[논문]정신간호사의 전문직 자율성과 의사소통능력이 직무만족도에 미치는 영향

박소영

doi:10.22705/jkashcn.2018.25.3.232

정신간호사의 전문직 자율성과 의사소통능력이 직무만족도에 미치는 영향
Influences of Professional Autonomy, Communication Competency on Job Satisfaction of Psychiatric Nurses 원문보기

가정간호학회지, v.25 no.3, 2018년, pp.232 - 239

박소영 (공주대학교 간호학과)

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Purpose: The aim of this study was to investigate the influences of professional autonomy and communication competency on the job satisfaction of psychiatric nurses. Methods: Participants were 141 psychiatric nurses working in psychiatric departments in 5 provincial hospitals. The questionnaire was composed of a total of 88 questions: general characteristics of participants (12 items), professional autonomy (30 questions), communication competency (15 questions), job satisfaction (30 questions). Data were collected and analyzed using t-tests, ANOVA, Pearson's correlation coefficients, and Multiple regression analysis with SPSS/WIN 24.0. Results: Job Satisfaction had significant positive correlations with both professional autonomy (r=.18, p<.001) and communication competency (r=.32, p<.001). These variables explained 24.3% of the variance in psychiatric nurses' job satisfaction. Conclusion: Thease findings indicate that professional autonomy and communication competency are important variables influencing job satisfaction for psychiatric nurses. Development and provision of intervention programs to increase professional autonomy and communication competency will help to increase psychiatric nurses' job satisfaction.

주제어

표/그림 (4)

표 Differences in Job satisfaction by General Characteristics
표 Level of Professional autonomy, Comunication Competency and Job Satisfaction
표 Correlations of Perceived nursing autonomy, Communication Competency and Job Satisfaction
표 Factors Influencing Job Satisfaction in Psychiatric Nursing

AI 본문요약
AI-Helper

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문제 정의

최근 복잡하고 다양한 정신 건강관리 체계 내에서 정신 간호사의 역할이 확대되고 그 기대도 높아지고 있으나 정신 간호사의 직무만족도에 관한 체계적인 연구가 부족한 실정이며, 주요한 직무 수행 능력인 전문직 자율성과 의사소통능력의 직무 만족도와의 상호 관계에 관한 연구 역시 미진한 실정이다. 따라서 본 연구를 통해 정신 간호사가 지각하는 전문직 자율성, 의사소통능력 및 직무 만족도의 수준을 파악하고, 정신 간호사의 전문직 자율성과 의사소통능력이 직무 만족도에 미치는 영향을 조사하여 정신 간호 서비스의 질적인 향상 및 인력 관리를 위한 기초 자료를 제공하고자 본 연구를 시도하였다.
본 연구는 다중회귀분석을 통하여 정신간호사의 직무만족도에 영향을 미치는 요인을 파악하였다. 그 결과 의사소통능력, 월평균 소득(≥300만원)이 정신간호사의 직무만족도에 영향을 미치는 것으로 나타났다.
본 연구는 정신 간호사를 대상으로 전문직 자율성, 의사소통능력 및 직무 만족도 정도를 파악하고, 이들 간의 상관 관계와 직무만족도에 미치는 영향 요인을 확인함으로서 효율적인 간호업무수행과 정신 간호 서비스의 질적 향상 및 인력 관리를 위한 기초 자료를 제공하고자 시도되었다.
본 연구는 정신간호사가 지각하는 전문직 자율성, 의사소통능력, 직무만족도 정도를 파악하고, 전문직 자율성과 의사소통능력이 직무만족도에 미치는 영향을 파악하기 위해 실시하였다.
본 연구는 정신간호사를 대상으로 전문직 자율성과 의사소통능력이 직무만족도에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 조사 연구이다.

제안 방법

일반적 특성은 연령, 성별, 결혼상태, 종교, 학력, 정신과 근무경력, 정신보건간호 자격증 종류, 직위, 월평균 소득 등 총 9문항을 조사하였다.
직무만족도와 유의한 차이를 보인 변수 중 연관성이 높은 연령과 정신과 근무경력을 제외한 결혼상태, 학력, 월평균 소득 등 일반적 특성을 더미변수로 변환한 후, 전문직 자율성과 의사소통능력과 함께 독립변수로 투입하였다. 오차의 자기 상관 검정에서 Durbin-Watson 통계량은 1.

대상 데이터

본 연구의 대상자는 충청남도 소재 3개(국공립 정신병원 1기관, 민간 정신병원 2기관), 경기도 소재 2개(국공립 정신병원 1기관, 민간 정신병원 1기관)의 정신 전문 병원에서 근무하는 임상경력 1년 이상의 간호사를 편의 표집 하였다. 회귀분석을 위해 필요한 표본 수는 G*power 3.
연구자가 해당 병원 간호부에 연구의 목적 및 취지, 자료 수집 방법에 대해 설명하고 협조 승인을 받았다. 자료를 수집한 5기관 중 3곳은 국공립 정신 병원, 2곳은 사립민간 정신 병원이었으며, 정신과 병원 근무 경력이 1년 이상인 대상자 중 서면 동의한 대상자에게 설문지를 배포하였고, 방문 또는 우편으로 회수하였다. 설문지 소요시간은 약 10분 정도였다.
탈락률을 고려하여 총 160부를 배포하였고, 불성실하거나 응답이 누락된 설문지 19부를 제외하고 총 141부를 최종 결과 분석에 사용하였다.

데이터처리

• 일반적 특성, 전문직 자율성, 의사소통능력, 직무만족도의 정도는 빈도와 백분율, 평균과 표준편차 등의 기술 통계로 분석하였다
• 일반적 특성에 따른 직무만족도의 차이는 t-test와 one-way ANOVA로 분석하였으며, 사후 분석은 Scheffe’ 검정을 이용하였다.
• 전문직 자율성, 의사소통능력, 직무만족도의 상관 관계는 Pearson’s correlation coefficient로 분석하였다.
• 직무만족도에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 다중 공선성 진단 후 multiple regression으로 분석하였다.

이론/모형

의사소통능력은 Rubin 등[19]이 개발하고, 허경호[20]의 연구에서 수정·보완한 도구로 측정하였다.
전문직 자율성은 Schutzenhofer [17]가 개발하고 한경자 등 [18]이 번안한 도구로 측정하였다. 이 도구는 총 30문항으로 이루어져 있으며, 각 문항에 대하여 ‘나는 전혀 이런 식으로 행동하지 않는다’ 1점, ‘나는 이런 식으로 행동하지 않는 편이다’ 2점, ‘나는 이런 식으로 행동하는 편이다’ 3점, ‘나는 거의 이런 식으로 행동한다’ 4점을 배점하였고, 도구 문항의 내용에 따라 자율성 정도가 구분되며, 1∼3점의 가중치를 주어 점수화 하도록 되어 있다.
직무만족도는 Slavitt 등[21]이 개발하고 박정순[22]이 번안한 도구로 측정하였다. 점수의 범위는 최저 30점에서 최고 150점이며, 각 문항은 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점부터 ‘매우 그렇다’ 5점까지 5점 Likert 척도로 직무, 보수, 상호작용, 의사-간호사 관계, 전문적 위치, 직무 자율성, 행정의 하위영역으로 구성되어 있다.

성능/효과

그 결과 의사소통능력, 월평균 소득(≥300만원)이 정신간호사의 직무만족도에 영향을 미치는 것으로 나타났다.
본 연구에서 정신 간호사의 직무 만족도에 영향력을 보이는 가장 중요한 변수는 의사소통능력과 월평균 소득(≥300만 원)으로 나타났으며, 이들 변수는 직무 만족도에 대해 24.9%의 설명력을 보였다.
오차의 자기 상관 검정에서 Durbin-Watson 통계량은 1.694이었으며, 공차한계(tolerlence)는 0.760∼0.844로 0.1을 넘어, 자기 상관이 없는 것으로 나타났고, 분산팽창인자(Variance inflation factor, VIF)는 1.137∼1.130으로 기준치인 10을 넘지 않아 다중 공선성의 문제가 없음을 확인하였다.
정신 간호사의 직무 만족도에 영향을 주는 하위 영역 중에는 전문적 위치, 직무, 상호 작용 순으로 영향도가 파악되었고, 보수는 가장 낮은 영역이었으며, 직무 자율성도 상대적으 로 낮았다. 이는 본 연구 결과, 월 평균 급여가 직무 만족의 영향 요인이었고, 높은 자율성이 직무 만족의 영향 요인으로 나타나지는 않은 결과와 관련이 있다고 사료된다.
정신간호사의 직무만족도 회귀모형은 유의하였으며(F=10.285, p<.001), 의사소통능력이 가장 큰 영향 요인이었고, 그 다음으로 월평균 소득(≥300만원) 순이었으며, 본 변수가 투입된 모형의 설명력은 24.9% 이었다[Table 4].
001). 즉, 전문직 자율성 또는 의사소통능력이 높을수록 직무만족도는 높았으며, 전문직 자율성이 높을수록 대상자의 의사 소통 능력도 높았다[Table 3].

후속연구

전문직 자율성은 업무 상의 의사 결정과 판단에 필요한 전문적인 기술과 지식을 필수 요건으로 하며, 장기적인 훈련을 통해 준비되어야만 얻을 수 있는 것이다[4]. 그러나 자율성이 직무 만족 의 주요한 요인이라는 선행 연구의 결과와는 달리 본 연구에서는 정신간호사의 전문직 자율성이 직무 만족의 영향 요인으로 나타나지는 않았으며, 현장에서 전문적인 기술과 경험으로 높은 자율성을 발휘하고 있는 정신간호사의 업무가 의사로부터 위임된 업무는 아닌지, 표준화된 지침이나 기준을 가지고 있는지, 또는 제도적으로 뒷받침이 된 자율성인지는 추후 논의가 필요해 보인다.
따라서 다른 어느 분야보다 자율성이 요구되어 진다고 볼 수 있으나, 현재까지의 정신 간호사의 전문직 자율성에 관한 연구는 미진한 실정이다. 따라서 정신 간호사의 전문직 자율성을 파악하는 것은 업무의 특성을 확인 해 보고, 직무만족도와 순 상관관계가 있다고 보고한 선행연구와 비교하여 의미 있는 자료를 제공할 것이다.
본 연구는 일부 지역의 정신 전문 병원에서 근무하는 간호사를 대상으로 하였기 때문에 본 연구 결과를 일반화하는 것 에는 한계가 있다.
즉, 의사소통능력이 높을수록, 월평균 소득이 높을수록 정신간호사의 직무만족도가 높게 나타나는 것으로 나타나 정신간호사의 직무만족도 향상을 위한 기초자료를 제공하였다는 점에서 의의가 있다. 본 연구를 토대 로 정신 간호사의 직무 만족도에 대한 지속적인 연구와 정신 간호사 업무의 자율성에 대한 분석이 필요하며, 이를 통해 현실적인 업무보장과 지침 마련, 의사소통능력에 대한 교육 프로그램 개발의 기초 자료로써 활용되기를 기대한다.
이에 본 연구에서 의사소통 능력과 월평균 소득이 직무 만족도에 영향 을 미치는 주요한 요인으로 검증되었으므로, 정신 간호사의 의사소통능력 향상을 위한 심화 직무 교육 등을 통한 경력 개발의 기회를 제공할 것과, 급여 등의 근무 복지 환경의 실질적인 개선이 필요할 것이다.
또한, 본 연구의 대상자는 다른 선행 연구들과 비교하여 비슷하거나 약간 높은 정도로 자신의 직무에 만족하고 있었다[27]. 직무 만족도는 정신병원 유형별, 간호 조직 문화 특성에 따라 차이를 보이므로[28] 본 연구의 결과가 정신 간호사의 직무 만족 도를 대표한다고 볼 수 없으며, 정신병원 유형별로 정신 간호사들의 직무 만족도에 대한 연구를 별도로 진행할 필요가 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	의사소통능력이 강조되고 있는 이유는 무엇인가?	의사소통능력은 정신 간호사의 직접 간호 업무 외에 환자의 질병 회복과 건강 유지 및 증진을 돕는 역할, 간호 계획을 수립하고 조정하는 역할, 환자 및 보호자에 대한 교육과 상담 역할 등을 담당하면서 주요 치료 기법으로 더욱 강조되고 있다[5]. 간호사의 치료적 의사소통능력은 대상자에게 신뢰감, 친밀감을 느끼게 하고, 의사소통능력이 높은 간호사는 직무만족도가 높고 직무 스트레스는 낮아 그 조직에 헌신하고자 하는 정도가 높아지게 되므로[6], 의사소통능력은 정신간호사에게 요구되는 필수적인 능력이며 업무 수행을 위해 매우 중요한 요소이다.
	전문직 자율성이란 무엇인가?	전문직 자율성은 복잡한 지식과 기술에 근거한 독립적이면서도 상호의존적인 실무관련 의사결정이라고 할 수 있다. 정신 간호사는 다른 전문직과 협동으로 대부분 업무를 수행 하지만, 전문직 중 가장 많은 시간 동안 환자들을 돌보며 더 자주 갈등이나 문제 상황을 마주하게 된다.
	정신 간호사에게 전문직 자율성이 필요한 이유는 무엇인가?	또한, 의사들의 부적절한 업무위임에 대한 경험도 보고되고 있고, 이것이 직무 불만족의 요인이라는 사실은 꾸준히 보고되어 왔다[4]. 정신 간호사도 예외는 아니어서, 위임된 업무에 대해 전문적으로 판단하고 상황을 보고해야 하며 환자를 수시로 사정하고, 법적, 윤리적 표준 수행 범위 안에서 간호를 수행해야 하는 경 우가 흔히 있다. 따라서 다른 어느 분야보다 자율성이 요구되어 진다고 볼 수 있으나, 현재까지의 정신 간호사의 전문직 자율성에 관한 연구는 미진한 실정이다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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