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논문 상세정보

비알코올성 지방간 질환에 대한 침치료의 효과 : 체계적 고찰

Clinical Effectiveness of Acupuncture in the Treatment of Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: A Systematic Review

Abstract

Purpose: This systematic review was planned and performed in order to determine the clinical effectiveness of acupuncture for non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). Methods: We searched related randomized controlled trials in several medical online databases, including China National Knowledge Infrastructure (CNKI), Excerpta Medica dataBASE (EMBASE), Public/Publisher MEDLINE (PubMed), Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), National Digital Science Library (NDSL), and Research Information Sharing Service (RISS). NAFLD related outcomes were extracted from the included trials and meta-analyzed. Results: From the 8 included trials, the values of the following examinations were extracted: liver ultrasonography, liver CT, body fat CT, aspartate transaminase (AST), alanine transaminase (ALT), gamma-glutamyltransferase (GGT), total cholesterol (TC), triglyceride (TG), low density lipoprotein (LDL) cholesterol, high density lipoprotein (HDL) cholesterol, fasting blood sugar (FBS), hosmeostatic model assessment for insulin resistance (HOMA-IR), weight, body mass index (BMI), waist hip ratio (WHR), obesity degree, body fat mass, body fat rate, leptin, malondialdehyde (MDA), and super oxide dismutase (SOD). In the 4 outcomes, cure rate in liver ultrasonography (RR=1.56; 95%CI=1.05~2.31; P=0.03), cure rate in liver CT (RR=2.23; 95%CI=1.33~3.72; P=0.002), TC (MD=-0.78; 95%CI=-1.41~-0.15; P=0.02), and TG (MD=-2.05; 95%CI=-3.88~-0.21; P=0.03), acupuncture was more effective than the control intervention. Conclusions: In this meta-analysis, acupuncture relieved hepatic steatosis, and reduced TC, and TG in NAFLD patients. more well-planned studies are still needed due to the heterogeneity and the considerable methodological flaws in the analyzed trials.

질의응답 

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핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
비알코올성 지방간 질환
현재까지 알려진 비알코올성 지방간 질환 치료 방법은 무엇인가?
치료를 위해서는 체중 조절이 필요하고, 현재까지 알려진 약물 치료들은 효과가 제한적이며, vitamin E, pioglitazone 등이 일부 환자군에서 간보호 효과가 있는 것으로 알려져 있다

3%로 매우 높아졌다4. 치료를 위해서는 체중 조절이 필요하고, 현재까지 알려진 약물 치료들은 효과가 제한적이며, vitamin E, pioglitazone 등이 일부 환자군에서 간보호 효과가 있는 것으로 알려져 있다5.

비알코올성 지방간 질환
비알코올성 지방간 질환이란?
과다 음주와 같이 간 내 지방축적을 일으킬 만한 일차적 요인 없이 지방간증이 존재하는 상태

비알코올성 지방간 질환(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)은 과다 음주와 같이 간 내 지방축적을 일으킬 만한 일차적 요인 없이 지방간증이 존재하는 상태를 말하는데, 일부 환자에 있어서는 간경화로도 진행될 수 있어, 원인 불명 간경화(cryptogenic cirrhosis)의 중요한 원인일 수 있다고알려져 있다1. 비알코올성 지방간 질환은 전 세계적으로 관찰되며, 위험 인자들로 알려져 있는 중심성 비만, 2형 당뇨병, 이상지질혈증 및 대사증후군의 유병율이 높은 서구 선진국에서는 가장 유병율 이 높은 간질환이다2.

미국 국립 보건원
미국 국립 보건원 침 전문가 그룹은 침술을 뭐라고 규정하였나?
피부상의 해부학적 위치에 다양한 방법으로 자극을 가하는 행위들

이에 저자들은 비알코올성 지방간 질환에 대한 침치료의 임상적 효능을 확인하기 위하여 체계적 고찰을 계획하였다. 미국 국립 보건원(National Institutes of Health, NIH) 침 전문가 그룹은 침술을 “피부상의 해부학적 위치에 다양한 방법으로 자극을 가하는 행위들7”로 규정한 바 있는데, 이러한 관점에서 침술의 범위를 판단하면 경혈을 자극하는 모든 의료 행위를 포괄적으로 침술의 범위에 포함시킬 수 있을 것으로 생각되며, 본 연구에서는 일반침 이외에도 전침, 약침, 화침 등의 방법도 모두 분석 대상에 포함하기로 하였다. 기준에 따라 수집된 관련 무작위 임상 연구들을 분석하는 과정에서 침치료의 몇 가지 의미 있는 임상적 효능를 확인하였기에 그 내용을 정리하여 보고하기로 하였다.

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저자의 다른 논문

참고문헌 (38)

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