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논문 상세정보

Abstract

Objectives: The aim of this study was to perform a meta analysis of randomized controlled trials (RCTs) that applied Opae-san to peptic ulcer. Methods: The databases NDSL, RISS, KISS, KISTI, Oasis, DBpia, Cochrane, EMBASE, Pubmed, and CNKI were searched to identify RCTs that evaluated the therapeutic response to Opae-san on peptic ulcer. The selected studies were assessed using Cochrane Group's risk of bias tool. Results: 12 RCTs were selected from a total of 312 identified. Combined therapies of Opae-san plus triple therapy were superior to only triple therapy in achieving the effective rate (risk ratio=1.26, 95% CI: 1.17 to 1.35, p<0.001, I2=0%), the helicobacter pylori eradication rate (risk ratio=1.23, 95% CI: 1.12 to 1.34, p<0.001, I2=7%) and the recurrence rate (risk ratio=0.31, 95% CI: 0.12 to 0.82, p=0.02, I2=0%). But only Opae-san was not superior in achieving the effective rate compared to anti gastric secretion drugs. Conclusions: The current evidence suggests that combined therapies of Opae-san plus triple therapy yield a higher effective rate, and helicobacter pylori eradication rate and a lower recurrence rate. However, in most of these studies, it is difficult to evaluate the bias and therefore better designed studies are needed.

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핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
소화성 궤양
소화성 궤양이란 무엇인가?
활동성 염증에 의해 위나 십이지장 점막이 손상되어 국소적 결손 또는 함몰이 생기는 것이다

소화성 궤양이란 활동성 염증에 의해 위나 십이지장 점막이 손상되어 국소적 결손 또는 함몰이 생기는 것이다1. 조직학적으로는 점막의 결손이 점막층에 국한된 경우 미란이라고 정의하며, 점막의 결손이 점막하층 이하까지 침윤된 경우 궤양이라고 정의한다2.

소화성 궤양의 연간 발생률
국제적으로 소화성 궤양의 연간 발생률 및 연간 유병률이 낮아졌는데 이러한 이유로 생각되고 있는 것은 무엇인가?
소화성 궤양의 주요 원인인 헬리코박터 감염률의 감소 및 제균치료가 시행되면서 재발률이 감소하였기 때문으로생각된다

50%로 과거에 비해 감소하였다3. 이는 소화성 궤양의 주요 원인인 헬리코박터 감염률의 감소 및 제균치료가 시행되면서 재발률이 감소하였기 때문으로생각된다. 하지만, 상대적으로 비스테로이드 소염제의 사용으로 인한 궤양발생이 증가하고 있어 여전히 임상에서 중요한 의의를 가진다4.

시행되는 치료
소화성 궤양시 현재 시행되는 치료방법은?
헬리코박터 제균치료 및 제산제, 히스타민 제 2형 수용체 길항체, 양성자 펌프 억제제 등의 치료제가 사용

전형적인 증상은 상복부 불쾌감, 더부룩함, 상복부 통증, 속쓰림 등으로 나타나며, 합병증으로는 출혈, 천공, 폐쇄 등이 있다5. 현재 시행되는 치료로는 헬리코박터 제균치료 및 제산제, 히스타민 제 2형 수용체 길항체, 양성자 펌프 억제제 등의 치료제가 사용되며, 일반적인 치료기간은 4주에서 8주 정도이다6.과거에 비해 소화성 궤양의 치료가 꾸준히 발전되어 왔지만 고령화로 인한 동반질환의 증가로 합병증으로 인한 사망률은 약간 감소할 뿐 여전히 높다.

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