[논문]간호 대학생의 의료관련감염 관리에 대한 표준주의 인지도와 표준주의 수행도: 내적 건강통제위의 매개효과

양선이; 임효남

doi:10.5977/jkasne.2017.23.4.378

간호 대학생의 의료관련감염 관리에 대한 표준주의 인지도와 표준주의 수행도: 내적 건강통제위의 매개효과
Awareness and Performance on Standard Precautions of Hospital-acquired Infection Control in Nursing Students: The Mediating Effect of Internal Health Locus of Control 원문보기

한국간호교육학회지 = The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education, v.23 no.4, 2017년, pp.378 - 388

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Purpose: The aim of this study was to identify the status of performance on standard precautions among nursing students and to examine the mediating effects of internal health locus of control on the relationship between awareness and performance on standard precautions of hospital-acquired infection control. Methods: The participants in this study were 134 nursing students. The measurements included a standard precautions awareness and performance scale, and a multidimensional health locus of control scale. Data were analyzed using independent t-test, one-way ANOVA, $Scheff{\acute{e}}$ test, Pearson correlation coefficient, and simple and multiple regression techniques. Mediation analysis was performed by the Baron and Kenny's method and Sobel test. Results: The mean score of standard awareness, standard performance, and internal health locus of control about standard precaution were $174.30{\pm}9.08$; $169.48{\pm}12.04$; and $20.43{\pm}2.82$; respectively. There was a positive correlation between standard awareness and performance (r=.414, p<.001). Also, standard awareness was significantly correlated with internal health locus of control (r=.413, p=.014). Internal health locus of control showed partial mediating effects in the relationship between awareness and performance. Conclusion: The results indicate a need to improve the internal health locus of control of nursing students. Therefore, an internal health locus of control improvement program should improve performance on standard precautions for patients and themselves.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 간호 대학생의 의료관련감염 관리에 대한 표준주의 인지도 및 내적 건강통제위와 표준주의 수행도의 관계를 파악하고, 각각의 관계에서 내적 건강통제위의 매개효과를 확인하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 간호 대학생의 표준주의 인지도와 표준주의 수행도 간의 관계에서 내적 건강통제위의 매개효과를 확인하기 위한 목적을 가지고 시도되었다. 본 연구의 결과는 내적 건강통제위가 표준주의 인지도와 표준주의 수행도에 부분 매개효과가 있음이 확인되었다.
본 연구의 목적은 간호 대학생의 의료관련감염 관리에 대한 표준주의 인지도와 표준주의 수행 간의 관계에서 내적 건강통제위의 매개효과를 확인하기 위함이며, 이를 달성하기 위한 구체적인 목적은 다음과 같다.
본 연구의 목적은 간호 대학생의 표준주의 인지도가 표준 주의 수행도에 영향을 미치는 과정에서 내적 건강통제위의매개효과를 파악하기 위함이다. 이를 통하여 표준주의 수행도를 향상시킬 수 있는 병원감염예방지침 및 감염관리 교육의 기초자료를 제공하고자 한다.
본 연구의 목적은 간호 대학생의 표준주의 인지도가 표준 주의 수행도에 영향을 미치는 과정에서 내적 건강통제위의매개효과를 파악하기 위함이다. 이를 통하여 표준주의 수행도를 향상시킬 수 있는 병원감염예방지침 및 감염관리 교육의 기초자료를 제공하고자 한다.
이에 본 연구자는 개정된 표준주의지침을 기반으로 간호대학생의 의료관련감염관리에 대한 실태 및 인지 정도가 수행에 이르는 과정에서 매개역할을 할 것으로 보이는 내적 건강통제위의 검증 과정을 통하여 의료관련감염 관리의 개선 및 교육을 위한 기초자료를 제공하고자 본 연구를 시행하였다.

제안 방법

본 연구의 자료 수집은 2016년 10월 24일부터 10월 31일까지 시행하였으며, D시 소재 일 간호대학의 학과장의 협조를 얻어 연구의 목적, 설문지 작성 방법 등을 충분히 설명한 후설문지를 배부하였다. 각 연구 대상 학생들이 자가 보고식 설문지에 직접 기입하도록 하였으며, 작성시간은 약 10-15분이 소요되었다. 총 136부의 설문지 중 135부(회수율 99.
이에 따라 내적 건강통제위의 매개변수검정을 위하여첫 번째 단계로 매개변수(내적 건강통제위)를 독립변수(표준주의 인지도)에 대한 회귀분석을 하였다. 두 번째 단계에는종속변수(표준주의 수행도)를 독립변수(표준주의 인지도)에 대해 회귀 분석하였다. 세 번째 단계에는 종속변수를 독립변수와 매개변수에 대해 회귀분석 하였다(Table 3, 4).
본 연구의 자료 수집은 2016년 10월 24일부터 10월 31일까지 시행하였으며, D시 소재 일 간호대학의 학과장의 협조를 얻어 연구의 목적, 설문지 작성 방법 등을 충분히 설명한 후설문지를 배부하였다. 각 연구 대상 학생들이 자가 보고식 설문지에 직접 기입하도록 하였으며, 작성시간은 약 10-15분이 소요되었다.
999로 2에 가까운 값을 나타내독립성을 만족하여 자기 상관성에 문제가 없는 것으로 확인되었다. 이에 따라 내적 건강통제위의 매개변수검정을 위하여첫 번째 단계로 매개변수(내적 건강통제위)를 독립변수(표준주의 인지도)에 대한 회귀분석을 하였다. 두 번째 단계에는종속변수(표준주의 수행도)를 독립변수(표준주의 인지도)에 대해 회귀 분석하였다.
표준주의 수행도는 미국질병관리본부의 표준주의 지침(Siegalet al., 2007)을 Jung (2011)이 번역하고 Hong 등(2012)이 간호대학생에게 적합하게 수정·보완하고 문항구성 및 내용 타당도검증을 거쳐 Index of Contents Validity (CVI) 0.8 이상 문항으로 측정하였다.
본 연구는 연구 시작 전 연구 대상자의 윤리적 고려를 위하여 일 대학의 생명윤리심의 위원회의 심의(승인번호IRB2016-010)를 받았다. 해당 간호대학의 승인을 얻은 후, 호손효과를 우려하여 연구자가 아닌 연구 보조원을 통하여 연구의 목적과 설문지 내용, 동의서 작성 방법을 설명한 후 연구 참여 동의서를 직접 배부하고 회수하였다. 설문에 참여하는 동안 언제든지 본인이 원하는 경우 그만 둘 수 있음을 알리고 설문 자료는 연구 목적으로만 사용되며 익명성과 비밀이 보장됨을 설명하였다.

대상 데이터

본 연구 대상자는 D시 소재 일 대학의 임상실습 경험이 있는 간호 대학생 3∼4학년 136명을 비 확률 편의표집 하여 이중 무응답자 및 불성실한 응답자 2명을 제외한 134명을 연구대상으로 하였다.
각 연구 대상 학생들이 자가 보고식 설문지에 직접 기입하도록 하였으며, 작성시간은 약 10-15분이 소요되었다. 총 136부의 설문지 중 135부(회수율 99.3%)가 수거되었고, 미완성된 설문지 1부를 제외한 134부(98.5%)를 최종 분석에 사용하였다.

데이터처리

연구 대상자의 일반적 특성, 표준주의 인지도, 표준주의 수행도, 내적 건강통제위를 빈도와 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였다. 대상자의 정규성과 등분산성이 확인되어 일반적 특성, 표준주의 인지도, 표준주의 수행도, 내적 건강통제위의 차이는 모수적 통계 방법인 Independent t-test, One-wayANOVA로 분석하였다. 표준주의 인지도, 내적 건강통제위와 표준주의 수행도의 상관관계는 Pearson‘s correlation coefficient로 분석하였다.
0을 이용하여 분석하였다. 연구 대상자의 일반적 특성, 표준주의 인지도, 표준주의 수행도, 내적 건강통제위를 빈도와 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였다. 대상자의 정규성과 등분산성이 확인되어 일반적 특성, 표준주의 인지도, 표준주의 수행도, 내적 건강통제위의 차이는 모수적 통계 방법인 Independent t-test, One-wayANOVA로 분석하였다.
연구 대상자의 표준주의 인지도가 표준주의 수행도에 영향을 미치는 과정에서 내적 건강통제위가 매개변수임을 검증하기 위해 세 단계의 회귀방정식을 사용하였다. 내적 건강통제위의 매개변수검정에 앞서 다중 공선성을 살펴본 결과, 공차한계는 0.
표준주의 인지도, 내적 건강통제위와 표준주의 수행도의 상관관계는 Pearson‘s correlation coefficient로 분석하였다. 표준주의 수행도에 내적 건강통제위를 매개변수로 하여 단순 및 다중회귀분석을 Baron과 Kenny (1986)의절차를 통해 검증하고, Sobel test로 내적 건강통제위의 매개효과 유의성을 검증하였다.
표준주의 인지도, 내적 건강통제위와 표준주의 수행도의 상관관계는 Pearson‘s correlation coefficient로 분석하였다.

이론/모형

내적 건강통제위는 Multidimensional Health Locus of Control(MHLC) Scales (Wallston & Wallston, 1978)을 Park (1993)이번역하고 표준화한 다차원적 건강통제위 척도 중 내적 건강통제위 하부 요인으로 측정하였다.
표준주의 인지도는 미국질병관리본부의 표준주의 지침(Siegalet al., 2007)을 Jung (2011)이 번역하고 Hong, Kwon과 Park(2012)이 간호 대학생에게 적합하게 수정·보완하고 문항구성 및 내용 타당도 검증을 거쳐 Index of Contents Validity (CVI)0.8 이상 문항을 측정하였다.

성능/효과

내적 건강통제위의 매개효과에 대한 유의성 검증을 위하여 Sobel test를 실시한 결과, 표준주의 인지도와 표준주의 수행도의 관계에서 내적 건강통제위의 매개효과가 유의한 것으로 확인되었다(Z=3.50, p<.001).
다중회귀분석을 위한 표본 크기의 적절성을 확인하기 위하여 G*power 3.1.9(Faul, Erdfelder, Buchner, &Lang, 2009)를 이용하여 유의수준 .05, 검정력 .95, 효과크기.15(중간크기), 예측변수 2개 조건 하에서 최소 표본크기는107명으로 산출되었고 탈락률(25%)을 고려하였을 때 본 연구의 표본 수는 적절한 것으로 판단되었다.
더 나아가 본 연구에서 표준주의 수행도에 대한 내적 건강통제위(β=.45, p=.017)와 표준주의 인지도(β=.10, p<.001)의 설명력은 29.5%로 확인되었다.
두 번째 단계 회귀분석에서는 독립변수(표준주의 인지도)가 종속변수(표준주의 수행도)에유의한 영향을 미쳤고(β=.41, p<.001), 표준주의 수행도를 설명하는 설명력은 26.5%로 나타났다.
2로 10이하로 모든 변수는 다중공선성의 문제가 없는 것으로 나타났다. 또한 잔차의 독립성 검정인 Durbin-Watson test 결과 d=1.999로 2에 가까운 값을 나타내독립성을 만족하여 자기 상관성에 문제가 없는 것으로 확인되었다. 이에 따라 내적 건강통제위의 매개변수검정을 위하여첫 번째 단계로 매개변수(내적 건강통제위)를 독립변수(표준주의 인지도)에 대한 회귀분석을 하였다.
2%) 이었다. 병원감염 예방관리 교육 강화 필요성 여부에 필요 있음 123명(91.8%),강화될 필요 없음 11명(8.2%)으로 대부분 감염 관리 교육 강화의 필요성을 느끼는 것으로 나타났다(Table 1).
본 연구 결과의 가장 주요한 핵심은 내적 건강통제위의 매개효과를 검증하는 것으로 내적 건강통제위의 매개효과에 대한 유의성 검증을 위하여 다중회귀분석 및 Sobel test를 실시한 결과, 표준주의 인지도와 표준주의 수행도의 관계에서 내적 건강통제위의 부분매개효과가 유의한 것으로 확인되었다. 즉, 간호 대학생의 표준주의 인지도가 높을수록 내적 건강통제위가 심화되고, 표준주의 인지도와 내적 건강통제위가 높을 수록 표준주의 수행도가 증가하였다.
본 연구에서 간호 대학생의 표준주의 수행도는 평균 4.71점 (5점 만점)으로 표준주의 인지도(4.84점)보다 낮게 나타났다. 간호 대학생의 표준주의 인지도 및 수행도를 비교·분석한 선행연구들(Chan et al.
본 연구에서 위의 방법으로 표준주의 인지도가 표준주의 수행에도 영향을 미치는 과정에서 내적 건강통제위가 매개변수임을 검증한 결과, 표준주의 인지도와 표준주의 수행도에 영향을 미치는 과정에서 내적 건강통제위의 부분 매개효과가 입증되었다(Figure 1). 첫 번째 회귀분석 결과, 독립변수(표준주의 인지도)가 매개변수(내적 건강통제위)에 통계적으로 유의한 영향을 주었고(β=.
본 연구는 간호 대학생의 표준주의 인지도와 표준주의 수행도 간의 관계에서 내적 건강통제위의 매개효과를 확인하기 위한 목적을 가지고 시도되었다. 본 연구의 결과는 내적 건강통제위가 표준주의 인지도와 표준주의 수행도에 부분 매개효과가 있음이 확인되었다. 이에 따라 간호 대학생의 표준주의수행도 증진을 위하여 내적 건강통제위를 증진시키고 높게 지각할 수 있도록 돕는 중재 방안 개발 및 적용이 필요할 것으로 보인다.
세 번째 단계에서 내적건강통제위를 매개변수로 했을 때 독립변수(표준주의 인지도)가 종속변수(표준주의 수행도)에 미치는 영향을 검정하기 위하여 표준주의 인지도와 내적 건강통제위를 예측요인으로 하고, 표준주의 수행도를 종속변수로 하여 회귀분석을 실시한결과, 표준주의 인지도(β=.10, p<.001)와 내적 건강통제위(β=.45, p=.017)가 표준주의 수행도에 유의한 예측요인으로 나타났다.
연구 대상자의 표준주의 수행도는 평균 169.48점(범위:130~180점), 5점 만점 환산 시 평균 4.71점으로 나타났으며, 표준주의 수행도의 하위영역에서 손 위생은 50점 만점에 평균 46.91점, 개인보호구 45점 만점에 평균 42.25점, 호흡기 에티켓 15점 만점에 평균 13.93점, 치료기구 및 물품 10점 만점에 평균 9.63점, 환경관리 10점 만점에 평균 8.73점, 린넨 10점 만점에 평균 9.37점, 안전한 주사행위 25점 만점에 평균24.08점, 직원안전 15점 만점에 평균 14.57점이었다.
연구 대상자의 표준주의 수행도와 표준주의 인지도 및 내적 건강통제위의 상관관계를 확인한 결과 표준주의 수행도는 표준주의 인지도(r=.414, p<.001), 내적 건강통제위(r=.413,p=.014)와 유의한 양의 상관관계를 나타냈다.
연구 대상자인 간호 대학생의 표준주의 인지도는 평균174.30점(범위: 140~180점), 5점 만점 환산 시 평균 4.84점으로 나타났으며, 표준주의 인지도의 하위영역에서 손 위생은 50점 만점에 평균 47.78점, 개인보호구 45점 만점에 평균43.66점, 호흡기 에티켓 15점 만점에 평균 14.71점, 치료기구 및 물품 10점 만점에 평균 9.84점, 환경관리 10점 만점에 평균 9.55점, 린넨 10점 만점에 평균 9.68점, 안전한 주사행위25점 만점에 평균 24.36점, 직원안전 15점 만점에 평균 14.72점이었다.
즉, 간호 대학생의 표준주의 인지도가 높을수록 내적 건강통제위가 심화되고, 표준주의 인지도와 내적 건강통제위가 높을 수록 표준주의 수행도가 증가하였다. 이들 변수가 표준주의 수행도를 설명하는 설명력은 29.5%로 간호 대학생의 표준주의 수행도에 표준주의 인지도와 내적 건강통제위가 영향을 미치는 것으로 나타났다. 본 연구와 같이 내적 건강통제위를 매개변수로 포함하여 표준주의 인지도와 표준주의 수행도와의매개효과를 검증한 선행연구가 없어 직접 비교 분석할 수 없다는 한계가 있다.
50점) 점수보다 높게 나타났다. 일반적 특성에 따른 표준주의 인지도를 보면 의료관련감염관리에 대한 교육 경험이 있고, 4학년이 3학년보다 표준주의 인지도가 높았으며, 의료관련감염관리에 대한 교육이 필요하지 않다고 한 경우가 필요하다고한 경우보다 표준주의 인지도가 유의미하게 높았다. 이와 같은 결과는 병원감염예방지침 교육과 임상실습 기회의 증가로 인한 것으로 보인다.
일반적 특성에 따른 표준주의 수행도에서 학년및 교육 경험 여부가 표준주의 수행도에 유의한 차이를 나타내지 않았다. 즉 표준주의 관련 교육 및 임상실습 강화가 표준주의 인지도는 높였으나 표준주의 수행도를 높이지는 못한 것으로 해석 할 수 있었다. 따라서 단순히 표준주의 관련 지식 및 임상실습을 강화하는 것을 넘어서서 표준주의 수행 훈련을 지속적으로 해 나감으로써 간호 대학생의 표준주의 수행을 생활화하고 습관화할 필요가 있다.
본 연구 결과의 가장 주요한 핵심은 내적 건강통제위의 매개효과를 검증하는 것으로 내적 건강통제위의 매개효과에 대한 유의성 검증을 위하여 다중회귀분석 및 Sobel test를 실시한 결과, 표준주의 인지도와 표준주의 수행도의 관계에서 내적 건강통제위의 부분매개효과가 유의한 것으로 확인되었다. 즉, 간호 대학생의 표준주의 인지도가 높을수록 내적 건강통제위가 심화되고, 표준주의 인지도와 내적 건강통제위가 높을 수록 표준주의 수행도가 증가하였다. 이들 변수가 표준주의 수행도를 설명하는 설명력은 29.
017)가 표준주의 수행도에 유의한 예측요인으로 나타났다. 즉, 내적 건강통제위를 매개변수로 했을 때 표준주의 인지도는 표준주의 수행도에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으나 비표준화 회귀계수가 .55에서 .53으로 감소하여내적 건강통제위가 부분 매개하는 것으로 나타났다. 이들 변수가 표준주의 수행도를 설명하는 정도는 29.
첫 번째 회귀분석 결과, 독립변수(표준주의 인지도)가 매개변수(내적 건강통제위)에 통계적으로 유의한 영향을 주었고(β=.35, p<.001), 내적 건강통제위를 설명하는 설명력은 14.4%로 나타났다.

후속연구

, 2012)인만큼 간호 대학생의 손 위생에 대한 인식을 높일 수 있는 영향력 있고 실질적인 교육이 필요할 것으로 보인다. 구체적인 방안으로 부적절한 손 씻기가 간호 대학생 및 대상자들에게 부정적 영향을 미친 사례들을 간호 대학생들이 확인할 수 있는 기회를 제공하고, 학교 및 임상현장에서 표준주의 수행을 직간접적으로 할 수 있는 기회를 제공해야 할 것으로 보인다. 더 나아가 학생들이 주체가 되어 손 씻기 캠페인을 펼쳐 나갈 수 있도록 하여 자기 주도적으로 손 씻기에 대한 인식을 강화하고 수행률을 높여 나가도록 할 필요가 있다.
이와 같이 손 씻기 영역에 대한 인지도가 가장 낮게 나타난 이유는 손 씻기에 대한 교육이 보편화되면서 중요도를 낮게 인지하게 된 데에서 기인한 것으로 유추해 볼 수 있다. 그러나 각 항목에 대한 중요도를 묻는 설문 방식이 이와 같은 결과가 도출되는데 영향을 미쳤을 수도 있는 만큼 신뢰도와 타당도를 확보한 손 씻기 관련 표준 주의 인지도 측정도구를 활용한 검증이 추후 필요할 것으로 보인다. 손 위생은 개인 보호구 착용으로 대체 될 수 없는 중요한 의료관련감염 관리방안(Hong et al.
그러나 병원감염예방 관련사전학습 실시 전후의 표준주의 인지도를 비교·분석한 것은 아닌 만큼 현행 사전학습의 효과성을 검증하는 연구가 추후 이루어져야 할 것으로 보인다.
특히, 선행연구들에서 확인된 의료관련감염 관리 경험을 매개변수로 포함하여 함께분석할 필요가 있다. 더 나아가 표준주의 수행도 관련 변인을추적 조사하는 종단적 연구가 필요할 것으로 보인다. 둘째,본 연구에서 호손효과를 줄이기 위하여 연구자가 아닌 연구보조원을 통한 설문을 진행하였으나 표준주의 수행도 측정도구가 자가 기입식 설문지로 관찰 등 객관성 확보가 미비하다는 제한점이 있는 만큼 신뢰도 및 타당도, 객관성을 모두 확보한 측정방법을 활용하여 연구 결과를 도출할 필요가 있다.
더 나아가 표준주의 수행도 관련 변인을추적 조사하는 종단적 연구가 필요할 것으로 보인다. 둘째,본 연구에서 호손효과를 줄이기 위하여 연구자가 아닌 연구보조원을 통한 설문을 진행하였으나 표준주의 수행도 측정도구가 자가 기입식 설문지로 관찰 등 객관성 확보가 미비하다는 제한점이 있는 만큼 신뢰도 및 타당도, 객관성을 모두 확보한 측정방법을 활용하여 연구 결과를 도출할 필요가 있다. 셋째, 임상기관과 대학이 긴밀히 연계하여 간호 대학생을 대상으로 자기 주변 환경을 통제하고 잘 극복할 수 있도록 적극적 경향을 가질 수 있도록 하는 내적 건강통제위 증진 프로그램 개발 및 시뮬레이션 사례기반실습 도입을 고려할 필요가 있다.
간호 대학생들은 감염관리 및 간호 전반에 걸쳐 간호사에 비해 전문성과 숙련성이 부족하므로 감염사고의 노출 가능성이 크고 다른 환자 및 보호자에게 감염을 전파할 가능성 또한 배제하기 어렵다(Kim &Choi, 2005). 따라서 간호 대학생들의 의료관련감염관리에 대한 실태조사 및 실효성 있는 감염관리 이행 증진방안이 모색되어야 할 것으로 보인다.
그러나 본 연구에서 내적 건강통제위가 부분 매개효과가 있었던 만큼 표준주의 인지도가 표준주의 수행도에 영향을 미치는데 내적 건강통제위가 주요한 매개요인이기는 하나 이외의 다른 매개요인이 있음을 의미한다. 따라서 표준주의 인지도 이외에도 간호 대학생의 표준주의 수행도에 영향을 미치는 매개요인들을 포함한 연구가 추후 필요할 것으로 보인다. 특히, 감염관리 실습경험을 할 기회가 충분히 주어지지 않는 환경에서 임상실습이 이루어고 있는 만큼 내적통제위와 함께 의료 관련감염 관리 경험을 매개변수로 포함한 연구도 고려되어야할 것으로 보인다.
5%로 간호 대학생의 표준주의 수행도에 표준주의 인지도와 내적 건강통제위가 영향을 미치는 것으로 나타났다. 본 연구와 같이 내적 건강통제위를 매개변수로 포함하여 표준주의 인지도와 표준주의 수행도와의매개효과를 검증한 선행연구가 없어 직접 비교 분석할 수 없다는 한계가 있다. 그러나 간호 대학생의 손 씻기에 대한 수행도를 조사한 연구(Ko, Kang, Song, Park, & Youk, 2002)에서 외적 환경보다 손 씻기에 대한 자세 및 태도와 같은 내적 건강통제위가 손 씻기 수행도에 영향을 미치는 것으로 확인되었고, 건강 통제위는 주요한 건강증진행위의 주요한 영향요인으로 알려져 있다(Kim & Park, 2006).
둘째,본 연구에서 호손효과를 줄이기 위하여 연구자가 아닌 연구보조원을 통한 설문을 진행하였으나 표준주의 수행도 측정도구가 자가 기입식 설문지로 관찰 등 객관성 확보가 미비하다는 제한점이 있는 만큼 신뢰도 및 타당도, 객관성을 모두 확보한 측정방법을 활용하여 연구 결과를 도출할 필요가 있다. 셋째, 임상기관과 대학이 긴밀히 연계하여 간호 대학생을 대상으로 자기 주변 환경을 통제하고 잘 극복할 수 있도록 적극적 경향을 가질 수 있도록 하는 내적 건강통제위 증진 프로그램 개발 및 시뮬레이션 사례기반실습 도입을 고려할 필요가 있다.
본 연구의 결과는 내적 건강통제위가 표준주의 인지도와 표준주의 수행도에 부분 매개효과가 있음이 확인되었다. 이에 따라 간호 대학생의 표준주의수행도 증진을 위하여 내적 건강통제위를 증진시키고 높게 지각할 수 있도록 돕는 중재 방안 개발 및 적용이 필요할 것으로 보인다.
더 나아가 본 연구의 제한점을 바탕으로 다음과 같은 추후연구 방안을 제언하고자 한다. 첫째, 내적통제위와 함께 표준주의 수행도에 영향을 미칠 수 있는 매개변수들을 포함한 연구가 고려되어야 할 것으로 보인다. 특히, 선행연구들에서 확인된 의료관련감염 관리 경험을 매개변수로 포함하여 함께분석할 필요가 있다.
따라서 표준주의 인지도 이외에도 간호 대학생의 표준주의 수행도에 영향을 미치는 매개요인들을 포함한 연구가 추후 필요할 것으로 보인다. 특히, 감염관리 실습경험을 할 기회가 충분히 주어지지 않는 환경에서 임상실습이 이루어고 있는 만큼 내적통제위와 함께 의료 관련감염 관리 경험을 매개변수로 포함한 연구도 고려되어야할 것으로 보인다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	의료관련감염은 어떠한 종류가 있으며 어떠한 영향을 미치는가?	의료관련감염은 의료기관 방문 전에는 감염이 존재하지 않았으나 의료기관에 상주하는 의료 종사자, 직원, 환자, 보호자, 그리고 방문객 등에 의하여 이환된 감염을 말한다(Centersfor Disease Control and Prevention [CDC], 2014; Kim, Lee, &Lee, 2015). 이와 같은 의료관련감염은 다제내성세균 감염, 수술부위 감염, 기구관련 감염 등 다양한 형태의 감염 유형을 포함하며 이환율 및 사망률을 높이는 원인일 뿐 아니라 입원기간 연장, 의료비 상승, 신체 기관의 영구적 손상을 유발하는 공중보건 문제이다(Carrico, 2009). 2015년 5월 20일 중동호흡기 코로나 바이러스 증후군은 국내 첫 확진 환자 발생 후 의료 기관을 중심으로 급속히 전파되며 한 달여 만에 166명의 확진 환자 및 24명의 사망자가 발생하는 등 국내 전파력 및 파급력은 매우 컸으며 의료관련감염의 위험성과 관리의 중요성을 더욱 각인 시키는 계기가 되었다(Kim, 2015;June & Choi, 2016).
	의료관련감염이란 무엇인가?	의료관련감염은 의료기관 방문 전에는 감염이 존재하지 않았으나 의료기관에 상주하는 의료 종사자, 직원, 환자, 보호자, 그리고 방문객 등에 의하여 이환된 감염을 말한다(Centersfor Disease Control and Prevention [CDC], 2014; Kim, Lee, &Lee, 2015). 이와 같은 의료관련감염은 다제내성세균 감염, 수술부위 감염, 기구관련 감염 등 다양한 형태의 감염 유형을 포함하며 이환율 및 사망률을 높이는 원인일 뿐 아니라 입원기간 연장, 의료비 상승, 신체 기관의 영구적 손상을 유발하는 공중보건 문제이다(Carrico, 2009).
	의료관련감염 예방 및 관리를 위해서 의료종사자의 감염 예방 및 예방행위의 실천이 중요한 이유는 무엇인가?	의료기관은 다양한 감염성 질환들을 가진 환자들이 입원하고 의료 종사자는 이 환자들을 치료 및 간호하는 과정 중에 환자들이 보유하고 있는 감염원에 노출될 가능성이 높다(Park& Shon, 2016). 더 나아가 감염성 질환들은 대부분 감염이란 속성을 가지고 있어 한 개인만의 질병 문제를 넘어 집단 전체에 확산될 소지가 다분하다(Yoo, 2016). 따라서 의료관련감염 예방 및 관리를 위해서 의료 종사자의 감염 예방 및 예방행위의 실천이 매우 중요하다.

참고문헌 (30)

Ajzen, I. (1991). The theory of planned behavior. Organizational Behavior and Human Decision Processes, 50(2), 179-211.

상세보기
Baron, R. M., & Kenny, D. A. (1986). The moderator-mediator variable distinction in social psychological research: Conceptual, strategic, and statistical considerations. Journal of Personality and Social Psychology, 51(6), 1173-1182.

상세보기
Carrico, R. (2009). APIC text of infection control and epidemiology (3rd ed.). Washington, DC: Association for Professionals in Infection Control.
Centers for Disease Control and Prevention. (2014, January). CDC/NHSN surveillance definitions for specific types of infections. Retrieved March 1, 2017, from the Centers for Disease Control and Prevention Web site: http://www.cdc.gov/nhsn/pdfs/pscmanual/17pscnosinfdef_current.pdf
Cha, N. H. (2013). The relationships between stress and health locus of control in nursing college students. Journal of East-West Nursing Research, 19(2), 177-185.

원문보기 상세보기
Chan, M. F., Ho, A., & Day, M. C. (2008). Investigating the knowledge, attitudes and practice patterns of operating room staff towards standard and transmission-based precautions: Result of a cluster analysis. Journal of Clinical Nursing, 17(8), 1051-1062.

상세보기
Faul, F., Erdfelder, E., Buchner, A., & Lang, A. G. (2009). Statistical power analyses using G*Power 3.1: Tests for correlation and regression analyses. Behavior Research Methods, 41(4), 1149-1160.

상세보기
Hong, S. Y., Kwon, Y. S., & Park, H. O. (2012). Nursing students' awareness and performance on standard precautions of infection control in the hospital. The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education, 18(2), 293-302.

원문보기 상세보기
Jeong, S. Y., Lee, J. Y., Kim, S. R., Shin, M. J., Lee, S. E., & Kim, O. S. (2016). Development and implementation of an education program for novice infection control nurses. Korean Journal of Nosocomial Infection Control, 21(1), 18-30.

상세보기
June, K. J., & Choi, E. S. (2016). Infection control of hospital nurses: Cases of middle east respiratory syndrome. Korean Journal of Occupational Health Nursing, 25(1), 1-8.

원문보기 상세보기
Jung, S. Y. (2011). How to prevent transmission of infectious agents in healthcare settings. Hanyang Medical Reviews, 31(3), 190-199.

상세보기
Kim, K. H. (2015). Role of korean society of pediatric infectious disease during the middle east respiratory syndrome (MERS) outbreak in korea, 2015. Pediatric Infection and Vaccine, 22(3), 136-142.

원문보기 상세보기
Kim, M. J., Moon, I. B., & Sohn, S. J. (2013). The relationship between the awareness, performance and empowerment about nosocomial infection control in radiological technologists. The Journal of the Korea Contents Association, 13(12), 328-336.

원문보기 상세보기
Kim, G. L., & Choi, E. S. (2005). Recognition and performance on management for nosocomial infections among nursing students. Korean Journal of Women Health Nursing, 11(3), 232-240.
Kim, R., & Park, I. S. (2006). The relationship between health locus of control and health promoting behaviors in the nursing students. Journal of Korean Academy of Nursing, 12(2), 162-169.
Kim, Y. A., Lee, H. M., & Lee, K. W. (2015). Contamination of the hospital environmental by pathogenic bacteria and infection control. Korean Journal of Nosocomial Infection Control, 20(1), 1-6.

상세보기
Ko, I. S., Kang, K. S., Song, I. J., Park, J. H., & Youk, S. Y. (2002). Attitudes toward, and practice of hand washing by student nurses in clinical practice. Journal of Korean Academy of Fundamental Nursing, 9(2), 165-179.
Lowery, B. J. (1981). Misconceptions and limitations of locus of control and I-E scale. Journal of Nursing Research, 30(5), 294-298.
Ministry of Health and Welfare, Seoul. (2016, July). Epidemiological studies conducted in Ewha womans university mokdong hospital in accordance with staff confirmed tuberculosis. Retrieved March 1, 2017, from the Ministry of Health and Welfare Web site: http://www.mohw.go.kr/front_new/al/sal0301vw.jsp?PAR_MENU_ID04&MEN U_ID0403&CONT_SEQ333480&page1
Nicas, M., & Best, D. (2008). A study quantifying the hand-to-face contact rate and its potential application to predicting respiratory tract infection. Journal of Occupational and Environmental Hygiene, 5(6), 347-352.

상세보기
Park, B. Y. (2008). Factors influencing the health promotion behaviors among middle-aged women. Unpublished doctorial dissertation, The Ewha Womans University, Seoul.
Park, J. H., & Shon, J. A. (2016). Seroprevalence of anti-hepatitis B virus, anti-hepatitis A virus, and anti-varicella zoster virus antibodies in nursing students from2009 to 2013. Korean Journal of Nosocomial Infection Control, 21(1), 31-36.

상세보기
Park, K. Y. (2012). Influences of perceived behavior control and self-efficacy on proper hand cleansing and hand washing practices among pre-practicum nursing students. Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing, 19(3), 313-321.

원문보기 상세보기
Park, M. Y. (1993). A study on influencing factors in health promoting lifestyles of college students. Unpublished master's thesis, Seoul National University, Seoul.
Siegel, J. D., Rinehart, E., Jackson, M., & Chiarello, L. (2007). 2007 guideline for isolation precautions: preventing transmission of infectious agents in healthcare settings. Retrieved March 1, 2017, from Atlanta, Centers for Disease Control and Prevention Web site: http://dhss.alaska.gov/dph/Epi/id/SiteAssets/Pages/Infection-Prevention-Boot-Camp/Is olation2007.pdf
Song, M. S., & Yang, N. Y. (2015). Impact of knowledge, attitude, and internal health locus of control on performance of hand washing among elders. Journal of Korean Gerontological Nursing, 17(3), 175-183.

상세보기
Suh, Y. H., & Oh, H. Y. (2010). Knowledge, perception, safety climate, and compliance with hospital infection standard precautions among hospital nurses. Journal of Korean Clinical Nursing Research, 16(1), 61-70.
Tae, S. H., & Hwang, E. H. (2012). Nurses' clinical competence and its relationship with perception of and compliance with standard precautions. Korean Journal of Health Promotion, 12(1), 40-46.
Wallston, B. D., & Wallston, K. A. (1978). Locus of control and health: A review of the literature. Health Education Monographs, 6(2), 107-117.

상세보기
Yoo, J. H. (2016). The recent trend and perspective of infection control in the republic of Korea. Korean Journal of Nosocomial Infection Control, 21(1), 1-8.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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