 방법인 Kruskal-Wallis test를 이용하여 분석하였다.

이론/모형

연구에서는 Pintrich 등(1993)이 개발하고 Kang과 Kim(2002)이 번안한 학습 동기 전략 검사지(MSLQ)로 측정하였다. 도구는 학습 동기 변인과 학습 전략 변인의 2개 영역 총 81문항으로 구성되어 있으며 본 연구에서는 학습 동기 변인의 31문항을 사용하였다.

성능/효과

80을 위한 표본 수는 84명으로 산출되었으나 같은 조건으로 환경을 설정하기 어려워 일 개 대학 80명을 대상으로 진행하였다. 80명에 대한 상관관계 사후 검정력을 계산한 결과 78.0%의 검정력을 갖는 것으로 나타났다.
심폐소생술 수행과 학습 동기에 대한 Hopstock (2008)의 연구에서도 자기효능감과 수행능력 간에는 차이가 있었는데 이러한 이유를 자기효능감은 쉽게 획득할 수 있기 때문으로 설명하고 있다. 그러한 가운데 실제 성취도 하위군은 다른 군보다 학습신념 통제를 제외한 나머지 학습 동기 변인들의 수준이 낮았고, 특히 자기효능감이 유의하게 낮았다. 술기 관련 학업 성취도를 극대화하기 위해서는 학습 동기를 지속해서 높일 수 있는 학습 전략과 함께 특히, 성취도 수준이 낮은 군에 관심을 두고 이들에게 자기효능감을 포함하여 학습 동기를 부여할 수 있는 방안이 필요할 것으로 보인다.
대상자들의 간호술기 훈련과정에 대한 학습 동기 변인은 모든 영역에서 중간 이상의 점수로 측정된 가운데 학습신념의 통제와 시험불안, 과제가치가 다른 변인에 비해 더 높은 점수로 나타났다. 학습신념의 통제는 교수 등의 외부 요인보다는 자신의 노력으로 좋은 결과가 있을 것이라는 믿음으로(Pintrich et al.
시험불안은 성취도와 부적의 관계가 있는 것으로 알려져 있는데(Eum & Rice, 2011) 본연구에서는 성취도와 통계적으로 유의한 상관관계는 없으나 전반적으로 학생들이 수행 평가에 대하여 걱정또는 불안해하고 있음을 확인하였다.
이러한 결과는 성취도가 높은 학생들이 자신을 과소평가하고 성취도가 낮은 학생들은 오히려 자신을 과대평가한다고 보고한 기존의 연구결과들과 일치하였다(Han & Park, 2009; Han & Park, 2011; Huh, Han, & Im, 2008; Langendyk, 2006). 실제 성취도 상위군은 지각된 연습량 뿐 아니라 유의하지는 않지만 학습 동기 변인 중에서 내적목표가 중위군 또는 하위군보다 더 높았다. 내적목표는 학습을 유발시키는 힘이 개인 내부에 있어서 과제의 숙달을 통해 자신의 능력을 성장시키는데 초점을 맞추는 숙달목표 지향을 의미한다(Ju, Choi, Yi, & Yi, 2010).
반면에 지각된 성취도는 학습 동기 변인 중에서 내적목표 지향, 외적목표 지향, 그리고 자기효능감과 정적 상관관계가 있었다. 자신이 술기 훈련의 가치를 도전, 호기심, 숙달 등의 내재적 동기 또는 점수, 평가, 경쟁 등의 외재적 동기에 두던지 간에 목표 지향성은 지각된 성취도와 관련이 있는 것으로 나타났다. 선행연구에서도 학습자의 목표 지향성은 학업 만족도 또는 학업 성취도를 유의미하게 예측하는 변수이었다(Bautista, 2012; Mattern, 2005).
한국간호교육평가원(KABONE, 2013)에서 제시한 ‘핵심기본간호술 프로토콜 3판’의 체크리스트를 이용하여 20개 핵심기본간호술을 평가하였다. 평가도구는 미수행, 부분수행, 완전수행 등의 척도로 구성되어 있어 술기별로 전체 항목 대비 완전수행 항목의 비율을 10점 만점으로 환산하였으며 20개 술기의 실제 성취도의 가능한 점수범위는 0점에서 200점으로 점수가 높을수록 실제 성취도가 높음을 의미한다.
간호술기 수행 평가에서 간호학생의 실제 성취도는 지각된 성취도와 약한 상관관계를 보였으며 실제 성취도 상위군은 실제 성취도보다 자신의 성취도를 과소평가 하였고 중위군과 하위군은 과대평가 하였다. 학습 동기 변인 중 내적목표 지향, 외적목표 지향, 자기효능감이 지각된 성취도와 관련이 있었고 실제 성취도가 낮은 군에서 자기효능감이 낮았다. 연습량은 지각된 성취도 및 실제 성취도와 유의한 관련이 있었다.
한편, 연습량은 실제 연습시간이 아닌 지각된 연습량을 측정하였음에도 불구하고 지각된 성취도 뿐 아니라 실제 성취도와 관련이 있는 변수로 확인되었다. 이러한 결과는 기술적 술기의 수행능력을 위해서는 충분한 연습이 선행되어야 함을 의미한다 하겠다.

후속연구

첫째, 본 연구에서 간호술기 성취도 향상을 위해 학생의 어떠한 측면을 동기부여 수단으로 설정할지를 결정할 수 있는 보다 엄밀한 설계의 연구가 있어야 할 것이다. 둘째, 간호술기 수행에 있어 학습 동기와 실제 성취도와의 관련성 검증을 위해 추후 피드백의 제공 등 다른 조건의 환경을 설정하여 관련성을 다시 확인하는 연구를 제언한다. 셋째, 본 연구는 관련성을 확인한 연구로 결과를 인과적으로 해석할 수 없다는 제한점이 있다.
셋째, 본 연구는 관련성을 확인한 연구로 결과를 인과적으로 해석할 수 없다는 제한점이 있다. 따라서 추후 연구에서는 학업 성취도와 학습자 변인, 또 다른 관련 변인 간의 관계모형의 검증을 통해 인과관계를 위한 연구를 제언한다.
이에 간호술기 수행과 관련된 학업 성취도에는 충분한 연습이 전제되는 가운데 학습자의 자기효능감 등의 학습 동기를 높일 수 있는 학습전략을 고려하여야 할 것이다. 또한 실제 성취도와 지각된 성취도 간의 차이를 줄이기 위한 방안이 있어야 할 것이다.
마지막으로 후속연구를 위해 다음을 제언한다. 첫째, 본 연구에서 간호술기 성취도 향상을 위해 학생의 어떠한 측면을 동기부여 수단으로 설정할지를 결정할 수 있는 보다 엄밀한 설계의 연구가 있어야 할 것이다.
본 연구의 제한점으로는 첫째, 일개 학교를 대상으로 하여 일반화에 제한이 있으며 표본 수가 작아 결과해석에 신중을 기해야 한다. 둘째, 학습 동기 등의 자가 보고식 자료를 간호 술기 수행 평가 직후 수집하였기 때문에 학생들이 피로감이 누적되어 무성의하게 답하였거나 또는 당일 평가에 의해 영향을 받아 작성했을 가능성이 있다.
둘째, 간호술기 수행에 있어 학습 동기와 실제 성취도와의 관련성 검증을 위해 추후 피드백의 제공 등 다른 조건의 환경을 설정하여 관련성을 다시 확인하는 연구를 제언한다. 셋째, 본 연구는 관련성을 확인한 연구로 결과를 인과적으로 해석할 수 없다는 제한점이 있다. 따라서 추후 연구에서는 학업 성취도와 학습자 변인, 또 다른 관련 변인 간의 관계모형의 검증을 통해 인과관계를 위한 연구를 제언한다.
, 2007). 이에 간호 술기 수행과 관련된 학업 성취도에서 자가 평가로 이루어지는 지각된 성취도와 관찰자의 평가에 의한 실제 성취도간에 관련이 있는지, 더 나아가 지각된 성취도와 실제 성취도가 일치하는지 다시 확인할 필요가 있다.
마지막으로 후속연구를 위해 다음을 제언한다. 첫째, 본 연구에서 간호술기 성취도 향상을 위해 학생의 어떠한 측면을 동기부여 수단으로 설정할지를 결정할 수 있는 보다 엄밀한 설계의 연구가 있어야 할 것이다. 둘째, 간호술기 수행에 있어 학습 동기와 실제 성취도와의 관련성 검증을 위해 추후 피드백의 제공 등 다른 조건의 환경을 설정하여 관련성을 다시 확인하는 연구를 제언한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	학습 동기는 무엇인가?	한편, 학습 효과를 극대화 시키는 요인들 중 가장 영향력 있는 심리적 요인이 학습 동기이다(Kim & Park, 2006). 학습 동기는 학습자로 하여금 과제를 선택하게 하고 과제의 해결을 위해 노력하게 하며 인내심을 갖고 학습을 지속하게 하는 원동력으로(Han, 2004) 학습 성과를 유의하게 예측하는 지표로 알려져 있다(Hopstock, 2008). 이에 학습에 영향을 미치는 학습 동기 변인에 대한 연구가 지속적으로 이루어지고 있다.
	기술적 술기의 특징은 무엇인가?	간호를 성공적으로 수행하기 위해서는 인지적 기술, 대인 기술, 기술적 술기를 갖추어야 한다(Berman, Snyder, & Frandsen, 2015). 그 중에서 기술적 술기는 정신운동적 술기라고도 하며 여기에는 지식과 손재주가 요구된다(Berman et al.,2015).
	사회인지적 모델에서 설명하는 학습자의 동기 변인의 요소 중 자신이 학습을 열심히 하면 긍정적 결과가 있을 것이라는 믿음의 의미를 가지는 것은 무엇인가?	두 번째 영역인 기대는 과제를 성공적으로 수행할 수 있다는 믿음으로 여기에는 학습신념 통제와 자기효능감의 2개 요소가 포함된다. 학습신념 통제는 자신이 학습을 열심히 하면 긍정적 결과가 있을 것이라는 믿음이다(Pintrich et al., 1993).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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