선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 따라서 본 연구는 Kolcaba (1991)의 안위 이론과 대상자 면담을 바탕으로 예비문항을 구성하여 통합적 완화 돌봄을 평가하고 활용할 수 있는 신뢰도와 타당도가 검정된 통합적 완화 돌봄 측정도구를 개발하고자 한다.
제안 방법
- 본 연구는 암환자의 통합적 완화 돌봄 측정도구를 개발하고, 신뢰도와 타당도를 검정하는 방법론적 연구이다.
- 심층면담 방법은 반 구조화된 인터뷰를 통해 20∼30분간 실시하였으며, ‘의료인이나 돌보는 사람이 어떻게 해 줄 때 치유 받는 느낌이 드시나요?’, ‘어떤 치료 환경이 몸과 마음을 편안하게 하는지요?’, ‘암으로 인해 어떤 불편감이나 불안한 마음이 드시는지요?’, ‘암으로 인해 삶의 가치나 우선순위에 어떤 변화가 있었는지요?’, ‘암과 함께 살아가면서 가족이나 사람들에게 해 주고 싶은 이야기는 어떤 것인지요?’ 등의 개방적 질문을 하였다. 심리·영적 영역에 관한 질문에서는 종교의 색채를 배제하고자 절대자와의 관계 등을 묻는 질문대신 삶의 가치와 우선순위를 묻는 질문으로 구성하였다. 면담 전 대상자의 동의를 구하고 인터뷰내용을 녹음하고 기록하였으며, 이후 이를 통하여 면담내용을 분석하였다.
- 본 연구는 암환자를 위한 통합적 완화 돌봄 정도를 측정하기 위한 도구를 개발하고 타당도와 신뢰도를 평가하기 위해 실시되었다. 본 도구는 사회·환경적 완화 돌봄 요인, 심리적 완화 돌봄 요인, 신체적 완화 돌봄 요인, 영적 완화 돌봄 요인의 네 개 요인으로 구성되었으며, 18문항의 4점 Likert식 자가 보고식 설문지이다. Kolcaba (1991)의 안위 이론을 토대로 한 개념적 기틀에 근거하여 문항을 기술하였고, 내용타당도, 구성타당도, 신뢰도를 검증하였다.
대상 데이터
- 암환자가 인식하는 통합적 완화 돌봄에 대한 의미를 파악하기 위해 대구·경북지역 병원에서 진료 받고 있는 암환자 10명을 편의 추출하여 심층면담과 개방적 질문지를 사용하여 기초 자료를 수집하였다. 심층면담 방법은 반 구조화된 인터뷰를 통해 20∼30분간 실시하였으며, ‘의료인이나 돌보는 사람이 어떻게 해 줄 때 치유 받는 느낌이 드시나요?’, ‘어떤 치료 환경이 몸과 마음을 편안하게 하는지요?’, ‘암으로 인해 어떤 불편감이나 불안한 마음이 드시는지요?’, ‘암으로 인해 삶의 가치나 우선순위에 어떤 변화가 있었는지요?’, ‘암과 함께 살아가면서 가족이나 사람들에게 해 주고 싶은 이야기는 어떤 것인지요?’ 등의 개방적 질문을 하였다.
- 본 연구는 대구·경북지역에 있는 20세 이상 암환자를 대상으로 편의표집하였다. 요인분석을 위한 표본 수는 일반적으로 변수의 4-5배 정도가 바람직하고, 문항분석을 위한 표본 수는 문항 수의 2-10배가 이상적이며, 조사연구에서 표본 수가 전체 문항 수의 5-10배가 이상적이므로(Ryu, 2006), 탈락률을 고려하여 200명을 목표인원으로 하였으며, 응답이 완전한 173명을 최종 대상으로 하였다.
- 본 연구는 대구·경북지역에 있는 20세 이상 암환자를 대상으로 편의표집하였다. 요인분석을 위한 표본 수는 일반적으로 변수의 4-5배 정도가 바람직하고, 문항분석을 위한 표본 수는 문항 수의 2-10배가 이상적이며, 조사연구에서 표본 수가 전체 문항 수의 5-10배가 이상적이므로(Ryu, 2006), 탈락률을 고려하여 200명을 목표인원으로 하였으며, 응답이 완전한 173명을 최종 대상으로 하였다.
데이터처리
- ∙ 대상자의 일반적 특성은 기술적 통계방법을 이용하여 분석하였다.
- ∙ 구성타당도는 문항분석과 Varimax 회전을 이용한 주성분 분석(Principal Component Analysis)의 요인분석으로 검정하였다.
- ∙ 준거타당도는 Functional assessment of cancer therapy–General version 4(FACT-G) 한국어판 도구를 준거 변인으로 이용한 Pearson’s correlation coefficient로 검정하였다.
- ∙ 신뢰도는 내적 일관성을 나타내는 Cronbach’s α계수와 반분법에 의한 Guttman의 신뢰도 계수로 검정하였다.
이론/모형
- 본 연구는 Kolcaba (1991)의 안위 이론과 암환자 관련 선행연구 및 암환자 대상 심층 면담을 토대로 암환자의 통합적 완화 돌봄을 측정하기 위하여 개발된 도구로 18개의 문항으로 구성되어 있다. 통합적 완화 돌봄을 측정하기 위한 본 연구의 결과 각 문항들은 사회·환경적 완화 돌봄 요인, 심리적 완화 돌봄 요인, 신체적 완화 돌봄 요인, 영적 완화 돌봄 요인 등 4가지 요인으로 분석되었다.
성능/효과
- 본 연구는 Kolcaba (1991)의 안위 이론과 암환자 관련 선행연구 및 암환자 대상 심층 면담을 토대로 암환자의 통합적 완화 돌봄을 측정하기 위하여 개발된 도구로 18개의 문항으로 구성되어 있다. 통합적 완화 돌봄을 측정하기 위한 본 연구의 결과 각 문항들은 사회·환경적 완화 돌봄 요인, 심리적 완화 돌봄 요인, 신체적 완화 돌봄 요인, 영적 완화 돌봄 요인 등 4가지 요인으로 분석되었다.
- 제 1요인은 사회·환경적 완화 돌봄 요인으로 ‘나는 인간적이고 만족스럽게 치료 받는다’, ‘의료인은 나를 이해하고 존중한다’, ‘가족은 나에게 희망을 준다’ 등 9개 문항이 추출되었는데, 이는 환자의 환경과 주로 접하는 사람들과의 상호 관계를 나타내는 문항으로 구성되어 있음을 볼 수 있다. Cella 등(1993)의 도구에서는 암환자의 사회적 기능에 대해 친구, 가족 및 배우자와의 관계에 대해 측정하고 있으나, 본 연구에서는 의료진과의 관계를 더 측정한 것이 차이점이라 할 수 있다.
- 제 4 요인은 영적 완화 돌봄 요인으로 ‘내가 믿는 종교는 나를 편안하게 해 준다’, ‘나는 가치 있는 사람이다’의 2개 문항이 추출되었다. Paloutzian과 Elison (1982)는 영적안녕감에 대해 신과의 관계에 대한 종교적 안녕감과 삶에 대한 의미와 목적을 인식하고 삶에 만족하는 실존적 안녕감으로 보고 이를 측정하고자 하였는데, 본 연구에서는 비록 2문항으로 구성되어있지만 종교적 안녕감과 삶에 대한 안녕감을 각각 측정하였다고 볼 수 있다.
후속연구
- 본 연구는 일 개 지역에 있는 환자를 대상으로 이루어졌으므로, 추후 반복 측정을 통해 신뢰도와 타당도를 검증해 볼 필요가 있다. 본 도구를 통해 암환자에게 제공된 돌봄의 정도를 파악할 수 있고, 어떤 영역에서 대상자의 돌봄이 취약한지 파악할 수 있을 것으로 사료된다.
- 본 연구는 일 개 지역에 있는 환자를 대상으로 이루어졌으므로, 추후 반복 측정을 통해 신뢰도와 타당도를 검증해 볼 필요가 있다. 본 도구를 통해 암환자에게 제공된 돌봄의 정도를 파악할 수 있고, 어떤 영역에서 대상자의 돌봄이 취약한지 파악할 수 있을 것으로 사료된다. 또한 이를 바탕으로 암 환자에게 필요한 영역의 간호를 더 시행 할 수 있을 것이며, 결과적으로 암환자에게 전인적이고 통합적인 돌봄을 제공을 통한 안위를 증진할 수 있을 것이다.
- 또한 이를 바탕으로 암 환자에게 필요한 영역의 간호를 더 시행 할 수 있을 것이며, 결과적으로 암환자에게 전인적이고 통합적인 돌봄을 제공을 통한 안위를 증진할 수 있을 것이다. 더 나아가 본 연구를 바탕으로 다양한 전인 간호 프로그램이 개발되어야 할 것이다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.